Считается, что атрофический антральный гастрит при заболеваниях желудка диагностируют чаще всего. На него приходится около трети всех болезней органа. Трудность диагностики такого коварного типа гастрита в том, что на начальных стадиях он нередко протекает бессимптомно. Однако последствия недуга могут быть крайне негативными: именно он часто приводит к образованию язвы, трудно поддающейся лечению, и может служить причиной онкологии желудочно-кишечного тракта.
Антрум желудка
Антральный или выходной отдел желудка расположен внизу и занимает 1/3 всей площади органа. Эта зона выстлана обкладочными клетками, специфика которых — выработка защитной бикарбонатной слизи, снижение кислотности поступаемого пищевого комка из тела желудка. В результате деятельности желез пища подготавливается к переходу в щелочную среду 12-перстной кишки, а слизистая защищается от воздействия агрессивной кислоты.
При развитии антрум гастрита нарушается процесс ощелачивания пищевого комка, что провоцирует воспаление кишечника. Снижение выработки защитной бикарбонатной слизи открывает железы для агрессивного воздействия соляной кислоты. В результате слизистая изъязвляется с дальнейшим образованием грубых рубцов из соединительнотканных структур, которые не выполняют важных пищеварительных функций.
Антральный атрофический гастрит представляет собой серьезное заболевание, требующее внимательного подхода к диагностике и лечению. Врачи выделяют несколько разновидностей этой болезни, включая аутоиммунный и инфекционный гастрит, которые могут иметь различные причины и проявления. Аутоиммунный гастрит возникает, когда иммунная система атакует клетки слизистой оболочки желудка, в то время как инфекционный гастрит часто связан с бактерией Helicobacter pylori.
Лечение антрального атрофического гастрита зависит от его типа и стадии. Врачи рекомендуют комплексный подход, включающий медикаментозную терапию, направленную на устранение инфекции и восстановление слизистой оболочки, а также изменения в диете. Важным аспектом является регулярное наблюдение за состоянием пациента, чтобы предотвратить возможные осложнения, такие как развитие рака желудка. В целом, ранняя диагностика и адекватное лечение играют ключевую роль в успешной терапии данного заболевания.
Определение, причины
Антрум гастрит (гастрит типа В) – воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, его антрального отдела. Выделяют немало внутренних и внешних причин, способствующих его развитию.
Внутренние причины
Главную роль в развитии гастрита играет бактерия Helicobacter pylori. Активно размножаясь в полости желудка, микроб внедряется в слизистую оболочку, вызывает воспаление и нередко разрушение тканей. Снижения кислотности пищеварительного сока, за который отвечает антральный отдел, не происходит, соляная кислота усугубляет процесс и нарушает процессы ферментативной обработки пищи.
Бактерия Helicobacter pylori
Заболевание носит наследственный характер. Не исключено, что болеющий родитель передаст патологию на генном уровне ребёнку. Вероятность передачи равна 25-30%, предполагая, что другой родитель здоров.
Немаловажным становится нарушение работы иммунной системы. Организм начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам, что приводит к разрушению поверхностных слоёв полого органа.
Антральный атрофический гастрит — это заболевание, которое вызывает значительное беспокойство у пациентов и врачей. Люди отмечают, что симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до выраженной боли в животе, что делает диагностику сложной. Существует несколько разновидностей этой болезни, включая аутоиммунный гастрит и гастрит, вызванный инфекцией Helicobacter pylori. Лечение зависит от причины заболевания: в случае инфекции назначают антибиотики, а при аутоиммунной форме — иммуносупрессоры. Важно также соблюдать диету, исключая острые и жирные блюда, чтобы снизить нагрузку на желудок. Регулярные обследования и консультации с гастроэнтерологом помогут контролировать состояние и предотвратить осложнения.
Внешние причины
Ведущее место по частоте встречаемости отдаётся неправильному, нерациональному питанию. Жирная, копчёная, кислая, чрезмерно солёная и консервированная пища раздражает слизистую оболочку, увеличивает кислотный показатель содержимого желудка. Пища с недостаточным количеством полезных веществ, витаминов и микроэлементов негативно влияет на организм и клетки антрального отдела в частности, погибающие от истощения.
Приём антибиотиков. Этот фактор выделяют в избранных литературных источниках как химический. Длительный приём антибактериальных средств токсичен для тканей, стенка постепенно теряет функции, структуру, становится атрофичной.
Стресс и эмоциональные расстройства влияют не напрямую. Нервная система перестаёт регулировать сосуды, их сокращение и расслабление, нарушается кровоток, развивается сначала гипоксия клеток, потом некроз.
Вредные привычки – курение, алкоголь – объединяют в себе все перечисленные отрицательные эффекты. Это главная причина, призванная к устранению в первую очередь, иначе дальнейшее лечение окажется малоэффективно.
Формы антрального гастрита
Эрозивная форма антрум-гастрита.
По особенностям течения различают:
- Острый антральный гастрит — самостоятельно развивающееся воспаление. Отличается яркой симптоматикой, коротким промежутком перехода в хроническую форму. Возникает как ответ на неблагоприятное воздействия на организм.
- Хронический — запущенная форма, характеризуемая медленным течением с обострениями и затишьями клинической картины. По мере развития образуется большое количество рубцов и атрофированных участков слизистой. Осложнения — сужение пилорической зоны, неправильное прохождение пищи в кишечник. Проявляется тяжестью в животе после перекуса, как результат, отказом от еды, схваткообразными болями, неустойчивым стулом, тухлой отрыжкой.
По особенностям течения различают:
- Поверхностную форму, которая зачастую вызывается бактериальной инфекцией Хеликобактер пилори. В результате ее жизнедеятельности происходит дисфункция желез, скачок кислотности на фоне усиления кислотообразующей функции желудка. Особенностью является поражение приповерхностного пласта слизистой без рубцевания. Проявляется болью в межреберье, кисловатой отрыжкой, изжогой.
- Эрозивный антрум гастрит — следующая стадия после катаральной, когда на обкладочной оболочке образуются эрозии, затрагивающие железы. По мере развития появляются рубцы, в пораженных зонах открываются небольшие кровотечения.
- Гиперпластический гастрит. Характеризуется утолщением отдельных участков с замещением эпителиальных клеток кистами и полипами.
- Очаговое воспаление. Заболевание часто протекает в хронической форме с множественными поражениями отдельных участков слизистой.
- Атрофическая форма хронического антрум гастрита — полная атрофия слизистой с отсутствием секреторной функции, невозможностью переваривания пищи.
Что нельзя?
Категорически запрещенно табак и спиртные напитки.
Категорически нельзя в любой форме:
- Табак и спиртные напитки.
- Сырые овощи и фрукты, кислые ягоды, соки. Все это повышает кислотность, и усложняет течение болезни.
- Жирные сорта мяса, молочные продукты с высокой жирностью (свинина, твердые сыры и тому подобное).
- Запрещаются специи, слишком кислые, жирные соусы. Например, майонез, кетчуп и подобные им продукты.
Признаки болезни
При данном заболевании характерный больше понос, чем запор.
Начальные стадии антрум гастрита — слабовыраженные, так как поражается только поверхностный слой, а железы еще не затрагиваются, следовательно, пищеварительный процесс не нарушается. По мере развития патология проявляется такими признаками:
- резкая боль, подобная приступу с локализацией в эпигастрии и часто зависящая от употребления еды и длительностью 1—2 часа;
- изжога и кисловатая отрыжка и привкус во рту;
- подташнивание до рвоты;
- метеоризм, вздутие;
- понос, реже — запор;
- дегтеобразный стул, рвота с кровавыми примесями на фоне открытия кровотечений при эрозивной форме воспаления;
- падение аппетита вплоть до отказа от еды;
- ослабленность, вялость, потеря трудоспособности, хроническая усталость.
Диагностика
Чтобы дифференцировать признаки антрального типа гастрита от других патологий, помимо оценки общего состояния и анализа жалоб, рекомендуется пройти комплексное обследование, которые нужно доверить квалифицированному специалисту. По результатам анализа доктор поставит диагноз, определит степень поражения желудка и назначит соответствующую схему лечения. Основными диагностическими процедурами являются:
- анализ крови, кала;
- фиброгастроскопия с прицельной биопсией;
- рентген;
- УЗИ;
- КТ и/или МРТ.
Лечение
Кроме медикаментозного лечения болезни необходимо соблюдать и диету.
Антрум гастрит лечить нужно комплексно. Первоначально лечение направлено на угнетение хеликобактериальной инфекции. В противном случае эффективность общей терапии будет лишь симптоматической, и в скором времени воспаление возобновится. Лечение проводится медикаментозно, диетой и с использованием средств народной медицины. Схема разрабатывается только врачом-гастроэнтерологом, так как многие средства несовместимы между собой.
Медикаменты
Стандартом лечения хеликобактериального поражения является комбинация: два антибиотика с ингибитором протонного насоса. При отсутствии эффекта терапия корректируется с использованием ингибитора с препаратом висмута и антибиотиками «Тетрациклин» и «Метронидазол». Другими медсредствами против антрум гастрита являются:
- гистаминные блокаторы Н2-рецепторов — «Лосек», «Квамател»;
- антациды против диспепсии — «Алмагель», «Маалокс», «Гастал», «Фосфолюгель»;
- регуляторы моторики — «Мотилиум», «Церукал», «Реглан»;
- антисекреторы (ИПП) — «Омепразол», «Лансопразол»;
- противорвотные — «Метоклопрамид»;
- анальгетики и спазмолитики — «Анальгин», «Но-шпа», «Дротаверин».
Часто используемые
Чаще при купировании проявлений антрум гастрита применяются медпрепараты-восстановители слизистой желудка. Они наделены способностью быстро регулировать кислотность, активизировать клеточную регенерацию, нормализовать моторику пораженного органа. Гастроэнтерологи в большинстве случаев назначают «Солкосерил», «Актовегин». Для ускорения процесса восстановления в терапевтическую схему включают поливитаминные комплексы с группами витаминов В, А, С.
Народная медицина
Настойка прополиса можно принимать в комплексе с лекарственными средствами.
Нетрадиционная медицина применяется только в комплексе с лекарственными средствами. Популярные рецепты:
- Календула — оказывает антивоспалительный и заживляющий эффект. Готовится в виде настоя из 2-х б. л. цветков в 250 мл кипятка. Принимать через 3 часа за 30 минут до еды.
- Настойка прополиса на спирту — покупается в аптеке. Пить по 30 капель в 100 мл воды до 4-х раз в день.
- Чайный гриб — натуральный антибиотик. Готовится путем настаивания и принимается внутрь между приемами пищи трижды в сутки.
- Свежий сок сырого картофеля — от болей, изжоги, ускорения регенерации.
- Алоэ с медом (50/50) — для снятия воспаления. Пить трижды в день и запивать водой.
- Облепиховое/оливковое масло — для восстановления секреторной функции. Растворить 1 б. л. масла в теплом молоке и пить раз в сутки.
Рецепты на заметку
С первыми и вторыми блюдами проблем при гастрите обычно не возникает – все-таки по овощам, мясу и рыбе ограничения небольшие. А вот с десертами и закусками обычно сложнее. Поначалу кажется, что все самое вкусное запрещено. Попробуем доказать, что это не так. Полезное тоже может быть вкусным, нужно только научиться комбинировать ингредиенты.
Взбитая манная каша с вишней
Понадобится:
- 4 ст. л. манки;
- 200 г свежей вишни;
- 2 стакана воды;
- 3 ст. л. сахара;
- 1,5 г ванилина.
Как готовить:
- Удалить из вишни косточки.
- Залить ягоды водой, всыпать сахар и кипятить 10 минут.
- Вишенки извлечь и протереть через сито.
- В оставшийся морс всыпать манку, добавить ванилин.
- Варить кашу около 5 минут, до загустения, постоянно помешивая.
- Остудить манку и взбить миксером вместе с протертыми ягодами до образования светлой воздушной массы.
Овсяные панкейки в мультиварке
Ингредиенты:
- 125 г овсяной муки;
- 1 банан;
- 1 яйцо;
- ½ ч. л. соды;
- ½ стакана обезжиренного молока;
- 1 ст. л. сахара.
План действий:
- Размять вилкой банан.
- Всыпать к нему овсяную муку и добавить яйцо, размешать.
- Влить молоко, засыпать сахар и соду. Все перемешать до получения однородного теста.
- Мультиварку предварительно разогреть, установив режим «Выпечка».
- Вылить в центр чаши столовую ложку теста и закрыть крышку на 1 минуту.
- Перевернуть панкейк и довести до готовности под крышкой.
- Подавать на стол блинчики можно с натуральным нежирным йогуртом.
Диета и продукты
Успех терапии гарантирует грамотная диета. При воспалении антрального отдела нужно употреблять пищу в жидком, перетертом виде: супы-пюре, молочные каши, кисели, протушенные овощи, паровые котлеты или отварное мясо нежирных сортов. Пища не должна быть горячей или холодной при употреблении.
Запрещено кушать вредные, острые, жирные, пересоленные блюда, маринады.
Свежие овощи из-за содержания грубой клетчатки могут спровоцировать болевой приступ на фоне стимуляции выработки соляной кислоты. Запрещены: виноград, выпечка, кофе, крепкий чай, алкогольная продукция и курение. Пища принимается дробно по 6 раз в день малыми порциями. Реже может потребоваться лечебное голодание. По мере отступления воспаления диета постепенно расширяется, но соблюдается еще длительное время.
Что разрешено?
Разрешенные продукты зависят от формы гастрита. Например, при обострении недуга правила питания более строгие. При хроническом гастрите можно практически все, кроме сырых овощей, фруктов и других продуктов, содержащих грубую клетчатку. Следует отказаться от специй и ограничить соль. Можно готовить пищу любым способом, избегая лишь поджаристой корочки.
В острой стадии можно:
- Молочные продукты с низкой жирностью.
- Некоторые сладости: желе, мед, сахар, кисели.
- Мясо (в виде пюре из курицы, говядины и других нежирных видов мяса).
- Каши (с добавлением молока или на воде).
- Супы из манки, риса или перловки.
- Яйца (отварные, приготовленные на пару, либо в виде омлета).
Пища должна быть перетертой с жидкой консистенцией. Для снижения нагрузки на пищеварительный тракт нужно кушать часто, но небольшими порциями. Следует помнить, что при появлении приступа первые несколько дней от еды рекомендуют воздержаться вообще. Разрешено только питье. Это нужно, чтобы очистить организм.
Вопрос-ответ
Как восстановить слизистую желудка при атрофическом гастрите?
Полностью восстановить поврежденную слизистую оболочку желудка при атрофическом гастрите невозможно, особенно если уже развилась кишечная метаплазия. Однако прогрессирование возможно замедлить или остановить полностью. Особенно это актуально, если причины появления атрофического гастрита ― бактерия Helicobacter pylori.
Какие препараты назначают при атрофическом гастрите?
Для нормализации моторики ЖКТ при атрофическом гастрите назначают блокаторы дофаминовых рецепторов, урсодезоксихолевую кислоту, прокинетики, средства для уменьшения газообразования. Для устранения дефицита питательных веществ применяют препараты железа, ферменты, витаминные комплексы.
Как болит желудок при атрофическом гастрите?
Тупая, ноющая боль в области желудка, которая усиливается после еды. Иные проявления в зависимости от вида гиповитаминоза (А, D, С, РР, В12).
Какое из проявлений хронического атрофического гастрита является предраковым?
Хронический атрофический гастрит относится к предраковым состояниям желудка. На фоне данного заболевания часто развиваются такие предраковые изменения, как кишечная метаплазия и дисплазия слизистой желудка, а также гиперпролиферация эпителия желудка, способствующая развитию опухоли.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Антральный атрофический гастрит может иметь схожие симптомы с другими заболеваниями желудка, поэтому важно пройти полное обследование и получить правильный диагноз.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Избегайте острых, жареных и жирных блюд, а также продуктов, которые могут раздражать слизистую желудка. Включите в рацион больше овощей, фруктов и нежирных белков.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите контрольные обследования. При наличии антрального атрофического гастрита важно следить за состоянием желудка и вовремя выявлять возможные осложнения, такие как дисплазия или рак желудка.
СОВЕТ №4
Не забывайте о психоэмоциональном состоянии. Стресс может усугубить симптомы гастрита, поэтому важно находить время для релаксации и занятий, которые помогают снизить уровень стресса, таких как йога или медитация.