Больничный лист
Дают ли больничный при геморрое? Если у пациента сформировался геморрой тяжелой стадии, ему требуется хирургическая помощь, для восстановления после оперативного вмешательства, больному необходимо время, то есть больничный.
Дают ли больничный при оперированном геморрое? Заболевание может лечится как консервативно, так и хирургически. Среди методик хирургической помощи выделены малоинвазинвные способы и радикальная операция. Выдача больничного листа при геморрое зависит от тяжести болезни и способа ее устранения. Если пациенту необходима длительная реабилитация, проктолог выдает больничный лист.
- Геморрой что это такое
- Причины недуга
- Стадии геморроя
- Дают ли больничный при геморрое
- На какой срок выдают больничный при консервативном лечении На какой период выдается больничный лист после операции
- При радикальной операции
- При малоинвазивной хирургии
Геморрой что это такое
Геморрой характерен венозным расширением прямого кишечника. Из-за патологических изменений аноректальных вен мышечная и соединительная ткань истончается, нарушается кровоток, формируется застой в тазовых органах. Ослабленные стенки не могут нормально функционировать, от чего происходит переполнение вен плазмой. В местах переполнения кровью формируются шишки геморроя.
Геморрой бывает 3 форм:
- внутренний;
- комбинированный;
- внешний.
При возникновении первых признаков болезни пациенты не сразу идут на проктологическую консультацию, а обычно затягивают болезнь до появления сильных болей, которые трудно снимаются даже обезболивающими лекарствами.
Признаками геморроя являются:
Дискомфорт в прямой кишке
- дискомфортное ощущение в анусе;
- кровопотери различной интенсивности;
- пролапс шишек;
- слизисто-гнойные-кровяные выделения из ануса;
- трудный стул;
- ощущение инородности в заднепроходном канале;
- зуд с жжением.
При внутреннем геморрое у больных практически отсутствуют симптомы, когда шишки появляются наружу, патологию нельзя не заметить. Без своевременной терапии узлы увеличииваются и показываются в анусе.
Начальные этапы геморроидальной болезни не особо влияют на человеческую трудоспособность. Вторая степень лечится консервативно, как и первая, но более длительно. Третью и четвертую стадию лечат с применением хирургических мероприятий.
Врачи отмечают, что геморрой — это заболевание, которое может существенно повлиять на качество жизни пациента. При обострении симптомов, таких как боль, зуд и дискомфорт, многие пациенты задаются вопросом о необходимости больничного. Специалисты утверждают, что в зависимости от степени тяжести состояния, больничный может быть выдан. В легких случаях, когда симптомы незначительны, возможно, достаточно ограничить физическую активность. Однако при выраженных симптомах, особенно если они мешают выполнять рабочие обязанности, врачи рекомендуют взять больничный на срок от нескольких дней до недели. Это время необходимо для восстановления и предотвращения осложнений. Важно, чтобы пациенты не игнорировали свои симптомы и обращались за медицинской помощью, чтобы получить адекватное лечение и рекомендации.
Как распознать обострение геморроя
Человек, у которого воспалилась геморроидальная шишка, узнает об этом сразу.
Основные признаки:
- сильная боль, которая иногда не дает возможности нормально ходить и сидеть, является основным признаком обострения геморроя;
- может отмечаться кровотечение, которое иногда становится очень сильным;
- ощущение новообразования в области анального отверстия (шишки);
- эта шишка может сильно болеть, вызывать чувство жжения и зуда;
- нередко боль отдает в пах или затрагивает промежность.
Иногда ощущения становятся просто невыносимыми, и терпеть их невозможно. Поэтому приходится использовать специальные лекарственные средства для экстренной помощи.
Учитывая все симптомы, которые связаны с обострением недуга, не должно возникать вопросов относительно того, дают ли больничный с геморроем. Это даже нужно сделать, чтобы пройти полноценное лечение и избавиться от проблемы до того, как она приобретет хронический характер.
Причины недуга
Причинами для формирования геморроя являются:
Факторы провоцирующие заболевание
- трудный стул;
- проблемы пищеварения;
- лишний вес;
- тяжелый физический труд;
- период вынашивания ребенка и послеродовое время;
- генетическая предрасположенность к варикозу;
- малоподвижная жизнь;
- сидячая или стоячая работа;
- несбалансированный рацион.
Геморрой возникает как у молодого, так и у среднего, старшего поколения. Болезнь не щадит даже детей и подростков.
Многие люди сталкиваются с вопросом о том, дают ли больничный при геморрое и на сколько дней. Врачи отмечают, что это заболевание может вызывать значительный дискомфорт и ограничивать физическую активность. В зависимости от степени тяжести симптомов, больничный может быть выдан на срок от нескольких дней до двух недель.
Пациенты часто делятся своим опытом: некоторые утверждают, что им удавалось получить больничный на 7-10 дней, что позволяло сосредоточиться на лечении и восстановлении. Однако важно помнить, что решение о выдаче больничного принимает врач, основываясь на клинической картине и индивидуальных особенностях пациента.
Многие также подчеркивают важность своевременного обращения к специалисту, так как ранняя диагностика и лечение могут значительно облегчить состояние и сократить время, проведенное на больничном.
Причины и механизм развития геморроя
Геморрой – это заболевание дистального отдела прямой кишки и/или аноректальной зоны, при котором происходит формирование венозных карманов вследствие варикозной деформации вен прямокишечного сосудистого сплетения (геморроидальных вен).
В основе варикозного расширения геморроидальных вен лежит застой венозной крови в сосудах малого таза, который возникает из-за дисфункции артериовенозных шунтов. Застой крови приводит к ее сгущению и чрезмерному растяжению стенок вен, которые со временем выпячиваются и склерозируются.
Различают несколько способствующих геморрою факторов:
- малоактивный образ жизни;
- «сидячая» профессия: водитель, клерк, продавец, кассир, рукодельница, программист и т. д.;
- больший физические нагрузки;
- повышение давления в брюшной полости;
- беременность и естественные роды;
- нерациональное питание;
- хронический запор и другие.
К геморрою часто приводит малоподвижный образ жизни.
К геморрою часто приводит нерациональное питание.
К запору часто приводит нерациональное питание.
Стадии геморроя
При внешнем геморрое, шишки локализуются снаружи ануса, при внутреннем – внутри.
Патология разделена на 4 стадии, которые распознаются по степени тяжести и симптомам:
Стадии заболевания
- Стадия 1 – внутреннее расположение шишек. Симптомы не имеют яркой выраженности, пациентов беспокоит дискомфорт после опорожнения, зудящая симптоматика с жжением.
- Стадия 2 – узлы показываются в просвете во время опорожнения, после чего прячутся в кишку самостоятельно. Деффекации проходят болезненно, пациенты мучаются болями.
- Стадия 3 – при выпадении шишек их можно вправить рукой, во время опорожнений ощущается синдром боли со следами крови на белье, бумаге, фекалиях.
- Стадия 4 – выпавшие шишки не вправляются вовсе, у больных постоянный тяжелый стул, боль наблюдается во время сидения, ходьбы, отдыха, опорожнения кишечника.
Для определения способа проведения терапии пациентам необходимо пройти проктологический осмотр, диагностировать состояние прямой кишки и получить назначение к эффективной терапии.
Степени тяжести острого геморроя
При тяжелом и запущенном течении заболевания всегда происходит выпадение геморроидального узла.
Именно он доставляет максимум неудобств и вызывает самые неприятные симптомы, в том числе сильную боль, жжение и кровотечение. Это считается острой стадией заболевания, но ее можно разделить на 2 типа:
- воспалительное течение;
- геморрой без воспаления.
В более простом случае, когда воспалительного процесса не наблюдается, в области анального отверстия может быть небольшая шишка, которая периодически болит и зудит. Особенно сильно подобные явления отмечаются после дефекации либо во время длительной ходьбы, когда происходит трение.
Во время обследования врач может заметить покраснение в районе анального отверстия, а иногда и легкую отечность.
При таком развитии событий, даже если симптомы не слишком выражены, человеку необходимо обязательное лечение. В противном случае ситуация будет только усугубляться. Больному необходим покой, а это возможно только на больничном. Отдельное внимание нужно уделить питанию.
От этого зависит скорость выздоровления. При геморрое в любой стадии необходимо отказаться от острых, соленых и жирных блюд, а также от алкогольных напитков. Чтобы не усугублять ситуацию и не провоцировать рост геморроидальной шишки, необходимо сидеть на мягкой поверхности и не переохлаждаться.
Дают ли больничный при геморрое
Дают ли больничный пациентам с геморроем? Чтобы избежать тяжелых осложнений необходима своевременная терапия. Для этого исключаются провоцирующие причины, формирования геморроя. У каждого человека болезнь переносится по-своему. Поэтому ситуация оценивается проктологом на предмет имеющейся симптоматики и общего состояния пациента, после чего выписывается больничный лист.
Нормированные сроки, определяющие нахождения больного на больничном отсутствуют.
Все зависит от:
Больничный лист
- общего состояния;
- стадии и формы патологии;
- выраженности симптоматики;
- дополнительных заболеваний;
- осложнений;
- назначенной терапии;
- особенностей трудовой деятельности;
- жизненных и рабочих условий.
Когда и на сколько дней выдаётся больничный листок
Своеобразное и неприятное заболевание не сразу заставляет человека обратиться в медицинское учреждение. Однако чтобы избежать осложнений, посетить врача-проктолога все же придётся. Оценивая состояние пациента, доктор назначает соответствующее лечение и выдаёт больничный. При геморрое больничный дают в зависимости от:
- тяжести осложнений;
- стадии заболевания;
- формы течения болезни;
- сопутствующих заболеваний.
Кроме того, на продолжительность времени нетрудоспособности человека влияет характер его работы.
Больничный при геморрое выписывается на 7–10 дней. Точный срок зависит от эффективности назначенного амбулаторного лечения для ликвидации острых симптомов. Обычно 10 дней достаточно для получения положительного результата терапии при своевременном обращении к специалисту.
Листок временной нетрудоспособности открывается проктологам и для офисных сотрудников (в связи с необходимостью часто посещать медицинское учреждение), и для работников, занятых тяжёлым физическим трудом.
На какой срок выдают больничный при консервативном лечении
Рецепт терапии
Больничный лист при воспаленном геморрое выдается в индивидуальном порядке. Проктолог оценивает серьезность последствий, проводит диагностические мероприятия, делает сбор анамнеза. На первой стадии болезни больничный открывается редко, так как у пациента нет ощутимой симптоматики. Иногда для проведения диагностических процедур проктолог открывает лист нетрудоспособности на 1 день и указывает необходимость облегчения труда во избежание осложнений и перенапряжения.
Вторая и третья стадия требует более длительной терапии (2 недели). Четвертая стадия лечится в стационаре, так как требуется оперативный подход к болезни. В такой ситуации больничный лист открывается не менее чем на 10-12 дней.
На какой период выдается больничный лист после операции
С прооперированным геморроем дают больничный! Оперативная процедура – это серьезная мера по устранению болезни, после которой человек должен восстановиться. После устранения геморроидальных шишек, опираясь на действующее законодательство, пациенту открывается больничный сразу после выписки из больницы.
Перед тем как пациент пойдет восстанавливаться домой, проктолог консультирует больного о дальнейших профилактических мерах и реабилитационной терапии. Больничный продлевается на 1,5 недель, после чего больной должен прийти на прием. Нетрудовой срок расписывают со дня начала терапии в больнице, к нему добавляют 10 дней домашней реабилитации. Иногда нетрудовой лист выписывается на более длительный срок.
Если геморроидальная болезнь была в сложной форме, то проктолг может выписать больничный со сроком на 3-4 недели. Необходимую документацию подготавливает лечащий проктолог после оперирования больного и проведения исследовательских мероприятий.
Если состояние больного за предусмотренный период не улучшилось, необходимо продление больничного. Для принятия такого решения собирается врачебная комиссия. В тяжелых случаях больничный разрешается продлевать на срок до 300 дней (10 месяцев). При утверждении решения, больному выдается больничный, по которому он должен приходить на контрольные осмотры каждых 14 дней. После тяжелого оперативного вмешательства с возникшими осложнениями врач направляет пациента на лечение санаторного типа длительностью до 24 дней.
При радикальной операции
Радикальное оперативное вмешательство называется геморроидэктомией, которая бывает в двух вариантах выполнения:
Лечебные манипуляции
- открытая – без ушивания раны с естественным заживлением;
- закрытая – после иссечения шишек ранки прошиваются.
Более щадящей операций радикального типа считается геморроидопексия (операция Лонго). В ходе оперативного вмешательства отсекаются пораженные части прямого кишечника, что дает возможность предотвратить питание геморроидальных узлов по кровеносным сосудам. Шишки без питания отмирают. Когда геморрой устранен больного выписывают из больницы через 3-5 дней, если проводилась геморроидопеския, выписка может быть немного раньше. При возникновении осложнений (открытое кровотечение, загноение ран, швов) больному продлевается пребывание в больнице еще на какой то период – до устранения патологических процессов.
После выписки пациента из больницы назначается домашняя терапия по предписанию проктолога. Лист нетрудоспособности продлевается для домашнего лечения, сроки больничного зависят от особенностей восстановления организма (каждый случай индивидуален). Чаще всего восстановительный период в амбулаторных условиях рассчитывается на 3 недели.
В тяжелых случаях, к примеру, после открытой операции, терапия продлевается до 40-509 дней, а значит продлевается и больничный. Когда у пациента работа связана с тяжелыми физическими нагрузками, перемещением тяжелых грузов, длительным стоянием, это учитывается проктологом, для продления больничного. Некоторым пациентам лечащий специалист может порекомендовать смену работы, так как в дальнейшем геморрой может возобновиться опять, усугубляя положение прооперированного пациента.
При малоинвазивной хирургии
Лигирование латексными колечками
Больничный при геморрое малоинвазивной методикой, также открывается, но с более коротким восстановительным периодом. Малоинвазивный способ лечения геморроя – это безоперационное вмешательство, которое не травматично, безболезненно. Чаще всего проктологи предлагают пациентам провести лигирование латексными колечками, пережимая шишки геморроя. Время для восстановления после такой операции значительно сокращается. После лигирования больного обычно выписывают через 7-10 дней.
Иные малоинвазивные методы устранения обострения геморроидальных шишек требуют 5-7 дневного срока для устранения провокатора воспаления. На этот же срок выдается и больничный. Пациентам, которые тяжело работают физически, выдается справка для облегчения труда на неделю.
Как получить освобождение от работы?
Чтобы получить больничный лист при геморрое, необходимо обратиться к терапевту в поликлинику по месту прописки. Доктор выслушает жалобы пациента и направит на прием к проктологу.
Врач данной специализации осмотрит больного, оценит состояние вен прямой кишки, выявит стадию развития патологии. Если имеются все основания, то доктор выпишет документ об освобождении от работы.
Оформить лист о временной нетрудоспособности допускается и у проктолога частной поликлиники. Но тут такой документ можно получить лишь после прохождения всех необходимых диагностических процедур.
При наличии тяжелых осложнений геморроя стоит вызвать скорую помощь. Больного госпитализируют в стационар. В данном медучреждении будет открыт лист о временной нетрудоспособности.
Оплата нетрудоспособности
Как оплачивается больничный при геморрое? Лист нетрудспособности предъявляют в отдел по кадрам организации в которой работает прооперированный человек. Подача больничного листа происходит в первый рабочий день по закрытию больничного. По этому документу проводится отчетность, что отсутствие человека на работе не было самовольным, после чего принимается решение об оплате больничного по болезни.
Точная сумма по больничному отсутствует, оплата зависит от зарплаты и стажа рабочего на этом месте. По трудовому кодексу существуют размеры выплат:
Оплата больничного
- 8 лет стажа работы на данном предприятии – оплата в 100 процентов от заработной платы.
- 5-8 лет стажа в данной организации – 80 процентов оплаты.
- До 5 лет работы в данной организации – 60 процентов от зарплаты.
Если после операции рабочий решил сменить работу и увольняется с прежнего места, то больничный по болезни выплачивается в течении 30 календарных дней после подачи больничного листа. В таком случае больничный оплачивается в размере 60 процентов от заработанной платы.
Когда человек находился в отпуске и провел операцию по удалению геморроя, больничный оплачивается работодателем только за 3 дня, остальная сумма выплачивается социальным страховым фондом.
Лист нетрудоспособности после оперативного вмешательства
Продолжительность нахождения человека на больничной койке после оперативного вмешательства по удалению геморроя будет зависеть от нескольких факторов. Во-первых, вид операции: экстренная, плановая. Во-вторых, наличие осложнений или их отсутствие. В-третьих, особенности восстановления.
Реабилитационный период зависит от индивидуальных свойств организма, которые отвечают за его способность к самовосстановлению: физическая подготовка, возраст, хронические заболевания, осложнения.
Дают ли больничный после удаления геморроя и на сколько дней? Такая операция не считается сложной. При хорошем исходе пациент находится в условиях стационара не более пяти дней. Но при наличии осложнений: нагноение послеоперационных швов, наружное или внутреннее кровотечение — пребывание в больнице в значительной мере увеличивается.
Решение спорных вопросов
Рекомендации доктора
Некоторые пациенты жаловались на то, что врач, отказал в продлении больничного, не учитывая плохого самочувствия больного. Тогда рекомендуется зафиксировать данное отклонение от врачебных обязанностей у главного врача медучреждения. Для этого следует написать заявление с прошением разобраться с данным отказом проктолога.
Заявление рассматривается специальной медицинской комиссией, проводится расследование, изучается история болезни, на основании анализа выносится заключение. Если больного не устраивает вынесенное решение медицинской комиссией, пациент в праве обжаловать вынесенное решение в страховой компании.
Показания для получения больничного листа
Если работа больного связана с поднятием тяжестей, то доктор обязан предоставить оплачиваемый листок нетрудоспособности даже при обострении геморроя первой стадии развития. Такой документ в этом случае выдается на срок от 3 до 10 дней. Прохождение лечения для офисных работников может осуществляться без отрыва от рабочего процесса.
Оплачиваемый больничный получают и пациенты, которые получают консервативную терапию дома или в медицинском учреждении. Период стационарного лечения может составлять от 10 дней до 1,5 месяца (иногда и дольше), в зависимости от степени тяжести и протекания болезни. Оно может быть продлено на срок от 14 до 20 дней. Решение о продлении больничного в подобных ситуациях принимает специальная комиссия.
При тяжелой форме недуга или послеоперационных осложнениях период реабилитации может быть продлен до 30 дней по решению медицинской комиссии. При этом пациент обязан проходить все назначенные процедуры и обследования, а так же регулярно посещать лечащего врача для наблюдения и консультаций.
Поделитесь статьей в соц. сетях:
Будет ли обнародован диагноз
Часто пациенты избегают обращаться за помощью к проктологам, открывать больничный лист — опасаются раскрытия диагноза перед коллегами на работе, руководством. В листке нетрудоспособности отсутствуют сведения о заболевании пациента. Указано в больничном листе – сроки лечения, режим (амбулаторный, стационарный), фамилия лечащего врача.
Если пациент обращается за помощью в коммерческое медицинское учреждение, проводится полноценное обследование, назначается лечение. Для получения листка нетрудоспособности придётся обращаться в федеральное, муниципальное учреждение здравоохранения. Прежде чем обратиться в платный медицинский центр, выясните — выдадут ли больничный лист. Для этого частные учреждения получают соответствующую лицензию.
Вопрос-ответ
Сколько длится больничный при геморрое?
После дезартеризации геморроидальных узлов пациент может быть выписан сразу же, в тот же день или на следующий день. Болевые ощущения и дискомфорт могут наблюдаться в течение 1-2 дней. Если есть необходимость, то больному выдают больничный лист на один или два дня.
Можно ли ходить на работу с геморроем?
Можно и нужно понемногу ходить даже при остром геморрое. Покой в положении лежа, хотя и приносит облегчение симптомов, но усугубляет застой крови. Ходить при обострении геморроя нужно в медленном темпе, не напрягая мышцы брюшного пресса и промежности, чтобы не ухудшать кровообращение в венах малого таза.
Сколько дней можно ходить с геморроем?
Через сколько дней проходит наружный геморрой? Наружный геморрой появляется периодически на фоне провоцирующих факторов, хотя некоторые проявления могут быть стойкими или возникают часто. Обострения должны проходить в течение 1–2 недель при условии правильной терапии.
Можно ли работать при геморрое?
Во время работы следует устраивать периодические перерывы на гимнастику или ходьбу. Желательно начать регулярно заниматься каким-либо циклическим видом спорта, например, бегом, плаванием. Людям, имеющим интенсивные физические нагрузки во время работы, нужно их уменьшить хотя бы на период обострения заболевания.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как обратиться к врачу, соберите все необходимые документы, включая медицинскую карту и результаты анализов. Это поможет врачу быстрее оценить ваше состояние и принять решение о необходимости больничного.
СОВЕТ №2
Обсудите с врачом возможные варианты лечения геморроя, так как в некоторых случаях можно обойтись без длительного больничного, применяя амбулаторные методы лечения и изменения в образе жизни.
СОВЕТ №3
Если вам все же назначили больничный, уточните у врача, сколько дней он будет действовать, и какие действия нужно предпринять для продления, если это потребуется. Это поможет избежать недоразумений с работодателем.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу о том, как геморрой может повлиять на вашу трудоспособность. Чем больше вы будете знать о своем состоянии, тем легче будет принимать решения о работе и лечении.