Бактериальный гастрит, вызванный бактерией хеликобактер пилори

Гастрит – заболевание, носящее воспалительный характер слизистой желудка. Пищеварительная система любого современного человека подвержена упомянутой болезни. Неправильное питание – главная причина возникновения гастрита. Появилась возможность вылечить гастрит, чтобы не мучиться пожизненно. Не стоит затягивать поход к врачу. Рассмотрим виды патологии.

Две стадии гастрита возникают друг за другом. Первая стадия – острый гастрит. Появляется резко, сопровождается резкими болями в желудке, тяжестью, тошнотой и рвотой, изжогой, отрыжкой кислой, головокружением или недомоганием. Такой гастрит вызывается неправильным питанием, употреблением алкоголя в больших количествах, по причине приёма лекарственных средств либо острой инфекции.

Вторая стадия – хронический гастрит. Преимущественно хронический гастрит переходит из первой стадии – острого гастрита. Сопровождается тошнотой после еды, неприятным запахом изо рта, метеоризмом, поносом или запором. Во время хронического гастрита человек мучается перечисленными признаками в период обострения болезни. Гастрит без хеликобактера практически не встречается.

Ко второй стадии относится хеликобактерный гастрит. Вид заболевания вызывается бактерией, напоминающей спираль. Микроб носит название хеликобактер пилори. Микроорганизм попадает в желудок и двенадцатиперстную кишку. По слизистой оболочке желудка бактерия с лёгкостью передвигается по стенкам органа.

Причины заболевания

Хеликобактер гастрит – это заболевание, которое носит инфекционный характер. Сама бактерия имеет вид спиралевидного, грамотрицательного микроорганизма. Он отлично приспособлен к размножению в кислой среде. Согласно проводимым исследованиям, было установлено, что эта бактерия является причиной образования различных хронических инфекций и приобретается в детстве.

Для профилактики и лечения гастрита и язвенной болезни наши читатели советуют проверенный желудочный сбор

от болезней ЖКТ. Читайте мнение врачей. >>

Микроб может поразить организм здорового человека из стула, слюны, зубного налета. Отсюда можно выделить оральную и фекально-оральную пути передачи инфекции. Для инфекции представленного типа характерным является наличие тенденции распространяться в семьях и у жителей приютов. То есть хронический гастрит имеет место, где большое скопление людей.

Врачи отмечают, что бактериальный гастрит, вызванный Helicobacter pylori, является одной из наиболее распространенных причин заболеваний желудка. Эта бактерия может вызывать воспаление слизистой оболочки, что приводит к различным симптомам, таким как боль в животе, тошнота и изжога. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как длительное течение инфекции может привести к более серьезным заболеваниям, включая язвы и рак желудка. Лечение обычно включает антибиотики и препараты, снижающие кислотность, что позволяет эффективно устранить инфекцию и восстановить здоровье пациента. Врачи также рекомендуют следить за образом жизни и питанием, чтобы минимизировать риск рецидивов.

Симптомы бактериального гастрита

Распознать представленный недуг можно по такому характерному симптому, как боль в животе. В большинстве случаев болезненные ощущения возникают утром на голодный желудок. Успокоение приходит, когда человек поел. Такие признаки говорят о том, что на стенках пораженного органа присутствуют язвы и эрозии. Они формируются в результате жизнедеятельности бактерий.

Еще к симптомам к хеликобактриоза можно отнести изжогу. Она усиливается со временем, если не предпринять никакие меры для ее устранения. Пациент ощущает тяжесть в животе, у него возникает ощущение тошноты, рвота. Если у человека представленные симптомы на лицо, то ему срочно нужно обратиться в больницу для того, чтобы сдать все необходимые тесты.

Диагностика предполагает применение в сыворотке крови биохимических реакций. Согласно им и выносится вердикт о наличие иммуноглобулинов. Еще в ходе диагностики могут применять дыхательный тест и эндоскопию.

Особенности течения ассоциированного гастрита

Хеликобактер ассоциированный гастрит часто называют гастритом В. Его диагностируют в 80% хронического гастрита. Представленный недуг обладает рядом характерных особенностей. К ним можно отнести:

1. Повышенное выделение поджелудочного сока.
2. Поверхностные изменения в эпителии, что приводит к формированию эрозий.
3. Поражение наблюдается преимущественно антрального отдела желудка.

Если хеликобактер ассоциированный гастрит протекает в течение длительного времени, то патология из антрального отдела желудка перемещается на всю поверхность пораженного органа. Все имеющиеся поверхностные изменения в слизистой преобразуется в глубокие.

Подробнее узнать про недуг и эффективное лечение можно будет, если посмотреть следующее видео:

Бактериальный гастрит, вызванный Helicobacter pylori, вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что симптомы, такие как боль в животе, тошнота и изжога, значительно ухудшают качество жизни. Некоторые пациенты делятся опытом долгих поисков диагноза, так как симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями. Важно отметить, что многие не знают о существовании этой бактерии, пока не пройдут обследование. Лечение, как правило, включает антибиотики и препараты для снижения кислотности, что вызывает разные мнения. Некоторые пациенты отмечают улучшение состояния после курса терапии, в то время как другие сталкиваются с побочными эффектами. Обсуждения на форумах показывают, что люди ищут не только медицинские советы, но и поддержку, делясь своими переживаниями и рекомендациями по диете и образу жизни.

Терапевтические мероприятия

Схема лечения гастрита с хеликобактер пилори направлена на устранение микроорганизма, который является причиной патологии. Если удается вывести хеликобактер пилори, то удается исцелить лимфомы из слизисто-ассоциированной лимфоидной ткани.

Лечение гастрита с хеликобактер пилори должно носить смешанный характер. Сюда стоит отнести антибактериальные средства и препараты, действие которых направлено на устранение кислотности. При использовании ингибиторов протонный помпы удается побелить инфекцию и повысить уровень кислотности желудка.

В группу эффективных препаратов стоит отнести следующие:

Если говорить про народное лечение, то самым популярным рецептом остается настой аира. Необходимо взять сырье, мелко его измельчить. Залить крутым кипятком. При этом вы должны соблюдать пропорцию 1 л воды на 80 г сырья. Употреблять лекарство до приема пищи по ½ стакана.

Еще наши бабушки применяли для снятия симптомов представленного недуга настой, приготовленный на цветках груши и яблони. Также сюда стоит добавить листья земляники и брусники. Все компоненты соединит в равной пропорции. На 80 г сырья приходится 1 л воды. Отфильтровать настой и употреблять по ½ стакану 3 раза в сутки.

Рецепты нетрадиционной медицины выбирают с учетом течения патологии и состояния пациента. Немаловажным в лечении остается корректировка питания. Необходимо исключить из рациона жирную, острую, копченную и тяжелую еду. Запрещается употреблять горячительные напитки на момент схемы терапии, а также избегать стрессовых ситуаций.

Гастрит: причины, симптомы и лечение. Диета при гастрите

🔎 Хеликобактер пилори лечение. Как лечить Хеликобактер пилори. ЦЭЛТ

"О самом главном" от 26 01 2015 Хеликобактер пилори

Хеликобактериоз желудка

Хеликобактериоз представляет собой хроническую инфекцию, возбудителем котороя выступает бактерия Helicobacter pylori, передающаяся фекально-оральным механизмом через пищу и воду.На сегодняшний день известно, что данная бактерия предстает причиной более чем половины всех случаев гастрита.

Сопровождающие хеликобактериоз симптомы весьма разнообразны. Исходя из клинических проявлений, выделяют типичные формы, в виде которых может протекать данное заболевание. К таким формам относят, прежде всего, хронический гастрит которым проявляется хеликобактериоз желудка.

Наиболее частые указывающие на хеликобактериоз симптомы – это боль с чувством тяжести в желудке (что усугубляется или же, напротив, проходит с приемом пищи), вздутие живота, появление отрыжки или изжоги, а также моментальное насыщение или, наоборот, неутолимый голод, чувство которого не исчезает даже после еды.

Наиболее частые указывающие на хеликобактериоз симптомы это боль с чувством тяжести в желудке

Если хеликобактер был хоть однажды приобретен организмом, он будет персистировать в нем всю жизнь. При этом он может вызывать, может и не вызывать характеризующие хеликобактериоз симптомы.

Лечение хеликобактериоза у взрослых зависит от того в какой форме проявилась инфекция. Для эрадикации хеликобактера наиболее эффективна комбинация трихополом и денола с амоксициллином или аугментином. Также эффективна комбинация антибактериальных средств и препаратов ингибиторующих протонную помпу (омепразол, пантопразол и др.).

При такой инфекции как хеликобактериоз лечение может быть и народным: к примеру, можно использовать сбор из травы тысячелистника и листья вахты трехлистной. Что касается лечебного питания, то тут надо сказать, что при диагнозе хеликобактериоз диета, разработанная специально для больных этой инфекцией, отсутствует. Диетический стол подбирают и назначают с учетом того заболевания, которое вызвал «хеликобактер пилори».

Бактерия в развитии гастрита

На сегодняшний день специалисты установили, что основная причина, вызывающая развитие гастрита с повышенной кислотностью – это инфицирование слизистой хеликобактериями. Прослеживается прямая взаимосвязь между количеством бактерий и тяжестью течения заболевания.

Хеликобактерная инфекция поражает только клетки эпителия желудка, что подтверждается множеством исследований, при которых бактерия выявлялась в двенадцатиперстной кишке лишь в тех участках, которые метаплазировали в желудочный эпителий.

Хеликобактерия имеет особое строение и ряд защитных механизмов, что позволяет ей выживать и размножаться в агрессивной среде. Бактерия создает вокруг себя щелочной кокон и проникает глубоко в слизистую, тем самым разрушая клетки желудка и защитные барьеры, которые не позволяют желудочному соку оказывать разрушающее воздействие на собственную слизистую.

Бактерии вырабатывают аммиак, который усиливает секрецию гастрина, при этом отмечается снижение уровня соматостатина, что приводит к повышению секреции соляной кислоты, а следовательно и кислотность желудочного секрета.

https://youtube.com/watch?v=O4-4CbAu520

Бактериальный хеликобактерный гастрит

Всегда считалось, что гастрит – воспалительное заболевание слизистой желудка, которое может быть вызвано неправильным питанием и воздействием различных раздражающих факторов на слизистую оболочку желудка. Но в последние годы появилось множество доказательств, что развитие этой болезни, способной вызвать различные негативные последствия, по большей части провоцирует мельчайший микроорганизм.
Он не только прекрасно проживает, но и активно размножается в кислой среде желудочного сока. Это бактерия Helicobacter pylori, попадающая в пищеварительные органы при несоблюдении человеком определённых правил личной гигиены: с загрязнённой пищей, слюной или медицинским инструментарием, который не прошёл достаточную стерилизационную обработку.

Диагностика

Определяя присутствие в организме болезнетворных бактерий, проводят специальные тесты.

Во время цитологического исследования проводят эндоскопию. Берут мазок и биоптаты из слизистой оболочки желудка. Биоптаты берут там, где больше прочего видны отклонения от нормы. В основном, бактерия хеликобактер обитает в центре скопления слизи.

Благодаря исследованию определяются три главных стадии заражения хеликобактер пилори. Если выявили меньше 20 тел бактерий, считается, что налицо слабая обсеменённость. Подобный диагноз не даёт повода для переживания за здоровье. Дополнительно исследуют клеточное проникновение микроорганизмов.

Метод исследования даёт возможность косвенно судить о характере степени заболевания. Благодаря методу возможно узнать рост клеток в слизистых, метаплазии и дисплазии, выявить злокачественные образования. Структуру слизистых оболочек цитологическое исследование не изучает.

Уреазный тест находят наиболее эффективным исследованием, он построен на активности бактерий. При проведении мероприятий тест точно определяет, в каком состоянии находится слизистая оболочка желудка. Взятый при эндоскопии биоптат используют в указанном тесте. Крайне редко уреазный тест показывает ложный или отрицательный результат. Если подобное произошло, возможно, гастрит, вызванный бактериальной инфекцией, слабо выражен.

После проведения лечения от бактериальной инфекции обычно проводят повторные тесты и исследования. Врач вправе назначить повторный курс терапевтического лечения, чтобы избежать рецидива заболевания.

Дыхательный тест помогает определить, насколько сильно бактерии заполонили слизистые оболочки. Тест является атравматичным и безопасным. Его проводят на пустой желудок. Вначале испытатель берет пробу воздуха, выдыхаемого пациентом. Потом пациент выпивает жидкость, где имеется меченая мочевина, и повторно дышит в трубочку.

Анализ крови у больного

Чтобы диагностировать заражение микроорганизмами, проводят иные методы исследований. К примеру, иммунобиологический и микробиологический. Для анализов по озвученным методикам берут кровь, кал, результаты проведённой эндоскопии, исследование дыхания.

Причины Хеликобактерного гастрита

Основной особенностью бактериального гастрита является то, что эта её разновидность является заразным заболеванием. То есть пациент заражается ею извне, или при прямом контакте с болеющим человеком (поцелуи, питьё из одной бутылочки), или несоблюдении необходимых гигиенических мер (пользование столовыми приборами, которые не прошли достаточной термической обработки).

Заражение хеликобактерной инфекцией и развитие гастрита в этих случаях происходит следующим образом:

1. Хеликобактер пилори, окружённая ферментом, нейтрализующим действие соляной кислоты желудочного сока, поселяется в пищеварительном органе и начинает своё активное развитие и размножение;
2. У этой бактерии имеются спиралевидные усики, при помощи которых она «просверливает» в определённых местах слизистую и прикрепляется на эпителиальной ткани стенки желудка;
3. После успешного «закрепления» на новом месте жительства, вредный микроорганизм начинает активно питаться клетками эпителиальной ткани, выделяя при этом ядовитые вещества, являющиеся продуктами обмена веществ. Такая жизнедеятельность Helicobakter pylori приводит к разрушению стенок желудка и возникновению такого заболевания, как hp ассоциированный гастрит;
4. Повреждённые клетки слизистой оболочки больше не имеют возможности предохранять стенки пищеварительного органа от агрессивного воздействия кислоты, а в результате этого на них образуется сильное воспаление, которое при продолжающемся негативном воздействии этой бактерии сначала приводит к образованию эрозивных, зачастую кровоточащих повреждений, а затем переходит в язвенную болезнь.

Купить онлайн

Хронический гастрит является самым распространенным заболеванием желудочно-кишечного тракта, которым страдает от 50 до 80% взрослого населения земного шара [1]. Основной причиной возникновения хронического гастрита является инфицирование слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori

. По данным многочисленных исследований,
H.pylori
-ассоциированный хронический гастрит составляет приблизительно 80% среди всех форм гастритов [2]. Эта инфекция вызывает большой спектр патологических изменений слизистой оболочки желудка, в числе которых атрофический гастрит и кишечная метаплазия, являющиеся предраковыми состояниями, на фоне которых могут развиваться предраковые изменения слизистой оболочки (дисплазия низкой и высокой степени) и в ряде случаев рак желудка [3—6]. Поэтому в настоящее время диагностика и своевременная терапия
H. pylori
-ассоциированного гастрита рассматриваются как глобальная стратегия профилактики рака желудка [7, 8].

Эндоскопическое исследование с выполнением биопсии слизистой оболочки желудка сегодня является основным методом диагностики хронического гастрита [9—13]. Однако возможности эндоскопии в белом свете имеют ограниченные возможности в диагностике H. pylori

-ассоциированного гастрита и связанных с ним предраковых состояний и изменений слизистой оболочки желудка [14]. Только в ряде случаев при выраженных воспалительных и атрофических изменениях слизистой оболочки могут определяться специфические эндоскопические признаки, такие как множественные нодулярные образования [15, 16] при активном хроническом
H.pylori
-ассоциированном гастрите, исчезновение желудочных складок и визуализация сосудов подслизистого слоя [17] при атрофии, а также очаги пепельного или белесоватого цвета [18, 19] при развитии кишечной метаплазии. Однако эти признаки имеют очень низкую чувствительность, в особенности у пациентов с минимальными воспалительными и начальными атрофическими изменениями [20]. С внедрением новых эндоскопических технологий, таких как увеличительная и узкоспектральная эндоскопия, появилась возможность детально и углубленно исследовать минимальные структурные изменения слизистой оболочки, возникающие под влиянием инфекции
H. pylori
.

Узкоспектральная эндоскопия (narrow band imaging — NBI) — это оптическая эндоскопическая диагностическая методика, основанная на использовании специальных оптических фильтров, суживающих спектр световой волны и повышающих контрастность получаемого изображения, что позволяет получить детальную картину сосудистого рисунка тканей [21]. Увеличительная эндоскопия (High-Magnification Endoscopy) проводится с помощью специальных эндоскопов, имеющих на дистальном конце оптическую линзу и позволяющих детально изучить слизистую оболочку с оптическим увеличением более чем в 100 крат. Совместное применение увеличительной и узкоспектральной эндоскопии дает возможность подробно оценить поверхность эпителия и микрососуды слизистой оболочки желудка [22].

При эндоскопическом осмотре с увеличением слизистой оболочки желудка оцениваются два основных компонента [23]: микрососудистый рисунок и микроструктура поверхности эпителия. В микрососудистой архитектонике поверхностных слоев слизистой оболочки желудка различают две главных составляющих: субэпителиальную капиллярную сеть (subepithelial capillary network — SECN) и собирательные венулы (collecting venules — CV). Микроструктура поверхности слизистой оболочки желудка представлена желудочными ямками и бороздами различной формы. Ямки гистологически соответствуют желудочным железам, в которых выделяется несколько основных компонентов: устье, краевой ямочный эпителий, представляющий область, окружающую устье железы, а также промежуточная часть — выступающая зона между устьями желез. Таким образом, рисунок поверхности эпителия сформирован в основном промежуточной частью, окаймленной краевым ямочным эпителием.

Микроанатомия слизистой оболочки имеет неодинаковое строение в разных отделах желудка [24]. Согласно K. Yao и соавт. [25], в норме в теле желудка микрососудистая архитектоника представлена субэпителиальной капиллярной сетью, имеющей форму «пчелиных сот», которые расположены по периферии от ямок. Полигональные петли истинных капилляров окружают каждую желудочную ямку, формируя под эпителием сеть, ветви которой сходятся в собирательные венулы, имеющие вид «морской звезды». Структура поверхности эпителия нормальной слизистой оболочки тела желудка представлена ямками округлой формы, устья которых представлены в виде точек.

Слизистая оболочка антрального отдела желудка имеет другую картину. Микрососудистая архитектоника нормальной слизистой оболочки антрального отдела желудка представлена закрученными (coil-shaped) микрососудами, которые располагаются внутри эпителиальных структур. Собирательные венулы визуализируются реже, так как они залегают в более глубоких частях собственной пластинки, чем в теле желудка, и распространяются в косом направлении. Рисунок поверхности эпителия представлен ямками овальной или линейной формы, устья желез не визуализируются, так как имеют косое направление.

Важным признаком нормальной слизистой оболочки тела желудка, не подвергшейся инфицированию H.
pylori
, является наличие правильно расположенных собирательных венул (regular arrangement of collecting venules — RAC). По данным К. Yagi и соавт. [26], этот признак имеет высокую чувствительность и специфичность (93,8 и 96,2% соответственно). Напротив, отсутствие собирательных венул является характерным признаком
H.pylori
-ассоциированного гастрита, имеющим чувствительность и специфичность, по данным G. Anagnostopoulos и соавт. [27], 100 и 92,7% соответственно. Поэтому самым первым признаком начавшегося воспалительного процесса, индуцированного
H.pylori
, является исчезновение собирательных венул при сохранении округлой формы ямок и капиллярной сети. Это, вероятно, связано с воспалительной инфильтрацией, разрушением микрососудистой структуры и изменением кровотока, а также дегенерацией поверхностного эпителия. Подчеркивая важность описания собирательных венул, S. Nakagawa и соавт. [28] выделили несколько типов рисунка. Правильный тип (regular, R-тип) определяется наличием правильно расположенных собирательных венул, что характерно для нормальной слизистой оболочки. Скрытый тип (obscured, О-тип) характеризуется полным отсутствием собирательных венул и наблюдается при возникновении гастрита. Дополнительно был выделен неправильный тип (irregular, I-тип) с хаотично расположенными собирательными венулами, что встречается в случае развития атрофических изменений слизистой оболочки.

Дальнейшее прогрессирование воспалительных и дегенеративных изменений слизистой оболочки желудка, возникающее под воздействием инфекции H.
pylori
, сопровождается характерными изменениями микроструктуры слизистой оболочки желудка, наблюдаемыми при применении увеличительной эндоскопии [29]. При активном воспалении ямки расширяются, окружаются зоной эритемы, появляются разделительные борозды, полностью исчезает капиллярная сеть. Также отмечается, что с увеличением степени воспалительного процесса ямки приобретают более расширенную и удлиненную форму [30]. При развитии атрофических изменений слизистой оболочки микроструктура ее поверхности эпителия (ямки и борозды) не прослеживается, субэпителиальная капиллярная сеть разрушена и не определяется, а микрососудистая архитектоника представлена только хаотично расположенными собирательными венулами. Указанные изменения детально описаны в различных классификационных системах.

С целью объективизировать и описать все изменения слизистой оболочки, происходящие под действием H. pylori

, многими специалистами были созданы различные классификационные системы. Одной из первых работ, посвященных изучению рисунка поверхности слизистой оболочки при хроническом гастрите, явилась работа N. Sakaki и соавт. [31]. С помощью увеличительного фиброскопа FGS-ML II («Machida», Токио, Япония) с увеличением в 30 раз впервые подробно описана микроструктура слизистой оболочки желудка при различных воспалительных и дегенеративных изменениях. Было выделено четыре основных типа ямочного рисунка слизистой оболочки желудка, для которых впоследствии были определены наиболее характерные гистологические изменения: А — точечные ямки (нормальная слизистая оболочка), В — короткие линейные ямки (хронический гастрит), С — полосатые борозды (атрофия и кишечная метаплазия), D — ячеистые борозды (выраженная атрофия и кишечная метаплазия). Созданная классификация широко используется Японскими специалистами и по настоящее время [32]. С внедрением современной эндоскопической аппаратуры, изменения микроструктуры слизистой оболочки, возникающие при хроническом гастрите, были детально описаны в так называемой «Z-классификации», созданной K. Yagi и соавт. [33] (табл. 1). В рамках этой классификационной системы тип Z-0 описывает нормальную слизистую оболочку, типы Z-1 и Z-2 являются типичными проявлениями
H. pylori
-гастрита, а тип Z-3 наблюдается при развитии атрофических изменений (см. табл. 1). Позднее этими же авторами «Z-классификация» была переработана и дополнена новыми типами, детально описывающими минимальные воспалительные изменения. Новая классификационная система получила название «АВ-классификация» [34], поскольку описывает не только воспалительные изменения в теле желудка («body» — «В»), но и особенности слизистой оболочки антрального отдела и атрофические изменения («atrophic mucosa and antral mucosa» — «А»). Однако эти признаки не были валидизированы в Европейских странах, к тому же критерии различных типов имеют субъективный описательный характер и могут интерпретироваться различными специалистами по-разному. В связи с этим ведущими европейскими и японскими специалистами была разработана упрощенная классификационная система [35], описывающая четыре типа рисунка слизистой оболочки, включающих основные типы гистологических изменений (табл. 2): нормальная слизистая оболочка (тип 1), хронический гастрит (тип 2 и тип 3), атрофические изменения (тип 4). В антральном отделе желудка важным и наиболее характерным признаком хронического воспаления является исчезновение капиллярной сети [36].

Таблица 1. Z-классификация изменений микроструктуры поверхности и микрососудистого рисунка при хроническом гастрите по Yagi

Таблица 2. Классификация изменений микроструктуры поверхности и микрососудистого рисунка при хроническом гастрите по Anagnostopoulos
Отдельной и очень важной задачей эндоскопического увеличительного исследования является диагностика кишечной метаплазии. Согласно исследованию A. Bansal и соавт. [37], виллезный и гребневидный рисунок соответствуют гистологическому диагнозу кишечной метаплазии с высокой чувствительностью и специфичностью (80 и 100% соответственно). Однако наиболее ярким и характерным для кишечной метаплазии признаком является обнаружение так называемых светло-синих гребней (Light blue crests — LBC) — тонких светло-синих линий на гребнях эпителия или борозд [38]. Этот феномен возникает только при осмотре в узком спектре света вследствие отражения короткой длины волны (400—430 нм) от поверхности ткани, имеющей реснитчатую поверхность, какую имеют щеточная каемка клеток кишечной метаплазии и двенадцатиперстной кишки. По данным N. Uedo и соавт. [38], выявление светло-синих гребней как предиктора кишечной метаплазии имеет высокую чувствительность и специфичность — 89 и 93% соответственно. Однако светло-синие гребни обнаруживаются не во всех участках кишечной метаплазии, поэтому необходимо использование других признаков при проведении эндоскопического исследования. Альтернативной характеристикой кишечной метаплазии являются краевые матовые полосы (marginal turbid band) — белые непрозрачные полосы, окаймляющие эпителиальные структуры [39]. Этот феномен возникает благодаря расширению и укорочению промежуточной части между ямками желез желудка. Как правило, краевые матовые полосы характеризуют недавнее развитие кишечной метаплазии, в то время как светло-синие гребни в большей степени связаны с давно присутствующими очагами. В исследовании J. An и соавт. [39] чувствительность, специфичность и точность краевых матовых полос в диагностике кишечной метаплазии составляла 100, 66,0 и 81,7% соответственно. Этот признак можно легко выявить при развитии кишечной метаплазии в теле желудка, однако в антральном отделе желудка краевые матовые полосы иногда трудно дифференцировать от краевого железистого эпителия структур нормальной слизистой оболочки.

В настоящее время эрадикация H.
pylori
является ключевым инструментом в терапевтическом лечении хронического гастрита и язвенной болезни, а также наиболее перспективной стратегией по канцерпревенции рака желудка. Однако в гистологическом каскаде изменений слизистой оболочки желудка существует так называемая «точка невозврата», при достижении которой эрадикационная терапия не может приводить к регрессии патологических изменений и предотвратить развитие рака желудка. Именно поэтому чем раньше начинается лечение, тем эффективнее происходит восстановление слизистой оболочки [40].

Эрадикация H. pylori

приводит к излечению и восстановлению при неатрофическом гастрите, однако при развитии атрофии слизистой оболочки желудка и кишечной метаплазии, результаты исследований по эффективности эрадикации являются противоречивыми. Как показывают исследования, эрадикация
H. pylori
устраняет воспалительную инфильтрацию, улучшает функциональные способности тела желудка, замедляет или даже останавливает прогрессирование атрофии, а в некоторых случаях процессы атрофии могут подвергнуться обратному развитию. Однако в настоящее время нет убедительных данных о том, что эрадикация
H. pylori
может привести к регрессу кишечной метаплазии [41]. Таким образом, эрадикационная терапия
H.pylori
позволяет улучшить состояние слизистой оболочки желудка, что сопровождается изменениями микроструктуры слизистой оболочки, наблюдаемыми при проведении увеличительной эндоскопии.

В исследовании K. Yagi и соавт. [42] при наблюдении за пациентами через 2 мес после лечения определялись два признака успешной терапии: исчезновение эритемы и отека между желудочными ямками, а также изменения структуры ямок — увеличенные белые ямки становятся точечными. Также исследователи отмечают и изменение микрососудистой архитектоники в виде снижения плотности нерегулярной капиллярной сети. Известно, что для восстановления слизистой оболочки необходимо несколько месяцев после проведения успешной элиминации инфекции H.
pylori
, поэтому контрольное исследование следует проводить не ранее, чем через 2—3 мес после эрадикационной терапии. Однако, по данным исследования T. Tahara и соавт. [30], даже через 12 нед сохраняются незначительные изменения в микроструктуре слизистой оболочки, проявляющиеся в минимальной нерегулярности ямок и капиллярной сети. Поэтому полное восстановление слизистой оболочки — это длительный процесс, требующий эндоскопического контроля и наблюдения.

Однако, по данным исследований, при умеренной и выраженной атрофии, а также в случаях возникновения кишечной метаплазии изменения микроструктуры слизистой оболочки после успешной эрадикационной терапии в короткие сроки (3 мес) не наблюдались. Вероятно, для наблюдения за динамикой атрофических и метапластических изменений требуются гораздо более продолжительные интервалы наблюдения. Учитывая эти факты, достоверно говорить об эффективности элиминации H.
pylori
приходится только у пациентов без атрофических и метапластических изменений слизистой оболочки.

Таким образом, современные эндоскопические технологии открывают новые перспективы не только в диагностике предопухолевых состояний и изменений, но и в выявлении инфекции H.
pylori
, а также контроле эффективности эрадикационной терапии. Использование увеличительной и узкоспектральной эндоскопии в комплексной диагностике пациентов с
H.pylori
-ассоциированным гастритом позволит возвести диагностический процесс на принципиально иной уровень, что в дальнейшем может привести к повышению качества наблюдения за такими больными и, как следствие, эффективности мер по профилактике рака желудка.

Хеликобактерный гастрит: симптомы и терапия

В случае попадания в организм бактерии под названием Helicobacter pylori существует огромная вероятность появления опасной болезни – гастрита, именуемого хеликобактерным, симптомы которого могут долгое время проявляться в слабовыраженной форме либо вообще не давать о себе знать. Все связанно с особенностью недуга, который чаще всего имеет хронический характер. Но не стоит сразу же впадать в панику и депрессию, услышав такой диагноз. Этот вид гастрита успешно поддается терапии, как и остальные разновидности болезни.

Основные симптомы хеликобактерного гастрита

«Приобретение» данного недуга в результате попадания в организм Helicobacter pylori в первую очередь связано с несоблюдением элементарных правил гигиены. Причиной проникновения бактерии внутрь чаще всего становятся не до конца приготовленные продукты питания, плохо обработанные медицинские инструменты и даже немытые руки. Очутившись внутри организма, бактерии смогут развиваться без каких-либо препятствий, ведь для этого им не нужен доступ кислорода. При этом микроорганизмы производят ряд веществ, которые пагубно влияют на желудочно-кишечный тракт. К примеру, уреаза – кристаллическое вещество – настолько обессиливает желудочные ферменты, что невозможно впоследствии избежать воспаления. Муциназ – вещество, которое делает слизь более жидкой из-за влияния на выработку белка. Как результат, появляются проблемы, связанные с интенсивным размножением патологических клеток. К тому же из-за выработки бактериями цитоксинов стенки желудка подвергаются атаке на клеточном уровне, что может вызвать тот же хеликобактерный, но уже хронический гастрит.

Диагностика и лечение хеликобактерного гастрита

До начала применения различных видов лечения необходимо провести диагностику болезни. Существует множество различных способов идентификации бактерии в организме:

1. Биопсия.
2. Дыхательный тест.
3. Анализ кала.
4. Рентгеновский снимок.
5. Гистология.

Это могут быть как инструментальные, так и лабораторные виды исследований. Выбор зависит от рекомендаций специалистов.

После проведенной диагностики можно начинать лечение выявленного хеликобактерного гастрита. Важно использовать комбинированную терапию для более успешных результатов. Она включает в себя диету, народные методы и, естественно, лекарства. В качестве медикаментов обычно выбираются антибиотики и противомикробные средства, самые популярные из них – «Амоксициллин», «Кларитромицин», «Тетрациклин». Что касается дозировки препаратов и длительности лечения, то обязательно нужно консультироваться с врачом. Ведь если терапия не дает результатов в течение 2 недель, нужно либо поменять лекарства, либо изменить их дозировку.

Лечение

Курс лечения хеликобактерного гастрита подразумевает использование тройной терапии:

• Антибиотик;
• Антимикробный препарат;
• Ингибитор протонного насоса.

Следовать прописанной лечащим врачом схеме лечения пациенту предстоит от одной до двух недель. После уничтожения возбудителя хронический гастрит полностью прекращается. О полном выздоровлении речь идет у подавляющего числа пациентов (более 90%). Риск повторного заражения присутствует не более, чем в 2% случаев.

Самостоятельно «назначать» себе и принимать антибиотики с целью уничтожения Helicobacter pylori категорически запрещено.

Некорректное использование широко распространенных антибактериальных средств уже привело к резкому росту устойчивости Helicobacter pylori к этим препаратам. Последние исследования подтверждают рост резистентности бактерии во всех без исключения регионах, где проводились исследования.

Атрофический хеликобактерный гастрит: симптомы и этапы лечения

После заражения бактерией Helicobacter pylori желудок человека постепенно подвергается атакам микроорганизмов, но не испытывает при этом сильного дискомфорта. Именно этот тип и является самым опасным – атрофический хронический хеликобактерный гастрит. Ведь отсутствие симптомов подразумевает игнорирование диагностики и лечения. В результате данной болезни стенки желудка подвергаются атрофическому повреждению. Это значит, что они перестают нормально функционировать и вырабатывать желудочный сок, а вместо этого продуцируют слизь, что, в свою очередь, приводит к пониженной кислотности в органе. Но и это не так страшно по сравнению с тем, что именно данный вид гастрита определяет предрасположенность человека к раку желудка. На дальнейших стадиях развития болезни появляются такие же симптомы, как и при других ее разновидностях.

Лечение хронического атрофического хеликобактерного гастрита производится в несколько этапов. Для начала необходимо облегчить пищеварение – для этого применяют различные медикаменты соляной кислоты и ферментов желудочного сока («Ренни», «Фосфалюгель», «Алмагель»). Для выработки соляной кислоты поощряется употребление различных минеральных вод типа «Боржоми», «Ессентуки» и т. п. Для снижения воспаления применяются препараты на основе сока подорожника. Необходимо отрегулировать моторную функцию желудка, а также защитить слизистую оболочку.

Не стоит забывать о диете, ведь это неотъемлемая часть лечения гастрита. При разных стадиях заболевания назначается более строгий или обширный рацион.

Меры профилактики

Для предупреждения заражения хеликобактерной инфекцией и реинфицирования после ее эрадикации необходимо соблюдать комплекс профилактических мер. Прежде всего требуется соблюдать правила личной гигиены. Рекомендуется:

• мыть руки перед едой и после уличных прогулок;
• иметь отдельные столовые приборы, чашку и тарелку для каждого члена семьи;
• не пользоваться общей немытой посудой;
• не пробовать еду у другого человека (облизанное, обкусанное);
• не пить из одной бутылки;
• пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены (зубная щётка);
• целоваться только с близкими людьми;
• обследовать всех членов семьи и близких на наличии хеликобактерной инфекции и при ее обнаружении пролечить ее;
• обращаться за помощью в проверенные официальные лечебные учреждения, где медицинский инструментарий подвергается достаточной стерилизационной обработке.

Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) входят в пятерку самых распространенных проблем со здоровьем у современного человека. И гастрит — воспаление слизистых оболочек желудка — самая частая проблема с ЖКТ. К сожалению, многие из нас долгое время не придают должного значения проявлениям гастрита, «маскируют» симптомы бесконтрольным принятием препаратов и народных средств. Существует также миф, что вылечить гастрит желудка полностью невозможно, он будет обязательно возвращаться при стрессах и погрешностях в питании.

Вместе с экспертами разбираемся, что на самом деле является самой частой причиной гастрита желудка, как не пропустить первые симптомы заболевания и подобрать современную грамотную схему лечения.

• В желудке происходит перемешивание пищи — это механический процесс.
• Далее там происходит расщепление пищи — это химический процесс.
• И всасывание питательных веществ. Если хоть один из этих процессов идет неправильно, страдает вся пищеварительная система, нарушаются все дальнейшие этапы ее работы.

Обостряться симптомы гастрита могут при погрешностях в питании (много жирного, острого, соленого), стрессах (доказано, что в острых эмоциональных ситуациях усиливается выработка желудочного сока), приеме некоторых лекарств, сильной усталости, резких сменах часовых поясов, если вы путешествуете. Но все эти проявления — это уже следствие того, что желудок нездоров и нуждается в помощи.

Антральный хеликобактерный гастрит: уровень HP и лечение

Антральный вид хеликобактерного гастрита – это воспаление слизистой желудка, которое имеет хронический характер и локализируется в пилорическом отделе. Именно этот отдел ощелачивает пищевые массы перед тем, как они попадут в кишечник. Из-за появления воспалений в двенадцатиперстную кишку просачивается кислота и образует язвы. Примечательно, что этот вид гастрита имеет ряд симптомов, которые легко можно перепутать с язвенной болезнью желудка, а именно:

1. Изжога.
2. Голод после приема пищи.
3. Постоянные запоры.
4. Боль в правом боку.

Особенностью является состояние ротовой полости. Язык не покрывается белым налетом и отсутствует неприятный запах изо рта. Дело в том, что антральный вид гастрита – это начальная фаза хронической его формы.

При антральном хеликобактерном гастрите уровень бактерии HP очень высок. Но когда инфекция переходит в другие отделы пищевода, концентрация микроорганизмов становится меньше. Лечение заключается в подборе и использовании антибиотиков («Ампициллин», «Кларитромицил» и т. п.). Также благоприятно повлияет физиотерапия в виде электрофореза и УВЧ-терапии.

Эрозивный и поверхностный виды хеликобактерного гастрита

Особенностью этого вида болезни является появление эрозий на поверхности желудка, перед этим участки кожи становятся красными и воспаленными. Иногда эрозивное поле являет собой вся поверхность органа. Данный недуг может носить как острый, так и хронический характер. Ему характерно затяжное течение и лечение.

Наиболее распространенными симптомами эрозивного вида хеликобактерного гастрита являются:

1. Изжога.
2. Боли в желудке.
3. Тяжесть.
4. Сухость и горечь во рту.

Также усиливаются или появляются боли в желудке после приема пищи.

Для лечения принято использовать антихеликобактерные препараты, например «Метронидазол», «Орнидазол» и т. д. Но обязательно нужно проконсультироваться с врачом перед началом приема таблеток.

Еще одним вариантом болезни является поверхностный вид хеликобактерного гастрита. Многие не считают нужным серьезно отнестись к недугу, ведь название совсем непугающее. Но не стоит пренебрегать терапией, ведь без соответственного лечения он может перерасти в язву. Его симптомы разнообразны: тошнота, вздутие живота, изжога, притупление чувства голода.

Для восстановления органа потребуется комплексное лечение: блокаторы H²-рецепторов, антихеликобактерные препараты, лекарства на основе висмута («Вентрисол», «Де-Нол», «Трибамол»). Монотерапия не приветствуется.

Чем лечить хеликобактер пилори в желудке

Главный принцип терапии — комплексный подход к лечению гастрита и его осложнений. Необходимо обратиться к врачу, который проведет обследование и расскажет, как лечить хеликобактерную инфекцию в желудке. Устранение патогенных бактерий проводится с помощью антимикробной терапии. Протокол предусматривает назначение следующих средств, указанных в таблице 1.

Таблица 1. Чем лечить Хеликобактер пилори в желудке

Группы препаратов	Наименование лекарств
Антибактериальные вещества	Лечение антибиотиками: пенициллинового ряда (амоксициллин); макролидами (кларитромицин, тетрациклин); фторхинолонами (левофлоксацин); антимикробными (метронидазол, тинидазол); рифабутином
Блокаторы протоновой помпы	Омез, пантопразол, лансопразол, езомепразол
Антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов	Фамотидин, ранитидин
Препараты на основе висмута	Висмута субцитрат, сукральфат
Антацидные средства	Комбинация гидроксида алюминия с гидроксидом или гидрокарбонатом магния
Средства, устраняющие спазм	Мебеверин, дротаверин, папаверина гидрохлорид
Альгинаты	Сочетание натрия альгината, натрия гидрокарбоната, кальция карбоната

Основное направление помощи пациенту включает использование лекарств для эрадикации возбудителя. Схема предусматривает назначение нескольких препаратов одновременно. Гастроэнтеролог принимает решение, какими антибиотиками лечить хеликобактерии в желудке. Принята концепция ступенчатой терапии, принципы которой отражены в таблице 2.

Таблица 2. Ступенчатая терапия хеликобактерной инфекции

Варианты эрадикации	Схема лечения
Трехкомпонентная терапия	Сочетание ингибитора протоновой помпы с амоксициллином и кларитромицином — 10 — 14 дней. При аллергии и нечувствительности Хеликобактер пилори к антибиотикам пенициллинового ряда, амоксициллин заменяют метронидазолом
Последовательная терапия	Комбинация ингибитора протоновой помпы и амоксициллина — 5 дней, затем продолжают лечение комбинацией кларитромицина, метронидазола и ингибитора протоновой помпы еще 5 дней
Квадротерапия (вторая линия) — назначают при отсутствии эффекта от предыдущего лечения или устойчивости к кларитромицину	Совместный прием ингибитора протоновой помпы, субцитрата висмута, метронидазола и тетрациклина — 10 — 14 дней
Метод «спасения» — применяют, если второй курс не дал положительной динамики	Назначают три лекарственных препарата — ингибитор протоновой помпы, амоксициллин, левофлоксацин или рифабутин

Внимание! Таблетки принимают до принятия пищи.

Существуют альтернативные методы, которые используют, чтобы вывести бактерию. Можно лечить Хеликобактерии в желудке народными средствами. Особенно если нельзя временно принимать антибиотики, что особенно актуально для беременных женщин. Наиболее востребованные рецепты представлены в таблице 3.

Таблица 3. Лечение Хеликобактер пилори народными средствами

Натуральное лекарственное средство	Способ применения
Настойка прополиса	На 100 мл воды добавляют 10 капель вещества. Принимают за полчаса до еды 3 раза в день
Чай из листьев подорожника	2 столовые ложки измельченного сырья заливают 500 мл кипятка. Настаивают в течение 12 часов. Выпивают по одному стакану чая через час после приема пищи
Сироп шиповника	Принимают раствор по одной чайной ложке перед едой в течение 30 дней. После двухнедельного перерыва курс повторяют
Настой из тысячелистника, зверобоя и календулы	Смесь из равных частей трав заливают кипятком из расчета — одна столовая ложка на 250 мл воды, настаивают в течение 30 минут. Пьют процеженный настой по 100 мл между приемами пищи
Сок из клюквы	Принимать один стакан сока ежедневно в течение 14 дней

Особое внимание следует уделить ежедневному рациону. Питание при хеликобактерной инфекции должно быть разнообразным и качественным, чтобы обеспечить адекватный иммунитет и быстро вылечить заболевание. В меню включают продукты, которые способствуют эрадикации возбудителя. Диета при Хеликобактер пилори в желудке имеет следующие особенности.

Таблица 4. Разрешенные и запрещенные продукты питания при хеликобактерной инфекции

Ингредиенты, которые можно есть	Запрещенные ингредиенты
Нежирное мясо — говядина, свинина	Субпродукты, включая кожу, хрящи; жирное мясо
Рыба нежирных сортов	Рыба жирных сортов, копченая
Растительная пища — брокколи, содержащая суфоран; фасоль, чечевица в умеренном количестве, тыква на пару	Щавель, чеснок, редька в сыром виде
Каши — гречневая, овсяная, рисовая	Грибы; консервированные и маринованные продукты
Фрукты — бананы, сливы, персики	Кислые яблоки, ягоды
Специи — корица, имбирь, тимьян, карри, куркума	Специи — острый красный и черный перец
Нежирное молоко, кефир, йогурт, творог, твердые сыры	Молочные продукты с высоким процентом жирности — сливки, ряженка, жирные сыры
Супы на овощных отварах	Кислый борщ, мясной, грибной, рыбный бульон
Компоты, кисели	Соки из кислых фруктов, фреши, газированные напитки, кофе
Пресный подсушенный хлеб	Дрожжевая выпечка

Особенности гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori

Прошло совсем немного времени с того периода, когда никто и не думал искать причину гастритов среди микроорганизмов. Поверить было тяжело, что в агрессивной желудочной среде можно жить и размножаться. Но некоторые ученые все же стали подробнее изучать палочкообразные существа, обнаруживаемые в слизистой желудка людей, умерших от осложнений язвенной болезни. Так мир узнал о кислотоустойчивой бактерии Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори, HP) — виновнике таких заболеваний желудка, как гастрит, эрозии и язвы.

Схема медикаментозного лечения эрозивного гастрита желудка лекарствами

Если причиной развития гастрита с образованием эрозий служит оккупация слизистой желудка бактерией Н.руlоri, то в этом случае, для лечения заболевания понадобится «тяжёлая артиллерия» — специально разработанные схемы лечения против данного патогенного микроба.

Антихеликобактерная терапия может быть трёхкомпонентной (с неё начинают лечение – это препараты первой линии), либо четырёхкомпонентной (терапия второй линии).

Уничтожение хеликобактера проводят следующими медикаментами:

• Ингибиторами протонной помпы (омепразол, пантопрозол, лансопразол);
• Кларитромицином;
• Амоксициллином или метранидазолом;
• Висмута субнитратом.

Лечение проводят не менее чем тремя из вышеперечисленных лекарственных средств на протяжение семи дней в соответствующих дозировках.

Если трёхкомпонентная схема (омепразол+кларитромицин+амоксициллин) оказывается неэффективной, то гастроэнтерологи рекомендуют использовать четырёхкомпонентную схему: омепразол+висмута субсалицилат+метронидазол+тетрациклин.

Насколько будет эффективна та или иная схема в борьбе с бактерией зависит от особенностей самой Н.руlоri, её генотипа, степени обсеменения желудка, а также от индивидуальных особенностей пациента.

Хронический гастрит и странная бактерия — где связь?

Поначалу врачи не обращали внимания на странные палочки и спирали в слизистой желудка. Появление гастритов долгое время связывали с погрешностями в диете, стрессами, вредными привычками, наследственностью, группой крови и пр. Однако, изучив подробно бактерий, заселявших желудки многих пациентов, мнение ученых кардинально изменилось. Выяснилось, что эти микроорганизмы не такие уж и безобидные. Большая часть заболеваний желудка спровоцирована именно деятельностью Helicobacter pylori.

Первые сведения о наличии странной бактерии в желудке датированы 1875 годом, когда хеликобактер был обнаружен немецкими докторами во время исследования тканей у скончавшихся пациентов от язвенной болезни желудка. Потребовалось достаточно много времени на изучение и доказательства вины HP, так как медицине о нем было известно очень мало: не было знаний о способах его культивирования вне организма, об особенностях строения бактерии, сыграло роль и отсутствие оснащенных лабораторий и т. д.

Затем было еще несколько публикаций различных авторов, которые обнаруживали спиралевидную бактерию в желудках людей и животных, но особого значения этим исследованиям не придавалось.

В начале 80-х годов двадцатого столетия за исследования взялись два австралийских ученых Уоррен и Маршал. Именно они смогли выделить хеликобактера и культивировать его на искусственной среде. Они высказали мнение о том, что большинство болезней, таких как гастрит и язва спровоцированы этим микроорганизмом. Но это революционное заявление медицинское сообщество не приняло с овациями. Тогда Маршал решил привести доказательства: он выпил культуру бактерии, выращенную в лаборатории, и через некоторое время продемонстрировал свой гастрит посредством гастроскопии, а также выделил Хеликобактера из собственного желудка. Далее была проведена антибактериальная терапия препаратами висмута и метронидазолом. Произошло чудо — гастрит излечился! Таким образом ученые доказали, что Helicobacter pylori вызывает воспалительные заболевания в желудке, а лечение гастритов, ассоциированных с HP нужно проводить антибактериальными препаратами.

За открытие австралийские врачи были удостоены Нобелевской премии (2005 г).

Терапия

Схема лечения хеликобактер подразумевает 3 линии специализированной антибактериальной терапии. Эффективность терапии возможна только в случае, если пациенту назначены антибиотики.

Лечение не начинают без результатов исследований. Врач сначала изучает тест на хеликобактер и анализы. Терапия назначается комплексная. Её направленность подразумевает не только борьбу с бактерией, но и устранение симптоматики.

Лечение должно включать не только антибиотики. В целом оно должно соответствовать ряду требований:

1. Атака бактерии с полным её уничтожением.
2. Локальное действие препаратов.
3. Устойчивость антибиотиков к кислой среде желудка.
4. Способность назначенных препаратов проникать в слизистую.
5. Быстрый вывод препаратов из организма без воздействия на другие органы.

Также могут быть назначены следующие группы лекарств:

• спазмолитики;
• антациды;
• противотошнотные;
• вяжущие.

Вылечиться от хеликобактерии самостоятельно невозможно и это необходимо знать твердо. При любом подозрении нужно обратиться в клинику и пройти обследование.

При гастрите с повышенной кислотностью назначают целый комплекс лечебных процедур, в который входят лекарства, диета и отвары целебных трав. Вот примерный состав курса:

• антибиотики, уничтожающие бактерию;
• спазмолитики, устраняющие боли;
• средства от метеоризма и вздутия;
• противорвотные препараты;
• ферменты, помогающие желудку переваривать пищу;
• пробиотики, нормализующие микрофлору, например, Бифидумбактерин.

Конкретные названия лекарств могут меняться, так как существуют различные препараты с одинаковым действием.

Бифидумбактерин незаменим при гастрите с повышенной кислотностью – он снижает агрессивность среды и помогает регулировать стул. Его можно принимать и при других видах расстройств ЖКТ, особенно если назначены антибиотики.

Бактерия, за счёт продуктов собственной жизнедеятельности вызывающая гастрит, способна повысить либо же понизить кислотность в организме. Чтобы нормализовать её и уменьшить неприятные ощущения, можно попить отвары из лекарственных трав.

При повышенной кислотности лучше всего принимать настои из таких растений, как: календула, ромашка, тысячелистник, а при пониженной – спорыш, подорожник, вахта трехлистная.

Если купить сушёную массу в аптеке, на упаковке, как правило, указан способ приготовления. Но отвары из свежесобранных и высушенных трав во много раз эффективнее: они более концентрированные и дают насыщенный цвет. Чтобы приготовить лекарственное питьё, нужно взять травы в пропорции 1:10. На стограммовый стакан отвара потребуется 1 ст.

Особенности течения гастрита, асоциированного с HP

Главными симптомами хронического гастрита являются диспепсические расстройства. Пациенты предъявляют жалобы на тошноту, тяжесть в области желудка после приема пищи, отрыжку, изжогу, урчание в животе. Характерным симптомом для гастрита, ассоциированного с HP, является расстройство стула: кашицеобразный стул, императивные позывы к дефекации. Нарушения стула носят непостоянный характер, но дают о себе знать.

Реже отмечается горечь и жжение во рту, отрыжка воздухом.

Хронический гастрит может вызывать такие симптомы, как слабость, раздражительность, повышенная утомляемость, потеря интереса к происходящему. Такие симптомы зовутся «общими» и характерны для многих инфекционных заболеваний.

Подробнее о формах патологии

Хроническая форма развивается в несколько стадий. Сначала атрофические изменения локализуются на маленьком участке органа, затем происходит истончение всей внутренней стенки желудка. Прогрессирование процесса чревато возникновением язвенной болезни.

Эрозивный

Заболевание характеризуется разрушением слизистой оболочки желудка. На ранних стадиях дефекты могут быть незначительными и локализоваться на внешней оболочке желудка. По мере распространения симптомов клиническая симптоматика становится более выраженной.

Эрозивный гастрит, ассоциированный с хеликобактер пилори, проявляется в виде таких симптомов: тяжесть после еды, приступ тошноты, изжога, рвота, понос с примесями крови, тупой характер боли в эпигастрии.

Важное диагностическое значение представляет эндоскопическое исследование. Также врач может назначить рентгенологическое исследование, общий анализ крови, а также кал на скрытую кровь. Основу лечения составляет устранение бактерии. В качестве антибактериальных средств используется Тетрациклин, Левофлоксацин, Кларитромицин.

Вторым этапом лечебного процесса является нормализация кислотности желудка. Для этого назначают антацидные препараты. Наряду с этим, часто используются ферментативные препараты. И заключительным этапом является восстановление слизистой оболочки желудка.

Атрофический

Атрофическое воспаление желудка считается предраковым состоянием. Хеликобактерная инфекция вызывает хроническое повреждение клеток и ослабляет местные защитные свойства слизистой оболочки желудка. Это приводит к тому, что токсические вещества и свободные радикалы беспрепятственно проникать в ткани и повреждать клетки.

Раннему лечению заболевания препятствует тот факт, что начальные стадии патологического процесса абсолютно никак себя не проявляют. Нарушение всасывания витаминов и железа провоцирует появление анемического синдрома. Бактериальное поражение вызывает диспепсические расстройства – нарушение процессов пищеварения.

Основной задачей гастроэнтерологов является предупреждение раковой трансформации. При своевременном лечении значительного улучшения состояния эпителия можно ожидать примерно через пять лет. Для нейтрализации инфекционного процесса назначают антихеликобактерные антибиотики, ингибиторы протонной помпы, а также препараты висмута.

Поверхностный

Характеризуется воспалением исключительно поверхностного слоя желудка. Поверхностная форма считается самой легкой формой недуга. Заболевание вызывает нарушение моторной функции. Медикаментозное лечение дополняется диетой и народным лечением.

Диагностика хеликобактерного гастрита: гастроскопия, биопсия, хелик-тест

Помимо стандартных методов обследования больного (анализы крови, мочи, кала, УЗИ внутренних органов), при подозрении на хронический гастрит бактериальной природы в обязательном порядке проводится гастроскопия. Желудок осматривается через зонд, на конце которого находится камера с подсветкой. Оценивается изменение слизистой желудка, его поверхность осматривают на наличие эрозий, язв, новообразований.

Во время гастроскопии проводится биопсия тканей из разных отделов желудка. Полученные образцы направляют на микроскопическое исследование. Используя специальную окраску препаратов, доктор под микроскопом может определить присутствие Helicobacter pylori в желудке пациента.

Более простым и доступным методом является проведение хелик-теста (уреазный дыхательный тест). Это абсолютно безболезненное исследование, основанное на способности бактерии HP проявлять уреазную активность. Пациент выпивает раствор мочевины, а затем дышит через специальную трубку с индикатором. В результате реакции гидролиза идет выделение газа, которое отмечается в трубке изменением окраски.

Как определить Хеликобактер пилори

Появление симптомов гастрита или язвенной болезни — показание для проведения тестов, чтобы выявить патогенный возбудитель. Определить наличие Хеликобактер пилори в желудке позволяют инвазивные и неинвазивные методы. Различные варианты верификации микроорганизма имеют достоинства и недостатки. Поэтому главной задачей гастроэнтеролога является выбор оптимального вида исследования, который даст максимально точный результат.

К инструментальной диагностике относят эзофагогастродуоденоскопию. Это золотой международный стандарт определения этиологического фактора. Во время проведения манипуляции проводится биопсия в зонах видоизмененных тканей. Выявление возбудителя проводится несколькими способами:

1. С гистологическим исследованием материала — основной доступный вариант. Однако микроскопия может давать ложноположительный результат. Это обусловлено морфологическим сходством Helicobacter pylori с другими видами бактерий.
2. С помощью иммуногистохимии — более сложный высокочувствительный анализ.
3. Путем проведения полимеразной цепной реакции биоптата — определяют ДНК бактерий в исследуемых тканях.
4. Культуральным методом — делают посев с определением чувствительности к антибиотикам. К такому виду диагностики прибегают после двух неэффективных курсов антибактериальной терапии. Недостатком исследования является низкая чувствительность теста.

Современные протоколы наряду с инструментальными исследованиями рекомендуют проведение неинвазивных процедур. Они отличаются высокой точностью и простотой применения. Для пациентов такие варианты обследования более приемлемы, учитывая психологический и физический аспект эндоскопии. Основные диагностические анализы представлены следующими вариантами:

1. Серологическим исследованием, с помощью которого проверяют уровень иммуноглобулинов класса M и G. Норма по анализам крови — это отсутствие антител. С помощью показателей оценивают успешность проведения эрадикационной терапии.
2. Дыхательным уреазным тестом — достоверность и специфичность диагностики достигает 90 %. Отличается быстрым результатом, который готов через несколько минут после выполнения процедуры.

Разновидность уреазного теста при гастроскопии — жидкий метод, который показывает отличные результаты. Он выполняется во время эндоскопического вмешательства или сразу после него. Материалом для работы является биоптат слизистой.

Осторожно! Иногда отмечаются ложноотрицательные данные, связанные с медикаментозной терапией. Поэтому для получения более точных показателей необходимо временно прекратить прием препаратов, снижающих секрецию соляной кислоты.

Последствия биопсии

Перед выполнением инвазивной методики врач проводит дополнительное обследование для исключения противопоказаний к такому виду исследования. Потому что при гастроскопии биопсия является обязательной манипуляцией. Процедура предусматривает взятие частиц тканей слизистой желудка. У большинства пациентов негативных последствий не отмечается. Однако в редких случаях могут отмечаться осложнения.

К ним относятся:

• признаки кровотечения из травмированного сосуда, особенно при наличии недостаточной свертываемости крови;
• наличие перфорации в зоне дефекта слизистой;
• коллаптоидное состояние;
• болевой синдром после извлечение эндоскопа;
• возникновение анафилактического шока на введение местных анестетиков.

Поэтому методика выполняется только в условиях медицинского учреждения соответствующего уровня.

Осложнения: гастрит и язва желудка, рак желудка

Хронический гастрит редко протекает без существенных изменений стенки желудка. Длительный воспалительный процесс и повышенная кислотность создают почву для развития осложнений. Гастрит и язва — верные спутники. Клетки желудка начинают вырабатывать большее количество кислоты для того, чтобы уничтожить бактерию. Так устроен наш желудок, − обезвреживание многих микроорганизмов происходит под действием соляной кислоты. Но хеликобактер не боится кислоты, а вот сама стенка желудка повреждается от избытка кислотности. Возникает воспаление, эрозии, язвы.

Рак желудка не принято ассоциировать с Helicobacter pylori, но в то же время он никогда не развивается на неизмененной стенке желудка. Раку обычно предшествуют предраковые изменения — хронический гастрит, эрозии, язвы, полипы. То есть связь рака желудка и HP не прямая, но есть.

Что происходит в организме

Как только хеликобактерия попадает в организм человека, она сразу опускается в желудок, где и обитает всё оставшееся время. Для того чтобы не погибнуть от желудочного сока, состав которого достаточно агрессивен, хеликобактер выделяет специальные ферменты, которые окружат её оболочкой и обезвреживают кислоту.

Именно пристеночные клетки тканей становятся основным питанием хеликобактер. Патогенный микроорганизм поедает их и отравляет окружающую среду продуктами своей жизнедеятельности. При этом в организме просыпаются те клетки крови, которые реагируют на хеликобактерии и стремятся их уничтожить (нейтрофилы). Однако, уничтожая патогенный микроорганизм, нейтрофилы уничтожают и клетки слизистой, к которым уже прикоснулась хеликобактер.

После того, как слой слизистой оболочки нарушен, соляная кислота начинает активно воздействовать на ткани. Так развивается воспалительный процесс и возникает язва. Локализация язв чаще всего похожая. Объясняется это тем, что сама хеликобактерия очень любит два отдела желудка – луковицу и пилорический.

Вопрос-ответ

Какие продукты нельзя есть при хеликобактер пилори?

Острые специи и блюда раздражают желудок, мешая заживлению. Алкоголь вызывает повреждение слизистой, увеличивает ее проницаемость, вызывая химическое воспаление. Крепкий чай и кофе могут способствовать развитию хеликобактериоза. Газированные напитки могут вызывать вздутие и боли в желудке.

Почему не надо лечить хеликобактер?

Наверняка вы уже поняли, чем опасна Хеликобактер пилори в желудке. А что будет, если не лечить патологию? Длительный воспалительный процесс может стать причиной кардинального и безвозвратного изменения клеток органа. В запущенных случаях возможно развитие рака желудка.

Как себя чувствует человек при хеликобактер пилори?

Его симптомами являются боль в животе, возникающая как до, так и после еды, тошнота, расстройства стула, слабость, нарушения сна, головные боли. Язва — глубокий воспалительный дефект слизистой оболочки и подлежащих тканей желудка или двенадцатиперстной кишки.

Откуда берётся хеликобактер в желудке?

Откуда она берется? По данным из медицинской литературы, заражение хеликобактер пилори происходит так же, как и любой другой кишечной инфекцией: грязные руки, бытовой путь и даже при поцелуях. Ведь источником этой инфекции является больной человек. Присутствуют алиментарный и водный пути заражения хеликобактер пилори.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите обследования у гастроэнтеролога. Если у вас есть симптомы, такие как боль в животе, изжога или тошнота, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление инфекции хеликобактер пилори поможет избежать серьезных осложнений.

СОВЕТ №2

Соблюдайте правила гигиены. Частое мытье рук, особенно перед едой и после посещения туалета, может значительно снизить риск заражения бактерией хеликобактер пилори. Также старайтесь избегать употребления некипяченой воды и пищи из сомнительных источников.

СОВЕТ №3

Следите за своим рационом. Употребление продуктов, богатых антиоксидантами, таких как фрукты и овощи, может помочь укрепить иммунную систему и снизить воспаление в желудке. Избегайте острого, жирного и кислого, чтобы не усугублять симптомы гастрита.

СОВЕТ №4

Не занимайтесь самолечением. Если вам поставили диагноз бактериального гастрита, следуйте рекомендациям врача и не прерывайте курс лечения. Использование антибиотиков и других препаратов должно быть строго под контролем специалиста.