В физиологических условиях в пищеварительном канале всегда имеется некоторое количество газов. При избыточном скоплении газов возникает метеоризм – вздутие (пучение) живота. Метеоризм является следствием повышенного газообразования или результатом недостаточного выведения газов из кишечника. Эти две причины при заболеваниях пищеварительного канала часто сочетаются друг с другом. С развитием выраженного метеоризма появляется чувство распирания и тяжести в области живота, возникают боль в животе (ноющая, тянущая или схваткообразная), отрыжка, тошнота, неприятный вкус во рту, отсутствует аппетит (анорексия). Нарушаются при этом функции дыхания (одышка), сердечно-сосудистой системы (сердцебиение, аритмии сердца), нервной системы (слабость, раздражительность, нарушение сна и др.).
В комплексном лечении метеоризма находит широкое применение процедурагазоотведения, которая может быть проведена в любом детском возрасте, включая новорожденных. Промышленность выпускает восемь размеров газоотводных трубок – от № 8 до № 24. Номер газоотводной трубки соответствует длине окружности в миллиметрах ее внутреннего диаметра. Следовательно, чем больше номер трубки, тем больше и ее наружный диаметр (например, наружный диаметр трубки № 8 равен 5 мм, а трубки № 24 – 15 мм).
Детям чаще применяют газоотводные трубки следующих номеров: 8, 10, 12 и 14. Каждая газоотводная трубка имеет одно боковое, или центральное, отверстие на закругленном конце, вводимом в кишку, и воронкообразное расширение на противоположном конце, что удобно при необходимости соединить этот конец с наконечником резинового баллона в целях промывания газоотводной трубки и других нужд. Нельзя применять для газоотведения у детей самодельные газоотводные трубки из обычных резиновых трубок без закругления на конце. Такие трубки трудно вводить в полость прямой кишки, они при этом часто сворачиваются в спираль, вызывая повреждение слизистой оболочки с возможным кровотечением и воспалением. Серийно выпускаемые промышленностью газоотводные трубки изготавливают из специальных сортов резины, химически инертных и выдерживающих многократную стерилизацию кипячением.
Процесс газоотведения у детей осуществляется так
Перед газоотведением ребенку обязательно ставят очистительную клизму (этого не делают, если незадолго до газоотведения у больного был стул). Поза ребенка перед газоотведением – на спине или на боку (в том и другом случае ноги должны быть умеренно согнуты в коленных и тазобедренных суставах). Пальцами левой руки мать раздвигает ягодицы ребенка в области заднепроходного отверстия, а правой рукой вводит в последнее хорошо смазанную вазелином газоотводную трубку (делает это без усилия, не спеша, прибегая к помощи вращательных движений).
Если во время продвижения трубки ощущается препятствие (это может быть спазмированный участок кишки), надо немного выждать, а затем осторожно продолжить продвижение трубки вглубь. Глубина погружения газоотводной трубки в кишку зависит от возраста ребенка: грудному ребенку достаточно ввести трубку на 7-8 см, детям в возрасте от 1 года до 3 лет – на 8-10 см, 4-7 лет – на 10-15 см, 8-14 лет – на 20-30 см. После введения газоотводной трубки на необходимую глубину свободный конец ее размещают над кюветой или лотком, а у грудных детей он должен находиться над рыхло скомканной пеленкой в области промежности (под пеленку кладут мягкою клеенку или полиэтиленовую пленку для защиты постельного белья от загрязнения). По мере загрязнения пеленки ее заменяют чистой.
Если у ребенка дошкольного или школьного возраста с выраженным метеоризмом и диспепсией ожидается во время газоотведения значительное отхождение вместе с газами жидких каловых масс, конец газоотводной трубки следует разместить над резиновым подкладным судном. Трубку оставляют в толстой кишке до наступления хорошего газоотведения. Это заметно по уменьшению объема живота, положительной поведенческой реакции, улучшению самочувствия ребенка. Обычно первые признаки такой реакции появляются уже через 15-30 мин после начала процедуры газоотведения. При необходимости трубку оставляют в толстой кишке в течение 2 ч. После получасового перерыва можно поставить другую газоотводную трубку и продолжить газоотведение. Вслед за извлечением трубки ребенка подмывают, а если состояние его тяжелое, делают туалет области промежности.
Постановка газоотводной трубки у детей — это процедура, требующая особого внимания и аккуратности. Врачи подчеркивают, что перед началом манипуляции необходимо провести тщательное обследование пациента, чтобы исключить возможные противопоказания. Процедура начинается с подготовки ребенка: ему объясняют, что будет происходить, чтобы снизить уровень тревожности.
Специалисты используют стерильные инструменты и соблюдают все санитарные нормы. Трубка вводится в прямую кишку, что позволяет облегчить отхождение газов и уменьшить дискомфорт. Врачи отмечают, что важно следить за состоянием ребенка во время и после процедуры, чтобы предотвратить возможные осложнения. После завершения манипуляции медики рекомендуют наблюдать за состоянием малыша и при необходимости обращаться за дополнительной помощью.
Многие родители, столкнувшиеся с необходимостью установки газоотводной трубки у своих детей, делятся своими впечатлениями и переживаниями. В основном, они отмечают, что процесс может вызывать беспокойство, но при правильном подходе и поддержке медицинского персонала становится менее стрессовым. Важно, чтобы родители были информированы о процедуре: как она проходит, какие ощущения испытывает ребенок и как правильно ухаживать за трубкой после установки.
Некоторые мамы и папы подчеркивают, что предварительная консультация с врачом помогает развеять страхи и подготовить как ребенка, так и себя к процедуре. Они также отмечают, что после установки трубки дети становятся более спокойными и комфортными, что значительно улучшает их общее состояние. В целом, опыт установки газоотводной трубки воспринимается как необходимая мера, которая помогает облегчить страдания малышей и улучшить их здоровье.
Вопрос-ответ
Каковы основные показания для установки газоотводной трубки у детей?
Основными показаниями для установки газоотводной трубки у детей являются затрудненное отхождение газов, колики, метеоризм и другие расстройства пищеварения, которые могут вызывать дискомфорт и боль. Также процедура может быть рекомендована при подозрении на кишечную непроходимость.
Как проходит процедура установки газоотводной трубки?
Процедура установки газоотводной трубки обычно проводится в условиях медицинского учреждения. Сначала ребенка укладывают на спину, затем аккуратно вводят трубку в прямую кишку, смазывая ее специальным гелем для облегчения процесса. После установки трубки, ее конец помещается в специальный контейнер для сбора газов. Весь процесс занимает всего несколько минут и не требует анестезии.
Читайте также:
Какие меры предосторожности следует соблюдать после установки трубки?
После установки газоотводной трубки важно следить за состоянием ребенка. Необходимо контролировать, чтобы трубка не смещалась и не вызывала дискомфорта. Также следует обратить внимание на количество и характер выделяемых газов. Если возникают боли, сильный дискомфорт или другие тревожные симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он сможет оценить состояние ребенка и дать рекомендации по правильной постановке газоотводной трубки, а также объяснить, как подготовить малыша к этой процедуре.
СОВЕТ №2
Создайте комфортную атмосферу для ребенка. Объясните ему, что будет происходить, используя простые и понятные слова. Это поможет снизить уровень стресса и тревоги у малыша.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на гигиену. Перед тем как проводить процедуру, тщательно вымойте руки и подготовьте все необходимые инструменты. Это поможет избежать инфекций и обеспечит безопасность ребенка.
СОВЕТ №4
После постановки газоотводной трубки следите за состоянием ребенка. Обратите внимание на его самочувствие и любые изменения в поведении. Если возникнут какие-либо осложнения или дискомфорт, немедленно обратитесь к врачу.
