Полный список причин поноса при аппендиците



Расстройство стула, как красная лампочка индикатора, сигнализирует о нарушениях функций организма, и в первую очередь системы пищеварения. Разные патологические состояния носят свои характерные признаки, по которым делается заключение. Понос при аппендиците специфическим симптомом воспаления червеобразного отростка не является, но всё же имеет место быть в определённых случаях.

Что такое аппендицит

Первым участком толстого кишечника является слепая кишка. От неё отходит особый отросток – аппендикс, длиной 5-12 см — у взрослого человека. Этот маленький придаток слепой кишки выполняет в организме важные функции:

1. Сконцентрированная в нём лимфатическая ткань противостоит проникшим в кишечник вредоносным агентам – вирусам, бактериям, грибкам дрожжей и плесени.
2. Изолированное положение аппендикса предотвращает попадание в него содержимого кишечника. Благодаря этому в нём создаётся идеальная среда для роста и размножения полезных бактерий. Выращенные на своеобразной «ферме» микроорганизмы быстро колонизируют кишечник в случае утраты симбиотического биоценоза после болезни, лечения антибиотиками.

Закупорка просвета придатка провоцирует бурный рост микрофлоры, которая начинает «поедать» стенки своего вместилища, вызывая воспаления червеобразного отростка слепой кишки. По свидетельству врачей, основные причины закупорки входного отверстия аппендикулярного отростка:

1. Каловые камни вследствие хронических запоров.
2. Новообразования кишечника.
3. Скопления гельминтов.
4. Спаечные процессы органов брюшной и тазовой полости.

Как правило, наблюдается острое течение процесса, развивающееся молниеносно за 2-12 часов. Отсутствие хирургической помощи грозит осложнением в виде разлитого гнойного перитонита с летальным исходом.

Аппендицит: какие симптомы при аппендиците? ВАЖНО!

https://youtube.com/watch?v=SATU_kaA0RA

Врачи отмечают, что понос при аппендиците может возникать по нескольким причинам. Во-первых, воспаление аппендикса может вызывать раздражение кишечника, что приводит к нарушению его работы и, как следствие, к диарее. Во-вторых, при аппендиците может происходить выделение токсинов, которые также влияют на перистальтику кишечника. Кроме того, врачи указывают на возможность сопутствующих инфекций, которые могут усугубить состояние пациента и вызвать расстройства пищеварения. Наконец, стресс и болевой синдром, связанные с аппендицитом, могут также способствовать развитию поноса. Важно помнить, что при появлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Почему на самом деле появляется аппендицит?

Как распознать аппендицит

От аппендицита, к сожалению, не застрахован никто – ни дети, ни женщины, ни мужчины. Снижается риск острой патологии в пожилом возрасте из-за постепенного заращения просвета придатка. Понос бывает при аппендиците не во всех случаях и специфическим признаком заболевания не является, но сочетание нескольких симптомов указывает на воспаление отростка с большой долей вероятности.

Распознать недуг можно, если наблюдаются:

• не очень сильная боль в околопупочной области. Постепенно боль в животе усиливается, перемещается в правое подреберье. Быстрое развитие воспаления вызывает гангрену и отмирание придатка. Если боль резко прекратилась, возможно, произошёл разрыв аппендикса, гнойное содержимое разлилось по брюшной полости;
• отравление продуктами воспалительного процесса аппендицита вызывает типичную картину интоксикации – тошноту, рвоту. Иногда на их фоне может быть понос при аппендиците. В жидких фекалиях обнаруживают слизь, кровь;
• диарея наблюдается, когда отросток находится в месте петлеобразных изгибов толстого кишечника. Воспаление переходит на слепую кишку, всасываемость жидкости и питательных веществ ухудшается. Пищевой ком выделяется в полупереваренном виде, каловые массы не оформленные;
• наиболее часто понос сопровождает начало аппендицита у детей до 3-х лет;
• когда рвота, тошнота, жидкий стул сопровождаются стойким отсутствием аппетита, врачи предварительно диагностируют воспаление отростка;
• температура тела поднимается не выше 38 °C. Стремительное нарастание жара указывает на приближение трагической развязки – гнойного перитонита;
• язык покрывается белым налётом, во рту сухость.

Окончательный диагноз поставит врач, проведя пальпацию живота, осмотр языка, измерение давления и температуры. Жизненно важно вызвать неотложку как можно скорее, счёт идёт на минуты. Постарайтесь описать оператору подстанции неотложной помощи наиболее полную картину симптомов. Удержитесь от проявлений излишней эмоциональности, они помешают понять истинное положение дел. Вовремя оказанная профессионалами первая помощь спасёт человеку жизнь.

Необходимо отличать аппендицит от других аномалий организма – болезни Крона, воспаления яичника у женщин, перекручивания яичка или ущемлённой паховой грыжи у мужчин, гастроэнтерита, отравления.

Особенности диареи при развитии аппендицита

Понос может сопровождать 1 стадию бессимптомную стадию течения заболевания, а также 2 и 3, когда в воспалительный процесс вовлечены ткани аппендикса.

Многие люди, столкнувшиеся с аппендицитом, отмечают, что одним из симптомов этого заболевания может быть диарея. Важно понимать, что понос при аппендиците не является универсальным признаком и может варьироваться от пациента к пациенту. Некоторые отмечают, что это связано с воспалением, которое может затрагивать соседние органы, вызывая расстройства пищеварения. Другие говорят о том, что стресс и боль, сопровождающие аппендицит, также могут влиять на работу кишечника. Врачи подчеркивают, что наличие поноса может указывать на осложнения, такие как перитонит, и требует внимательного наблюдения. Поэтому важно не игнорировать этот симптом и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Аппендицит при обычном расположении слепого отростка

При обычном расположении аппендикса распознать аппендицит можно по выраженному болевому синдрому, исчезновению аппетита, тошноте, однократному поносу и рвоте. Общее состояние больного удовлетворительное, температура тела в пределах нормы. По мере прогрессирования патологического процесса нарастает тошнота и боль в животе, температура тела поднимается, понос отсутствует.

Ретроцекальный аппендицит

Данный вид характеризуется необычным расположением аппендикса. Локализоваться может за слепой кишкой, прилегать к почке или мышечному аппарату в области поясницы.

В этом случае болевой синдром носит мигрирующий характер. Тошнота и рвота встречаются крайне редко. Особенность данного вида аппендицита – кашеобразный понос, в результате раздражения кишечника слепым отростком. При ретроцекальном аппендиците вместе с диареей также возможны нарушения диуреза.

Тазовый аппендицит

В этом случае червеобразный отросток располагается в малом тазу. Из-за нефизиологической локализации аппендикса клиническая картина имеет ярко выраженный характер. Болевой синдром охватывает всю брюшную полость и малый таз, учащается мочеиспускание. Диарея при аппендиците многократная кашеобразной консистенции или водянистая. Возможно отделение сгустков и прожилок крови и слизи.

Тазовый аппендицит встречается чаще у женщин и вводит в заблуждение врачей при постановке диагноза. Необходима дифференциальная диагностика аппендицита, патологий мочевыделительной системы и кишечных инфекций.

Послеоперационный период

Понос после удаления аппендицита — явление вполне объяснимое. Развивается он по следующим причинам:

1. Применение антибиотиков после хирургического устранения воспалённого отростка убивает симбиотическую микрофлору. Кишечник заселяют условно патогенные микробы – клостридии, стафилококки, гнилостные бактерии.
2. Аппендикс, играющий роль «заповедника» полезных бактерий и защитника от вредоносной микрофлоры, удалён. Организму намного сложнее восстановить нормальный биоценоз кишечника.
3. Питание после аппендицита в больнице однообразное, бедное клетчаткой, витаминами, минералами. Первые 12 часов после операции есть нельзя, потом разрешается несколько глотков кипячёной воды.

Что есть после удаления аппендицита

Диета очень важна для восстановления нормальной пищеварительной функции. Она соблюдается на протяжении двух недель и отличается следующими принципами:

• приём пищи распределяют на 5-6 раз в день, порциями по 150-200 г. Блюда тёплые, температурой 40-50 °C;
• двое суток после операции питаются бульонами – куриным, рисовым, картофельным. Пьют кипячёную воду, столовую минералку, компоты из сухих яблок, отвар шиповника;
• далее в меню включаются протёртые жидкие супы на основе курицы, картофеля, риса, кабачков, моркови, тыквы;
• по истечении недели дозволяются жидкие разваренные каши на половинном молоке – рисовая, манная, гречневая. Отварные, перетёртые в пюре овощи – картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква. Можно пюре из запечённых яблок и груш без сахара. Включают в рацион кисломолочные нежирные изделия – кефир, творог.

Для исчерпывающих рекомендаций по послеоперационному питанию обращаются к врачам: терапевту и гастроэнтерологу. Медики подберут подходящее сочетание продуктов, учитывая индивидуальную историю болезни.

Лечение диареи после операции

Жидкий стул после операции вызван нарушением баланса полезной микрофлоры. Помочь кишечнику побороть вредоносных агентов призваны специальные препараты – пробиотики. В желатиновую капсулу средства упакованы высушенные вакуумом бифидо- и лактобактерии. Проглоченная капсула проходит через желудок и разрушается в кишечнике. Бактерии оживают во влажной среде, размножаются, вытесняя патогены. Аптечные сети предлагают широкий ассортимент пробиотиков для лечения диареи – Линекс, Нормобакт, Аципол, Эубикор, Бифидумбактерин и другие.

Некоторые врачи утверждают, что польза аптечных средств сильно преувеличена, и предлагают восполнять микрофлору включением в меню кисломолочных продуктов, квашеной капусты. Повысить эффективность пробиотиков призваны пребиотики – питательный субстрат для полезных бактерий. Получить их можно с пищей, налегая на богатые клетчаткой овощи и фрукты. Домашние средства, такие как отвары ромашки, настои гранатовых корок, дубовой коры, успокоят раздражённый кишечник, мягко снимут воспаление, повысят местный иммунитет.

Аппендицит – острое хирургическое заболевание. Без должного лечения грозит смертельным исходом. Понос чаще возникает после удаления отростка, он связан с гибелью полезной флоры. Избежать послеоперационных осложнений помогут советы врачей, соблюдение режима питания, восстановление нормального кишечного биоценоза.

Многих людей интересует, бывает ли понос при аппендиците. Воспаление аппендикса требует срочного хирургического вмешательства, другие варианты при этом не рассматриваются. Распознать симптомы вовремя важно для спасения жизни, симптомы аппендицита требуется знать каждому. Боль при аппендиците локализуется в правой части живота, может быть в околопупковой области, на уровне лобка, особенно в запущенных случаях. Боль – не единственный признак, возникающий при аппендиците. Воспаление может сопровождаться однократной рвотой, жидкий стул – редкая реакция у взрослых, некоторый процент таких случаев есть.

Симптомы рекомендуется знать заранее, аппендицит – серьёзное заболевание, чреватое смертельным исходом у детей, не каждый взрослый способен пережить воспаление. Хроническое течение – редкость, аппендицит может начинаться как несерьёзный недуг, его сопровождает рвота, боль в животе. Однако при неоказании медицинской помощи гнойное содержимое отростка изливается в брюшную полость, вызывая перитонит, воспаление брюшной полости, смерть пациента.

Особенности диареи после аппендицита

Понос после удаления аппендицита в период соблюдения специальной диеты считается нормой и связан с большим поступлением жидкой пищи. При этом больной не испытывает дискомфорт, количество опорожнений не превышает 5 раз в сутки, температура находится в пределах нормы, тошнота и рвота отсутствуют.

Однако, если жидкий стул после аппендицита сопровождается другими симптомами возможно это признак других патологических процессов в организме.

Если понос после хирургического удаления аппендикса длится более 3 дней – это признак серьезных патологий, о котором следует незамедлительно рассказать лечащему врачу.

Аллергия на лекарства

Как правило, перед хирургическим вмешательством пациент обязан предупредить хирургов и анестезиологов об индивидуальной непереносимости препаратов. При наличии таковой в анамнезе больного имеются упоминания про атопический дерматит, бронхиальную астму и прочие проявления аллергии.

Однако, поноса после операции может быть связан с развитием специфической иммунной чувствительности к вводимым препаратам для обезболивания перед операцией, а также после вмешательства для восстановления организма и предупреждения присоединения инфекции.

Аллергия на лекарственные препараты проявляется поносом после операции на аппендиците, который сопровождается тошнотой и рвотой, сильной болью в брюшной полости и вздутием. При отделении стула можно обнаружить слизь и кровь.

Кроме этого, аллергия может вызвать ринит, кашель, отеки слизистых носовой полости и ротоглотки, высыпания на дерме и слизистых, зуд, гипертермию субфебрильных отметок, ломоту и боль в мышцах.

Дисбактериоз

Дисбиоз кишечника развивается в результате нарушения баланса естественной микрофлоры кишечника на фоне роста патогенных микроорганизмов и снижением количества полезных лактобактерий.

Дисбактериоз после успешного хирургического лечения воспаления аппендицита сопровождается поносом или запором, которые также могут чередоваться. Каловые массы имеют:

• кислый или гнилостный запах;
• желтый, зеленый или желто-зеленый окрас;
• кашеобразную консистенцию с вкраплениями слизи.

Кроме этого, больной может жаловаться на тошноту, плохой аппетит, вздутие и изжогу.

Антибиотик-ассоциированная диарея

Возникает поноса после хирургического удаления червеобразного отростка слепой кишки в результате приема или внутривенного введения антибактериальных препаратов, которые подавляют активность не только патогенных микроорганизмов, но и полезных бактерий. Это в свою очередь нарушает баланс микрофлоры органов пищеварительного такта.

Этапы развития

Рассматривая ситуацию до операции, необходимо отметить, что аппендицит в развитии проходит пять стадий. Болезнь может являться как аппендицит:

• Катаральный;
• Поверхностный, затем флегмонозный;
• Флегмонозно-язвенный, затем гангренозный.

На первом этапе симптомов нет, первые часы болезнь затрагивает только слизистую, не вызывая серьёзных эффектов.

Боль в животе возникает на второй стадии, острый симптом отмечается у всех пациентов, возникают локальные внутренние кровотечения. Третья флегмонозная стадия создаёт серьёзные риски для здоровья, жизни, затрагивает все слои кишечника. Возникает диарея, рвота, тошнота. Далее на кишечнике появляются язвы, организм теряет способность противостоять болезни. До гангренозной стадии обычно не доходит, в современном мире люди успевают получить помощь до её наступления. Стадия характерна разрывом некротических тканей, изливанием гнойного содержимого в полость живота. При изливании гноя наружу предоставление помощи человеку проблематично, не все хирурги успешно справляются с задачей.

Когда обратиться к врачу?

Если у вас диарея, важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• признаки обезвоживания;
• сильная боль в животе или прямой кишке;
• испражнения, которые являются черными или есть кровь в них;
• температура;
• частая рвота;
• ослабленная иммунная система или другое основное состояние здоровья.

Продолжительность ваших симптомов также имеет значение. Обратитесь к врачу, если диарея продолжается более двух дней. Обязательно обратитесь к педиатру вашего ребенка, если у него понос длится более 24 часов.

Характерные симптомы

Главный признак аппендицита – боль. Ноющие тупые ощущения преследуют постоянно, боль не отступает. При любом движении от чихания до бега боль усиливается. Изначально она ощущается повсеместно, затем локализуется в районе отростка, остаётся там.

Температура сопровождает воспалительный процесс, не поднимаясь высоко. При аппендиците показатель не превышает 37,5-38,5 градусов. Температура может не подниматься. При разрыве аппендикса возрастает резко до критических отметок.

Симптом аппендицита – сухость во рту, белый налёт на языке. Симптом – однократная рвота, может быть понос, но чаще возникает запор.

Какие признаки, помимо диареи, свидетельствуют об аппендиците

Ориентироваться только на диарею, чтобы определить воспалительный процесс на аппендиксе, не стоит. Есть общие признаки заболевания, которые несложно распознать самостоятельно:

• болезненные ощущения в нижней правой (редко, но случается, что боль появляется слева) части живота;
• приступы тошноты, переходящие в рвоту;
• повышение температуры тела на 1-3 градуса;
• сильная сухость в ротовой полости;
• толстый слой белого налета на языке.

Диарея появляется при хронической форме заболевания, тогда как при остром воспалении, которое длится всего два дня, понос просто не успевает проявиться. На диагностику жидкий стул никак не влияет.

К второстепенным признакам аппендицита относится не только диарея, но и запор, который появляется из-за воспалительного процесса в кишечнике. С высокой точностью диагностирует аппендицит врач, поэтому не следует медлить с обращением к доктору, если наблюдается сочетание нескольких тревожных сигналов организма.

После операции

До операции характерен запор, после удаления воспалённого органа диарея становится распространённым недугом. Понос после удаления аппендицита возникает часто, врачи дают специальные рекомендации, исключающие данную проблему, им необходимо следовать.

От диареи после операции спасает антибактериальная терапия, которую часто проводят по назначению. Важна специальная диета, назначаемая врачом – нагрузка с организма снимается, ЖКТ не перегружается, восстановление идёт быстрее. При назначении антибиотиков предлагаются препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. Поносы могут следовать после приёма антибиотиков, для противодействия назначаются специальные препараты с лакто-, бифидобактериями.

Откуда берётся понос?

Поносы происходят по независимым от операции причинам. Отравление пищевыми продуктами, гельминты, аллергия, стресс, болезни желудка – могут привести к диарее. Целесообразно проявить внимание к самочувствию, выявить причины кишечного нарушения. Врачебное вмешательство позволит найти причину болезни, устранить расстройство.

Как не допустить?

Чтобы исключить риск диареи после операции, следует внимательно отнестись к рекомендациям врача. Важно придерживаться предписанного рациона, в основе которого будут бульоны, каша. Рекомендуется пюре, кефир, нежирное мясо. Необходимо пить много воды, пользу приносят тушёные продукты в рационе.

Нормы гигиены важны, их целесообразно соблюдать. Мытьё рук и чистая посуда – это минимум, защищающий от множества рисков. Соблюдать необходимо до, после операции. При возникновении симптома следует немедленно обратиться к врачу. Любые нарушения работы желудочно-кишечного тракта после операции становятся поводом для обращения к врачу.

Операция – стресс, после которого организму необходимо научиться работать по-новому, восстановиться. Осложнения, трудности в лечении проявляют себя по-разному, иногда – дисбактериозом.

Стоит знать, что первые три дня после операции диарея считается нормальным симптомом для взрослого человека, организм так реагирует на произошедшее. Проблема связывается с операцией, с полученными антибиотиками. После удаления отростка кишечник ослаблен, возникает риск поражения вирусами, понос становится свидетельством их активности. Вызвать диарею может наркоз, проблемы ферментации, аппендикулярный инфильтрат, попавший в кишечник. Это нормальное явление.

Причины диареи

Перед операцией на кишечнике принято очищать орган от скопившихся каловых масс. Для этого применяются клизмы или слабительные. Это делается, чтобы снизить риск инфицирования внутренних швов и развития осложнений после аппендицита. При неправильной дозировке слабительный эффект сохраняется после операции.

Диарея — остаточное явление после курса слабительных

Обычно понос после удаления аппендицита – это реакция на наркоз и лекарства. Даже качественные препараты вызывают интоксикацию в ослабленном организме. Тошнота, рвота и понос после операции – это самоочищение от ядов.

Иногда, диарея после аппендэктомии вызвана препаратами, которые усиливают перистальтику кишечника, т. е. ускоряют сокращение мышц и облегчают дефекацию. Ведь напрягать свежий шов ни в коем случае нельзя.

Также на стул после удаления аппендицита влияет полужидкая диета, которая назначается на весь послеоперационный период. Она состоит из супов, пюре и протертых овощей. У неподготовленного человека от этой диеты случается расстройство желудка.

Каловые массы в этот период не приобретают твердую консистенцию из-за недостатка пищевых волокон. Цель диеты – нормализовать работу прооперированного кишечника. При нарушении диеты последует реакция – понос.

Когда это перестает быть просто симптомом?

Обращение к врачу необходимо, когда понос длится более трёх дней с момента проведения операции.

Нужна диагностика и постановка точного диагноза, после чего – назначенный курс лечения, исчерпывающий проблему. Сопровождающийся кровью понос, диарея с повышением температуры, приступами слабости, другими эффектами – повод обратить внимание, немедленно вызвать врача.

Понос после аппендицита у ребёнка – тревожный признак, помощь врача также востребована. Сильный понос стимулирует обезвоживание, актуально соблюдать питьевой режим, предоставлять организму необходимую влагу.

Диарея при аппендиците – редкое явление, характерное для серьёзного этапа течения заболевания, подчеркивающее востребованность операции в срочном порядке. В послеоперационном течении симптом является нормой для первых трёх дней, дальнейшее проявление сигнализирует об опасности, требует принятия соответствующих мер, обращения к медикам.

На фоне выраженных, опасных симптомов подчеркивается целесообразность обращения к врачу – ситуация опасная, с необходимостью экстренного лечения, с риском летального исхода.

Аппендицит – острое воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Аппендицит является неотложным состоянием, которое требует незамедлительного хирургического лечения. В статье мы разберем, бывает ли понос при воспалении аппендикса.

Аппендицит

Аппендицит вызван непроходимостью аппендикулярного просвета. Наиболее распространенные причины воспаления просвета: лимфоидная гиперплазия или инфекции (чаще встречающиеся в детском и юношеском возрасте), фекальный застой, фекалиты (чаще встречающиеся у пожилых пациентов), паразиты (особенно в восточных странах) или инородные тела и новообразования.

Новообразования

Лимфоидная гиперплазия связана с воспалительными и инфекционными расстройствами, включая болезнь Крона, гастроэнтерит, амебиаз, респираторные инфекции, корь и мононуклеоз.

Реже аппендицит вызывается вирусами, грибками, бактериями (виды Yersini, аденовирус, цитомегаловирус, актиномикоз, виды микобактерий), паразитами (шистосомы, острицы, Strongyloides stercoralis), посторонними веществами (пулей, внутриматочным контрацептивом, активированным углем), туберкулезом и опухолью.

Многие спрашивают, почему возникает понос при аппендиците? Диарея при данном расстройстве, как правило, не возникает, либо не связана с ним. Понос после операции тоже не встречается у пациентов.

Что нормально и каковы риски?

Острый случай диареи, как правило, проходит самостоятельно после нескольких дней домашнего ухода. Хроническая диарея, может длиться несколько недель.

Но что такое нормальное количество поноса? Хотя понос определяется как три или более водянистых дефекации в день, важно обратиться к врачу, если вы испытываете шесть или более в день.

Есть некоторые потенциально серьезные риски для здоровья, связанные с диареей. Эти условия могут быстро стать серьезными или даже опасными для жизни.

Из-за потери жидкости и электролитов диарея может быстро привести к обезвоживанию организма. Симптомы могут различаться у взрослых и детей.

Некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание взрослым, включают:

• усиление жажды;
• сухость во рту;
• очень мало мочи или нет;
• моча темного цвета;
• слабость или усталость;
• чувство головокружения.

Обезвоживание у детей также может иметь следующие симптомы:

• плачет, но без слез;
• без мокрого подгузника в течение 3 часов и более;
• сонливость;
• повышенная раздражительность.

Если у вас диарея, вы не сможете эффективно усваивать питательные вещества из пищи, которую вы едите. Это может привести к дефициту питательных веществ. Некоторые признаки, которые могут указывать на то, что вашему пищеварительному тракту трудно усваивать питательные вещества, включают:

• постоянные газы;
• вздутие;
• испражнения, которые плохо пахнут или сальные;
• изменение аппетита;
• похудение.

Патофизиология

Как полагают, независимо от этиологии, препятствие увеличивает давление в просвете кишки. Такое увеличение связано с непрерывной секрецией жидкостей и слизи из слизистой оболочки, которые скапливаются в аппендиксе. В то же время кишечные бактерии в аппендиксе размножаются, что приводит к увеличению концентрации белых кровяных телец и образованию гноя.

Если обструкция аппендикса сохраняется, внутрипросветное давление в конечном счете приводит к обструкции венозного оттока. Как следствие, начинается ишемия на уровне аппендикса, что приводит к потере целостности эпителия и позволяет бактериям «пробить» стенку кишечника.

В течение нескольких часов состояние может ухудшиться из-за тромбоза аппендикулярной артерии и вен, что приводит к перфорации и гангрене аппендикса. По мере продолжения этого процесса может возникнуть периаппендикулярный абсцесс или перитонит.

Лекарства

Цель реабилитации – восстановить моторику кишечника. От ее работы зависит всасывание и усвоение питательных веществ из пищи, а значит и время, когда организм окрепнет.

Прием лекарств — способ лечения диареи

При лечении поноса медикаментами назначаются:

1. Пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.
2. Противодиарейные препараты, которые регулируют перистальтику.
3. Солевые растворы, которые восполняют жидкость и поддерживают баланс электролитов.
4. Энтеросорбенты для вывода токсинов.

Если понос вызван инфекцией, то назначается прием противомикробных препаратов. Среди них:

• противогрибковые средства;
• антисептики;
• фторхинолоны.

Выбор конкретного средства зависит от клинической картины пациента и вида инфекции: кишечной, дыхательных путей или кожного покрова.

Эпидемиология

Аппендицит является одной из наиболее распространенных неотложных состояний, и одной из самых распространенных причин боли в животе. В России ежегодно регистрируется 250 000 случаев аппендицита, что составляет 1 тысяча пациентов в сутки. Частота острого аппендицита неуклонно снижается с конца 1940-х годов, а текущая ежегодная заболеваемость составляет 10 случаев на 100 000 населения. Воспаление встречается у 7% населения России с частотой 1,1 случая на 1000 человек в год.

В азиатских и африканских странах частота острого аппендицита, вероятно, ниже из-за диетических привычек жителей этих географических районов. Частота аппендицита ниже в культурах с высоким потреблением пищевых волокон. Считается, что диетическое волокно уменьшает вязкость фекалий, время их транзита по кишечнику и препятствует образованию фекалитов (каловых камней), которые предрасполагают к препятствиям в просвете аппендикса.

В последние несколько лет сообщалось о снижении частоты воспалений отростка в западных странах, что может быть связано с изменениями в употреблении пищевых волокон. Фактически, высокая частота аппендицита, как полагают, связана с недостаточным употреблением волокон в таких странах.

Частота аппендицита постепенно возрастает от рождения и снижается в гериатрические годы. Средний возраст, когда аппендицит чаще всего происходит в педиатрической популяции, составляет 6-10 лет. Лимфоидная гиперплазия чаще встречается у младенцев и взрослых. Медианный возраст частоты проведения аппендэктомии составляет 22 года.

Диагностика

Важно! Статистика сообщает, что 1 из 5 случаев аппендицита неправильно диагностируется. Однако в большинстве случаев воспаление обнаруживается у 15-40% пациентов с «острым животом».

Анорексия, тошнота, боль в правом нижнем квадранте живота и рвота возникает только в 50% случаев воспалений. Тошнота присутствует у 61-92% пациентов. Анорексия возникает у 74-78%. Когда возникает рвота, она почти всегда следует за началом боли. Рвота, которая предшествует боли, указывает на непроходимость кишечника. В этом случае диагноз «аппендицит» следует пересмотреть. Жидкий стул или запор отмечаются у 18% пациентов и не всегда указывает на аппендицит.

Диарея

Наиболее распространенный симптом аппендицита – абдоминалгия. Как правило, симптомы начинаются как периумбиальная или эпигастральная боль, мигрирующая в правый нижний квадрант живота. Эта миграция боли – наиболее отличительный признак аппендицита. Пациенты обычно ложатся, сгибают бедра и поднимают колени, чтобы уменьшить движения и избежать усиления боли. Позднее пациент описывает ухудшающуюся прогрессирующую боль, рвоту, тошноту и анорексию. Обычно на этой стадии отсутствует лихорадка (высокая температура тела). Цвет кала тоже выглядит нормально.

Продолжительность симптомов составляет менее 48 часов примерно у 80% взрослых, но имеет тенденцию удлиняться у пожилых людей и пациентов с перфорацией кишечника. Приблизительно 2% пациентов сообщает о длительности боли более 2 недель.

Тщательный осмотр (анализ крови, кала) должен в норме выполняться у любого пациента с подозрением на воспаление придатка. Необходимо изучать желудочно-кишечную (ЖИ), мочеполовую и легочную систему. Кроме того, требуется провести ректальное обследование любого пациента с неясной клинической картиной, выполнить тазовое обследование у всех женщин с абдоминалгией.

Абдоминалгия

Диарея как симптом воспаления аппендикса

Бывает ли понос при аппендиците? Жидкий стул и рвота частые «спутники» острого течения болезни, связано это с тем, что патологический процесс в области брюшной полости затрагивает слизистую оболочку желудка.

Симптомы

Диарея часто сопровождается болезненными ощущениями в кишечнике, спазмами при дефекации. С аппендиксом связано немало проблем, так при обострении и воспалении может быть тошнота, рвота и часто бывает понос.

Симптомы у взрослых пациентов очень схожи с другими воспалительными процессами в кишечнике, однако помимо диареи и тошноты, появляются боль в правой подвздошной области при пальпации, болезненность при прощупывании слепой кишки усиливается в положении больного на левом боку, повышается температура тела до 37-38 °С, учащенные мочеиспускания, именно эти симптомы помогаю отличить аппендицит.

Причины

Особенно часто осложнение проявляется, когда воспаление перешло в острую стадию и локализовалось в области слепой кишки. Этот процесс обусловлен дисфункцией всасывания жидкости в полости тонкой или толстой кишки. За счет появления слишком большого количества воды у взрослых пациентов образуется жидкий стул.

Методы лечения

Что делать при аппендиците? При аппендиците обычно требуется ускоренная терапия для предотвращения осложнений и прогрессирования заболевания. Если имеется подозрение на аппендицит, пациент должен быть немедленно госпитализирован. Он не должен ничего есть и пить, так как это может привести к осложнениям при общей анестезии.

Если подозрение на аппендицит подтверждается, лечение выбора – это хирургическое удаление воспаленного аппендикса. Чем раньше врач выполнит операцию у взрослых пациентов (аппендэктомию), тем меньше вероятность возникновения серьезных осложнений.

Лапаротомия все чаще заменяется минимально инвазивным хирургическими методами. Минимально инвазивное означает, что врач просматривает живот с помощью специального устройства – эндоскопа. Эту процедуру называют лапароскопией. Хирург вставляет хирургические инструменты через три крошечных разреза в брюшной стенке.

Лапароскопия вызывает меньше осложнений и дает лучшие результаты, чем открытая хирургическая операция. Лапароскопия также имеет то преимущество, что ее можно использовать не только для терапии, но и для диагностики заболевания. В случае неясных случаев это помогает подтвердить подозрение. Врач затем может немедленно удалить воспаленный придаток.

Операция

Однако лапароскопия полезна и целесообразна на ранних стадиях заболевания. При последних стадиях воспаления риск заражения слишком высок, поэтому врачу приходится использовать другие методы терапии.

Консервативное лечение острого аппендицита (устранение воспаления таблетками) на данный момент не применяется ни одной клинике мира. Оно не помогает убрать воспаление, как считалось ранее.

Аппендицит является наиболее распространенным показанием к проведению экстренной абдоминальной хирургии. При аппендэктомии уровень возникновения возможных осложнений составляет 4-15%. Цель хирурга – поставить точный диагноз и сделать операцию как можно раньше. Отсроченная диагностика и лечение объясняют значительную часть смертности и заболеваемости, связанных с аппендицитом.

Общая смертность 0,2-0,8% объясняется осложнениями заболевания, а не хирургическим вмешательством. Смертность у детей и пациентов в подростковом возрасте колеблется от 0,1% до 1%. У пациентов старше 70 лет вероятность получения осложнений на 20% выше прежде всего из-за диагностической и терапевтической задержки.

Перфорация аппендикса связана с повышенной заболеваемостью и смертностью по сравнению с неперфорирующим аппендицитом. Смертность от острого составляет менее 0,1%, но риск повышается до 0,6% при гангренозном типе. Частота перфорации колеблется от 16% до 40%, причем более высокая частота наблюдается в младших возрастных группах (40-57%) и у пациентов старше 50 лет (55-70%), у которых распространены ошибочные диагнозы.

Интересно! Осложнения возникают у 1-5% пациентов с аппендицитом, а послеоперационные раневые инфекции – у 1/3 людей.

Понос при аппендиците сопровождается сильной болью, тошнотой. Ситуацию легко спутать с расстройством желудка и отравлением, поэтому следует внимательно отнестись к сопутствующим симптомам.

Аппендикс – это червеобразный отросток. При его воспалении происходит закупорка просвета придатка. Нарушается микрофлора, воспаляется отросток слепой кишки.

Причинами патологии могут стать:

• новообразования;
• гельминтоз;
• спайки в брюшной полости;
• каловые камни.

Симптоматика заболевания такова, что происходит нарушение стула, повышается температура тела, появляется рвота, тошнота. Воспаленный аппендикс и понос свидетельствуют об остром течении процесса, которое потребует удаления органа.

Чаще всего понос появляется при аппендиците у детей в возрасте до 3 лет. У взрослых симптом проявляется реже, так как органы ЖКТ полностью функционируют.

Понос не является обязательным симптомом аппендицита, поэтому на него часто не обращают внимания. Жидкий стул мешает постановке правильного диагноза. Чаще всего симптом встречается при хроническом заболевании.

Причины:

1. Воспалительный процесс затрагивает слизистую кишечника.
2. Температура тела свыше 38 градусов Цельсия приводит к нарушению стула.
3. Отравление продуктами воспалительного процесса.

Расстройство кишечника появляется, когда ухудшается всасывание питательных веществ. Слепая кишка воспаляется, каловые массы выходят не оформленными.

Что делать

Умеренный понос допускается как возможная реакция организма на вмешательство, нарушение целостности тканей, последствие очищения кишечника. Что делать при продолжительном жидком стуле с посторонними вкраплениями, знает только лечащий врач.
Так как причина, приводящая к послеоперационным осложнениям не одна, больной проходит комплексное обследование организма. По результатам назначаются антибиотики, лекарства, нормализующие перельстатику кишечника, ферменты для лучшей усвояемости пищи. Важную роль при реабилитации играет диетическое питание.

Больной находится под постоянным наблюдением врача. Через 2 недели лечения, если понос не прекращается, делают повторное, более углублённое обследование. При необходимости план терапии подвергается корректировке.

При возникновении пареза (непроходимости) кишечника его быстро купируют.

Послеоперационный уход включает своевременные стерильные перевязки, раннее вставание, лечебную физкультуру. Чтобы избежать инфицирования, нагноения ран, проводят физиотерапию (УФО).

Проблему вздутия живота и поноса решают с помощью сорбентов.

Наиболее опасным симптомом являются сгустки крови в каловых массах. Возникшее кровотечение приводит к повторному оперативному вмешательству.

Сопутствующие симптомы

Аппендицит – это воспалительный процесс, который развивается в несколько этапов. Симптомы помогут при первичном осмотре установить причину, назначить соответствующее лечение.

Сопутствующие симптомы:

• боли в области пупка, в правом подреберье;
• рвота, тошнота;
• отсутствие аппетита;
• белый налет на языке;
• температура тела до 38 градусов Цельсия;
• сухость во рту, жажда.

Симптомы более выражены на острой стадии воспаления. На начальном этапе возникает рвота, тошнота. Затем появляется понос. Он сопровождается болью, которая уменьшается при лежании на правом боку.

Повышение температуры тела и повышение давления появляется при тяжелой интоксикации организма. Язык становится сухим, покрывается белым, ярко выраженным налетом.

Боль в животе

В первые 1-2 дня боль в животе выражена не ярко. Интенсивность умеренная, взрослые люди ее могут не замечать. При выявлении аппендицита нельзя применять теплую грелку.

В последующие 2-3 дня мышцы живота напрягаются сильнее. Боль становится пульсирующей, непрекращающейся. В это время возможно повышение температуры тела.

Тошнота и рвота

Рвота и понос при воспалении аппендикса появляются на запущенной стадии. Происходит интоксикация организма, обезвоживание. Рвотные массы при аппендиците имеют желтый оттенок.

Тошнота является реакцией желудка на раздражение и боли. Пропадает аппетит, пациент становится вялым, слабым.

Повышенная температура

Температура выше 38 градусов Цельсия встречается крайне редко у пациентов с воспалением аппендикса.

Появляется после поноса и болей в области живота. Считается нормальным явлением при воспалительном процессе.

Причины поноса при аппендиците

Понос при аппендиците встречается крайне редко и часто приводит к неправильной постановке диагноза. Воспалительная патология сопровождается запорами или редким отделением жидкого стула не более 2 раз, как правило, до формирования стойкой клиники, характерной для аппендицита. Понос в острый период аппендицита – это:

• ответная реакция на воспалительный процесс и раздражение брюшины;
• результат нарушения всасывания жидкости в кишечнике;
• присоединение инфекции;
• нарушение естественной среды кишечника;
• рецидив хронических болезней на фоне снижения иммунитета при аппендиците.

Понос после удаления аппендикса

После операции по удалению аппендицита появляется диарея. Слизистая кишечника еще воспалена, нарушен процесс пищеварения. Понос является нормальным явлением, если длится не более трех суток после операции.

Понос после удаления аппендицита не несет вреда для организма в том случае, если нет болей и примеси крови в кале. Диарея является послеоперационным осложнением.

• остаточное воспаление слизистой кишечника;
• прием антибиотиков;
• слабая иммунная система;
• недостаток ферментов в пищеварительном тракте;
• скопление аппендикулярного инфильтрата.

Каловые массы становятся жидкими под воздействием антибактериальных препаратов. Они необходимы для послеоперационного восстановление. Понос возможен на фоне сниженного иммунитета, появившегося после интоксикации.

В послеоперационный период в кале можно наблюдать остатки пищи. Стул будет иметь желтоватый оттенок. При появлении кровяных прожилок необходимо обратиться к врачу.

Своевременная диагностика поможет избежать осложнений. Оперативное вмешательство необходимо при обнаружении аппендицита. При длительной диарее назначают диету, корректируют схему лечения. Жидкий стул не всегда является осложнением, чаще всего это связано с очищением организма от шлаков и токсинов.

Медикаментозное лечение

Лечение поноса при аппендиците – это комплекс мер, которые помогают наладить микрофлору кишечника. Не нужно заниматься самолечением, все лекарства выписывает врач.

Лекарственные препараты при поносе:

1. Лоперамид. Выпускается в виде таблеток. Эффективен при расстройстве желудка, эффект наступает в течение 20 минут после приема и длится более 5 часов.
2. Имодиум. Выпускается в форме таблеток и капсул. Эффект проявляется через 15 минут после приема. Используется при острой и хронической диарее.
3. Регидрон. Необходим для восстановления водного баланса при длительном поносе. Водно-солевой раствор принимают равными порциями в течение дня.
4. Панкреатин. Способствует поступлению ферментов в кишечник, улучшает пищеварение. Разрешен для взрослых.
5. Смекта. Выпускается в форме порошка для разведения водой. Выводит токсины из организма. Стабилизирует слизистый барьер в желудке.

Для восстановления микрофлоры кишечника применяют пробиотики, содержащие полезные бактерии. К ним относят Линекс, Бифиформ.

Лечение диареи у детей

Воспаление аппендицита у ребенка любого возраста требует срочного обращения к врачу. Нельзя заниматься самолечением, так как высока вероятность развития тяжелых осложнений.

Для снятия неприятного симптома подойдет:

• Смекту для нормализации стула;
• Регидрон, чтобы исключить обезвоживание;
• Активированный уголь.

Дозировку препарата определяют, исходя из возраста и веса ребенка.

Народные средства

Народные методы лечения поноса при аппендиците требуют консультации с врачом. Применение трав может вызвать осложнения, запор, аллергические реакции.

Народные средства:

1. Столовую ложку сушеного зверобоя залить 250 мл кипятка. Настоять 30 минут, процедить. Пить по 80 мл три раза в день. Средство поможет избавиться от поноса, обладает противовоспалительным действием.
2. На 100 мл воды взять 80 грамм коры дуба. Проварить полчаса на медленном огне, остудить. Пить по 3 столовые ложки после приема пищи не более 3 раз в день.

Для лечения поноса у ребенка можно использовать рисовый отвар. Для этого рис необходимо отварить, полученную воду слить и давать малышу по 100 мл три раза в сутки.

Лечение диареи – как правильно проводить аптечными препаратами

Справиться с поносом необходимо еще до оперативного вмешательства и даже до диагностики, поскольку расстройства стула сильно затрудняет осмотр. Врачи предупреждают – при подозрении на аппендицит самостоятельно к лечению диареи приступать категорически запрещено. Даже безобидные составы причиняют вред организму. Только после обращения в стационар и предварительного осмотра доктор назначает препараты, которые облегчат состояние и избавят от неприятных признаков поноса.

Чаще всего против диареи, развивающейся на фоне аппендицита, рекомендуются такие препараты:

• Иммодиум, Лоперамид (противодиарейные лекарства);
• Панкреатин, Креон (благодаря высокому содержанию липазы препараты приводят в норму работу пищеварительных органов);
• Регидрон (нормализует уровень жидкости в организме, предотвращает обезвоживание, наступающее при сильном поносе);
• Линекс, Энерожермина (принимаются только в случае появления диареи после операции, пробиотики нейтрализуют отрицательное воздействие на кишечник антибактериальных препаратов);
• Смекта, Энтеросгель (способствуют выведению токсинов, избавляют от поноса, возникшего после оперативного вмешательства по удалению воспалившегося аппендикса);
• Нифуроксазид (принимается только в том случае, если возбудителем поноса является инфекция).

Назначать препараты может только врач, поскольку они отличаются воздействием и имеют ряд противопоказаний, к которым не следует небрежно относиться. Длительность лечения и дозировка, особенно если назначен курс применения антибактериальных препаратов, также рассчитывается специалистом.

Категорически не рекомендуется применять против поноса домашние средства, если есть подозрение на аппендицит! Даже щадящие безопасные составы на растительной основе могут спровоцировать быстрое распространение воспаления.

Профилактика

Воспаление аппендикса затрагивает слизистую оболочку, нарушает пищеварение. Профилактические меры позволят снизить осложнения.

• исключить фрукты и овощи;
• не употреблять острую, жирную пищу;
• пить кипяченой воды до 2-х литров в сутки;
• после операции больше отдыхать.

После удаления аппендицита нельзя кушать первые 12 часов. Спустя сутки разрешено вставать, употреблять в пищу бульон, некрепкий чай.

Правила питания как при обострении заболевания, так и после операции направлены на прекращение поноса, восстановление нормальной работы органов ЖКТ. Диету назначает врач, исходя из общей картины состояния пациента.

Правила питания:

• снизить употребление молочных продуктов;
• отказаться от алкоголя, газированных напитков, магазинных соков;
• разрешена белая нежирная рыба, мясо кролика, индейка;
• рекомендуется хорошо пережевывать пищу;
• нельзя кушать бобовые, капусту, выпечку с использованием дрожжей;
• желательно в первые 2 недели исключить яйца, кетчуп, майонез;
• блюда готовят на пару, без добавления масла.

Хирургическая операция оказывает воздействие на весь организм пациента. После удаления аппендицита следует воздержаться от физических нагрузок, придерживаться диеты.

Возможные осложнения

Основное осложнение от поноса при аппендиците — обезвоживание. Потеря жидкости организмом снижает иммунитет, вызывает различные заболевания. Нарушается работа кровеносных сосудов, что оказывает влияние на все внутренние органы.

Основными признаками потери жидкости организмом являются:

• темный цвет мочи,
• рвота,
• потеря внимания,
• слабость.

Для лечения применяют Регидрон – водно-солевой раствор, увеличивают потребление чистой воды. Для профилактики применяют диету.

Понос при аппендиците не является определяющим симптомом. Диарея проявляется на острой стадии заболевания, требует диагностики и лечения. После операции по удалению аппендикса понос до 3 дней считается нормальной реакцией организма.

Вопрос: Понос?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Мне 26 лет. Три дня назад начался понос, не обильный (может быть вообще чайная ложка), не водянистый, просто частый жидковатый стул (за сутки до 10 раз). Начинается резкое бурление в животе, крутит как-будто и надо сразу бежать в туалет. В первый день была температура 37, а вечером 38. Я начала принимать нифуроксазид. На второй день температура стала нормальная, но походы в туалет продолжались: продолжала принимать нифуроксазид по инструкции и приняла один раз две капсулы лоперамида. Вроде попустило. А сегодня утром снова стала бегать в туалет. Опять приняла лоперамид — признаки заболевания снова прекратились (надолго ли?), продолжаю пить нифуроксазид. За пару дней до инцидента прекратила принимать офлокацин (принимала по рекомендации врача в течение 4-х дней после операции на половых губах, проходившей под спинальной анестезией). Могут ли это быть последствия приема антибиотика ли спинальной анестезии? Или причина в еде? Кушала я до инцидента абсолютно все то же, что и остальные члены семьи, а когда начался понос стала есть только сухари, хлебцы и отварной рис, пить кипяченую воду, черный и зеленый чай. Спасибо за ответ.

Вероятной причиной описываемых Вами симптомов может быть развившийся на фоне антибиотикотерапии дисбактериоз кишечника. Вам необходим прием препаратов из группы эубиотиков (линекс, хилак форте) для восстановления микрофлоры кишечника.

Вопрос-ответ

Почему понос при аппендиците?

Жидкий стул обычно бывает при близком расположении аппендикса к прямой кишке и раздражении ее нервных окончаний. Учащенное мочеиспускание также происходит при раздражении нервных окончаний мочевого пузыря и мочеточника при близком расположении аппендикса. Чаще бывает у женщин.

Как стул при аппендиците?

Главный симптом – жидкий стул, который может длительное время не прекращаться. Человек испытывает боль в области поясницы; периодически она отдает в часть бедра.

Как понять аппендицит или кишечная инфекция?

Температура тела: при аппендиците обычно наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов и выше, а при кишечной инфекции температура может быть несколько ниже. Симптомы пищевого отравления: если у вас есть симптомы, такие как рвота, диарея и тошнота, то скорее всего у вас кишечная инфекция.

Каковы все симптомы аппендицита?

Основные симптомы: сильные боли в разных областях живота (в центре, возле пупка, в правом нижнем боку), ухудшение или полная потеря аппетита, тошнота (иногда с рвотой), повышение субфебрильной температуры, проблемы со стулом, расстройства мочеиспускания, признаки интоксикации организма.

Советы

СОВЕТ №1

При появлении симптомов, таких как понос, боль в животе и высокая температура, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика может предотвратить серьезные осложнения, связанные с аппендицитом.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на характер стула. Если понос сопровождается кровью или слизью, это может указывать на более серьезные проблемы, и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием. Если понос не проходит в течение нескольких дней или сопровождается сильной болью, рвотой или обезвоживанием, это может быть признаком аппендицита или других заболеваний, требующих срочного вмешательства.

СОВЕТ №4

Изучите свои привычки питания. Некоторые продукты могут усугублять симптомы при аппендиците. Старайтесь избегать жирной и острой пищи, а также продуктов, которые могут вызвать раздражение желудка.