Сколько лечится геморрой: внутренний, наружный, как понять что геморрой прошел и сколько длится обострение

Эффективное лечение геморроя, как и любого заболевания, затруднительно без точной диагностики. Хотя основные симптомы геморроя известны каждому, они имеют схожее проявление с анальными трещинами, онкологией, и рядом других, крайне неприятных болезней. Для того чтобы получить правильный диагноз необходимо пройти консультацию у врача – проктолога.

Как проводится диагностика геморроя

Для диагностирования заболевания, проктолог делает внешний осмотр пациента. Для проведения осмотра пациент принимает коленно-локтевую позу, садиться в гинекологическое кресло или лежит на спине с высоко поднятыми к груди коленами. Проводя осмотр врач, в первую очередь, осматривает задний проход на предмет наличия рубцовых образований и других изменений, которые могут быть на сфинктере, или на коже вокруг него. Таким образом, можно определить степень развития геморроидальных узлов, интенсивность кровотечения и возможность возвращения сосудистых сплетений самостоятельно на свое место.

При внешнем осмотре проктолог проводит анализ на штриховое раздражение кожи ануса, чтобы увидеть скорость сокращения анальных мышц. При осмотре разведенного анального отверстия можно определить наличие анальных трещин и выраженность геморроидальных узлов. Далее проводится пальцевая диагностика. С помощью пальцевого метода проктолог должен определить тонус анальных сфинктеров, интенсивность болевых ощущений во время проведения осмотра, и выявить наличие дефектов, которые могут присутствовать на слизистой оболочке анального канала. Несмотря на широкий спектр проблем, которые можно определить с помощью пальцевой диагностики, она не дают возможности точно оценить размеры геморроидальных узлов, так как узлы сокращаются при надавливании на них и становятся меньше своего фактического размера. Для объективной оценки размеров геморроидальных узлов, пациенту необходимо потужиться, только тогда определяется степень выпадения геморроидальных узлов.

Кто в группе риска

Единого мнения о причинах, способствующих развитию геморроя, у медиков нет. Общепризнанными провоцирующими факторами считаются:

1. Наследственная предрасположенность;
2. Нарушения ритма дефекации, сопровождающиеся частыми запорами;
3. Неадекватные физические нагрузки, связанные с подъёмом тяжестей;
4. Гиподинамия – бич современного человека;
5. Сидячая и стоячая работа, когда необходимо долго пребывать в одном положении;
6. Гестационный период и роды – увеличивающаяся в объеме матка и потуги при родовой деятельности усиливают давление и застойные явления крови в органах малого таза;
7. Зрелый возраст – из-за ухудшения эластичности сосудов;
8. Частые стрессы, отсутствие навыков правильного выхода из стрессовой ситуации;
9. Хронические патологии органов брюшной полости, наличие новообразований в малом тазу;
10. Злоупотребление алкоголем и курением;
11. Лишний вес, привычка к перееданию, несбалансированный рацион питания.

Частые запоры

Гиподинамия

Гестационный период

Зрелый возраст

Частые стрессы

Алкоголь

Курение

Лишний вес

Такое разнообразие предпосылок требует от нас внимательно прислушиваться к первым сигналам организма о неблагоприятных изменениях в кишечнике.

Врачи отмечают, что продолжительность лечения геморроя зависит от его типа и стадии. Внутренний геморрой может потребовать от нескольких дней до нескольких недель для полного выздоровления, в то время как наружный может лечиться дольше, особенно если наблюдаются осложнения. Обострение заболевания, как правило, длится от нескольких дней до двух недель, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и соблюдения рекомендаций врача.

Специалисты подчеркивают, что важным показателем успешного лечения является исчезновение симптомов, таких как боль, зуд и кровотечение. Если эти проявления исчезли, это может свидетельствовать о том, что геморрой прошел. Однако для окончательной оценки состояния рекомендуется пройти контрольное обследование у проктолога. Врачи также советуют не откладывать визит к специалисту при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.

ВНУТРЕННИЙ И НАРУЖНЫЙ ГЕМОРРОЙ

Как распознать геморрой самостоятельно

Воспаление сосудистого сплетения, возникающее в подкожной зоне или в подслизистом слое прямой кишки, – основная причина развития геморроя. Нарушение кровоснабжения способствует дистрофическим изменениям мышечных тканей сфинктера. Переполненные кровью кавернозные образования под давлением каловых масс и собственной тяжестью опускаются все ниже по анальному каналу. Этот период заболевания нередко протекает бессимптомно. Когда шишки выходят наружу или на нижнем белье появляется кровь, на такие проявления болезни трудно не обратить внимания. Как понять, что у тебя геморрой, какие еще признаки могут указывать на его развитие?

• Дискомфорт в анальном канале, особенно при дефекации;
• Жжжение и зуд в зоне анального отверстия – при воспалениях выделяется едкий экссудат;
• Капли алой крови на белье (в ранний период) или струйное кровотечение (венозная кровь более темная) на последних стадиях геморроя;
• Выпадение геморройных шишек – если они сами вправляются, проблема еще не запущена;
• Тяжесть в нижнем отделе кишечника, ощущение посторонних предметов и неполного опорожнения при дефекации.

При выявлении у себя даже некоторых из перечисленных симптомов надо показаться хотя бы терапевту. Конечно, кровотечения, запоры и другие признаки бывают не только при геморрое. Чтобы не пропустить более серьезную болезнь, в том числе и осложнения от геморроя, важно вовремя пройти обследование. Внутренний геморрой самому определить сложно, для этого необходим специалист и современное оборудование.

Если выпадающие геморройные шишки однозначно говорят о развитии наружной формы болезни, но при внутренней форме геморроя проявления не так ярко выражены.

Узлы при пальпации может определить только проктолог, и то не всегда, незначительные следы крови от лопнувших капилляров можно обнаружить только на первой стадии патологии. Боли при этом нет. Заподозрить геморрой можно только из-за дискомфорта при дефекации, чувства тяжести в анальном канале.

Если время упущено, невидимые за анальным клапаном растущие под слизистой геморройные узлы проявляются:

1. Усиленным воспалением вплоть до повышения температуры тела и общей слабости;
2. Выделением крови, гноя, слизи при дефекации;
3. Зудом и жжением в зоне ануса;
4. Усилением всех признаков при напряжениях – физических или эмоциональных.

На успех медикаментозного лечения можно рассчитывать только на ранних стадиях развития болезни.

В дальнейшем показаны хирургические методы – инвазивные или малоинвазивные.

Проведение колоноскопии

Колоноскопия – одна из самых сложных диагностических процедур, которая требует от пациента максимально точного соблюдения всех рекомендаций, которые дает врач. При исследовании будет ощущаться дискомфорт. Перед проведением исследования пациенту необходимо полностью избавиться от нижней одежды и принять лежачую позу на левом боку. Колени необходимо подогнуть до живота.

Специальный препарат – эндоскоп, вводится в анальное отверстие и продвигается вверх, по прямой кишке, сопровождаясь небольшим выделением воздушных масс для расширения просвета. При обследовании пациента могут попросить сменить позицию и перевернуться на другой бок или лечь на спину.

Бывают случаи, когда одной колоноскопии недостаточно, и для точного диагноза проводится микроисследование слизистой оболочки. Данная процедура называется биопсией. Проводится биопсия специальным шприцом, для взятия проб слизистой.

Во время колоноскопии кишечник заполнен воздухом. От этого у пациента возникает ощущение распирания газами, от чего может возникнуть чувство необходимости сходить в туалет. После того как процедура была закончена, воздух, который наполняет кишечник отсасывается. Растяжение кишки воздухом приносит пациенту умеренную боль. При движении эндоскопа может быть смещение кишок, от чего боль на некоторое мгновение станет сильнее.

https://youtube.com/watch?v=IRE-HDrKhNw

Геморрой — это распространенная проблема, и многие люди интересуются, сколько времени занимает его лечение. В зависимости от типа геморроя — внутреннего или наружного — сроки могут варьироваться. Обычно легкие формы геморроя можно вылечить за несколько дней с помощью консервативных методов, таких как мази и свечи. Однако более серьезные случаи могут потребовать недель или даже месяцев для полного восстановления.

Важно понимать, что обострение геморроя может длиться от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и соблюдения рекомендаций врача. Чтобы понять, что заболевание прошло, стоит обратить внимание на исчезновение болей, зуда и кровотечений. Регулярные осмотры у специалиста помогут контролировать состояние и избежать рецидивов. Главное — не игнорировать симптомы и своевременно обращаться за помощью.

Лечение геморроя в домашних условиях

Определяем стадию болезни

Клиническую картину геморроидального заболевания определяют 4 стадии патологии, характеризующиеся специфической симптоматикой:

• На первом этапе пещеристые образования незначительные. Если врач случайно их обнаружил, при отсутствии боли медикаментозное лечение не назначают, достаточно модификации образа жизни. Если имеется склонность к запорам, переполненный кишечник уплотняет каловые массы. Твердые частицы ранят воспаленную слизистую, проявляется это зудом и жжением из-за вырабатывающейся при воспалении едкой жидкости. После опорожнения кишечника внутри его ощущается дискомфорт, иногда остается впечатление, что кишечник освобожден не полностью. Повреждение микрососудов подтверждают следы алой чистой крови на белье или бумаге. Появляются они не постоянно, боли при этом нет. Такой симптом характерен только для начала болезни, в дальнейшем геморрой может и не кровоточить.
• Если не принимать никаких мер, воспалительный процесс будет прогрессировать. Геморройные шишки увеличиваются, в заднем проходе ощущается постоянное присутствие постороннего предмета. В периоды дефекации кавернозные образования благодаря ослабленному сфинктеру выпадают наружу. Потом они благополучно возвращаются на место, не напоминая о себе до следующего похода в туалет.

Болезненность, зуд и жжение могут усиливаться, но бывает и бессимптомная стадия, если запоры и перенапряжения не провоцируют обострение.

• При отсутствии грамотного лечения признаки выражены ярче: не только дефекация, но и мышечные нагрузки, кашель, смех вызывают выпадение геморройных шишек. Самопроизвольно они уже не вправляются, им надо помогать руками. Если появляются кровянистые выделения, то они будут более интенсивными, чем на первом этапе. Воспаление усугубляется появлением неглубоких анальных трещин.
• Четвертая стадия – самая запущенная, все признаки проявляются во всей красе. Узлы постоянно выпадают, если и удается их вставить на место, то не надолго. Болевые ощущения сопровождают любые физические усилия, долгое сидение, попытки двигаться. Кровотечение может быть таким интенсивным, что без медицинской помощи остановить его невозможно, развивается анемия. Ослабленный сфинктер не держит газы, возможен непроизвольный выход кала. Воспаляются уже не только узлы, но и соседние ткани. Состояние требует клинической терапии.

Чем опасно заболевание

Как определить геморрой в домашних условиях, выяснили, но это еще не повод для паники. Главная его опасность – отсутствие четко выраженных симптомов (особенно при внутренней или комбинированной формах). Колопроктологи отмечают, что чаще всего к ним обращаются пациенты с болезнью, которая уже перешла в хроническую стадию. В период хронизации осложнения бывают тяжелыми:

1. Тромбозы вен. Застой крови провоцирует появление сгустков, которые пережимают нервные окончания. Варикозные сплетения отекают и темнеют. Боль при этом может быть такой сильной, что иррадиирует в копчик.
2. Ущемление узлов. Патология встречается нечасто, но знать о потенциальной проблеме нужно. Когда на последних стадиях шишки выходят наружу, мышцы сфинктера могут их зажимать. Из-за нарушения кровоснабжения шишки чернеют, появляются тромбы и некроз тканей. Когда говорят, что геморрой – это 32 больных зуба в заднем проходе, то, пожалуй, имеют в виду это осложнение.
3. Анемия. Постоянные кровотечения на запущенных стадиях болезни способствуют развитию малокровия. Внешне это проявляется слабостью и повышенной утомляемостью. Показатели гемоглобина падают. Иммунитет тоже страдает, поэтому риск дополнительного инфицирования очень высок.
4. Слабость сфинктера. Так как узлы постоянно выпадают, сфинктер постепенно растягивается и становится неэластичным. Проявляется это в виде недержания газов и другого содержимого кишечника.

Если к геморрою присоединилась инфекция, поражающая перинатальную зону или прямую кишку, воспаление усиливается. Отсутствие адекватного лечения способствует распространению инфекции на подкожно-жировую клетчатку. Развивается параректальный абсцесс и сепсис.

Опасность выпадения узлов

Не лечить вылезший геморрой нельзя, так как данный недуг не только сопровождается дискомфортом и болью, но и может повлечь за собой ряд осложнений.

Самым распространённым патологическим процессом на фоне запущенного геморроя является разрушение тканей в области кишечника. Когда по ним проходят каловые массы, то вероятность заражения и инфицирования увеличивается в разы. Также отсутствие своевременной терапии может привести к таким последствиям:

• развитие воспалительного процесса в органах, находящихся вблизи кишечника;
• нарушение работы мышц сфинктера;
• непроизвольное просачивание каловых масс;
• некроз тканей на стенках кишечника;
• тромбоз вен;
• появление гнойных скоплений в прямой кишке;
• анальные трещины.

Методы современной диагностики

Отсутствие видимых признаков, особенно в начале болезни, усложняет диагностику заболевания.

Если визуального осмотра недостаточно, проктолог почти всегда прибегает к пальпации. Погружая в анальный канал палец в перчатке, смазанной вазелином, он прощупывает все близлежащие к сфинктеру выпуклости, оценивает их болезненность, плотность, размеры.

Пальпация позволяет выявить линию Хилтона, разделяющую внутренний и внешний геморрой. Способ помогает оценить тонус сфинктера.

Если он слабый, риск выхода шишек наружу при перегрузках высок. К сожалению, пальпация дает возможность изучить только внешние узлы и те, что расположены близко к отверстию ануса. Для точного исследования применяют инструментальные методы:

• Аноскопию. Прибор с зеркалом и подсветкой позволяет просматривать ректальный канал на 12 см.
• Ректороманоскопию. Эндоскоп «видит» кавернозные ткани на глубине 30 см. Есть приспособление для взятия проб на биопсию, если появились подозрения на опухоли в кишечнике.
• Колоноскопию. Оптическое устройство оснащено видеокамерой, поэтому метод достаточно эффективен, в том числе и на ранних стадиях геморроя.
• УЗИ. Ультразвуковое устройство с датчиком позволяет детально исследовать задний проход и кишечник.
• Рентгенологическое исследование – ирригоскопия толстого кишечника с использованием контрастного маркера проводится по показаниям.

Подготовка к процедуре

Перед посещением проктолога следует очистить кишечник. При продолжительном запоре используют клизмы, свечи. Если проблема не настолько значительна (акт дефекации не происходит в течении 2-3 дней), можно попробовать обойтись диетой, способствующей очищению организма.

Немаловажным аспектом является и психологический настрой пациента. А также общее состояние здоровья. При наличии психических расстройств, сильных болевых ощущениях внизу живота, процедура зачастую проводится с использованием успокоительных либо и вовсе заменяется на другой метод диагностики. Например, колоноскопию с общей или местной анестезией.

Можно ли избежать симптомов геморроя

Предупредить развитие болезни, а также продлить период устойчивой ремиссии при хронической его форме поможет профилактика. О том, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить, знают все.

Но даже заболевшему пациенту доктор обязательно порекомендует профилактические меры, так как без кардинального изменения образа жизни даже самые современные методики будут неэффективны и вряд ли помогут избежать геморроидэктомии. Все советы просты и доступны, за 24 дня, как заверяют психологи и диетологи, можно сформировать новые пищевые привычки и скорректировать двигательную активность.

1. Следите за регулярным опорожнением кишечника, так как скапливающиеся в его полости каловые массы уплотняются, усиливая давление на сосудистые сплетения, травмируют воспаленную слизистую. Часть продуктов распада снова всасывается в системный кровоток и отравляет токсинами организм.
2. Уточните у доктора свою норму жидкости, чтобы соблюдать питьевой режим. Чтобы избежать запоров, снизить нагрузку на прямую кишку, улучшить обменные процессы, организму в среднем нужно в сутки около 2 л чистой питьевой воды.
3. Составляйте меню на каждый день с таким расчетом, чтобы в нем всегда присутствовали овощи и фрукты, а также кисломолочные продукты. Острые специи, консервы, жареные блюда и копченые деликатесы усиливают приток крови в малом тазу. Аналогичные проблемы создает алкоголь и табак. Кишечнику для улучшения консистенции кала нужна растительная клетчатка, но пища не должна быть грубой. Избегайте продуктов вызывающих метеоризм, вздутие кишечника. Еда должна быть хорошо измельченной, полужидкой. Бутерброды или фастфуд вместо полноценного обеда – прямой путь к обострению геморроя.
4. Провоцируют развитие болезни неадекватные физические нагрузки. И спортсменам, и грузчикам неполезно поднимать несоразмерные с их возможностями тяжести.
5. Восстановить кровоснабжение малого таза беременным поможет поза на четвереньках. Такую разгрузку желательно практиковать как можно чаще.
6. Умеренные физические нагрузки при геморрое обязательны. Это может быть плавание, прогулки в парке, приседания, упражнения для ног типа «велосипеда» или «ножниц». При сидячей работе надо уделить внимание выбору достаточно жесткого кресла, парикмахерам, учителям, продавцам, работающим стоя, также необходимы перерывы для гимнастических упражнений.
7. Контроль веса – обязательное условие профилактики, ведь люди с ожирением также в группе риска.
8. Соблюдайте гигиенические нормы: после каждого похода в туалет по большой нужде вместо туалетной бумаги используйте прохладный душ. Холодная вода сокращает мышцы, успокаивает зуд и раздражения. Вне дома можно пользоваться влажными салфетками.
9. Своевременно лечите инфекционные и хронические заболевания, способные обострить геморроидальную болезнь.
10. Если вы в группе риска, регулярно проходите профилактические осмотры, чтобы выявить болезнь на первых стадиях.

Если обнаружили у себя признаки геморроя, не откладывайте визит к проктологу.

Только своевременное обследование и адекватная терапия при геморрое поможет сохранить и здоровье, и материальные ресурсы, ведь какой бы эффективной ни была современная операция, но мера эта крайняя, и вряд ли кто-то о ней мечтает.

Вопрос-ответ

Сколько дней может длиться обострение геморроя?

При этом возникает острая боль, которая длится 7–10 дней, а потом постепенно проходит. Сам тромб может рассасываться намного дольше.

Сколько рассасывается внутренний геморрой?

В течение 10-14 дней узел засыхает и отпадает. Геморроидальный узел можно уменьшить путем склеротерапии.

Как понять, что воспалился внутренний геморрой?

Обострение внутреннего геморроя сопровождается нарастанием болевого синдрома, который может быть следствием тромбоза геморроидальных узлов, выпадения и ущемления узлов в области анального отверстия. Боль значительно усиливается при дефекации, прикосновении к узлам, ходьбе или сидении.

Когда исчезнет наружный геморрой?

За какое время проходит наружный геморрой? Если нет осложнений, в большинстве случаев симптомы проходят в течение нескольких недель.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте врача для диагностики и контроля состояния. Даже если симптомы исчезли, важно пройти обследование, чтобы убедиться, что геморрой полностью прошел и не требует дальнейшего лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Употребление достаточного количества клетчатки и жидкости поможет предотвратить запоры, которые могут усугубить симптомы геморроя и привести к его рецидиву.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте физическую активность. Регулярные упражнения способствуют улучшению кровообращения в области таза и могут помочь в профилактике геморроя. Однако избегайте тяжелых физических нагрузок, которые могут вызвать обострение.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на гигиену. После каждого посещения туалета старайтесь поддерживать область ануса в чистоте, используя мягкие влажные салфетки или теплую воду, чтобы избежать раздражения и воспаления.