Вместо клизмы перед операцией какой препарат можно

Клизма общие сведения

Данная процедура очень проста в исполнении. Она предусматривает введение в задний проход человека удлиненного пластмассового наконечника, который засовывается на 10-20 см, в зависимости от цели постановки клизмы.
Клизма перед операцией делается для того, чтобы избежать нежелательного испражнения больного, что может повлиять на исход хирургического вмешательства.

Также данная процедура показана беременным женщинам, лежащим на сохранении в стационаре. Причины – аналогичны.

Кружка Эсмарха — это специальная медицинская емкость, напоминающая грелку. Её главное предназначение состоит в хранении жидкости для очистки организма.

Она имеет трубку, в конце которой крепится наконечник. Чаще всего наконечники призму делаются из пластмассы.

Что касается материала, из которого изготавливается данные средства, то это может быть металл, пластик, резина или силикон.

Кружку Эсмарха можно найти абсолютно любой аптеке. Внешним видом она напоминает обычную грелку, которую люди используют при простудных и вирусных заболеваниях.

Важной деталью любойклизмы является шланг, без него процедура очистки кишечника не может быть выполнена. Главное предназначение шланга – прикрепить емкость-резервуар к штативу, когда пациент принял горизонтальное положение

Главное предназначение шланга – прикрепить емкость-резервуар к штативу, когда пациент принял горизонтальное положение.

Далее к шлангу крепится наконечник. Приобретая кружку Эсмарха, в упаковке Вы можете найти сразу несколько пластмассовых наконечников разной длины и формы.

Некоторые из них предназначены исключительно для вагинального использования.

Важный момент — детям следует выбирать специальные детские наконечники, они меньшего размера и более удобны в использовании.

Но это ещё не всё. Чтобы контролировать подачу жидкости, необходимо использовать специальный кран, благодаря которому напор жидкости, поступающей в задний проход, может быть увеличен или уменьшен.

Регуляция данного процесса необходима, независимо от цели использования клизмы.

Очищение кишечника касторкой. Как пить касторку, как определить дозировку

Врачи отмечают, что традиционная клизма перед операцией может быть заменена более современными и комфортными методами подготовки кишечника. Одним из таких препаратов является макрогол, который помогает эффективно очищать кишечник без необходимости инвазивных процедур. Он действует, увеличивая объем жидкости в кишечнике, что способствует естественному опорожнению. Специалисты подчеркивают, что использование макрогола снижает стресс для пациента и минимизирует риск дискомфорта. Кроме того, этот препарат имеет хорошую переносимость и не вызывает серьезных побочных эффектов, что делает его предпочтительным выбором для предоперационной подготовки. Врачи рекомендуют обсудить с пациентом все возможные варианты, чтобы выбрать наиболее подходящий метод подготовки.

Слабительные, клизмы или микроклизмы перед операцией? | Альфа Доктор

Обзор разрешенных слабительных

Как не запутаться и выбрать действенное, безопасное слабительное перед операцией — вопрос, волнующий врачей и пациентов. Фармацевтический рынок кишит различными слабительными препаратами, один за другим ежедневно выпускающихся в новой упаковке.

Свечи

1. Глицериновые свечи влияют на перистальтику кишечника. Раздражают нервные окончания слизистой оболочки, стимулируют перистальтику. Не размягчает кал, часто приводит к травматизации анального отверстия. Врачи назначают суппозитории перед операцией 1 р/д. На сегодня популярностью пользуется маленькая микроклизма под названием Микролакс, содержащая 5 мг действующего вещества, легко, безболезненно справляется с проблемой. Разрешена к применению перед операцией.
2. Свечи с бисакодилом относятся к группе слабительных средств быстрого действия. Эффект от препарата наблюдается уже через час. Бисакодил улучшает перистальтику, активирует выделение кишечной слизи, обеспечивает мягкое прохождение каловых масс по кишечнику без травматизации слизистой оболочки. Препарат назначается перед и после оперативных вмешательств. Принимается накануне вечером. Врач может назначить дополнительно 1 суппозиторий утром за несколько часов до оперативного вмешательства. Бисакодил подходит для ежедневного использования.

Перед операцией многие пациенты сталкиваются с необходимостью подготовки кишечника. Традиционно для этого использовались клизмы, однако в последние годы все чаще обсуждаются альтернативные препараты. Люди отмечают, что такие средства, как макрогол или фосфатные растворы, становятся популярными благодаря своей простоте и эффективности. Они позволяют избежать дискомфорта, связанного с клизмами, и обеспечивают более комфортный процесс подготовки. Пациенты делятся положительным опытом, подчеркивая, что препараты действуют быстро и не требуют сложных манипуляций. Важно помнить, что выбор средства должен обсуждаться с врачом, чтобы учесть индивидуальные особенности и избежать возможных осложнений.

Таблетки

Большинство лекарственных средств выпускается в виде порошков, ректальных свечей для борьбы с запорами. Форма помогает местно повлиять на возникшую проблему. Среди таблетированных слабительных препаратов выбор не большой, чтобы цена устраивала, были показания для приема. Перед операцией можно использовать лекарственные средства:

• трава сенны вызывает результат через полчаса. Разрешено употреблять перед оперативным вмешательством, не опасаясь последствий. Применять по 2 и более таблеток. Лекарство подходит для одноразового применения и для лечения хронического запора. Импортный препарат с действующим веществом сенны — Сенаде.
• Бисакодил выпускается в виде порошка, таблеток. Препарат усиливает перистальтику, очищает кишечник от каловых масс. Пить по 1 — 2 таблетке вечером. Утром ждите результат.

Порошки

1. Реалаксан выпускается в виде порошка с разными фруктовыми вкусами. Действующее вещество — Макрогол. Пациент выпивает приготовленный препарат, благодаря свойствам удерживать воду, каловые массы размягчаются, кишечное содержимое увеличивается, раздражаются рецепторы толстой кишки. Запускается природный механизм отхождения кала. 1 пакетик лекарства, разведенный в стакане воды, творит чудеса. Лекарственное средство выпивается утром и вечером накануне операции. В день ограничить жирные блюда, посидеть день на мини-диете с использованием легких супов, нежирного мяса, салатов, кисломолочных продуктов. Макрогол и аналоги широко используются в хирургической практике: перед исследованиями для выявления проблем с желудочно — кишечным трактом, перед оперативными вмешательствами. Средство можно применять длительно при хронических запорах, но нужно выяснить с доктором.
2. Транзипег — порошковый аналог Макрогола. Заменяет Реалаксан при непереносимости последнего. Период действия препарата — 1-2 суток. Транзипег выводится в неизмененном виде из ЖКТ, безопасный для применения. Пить лекарственное средство утром. Возьмите саше и разведите водой. Препарат качественно очищает, подходит для длительного использования и для одноразового (перед лапароскопией).
3. Очистить толстый кишечник перед операцией возможно бюджетным вариантом. Знаменитая магнезия применяется долго в медицине, подходит для экономного лечения. Спазмолитик, вазодилататор, мочегонное, желчегонное и много характеристик связано с одним лекарством. Магнезия заменит клизменные процедуры. Качественно чистит ЖКТ от застойных пищевых масс. Препарат влияет на внутрикишечные процессы осмоса, уменьшает всасывание воды с кишечника. В результате применения лекарства размягчаются каловые массы, увеличивается содержание толстой кишки, раздражая энтерорецепторы. Человек совершает безболезненно акт дефекации. Применяют по 10-30 г порошка, разведенного в полстакане теплой воды утром или на ночь.
4. Дюфалак обладает похожим действием, что и предыдущие препараты. Нормализует стул, очищает кишечник, улучшает количественный состав микрофлоры кишечника. В состав медикаментозного средства входит лактулоза, необходимая для поддержания физиологической кишечной микрофлоры. Считается эффективным и безопасным гиперосмотическим слабительным. Применяется у детей с рождения. Препарат назначают при оперативных вмешательствах на анальной области. Выпускается в форме порошка для перорального применения. Взрослым назначается от 15 до 45 мл лекарства 1 р/д.

Консервативные методы

Консультация врача

Перед операцией нужно проконсультироваться с лечащим врачом о выборе метода очищения. Не стоит забывать о противопоказаниях. Чаще используют клизмы или слабительные препараты. Важную роль играет рацион питания накануне хирургического вмешательства, диета должна быть «безшлаковой».

Продукты, которые необходимо исключить за 3 дня до операции:

• капуста;
• бобовые;
• свежие фрукты и овощи;
• орехи;
• хлеб ржаной;
• молоко;
• газированные напитки;
• овсянка;
• жареное;
• жирное мясо;
• колбаса;
• сладости;
• алкоголь.

За 12 часов до операции нельзя принимать пищу, желудок и кишечник должны быть пустыми.

Очистительная клизма с теплой кипяченой водой

Кружка Эсмарха

Жидкость вводится в нижний отдел толстого кишечника для освобождения от каловых масс. Правила применения очистительной клизмы:

• вода должна быть кипяченой с температурой 20-22°C (комнатная), 1,5–2 л;
• кружка Эсмарха подвешивается на 1–1,5 метра выше таза;
• выполняется лежа на левом боку, колени приведены к животу;
• наконечник смазать вазелином и вводить вращательными движениями на 10–12 см;
• после открытия зажима медленно вливать воду;
• прежде чем извлекать наконечник, не забудьте наложить зажим;
• задержать воду в себе на 15 минут.

Для улучшения эффекта можно добавить в воду 1 столовую ложку глицерина или 10 г измельченного детского мыла.

Противопоказания к использованию клизмы: кровоточащий геморрой, выпадение прямой кишки, кровотечения в желудке или кишечнике, опухоли и острые воспалительные процессы.

Слабительные препараты

Слабительные препараты, применяемые для очищения перед операцией:

• касторовое масло;
• Фортранс;
• Лавакол;
• Дюфалак;
• Гутталакс.

Механизм действия у них разный: усиление перистальтики или разжижение каловых масс. Применение слабительных средств безопасно и эффективно, но дозировку должен определять только лечащий врач.

Растительное масло взятое из клещевины обыкновенной

Касторовое масло для слабительного эффекта принимают из расчета 1 гр на 1 кг массы тела (например, для человека с весом 60 кг нужно выпить 60 гр масла). Отмеренную дозу разогреть на водной бане и выпить залпом. Можно запить лимонным соком или заесть изюмом для предотвращения чувства тошноты и рвоты. Эффект наступает в течение двух часов.

Фортранс продается в аптеках в виде порошка, обладает сильным слабительным действием. В кровь не всасывается и не оказывает токсического действия. У препарата есть ряд противопоказаний: язва кишечника, кишечная непроходимость, дети до 15 лет.

Лавакол безопасен и не оказывает негативного воздействия на микрофлору кишечника. Это российский аналог Фортранса, но стоит значительно дешевле. Очистить правильно организм поможет строгое соблюдение инструкции.

Дюфалак – бережное и слабительное средство, пребиотик. Продается в виде сиропа. Механизм действия обусловлен усилением перистальтики. Принимается из расчета 1 г на 1 кг массы тела.

Слабительный препарат

Гутталакс выпускается каплями. Принимать можно и утром, и вечером. Слабительный эффект наступает в течение 10 часов.

Профилактика запора после операции: что делать для устранения симптома?

Многие пациенты не знают, почему возникает запор после операции, что делать для его предотвращения. После хирургического вмешательства очень важно соблюдать ряд рекомендаций, которые обеспечат быструю активацию перистальтики:

• Ступенчатое питание. На ранних этапах реабилитации (примерно через 10 часов после операции) больному дается жидкая пища – чай, кисель, сок. Такие продукты не наносят вреда травмированному кишечнику. Через несколько суток уже можно переводить пациента на твердую пищу. Первое время используются слизистые каши и овощные бульоны, спустя 7-10 дней пациент переводится на обычную лечебную диету.
• Правильный питьевой режим. Достаточное поступление воды в кишечник способствует формированию кала мягкой консистенции, который не будет травмировать слизистую органа. Поэтому после оперативного вмешательства на пищеварительной системе пациент должен выпивать 1,5-2 литра воды ежедневно.
• Ранняя активизация больного. После оперативного вмешательства рекомендуется сразу же начинать движение. В первые сутки пациент может приподниматься или садиться в кровати, менять свое положение. Раннее начало движения способствует восстановлению тонуса всех мышечных волокон, в том числе и в стенке кишечника. В последующие дни назначается палатный режим – больной может вставать и передвигаться в пределах своей палаты, самостоятельно ходить в туалет.

После выписки рекомендуется проводить лечебную физкультуру, заниматься легкими видами спорта. Хорошим вариантом двигательной активности являются долгие прогулки на свежем воздухе. Важно правильно рассчитывать физическую нагрузку, не допускать перенапряжения.

• Массаж живота. Для стимуляции перистальтики пациент может самостоятельно массировать переднюю брюшную стенку в области кишечника. Движения массажа должны быть мягкими, медленными, поглаживающими, нельзя сильно давить на живот. Перед началом процедур необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Это необходимо, так как при некоторых состояниях проведение массажа не рекомендуется. Например, не стоит делать массаж после операции на грыжи, так как неаккуратное надавливание на живот может вызвать рецидив заболевания.
• По показаниям – слабительные препараты. Для профилактики запоров в послеоперационном периоде могут использоваться слабительные средства с легким действием. Предпочтительно использовать препараты растительного происхождения. Хорошим методом лечения являются микроклизмы, которые готовятся на основе масла. Применение слабительных средств должно быть согласовано с лечащим врачом пациента. Только доктор может обнаружить возможные противопоказания и подобрать подходящие лекарственные средства.

Таким образом, запоры после хирургического вмешательства – это распространенное осложнение, которое связано с нарушением мышечной активности кишечника. Для того чтобы избежать возникновения неприятного симптома, необходимо тщательно соблюдать рекомендации врачей в послеоперационном периоде.

Другие средства очищения кишечника

Самым частым методом очищения кишечника является клизма. Ее ставят перед операцией, если та плановая. Это средство намного эффективнее всех препаратов, так как кишечник очищается полностью, кроме этого сифонная клизма размывает даже самые твердые каловые массы. Воды берут 2 литра и наливают в кружку Эсмарха. Она должна быть около 20 градусов тепла. Больной ложится на левый бок, колени поджимает к животу. После чего наконечник смазывается вазелином и вводится в прямую кишку глубиной на 10-12 см. Кружку поднимают выше таза и медленно открывают зажим. Когда вся вода вольется, закрываем зажим, извлекаем наконечник.

Такое очищение кишечника перед вмешательством тоже имеет свои противопоказания: выпадения прямой кишки, геморрой с кровотечением, опухоли, воспалительные процессы, кровотечение желудка.

Проблема полного желудка

Это устойчивое словосочетание, которое врачи частенько произносят со вздохом. Экстренные пациенты, поступающие после ДТП или других серьезных травм, в 95% случаев имеют полный желудок. Уточнить это не всегда возможно (человек может быть без сознания), поэтому приходится проводить клизмирование и промывать желудок через зонд.

Если пациент готовится к плановой операции в стационаре и знает, что ему нельзя пить и есть перед операцией, но нарушает эти рекомендации, то его тоже ждет клизма и промывание. Приятного в этих процедурах мало, поэтому лучше все-таки слушать анестезиолога, который обычно и проводит беседу на тему, можно ли пить перед наркозом, и почему следует ложиться на операцию только на голодный желудок.

Ответы знатоков

Василий Семеген:

Куча ответов и ни одного толкового.Перед любой операцией очищают желудок и делают клизму по следующим причинам:1. Очистка желудка производится для того, что-бы во время операции или после неё не возник рвотный рефлекс с последующей аспирацией (попаданием) рвотных масс в дыхательные пути. Если это произойдёт, то либо возникнет асфиксия (удушение) , либо при небольшом количестве — синдром Мендельсона (не путать с маршем) . При синроме Мендельсона через некоторое время возникает ураганный отёк лёгких.2. Анатомически матка в верхней части покрыта брюшиной. При увеличении беременной матки брюшина всё больше охватывает тело матки. Таким образом при кесаревом сечении хирург по любому её зацепит. Как только это происходит, то рефлекторно остановится кишечник и перестанет опорожняться несколько дней. Интоксикация.Надеюсь, что понятно объяснил.Удачи!

Натуля:

Перед всеми операциями делают клизму. А кесарево-такая же операция

Екатерина:

клизму делают при всех операциях, это как то связано с обезболиванием

юни Моня Зиссер:

Там наркоз, а он, как известно, расслабляет мышцы. Включая сфинктеры.

^My name on Your lips^:

Т. к. при кесареве сечении делают наркоз, то для этого лучше иметь чистый желудок и кишечник, тогда наркоз лучше переносится.

sasha sasha:

зато общий наркоз, и неизвестно как поведет себя организм, может он расслабится …а врачам то работать надо и не отвлекаться.

bobruiski:

а вы в курсе что чистый кишечник это в принципе хорошо? а перед любой операцией надо бы и желудок промыть, чтобы не было аспирации желудочным содержимым. И вообще все это полезно чтобы не смазывалась клиническая картина при возможных осложнениях, ведь никто не от чего не застрахован..

Alexa Alexa:

под наркозом вы будете расслаблены и можете обкакаться

Elena Elena:

«Толковый» ответ — совершенно бестолковый. Во-первых, отказ от еды за несколько часов до операции — это не очищение желудка. Во-вторых, какое отношение это имеет к клизме?Клизма перед родами нужна исключителльно потому что наши медсестры-принцессы не хотят возиться с вашим дерьмом. Ни в Америке, ни в Англии клизму перед родами не делают! Считают, что это инвазивная процедура и совершенно ненужная по медицинским показаниям. Кстати, дамы очень переживают по этому поводу и все время спрашивают, не обделаются ли они во время потуг. Типичный ответ медсестры — «ДАЖЕ если такое произойдет, мы так быстро все уберем, никто ничего не заметит». При кесаревом необходимо опорожнить кишечник, чтобы фекалии не задерживались там более суток, что вредно со всех точек зрения. К ЗАПОРАМ, НАРКОЗУ И ВСТАВАНИЮ В ТУАЛЕТ ЭТО НЕ ИМЕЕТ НИКАКОГО ОТНОШЕНИЯ. Запор при полостной операции будет в любом случае, отчего врач уже со второго дня после операции начинает без конца доставать вопросами типа «стул был? «, колоть церукал и насильно пихать глицериновые свечи. Вставать необходимо уже через несколько часов после операции, а на второй день уже вовсю гулять, так что к походам в туалет это не имеет отношения. НО! Для опорожнения кишечника вполне достаточно дать женщине ту же свечку, вместо того, чтобы совершать над ней такие травмирующие и насильственные действия — да, ее действие не такое глубокое, но все же более чем достаточное для кесарева сечения, это же не колоректальный рак. Наш медперсонал действует по протоколу и на ваши душевные переживания всем глубоко наплевать. Еще раз — на западе клизмы уже давно никто не делает!!!

Светлана:

Здравствуйте! В большинстве случаев нужно. Но есть те перед которыми не нужно. Все зависит от того какая операция предстоит!

Нюша Добронравова:

да, что бы на операции не обделались

Черная КОШКА:

мне не ставили. Операцию делали 2 раза

максим мансуров:

Не всегда. Мне на кануне операции сказали не есть за 12 часов до операции, а только пить воду, и если с кишечником все впорядке, то организм сам прочистится.

Ромашка.:

Обязательно, и кушать, не рекомендуют

Ариша:

Смотря какая операция!!!! Допустим, при операциях на ЛОР-органах, ГМ -клизма не нужна!!! Но есть запрещают за 12 часов до операции…. При операциях на брюшной полости (это от банального аппендицита до операции на сердце) клизму ставят обязательно и не один раз ( накануне вечером и утром перед оперативным вмешательством)…. Опять же зависит от срочности операции…. Если операция экстренная (то есть нет возможности больше ждать) , то клизму не ставят …Как говорится, не до неё….

Психологический аспект

Существует категория людей, которые почему-то думают, что задача врачей – измучить бедных больных голодом и жаждой. Обвинять таких пациентов нельзя, потому что они испытывают определенное нервное напряжение перед операцией и пытаются справиться с ним разными способами. У кого-то страх трансформируется именно в недоверие. Поэтому все врачи обязательно изучают основы психологии, чтобы знать методы убеждения различных больных.

Каждый пациент требует определенного подхода: одному достаточно авторитета врача, который просто скажет, за сколько часов можно принять пищу перед общим наркозом. Другому нужно сказать это уверенным тоном и при этом сохранить интригу, не уточняя, что может случиться, если нарушить запрет, но дать понять, что произойдет что-то страшное. А третьему нужно подробно объяснить, почему нельзя есть перед наркозом, и чем это чревато, расписав все в красках.

Делают ли клизму перед операцией варикоцеле

Трындец, делать варикоцеле с эпидуральной анастезией. Для тех, кто это читает, и кто будет планировать операцию: спросите у своего врача о возможности операции по Мармар. Это щадящая микрохирургическая операция, которую делают на фоне медикаментозного сна.

у моего хирурга в военкомате было любимое слово «будем резать». какой там Мармар?

Я узнавал у нас в кургане только режут и больше никак!((( печалька

Новое веяние в подготовке к операции. У меня было две. Под местным и под общим. И конечно это всё интересно для окружающих. В общем пусть люди делятся, что и как. Остальным не так страшно будет.

ТС, какая неделя в больнице — ты о чем, мне в 2000 году делали — назначили день — утром не ел не пил, в больницу пришел, где-то в 12 голый приперся к операционной, местная анестезия без всяких успокоительных, разрезали — привезли в палату — положили.

На утро врач пришел, осмотрел, спросил:

Я говорю — «Ходил». Он — «Ну и ходи домой». Все. Только по месту жительства к хирургу на осмотр и снятие швов.

А вот когда «водянку» делали — там намного жестче — реально неделю как циркуль ходишь. Ноги свести не можешь. Яйца, как один большой синяк, как будто пока наркоз был (кстати тоже местный, но ощущения ужасные) тебя всей операционной по яйцам били.

Мне тоже делали такую операцию. Перед операцией вкатили укол атропина, видимо что бы меньше боялся. Повезли на коляске, доехали до грузового лифта, он занят. Прождали минут 10, не приезжает. Пошли пешком, по дороге атропин начал действовать. По эффекту это было как хорошая доза алкоголя. Было все пофиг. Когда пришли в операционную велели раздеваться, а там были молоденькие мед. сестры. Я человек стеснительный (тогда был :), а тут мне было совершенно пофиг. Разделся, пошастал по операционной голым, пока увозили предыдущего прооперированного. А во время операции под местным наркозом (обкололи только живот) травил анекдоты про ПЛОХИХ врачей (хз зачем именно про плохих). Хирурги попросили что-нибудь рассказывать, видимо для контроля состояния пациента. И все пытался разглядеть, что они мне там делают, через отражение в хромированной лампе, но безуспешно. После операции увезли на каталке. Пролежав до вечера, я удрал из больницы к знакомым за кружкой, чашкой и ложкой которые, как оказалось, нужно было принести с собой. Вернулся через час, мое отсутствие ни кто не спалил. Что интересно, сильно болело полупопие, в которое сделали укол атропина. По ощущению было похоже как будто мне с разбегу пнули кирзачом. Выписали дня через 3-4 (сейчас уже точно не помню), и еще примерно месяц я ездил в троллейбусе на цыпочках для большей амортизации, так было менее больно на кочках. Кстати, отдельное спасибо хирургам которые мне сделали «косметику». Не знаю точно, что это такое, но видимо благодаря этому, сейчас шов малозаметен.

кстати тоже смотрел в лампу че там происходит, блин но ничего не увидел!

Я думал это меньше занимает времени. Ну там скажем пришёл сам натощак, фиганули местную, сделали и через пару часов поехал домой.

Коллеге вправляли грыжу, так в полдень сделали, а на утро уже домой.

помню пришел батя ко мне после этой операции. я валяюсь после наркоза. первым что я стал кричать на всю палату: бля, яйца! где мои яйца! и стал трогать свои яйчуги, боясь что их нахрен срезали». батя ржал и не мог остановиться. оказалось, там вспарывают брюшину, а не яйца. операция Полома вроде.

та же фигня. тоже под общим — отходняк жёсткий, пить хочется адово.

а я еще и орал т.к просто крыло после наркоза))

Нее, я даже хрипеть не мог — вся ротовая полость пересохла насмерть. А про яйца не переживал, т.к. заранее глянул, как это дело лечится ))

Дай догадаюсь, ты делал операцию не в Москве/Питере?

Препараты

Сегодня аптечные препараты для чистки поражают разнообразием: капли, порошкообразные средства, капсулы, таблетки для очищения кишечника. Они делятся на способы воздействия:

1. Механические раздражители. Принцип работы основывается на скором разжижении фекалий с помощью воды, притягивающейся в ЖКТ. Так работают солевые растворы для промывания кишки, активированный уголь, препарат «Фортранс».
2. Химические. Работа направлена на области толстого кишечника. Используется вместо клизмы, для углублённой чистки считается неподходящим средством. Действие химических раздражителей начинается спустя 6 часов, что не делает их средством для срочной чистки.
3. Имитирующие переполненность. Учитывая способность организма перезапускать природный рефлекс очистки при взаимодействии некоторых факторов, учёные создали ряд лекарств. Принцип построен на создании ощущения полной кишки. Благодаря этому организм пытается самостоятельно поскорее очиститься. Это самое быстрое средство.

Препараты очистки ЖКТ делятся на три типа: послабляющие, слабительные, проносные. Каждый различается по силе воздействия. Последний – самый эффективный, вызывающий разовое очищение. Однако в лечебных целях данные средства не используются. При постоянном приёме проносные средства вызывают обезвоживание организма.

Послабляющие вещества, наоборот, действуют через время, хорошо подходят в роли профилактического лечения хронических заболеваний.

Примеры препаратов

Второй способ после народных средств – медикаментозная очистка. Для быстрого, мягкого эффекта стоит воспользоваться следующими медикаментами. Список лекарств:

• «Фортранс» является препаратом послабляющей группы, раздражая моторику толстого и тонкого кишечника. Выглядит как пакетики порошка белого цвета. Применяется в виде раствора, приготовляемого из смеси 1 пакетика лекарства и 1 литра тёплой воды.
• Магнезия – доступный и безопасный препарат. Свободно и недорого продаётся в аптеке. Является сыпучей солью с горьким привкусом, которая впитывает воду, разжижает фекальные массы, стимулирует работу сокращений мышц кишечника. Использование препарата помогает очистить все отделы, действуя быстро, мягко, эффективно. Указанные качества разрешают лекарству находиться в домашних аптечках и использовать его самостоятельно. Обладает специфичным вкусом. Чтобы перебить рвотный рефлекс, советуют сразу после применения съесть дольку лимона.
• «Дюфалак» – относится к слабительной группе, действие мягкое и безвредное. Имеет две недорогие формы потребления: сироп, порошок для суспензий. Содержит лактулозу, что помогает работе слабительного. Не нарушая микрофлоры кишечника, способствует мягкому очищению всех частей органа. Принимать на пустой желудок по утрам. Главное – употреблять большой объём жидкости, не есть тяжёлую пищу. Работает лекарство через пару часов после приёма, также эффект способен растянуться на несколько дней.

• «Бисакодил» – таблетки синтетического происхождения. Применяются при запоре. Не перевариваются в желудке, эффективно действуют в отделах кишечного тракта. Начинает работу в течение получаса. Упомянутые таблетки назначаются при запорах, перед родами, операциями, благодаря способности качественно опорожнять кишечник.
• «Эзиклен» – форма концентрата, разбавляемого до получения раствора для внутреннего приёма. Прозрачная жидкость с фруктовым запахом. Для точного применения, во избежание ошибок, к препарату прилагается инструкция.
• Чистка касторовым маслом – одно из древних средств очистки, используемых с давних пор для домашнего очищения. Недорогие, безвредные флаконы масла. Принимается в тёплом виде, правильная дозировка 1 мл на 10 кг веса. Для удобного приёма также стоит разбавить лимонным соком. Напиток способен обволакивать стенки кишечного тракта, нормализовать работу перистальтики. Работа начинается в течение пары часов.

Лучшие препараты и средства для полного очищения кишечника

Фортранс

Принимающий должен в точности соблюдать инструкцию, чтобы процесс очищения проходил полностью правильно, для этого взрослому человеку стоит приобрести четыре пакетика такого слабительного средства, весь этот продукт употребляется больным за шесть часов. Пакетик продукта растворяется в одном литре чистой кипяченой воды, которая была немного охлаждена до теплого состояния

Если в точности следовать инструкции, то процесс очищения будет закончен уже к двенадцати ночи, важно не принимать никакой пищи до начала операции, чтобы не пришлось ставить дополнительную клизму

Главное вещество данного слабительного помогает удержать влагу внутри, что дает возможность увеличить количество каловых масс, тем самым запустив процесс дефекации наиболее естественным методом. При этом в составе можно увидеть целый комплекс полезных для организма солей, они помогают восстановить нарушенный баланс соли и воды в организме.

Дюфалак

Данное средство отличается своим мягким воздействием на кишечник, что является плюсом для многих пациентов, выпускают этот препарат в виде порошка или же в сиропе для удобного применения. В составе можно увидеть лактулозу, по этой причине препарат можно отнести к осмотическим послабляющим средствам. Действие такого средства начинается уже в толстом отделе кишечника, именно там, соединяясь с микрофлорой, слабительное начинает разлагаться на органические кислоты, таким образом запуская более естественный процесс дефекации. Именно это средство является одним из немногих, которые не могут привести к возникновению дисбактериоза.

Дозировка же будет подбираться исключительно лечащим врачом, так как для каждого случая доза препарата будет различной, принимают такое средство в утренние часы прямо перед трапезой, а после приема необходимо в течение дня пить не меньше восьми стаканов чистой воды. В некоторых случаях заметный результат возникает через некоторое количество часов, но иногда это может затянуться на несколько дней.

Касторовое масло

Данное средство не хуже других слабительных очищает кишечник, хотя его вкус далеко не из приятных, а после применяя может возникнуть сильная тошнота. Именно это масло применяется для наиболее глубокого очищения тонкого кишечника. Перед его применением обязательно воздерживаются от приема пищи, а также необходимо запить средство стаканом воды с добавлением лимонного сока, это снизит чувство тошноты, а также усилит действие самой касторки. Для избавления от чувства тошноты можно съесть всего 4-6 штучек изюма, это помогает быстро убрать позывы к рвоте, а при желании сок лимона заменяют на несколько долек этого цитрусового фрукта.

Данные препараты для очистки кишечника необходимо принять в определенное время по назначению специалиста, выпускают эти средства в виде таблеток, различных капсул и порошков, наиболее эффективными остаются те средства, которые разводятся в воде, так как их действие наступает наиболее быстро. При этом каждое слабительное оказывает разное действие на организм, одни просто раздражают прямую кишку, тем самым помогая запустить процесс дефекации, другие помогают сделать каловые массы больше в объеме, с помощью удержания воды, ну а третьи просто помогают сделать каловые массы более жидкими. Всё же каждое из средств помогает быстро и легко очистить кишечник от всего лишнего перед проведением операции на кишечнике.

Большая часть таких слабительных имеют минимальное количество противопоказаний, да и вообще основные противопоказания можно с легкостью запомнить, средства не оказывают негативного влияния на организм, поэтому некоторые из этих лекарств можно использовать даже в период вынашивания младенца или кормления ребенка грудью. В редких случаях у пациентов проявляется учащенное сердцебиение, тошнота и рвота, а также атония толстого кишечника.

Хотелось бы сказать о том, что назначать себе данные препараты самостоятельно перед проведением операции довольно опасно, если не рассчитать правильную дозировку, это может перевести к побочным эффектам или недостаточному очищению прямой кишки.

При серьезной передозировке возникает обезвоживание организма, в этом случае придется обращаться за помощью к врачам, так как недостаток жидкости в организме ведет к интоксикации и все может закончиться летальным исходом.

Виды наркоза

В зависимости от способа проведения наркоз бывает ингаляционный, внутривенный и внутримышечный. Выбор способа наркоза лежит на анестезиологе и зависит от состояния пациента, от вида оперативного вмешательства, от квалификации самого анестезиолога и хирурга и т.п., ведь для одной и той же операции может быть назначено разное общее обезболивание. Анестезиолог может смешивать разные виды наркоза, добиваясь идеального сочетания для данного больного.

Наркоз условно делится на «маленький» и «большой», все зависит от количества и сочетания препаратов различных групп.

К «маленьким» наркозам можно отнести ингаляционный (аппаратно-масочный) наркоз и внутримышечный наркоз. При аппаратно-масочном наркозе ребенок получает обезболивающий препарат в виде ингаляционной смеси при самостоятельном дыхании. Обезболивающие препараты, вводимые в организм в виде ингаляции, называются ингаляционными анестетиками (Фторотан, Изофлюран, Севофлюран). Этот вид общего обезболивания применяется при малотравматичных, непродолжительных операциях и манипуляциях, а также при различных видах исследований, когда необходимо кратковременное выключение сознания ребенка. В настоящее время ингаляционный наркоз чаще всего сочетается с местной (регионарной) анестезией, так как в виде мононаркоза недостаточно эффективен. Внутримышечный наркоз сейчас практически не применяется и уходит в прошлое, так как действием на организм пациента этого вида наркоза анестезиолог абсолютно не может управлять. Кроме того, препарат, который в основном используется для внутримышечного вида наркоза — Кетамин, — по последним данным не так уж безвреден для больного: он выключает на длительный срок (практически на шесть месяцев) долговременную память, мешая полноценному развитию ребенка.

«Большой» наркоз — это многокомпонентное фармакологическое воздействие на организм. Включает в себя применение таких лекарственных групп, как наркотические анальгетики (не надо путать с наркотиками), мышечные релаксанты (препараты, временно расслабляющие скелетную мускулатуру), снотворные препараты, местные анестетики, комплекс инфузионных растворов и по необходимости препаратов крови. Лекарственные средства вводятся как внутривенно, так и ингаляционно через легкие. Больному во время операции проводится искусственная вентиляция легких (ИВЛ).

Реклама

Очищение кишечника клизмой — за и против

Если немного переиначить знаменитую фразу, то получится «Чистота кишечника – залог здоровья». И это неудивительно – именно в кишечнике живут полезные микроорганизмы, обеспечивающие стабильность иммунитета. Кроме того, токсины, скапливающиеся в кишечнике, приводят к хронической интоксикации.
Периодическое очищение кишечника клизмой или другими методами позволяет избавиться от шлаков и токсинов, угнетающих рост полезной микрофлоры.

С давних времен для глубокого очищения кишечника применялась клизма. Этот метод не теряет актуальности и в наш век высоких технологий. Наиболее популярна так называемая очистительная клизма, при которой промываются нижние отделы толстого кишечника. Кружка Эсмарха, пара литров воды, масло для наконечника и полтора-два часа свободного времени – вот все, что требуется полноценного очищения кишечника в домашних условиях.

Однако, несмотря на популярность клизмы, как метода очищения, мнения специалистов диаметрально разделяются. Кто-то рекомендует проходить курс очищающих клизм минимум дважды в год, другие склоняются к тому, что чрезмерное «усердие» при очищении кишечника может нанести вред организму. В этой статье мы постараемся непредвзято оценить все плюсы и минусы.

Очищение кишечника клизмой – плюсы

• Доступность метода – очищение кишечника клизмой является одной из самых доступных процедур, которую можно без особых затруднений самостоятельно провести в домашних условиях;
• Промывание кишечника способствует выведению каловых камней, образующихся в нижних отделах толстого кишечника;
• Эффективность очистительной клизмы повышается при добавлении в воду отваров лекарственных трав – ромашки или шалфея;
• Промывание нижних отделов кишечника стимулирует перистальтику, что позволяет избавиться от запора;
• Очищение кишечника от токсинов, каловых камней и патогенной флоры освежает цвет лица, повышает жизненный тонус. Во всем теле возникает приятное чувство легкости.

Очищение кишечника клизмой – минусы

К минусам специалисты относят следующие факторы:

• Вместе с патогенной микрофлорой вымываются полезные микроорганизмы – это может привести к дисбактериозу. Но эта опасность возникает при чрезмерном увлечении промыванием – все хорошо в меру.
• Механическое раздражение ануса может привести к обострению геморроя. Для того чтобы предотвратить эту проблему наконечник клизмы необходимо обильно смазывать растительным маслом.
• Злоупотребление клизмами может привести к вялости кишечника – это действительно так. Очистительные клизмы – это радикальная мера и использовать её нужно в крайних случаях, когда естественные методы очищения не помогают.

Очищение кишечника клизмой – показания

Очистительные клизмы показаны при упорном запоре, при отравлениях, в том числе хронических, перед оперативным вмешательством, а также перед родами. Рентгенологическое обследование органов брюшной полости также требует предварительного очищения кишечника. В этом случае клизма ставится с вечера, а затем – утром кишечник промывается до чистой воды.

Очищение кишечника клизмой – противопоказания

• Имеется подозрение на непроходимость кишечника;
• Наблюдаются признаки острого воспалительного процесса в брюшной полости (перитонит, аппендицит и т.д.)
• Есть признаки желудочно-кишечного кровотечения;
• В первые дни после операции на органах брюшной полости;
• Имеется патология сердечнососудистой системы в стадии декомпенсации.

Противопоказания

Несмотря на указываемую безопасность проведения клизменных процедур, следует учесть противопоказания.

Промывание кишечного тракта позволяет убрать из каналов грязь, шлаки, токсины. При частых промываниях вместе с вредными веществами удаляются и полезные микроорганизмы, полностью вымывается местная микрофлора. Также уходят минеральные составляющие: к примеру, кальций. В результате ухода кальция из организма развивается аритмия и прочие трудности с сердечной системой.

как правильно делать клизму

В каких случаях клизма станет причиной негативных реакций:

• Наличие внутри гнойных болезней.
• Язвы, трещины, новообразования в анальном отверстии и в толстом отделе кишечника.
• Развитие гнойного заражения внутри. Возникает, когда целостность кишки, в частности аппендикса, нарушена, и содержимое вместе с гноем попадает на поверхность других органов.
• Воспаление отростка слепой кишки – аппендицит.
• Внутренне кровотечение, открывшееся в желудке либо в кишечном тракте.
• Геморрой провоцирует кровотечения.
• Частое выпадение кишки в анальное отверстие.

Клизма перед операцией обеспечивает предварительное выведение содержимого кишечника. Несложная процедура помогает предотвратить осложнения, облегчает работу хирурга. Очищение необходимо при вмешательстве на органах брюшной полости: желудочно-кишечном тракте, в урологических и гинекологических операциях, использовании техники в лапароскопии.

Искусственная задержка стула помогает устранить осложнения раннего послеоперационного периода при любых заболеваниях, избавляет больного от натуживания, обеспечивает заживление раны. В больницах за правильное выполнение назначений по подготовке к операции отвечает сестринский персонал.

Сифонная клизма

При необходимости проведения оперативного вмешательства на высоких отделах толстого кишечника, рекомендуется постановка сифонной клизмы. Она отличается от других видов тем, что проводится по типу промывания и позволяет эффективно очистить кишечник от его содержимого.

Как делают клизму перед операцией?

Подготовка к проведению сифонной клизмы предусматривает соблюдение диеты в течение нескольких дней. Необходимо исключить из рациона жареные, жирные, соленые и копченые продукты. Нельзя есть сладости и хлебобулочные изделия, отказаться от полуфабрикатов и алкоголя. В меню обязательно должны быть овощи, кисломолочные блюда, супы.

Для проведения процедуры понадобится около 10-12 л кипяченой воды. Это зависит от степени наполненности кишечника каловыми массами и их консистенции. Температура воды должна быть около +40…+42ºС. Это связано с тем, что длительность процедуры довольно большая и занимает до 2 часов. Поэтому при использовании воды более холодной температуры можно добиться переохлаждения организма. Нельзя использовать и слишком горячую воду, чтобы не спровоцировать ожог слизистой оболочки.

Сифонная клизма проводится в положении пациента на левом боку с согнутыми в коленях ногами. Наконечник зонда смазывается вазелином и вводится в прямую кишку на глубину 20-30 см. При этом учитываются физиологические изгибы кишечника. К другому концу зонда подсоединяют воронку, поднимают ее на 1 м выше человеческого тела и заливают 1-2 л воды. Нельзя допустить, чтобы вода полностью ушла из воронки, она должна оставаться на уровне ее нижнего края. Как только вода достигнет этого уровня, зонд нужно опустить к тазу, это запустит механизм очищения. Вода вместе с размытыми каловыми массами начнет поступать обратно в воронку, ее нужно вылить. Процедуру нужно повторять до тех пор, пока вода не станет совершенно чистой. После этого пациент должен отдохнуть не менее 1,5-2 часов.

При проведении процедуры необходимо обратить внимание на скорость вливания воды. Ведь при слишком большом напоре и резком наполнении кишечника увеличивается давление на его стенки, что может провоцировать появление сильных болей

Регулировать скорость вливания очень просто — достаточно пальцами пережать зонд.

Причины возникновения запора

Воздействие наркоза

Одной из причин возникновения запора в послеоперационном периоде может быть анестезия, которая использовалась во время хирургического вмешательства. Воздействие общего наркоза на организм приводит к нарушению активности мышечных волокон, в том числе и структур, образующих стенку кишечника. На фоне этого снижается активность перистальтики, и возникает запор.

Более тяжелое воздействие на мышечную стенку оказывают непосредственно оперативные вмешательства на кишечнике. Некоторым пациентам требуются операции по удалению части органа или иссечению сразу нескольких петель. Проведение такого вмешательства приводит к тому, что в области иссечения тканей нарушается структура мышечных волокон, и они уже не могут активно сокращаться.

Закупорка кишечника каловыми массами может происходить на разных уровнях. Точная локализация зависит от того, какая операция была проведена пациенту. Например, запоры после операции по удалению аппендикса возникают из-за ослабления перистальтики подвздошной кишки. Она располагается в непосредственной близости к червеобразному отростку.

Запор после операции на прямой кишке характеризуется особым механизмом возникновения. Хирургическое вмешательство проводится в непосредственной близости к анальному отверстию. В момент дефекации пациент тужится, и швы, наложенные на кишку, немного расходятся. Это вызывает выраженный болевой синдром, который мучительно переносится пациентом.

Рецепты, меню и продукты для диетического питания

Помимо нейрогенного механизма развития заболевания, у пациентов может нарушаться перистальтическая активность в месте проведения хирургического вмешательства. Из-за повреждения нервных волокон в стенке органа до мышечных клеток не доходят сигналы, вызывающие их сокращения. В месте, где стенка кишечника не сокращается, со временем скапливается большое количество каловых масс. На фоне этого у пациента развивается запор.

Грыжа – это состояние, при котором внутренние органы, в том числе и кишечник, выходят из брюшной полости и образуют покрытый кожей грыжевой мешок.

Наиболее часто заболевание развивается в тех областях, в которых меньше всего прочность передней брюшной стенки – в зоне бедренного кольца или пахового канала. Оперативное лечение грыжи представляет собой вправление органов в полость живота и ушивание мягких тканей над ними. Наложение швов необходимо для того, чтобы предотвратить повторные эпизоды заболевания.

Запор после операции грыжи – это довольно частое явление. Это связано с тем, что в грыжевом мешке органы пребывают в неблагоприятной среде. Кишечные петли сдавливаются окружающими тканями, в их стенке нарушается кровообращение, что приводит к недостаточному питанию тканей. На фоне этого ослабляется мышечная сила волокон, которые входят в состав оболочки органа, и снижается активность перистальтики.

В особо тяжелых случаях кишечные петли в грыжевом мешке отмирают. Некротизированные фрагменты органа в обязательном порядке удаляются, так как они полностью нежизнеспособны. После иссечения части органа и сшивания здоровых кишечных петель в месте «стыка» нарушается иннервация мышечных клеток. Недостаточная активность волокон приводит к тому, что каловые массы долгое время застаиваются в месте проведения операции, что и приводит к возникновению запора.

Несколько советов роженицам

В подавляющем большинстве роддомов в цивилизованных странах уже отошли от практики как очищения кишечника, так и выбривания промежности. В ряде роддомов нашей страны также более лояльно стали относиться к нежеланию рожениц подвергаться этим манипуляциям. Но, к сожалению, сотрудники отечественных роддомов далеко не всегда идут навстречу пациенткам. Поэтому дадим читательницам несколько советов:

1. Отдавая свои вещи родным в приемном покое, на всякий случай все-таки захватите с собой одноразовый станок.
2. Если вам неприятна мысль о выбривании промежности в больнице, сделайте это дома сами с помощью мужа.
3. Не стесняйтесь и попытайтесь заранее обговорить «щекотливый» вопрос с персоналом роддома. Не исключено, что вам пойдут навстречу, особенно если вы рожаете на коммерческой основе.
4. Возможно, вы просто договоритесь о том, что сделаете клизму по всем правилам дома, и вопрос будет исчерпан. В этом случае вам пригодятся знания о правилах постановки клизмы. Эту процедуру проводят в начальной стадии родов. При значительном раскрытии шейки матки и тем более в потужном периоде клизма не ставится (в том числе в тех роддомах, где эта процедура является обязательной при поступлении женщины на роды). Вам нужно будет приобрести в аптеке кружку (чашу) Эсмарха1 — резиновый резервуар для воды объемом 1,5-2 литра. Во время процедуры женщина лежит на левом боку или стоит на четвереньках, опершись локтями. Налейте в кружку Эсмарха 1,5 литра теплой воды (ее температура должна быть не выше 37°С), спустите немного воды, чтобы выгнать из трубки воздух. Подвешивать кружку следует на высоте 1-1,5 метра от той плоскости, на которой вы лежите. Смажьте наконечник вазелином, детским кремом или мылом. После того как вы начнете делать клизму, в первую же минуту должно появиться ощущение наполнения кишечника. Если этого не произошло, поменяйте положение наконечника. Уменьшить неприятные ощущения от наполненности кишечника и ослабить позывы на стул помогут глубокое спокойное дыхание и поглаживание живота. Проследите, чтобы по окончании воды в клизме в кишечник не попал воздух. Наполнив кишечник, вы можете сразу же направиться в туалет. Если вы считаете, что вам требуется повторная клизма, вы можете это сделать минут через 30-40, когда будете уверены, что вода от предыдущей клизмы полностью вышла.

1 Фридрих Август Эсмарх (1823-1908), немецкий хирург, один из основателей асептики и антисептики.

Варианты составов очистительных клизм в домашних условиях

Очистительная клизма в домашних условиях перед операцией может состоять из растворов:

1. Обычная вода для полного очищения толстого кишечника. Норма для взрослого — от 1 литра до 1, 5. Для процедуры понадобиться кружка Эсмарка, пребывающая на высоте 50 см от больного на штативе. Перед проведением манипуляции анус, наконечник смазываются вазелином для обеспечения комфортного и безболезненного введения жидкости. В кружку набирается вода комнатной температуры, наконечник вставляется в заднее отверстие. Воздух с клизмы перед этим выпускается. Жидкость вливается медленно. Если больной отмечает дискомфорт в животе, процедура прекращается до исчезновения симптомов. Потом манипуляция продолжается. После вливания жидкости необходимо положить больного на спину, массажировать живот. Перевернуть на правый бок и ожидать результата. Процедура проводится накануне операции.
2. Содовый раствор — эффективный метод для очищения кишечника. Клизма требует соблюдения пропорций. Вначале поставьте воду на огонь, подогрейте до 40 градусов. Добавьте пару ложек соды. Проведите клизменную манипуляцию за принципами, описаными выше. Для очистки требуется еще одна клизма. Воду для нее необходимо нагреть до 20 градусов с добавлением нескольких ложек соды. С помощью кружки Эсмарка проведите манипуляцию.

Предоперационное очищение кишечника от каловых масс проводится с помощью клизм. Процедура не всегда стерильная. Рекомендовано использовать лекарственные средства.

Перед операцией на брюшной полости чаще всего требуется очищение кишечника. Это делается для того, чтобы хирургу было легче и удобнее прооперировать патологический участок, а также для предотвращения занесения инфекции. При пищеварении часть еды остается на стенках кишечника, вызывая «зашлакованность» организма. Очищение проводится несколькими методами.

Зачем беременным ставят клизму перед родами

Вопрос часто вызывает споры

В поисках ответов, каждой женщине стоит обратить внимание на анатомические процессы. Как только перед родами матка начинает сокращаться, запускается процесс опорожнения кишечника и мочевого пузыря

Природа позаботилась сама о том, чтобы органы очистились, не мешали матке выполнять ее основную функцию.

Во время родов контролировать процесс опорожнения невозможно, что доставляет некий дискомфорт. Есть и более весомая причина для проведения очистительной клизмы – переполненный кишечник затрудняет протекание родов, препятствует прохождению головки ребенка. К тому же, это хороший стимулятор родовой деятельности. Хотя отношение к этой процедуре уже давно пересмотрено, она не является обязательной.

Процедура проводится на начальном этапе родов. Если пошло полное раскрытие шейки матки и потуги, то клизма не ставится.

Обязательно ли ставить при естественных родах?

Зачастую женщины сталкиваются с тем, что кишечник сам очищается перед родами, тогда клизма не потребуется. Но если беременная страдает запорами, то клизма необходима чтобы облегчить роды и послеродовой период, когда не рекомендуется тужиться.

Процедура доставляет определенные хлопоты персоналу, поэтому акушеры рекомендуют проводить клизму в домашних условиях перед тем, как отправиться в роддом. Но помните, что медицинских рекомендаций для ее проведения нет, поэтому от клизмы можно отказаться. Существует и психологический аспект проведения процедуры. Процесс дефекации во время родов может отвлечь от главного, и женщина не будет тужиться как нужно.

Ставят ли перед кесарево

Клизма перед операцией – необходимость. Вопрос заключается не только в гигиене, но и в таких аспектах:

1. в психологическом плане женщина будет чувствовать себя увереннее;
2. после операции несколько дней женщине нельзя будет дуться, ведь могут разойтись швы.

Проводить процедуры планируют вечером и утром перед операцией, обычно женщину за несколько дней до кесарево помещают в роддом. Иногда для очищения кишечника удается обойтись только утренней клизмой.

Очистка кишечника в медицинском учреждении

В больницах клизму делают для подготовки к следующим медицинским мероприятиям и в качестве профилактических действий против инфекционного процесса. Перед проведением манипуляций пациент и врач определяются, как будет проходить клизменная процедура. Подбирается подходящий вариант, цель которого – освобождение кишок от фекальных масс.

Как правило, для удаления содержимого из органа используется клизма и очистительный раствор. Манипуляция проводится в домашних условиях и в условиях стационара. Первый вариант применим для тех, кто стесняется, не может сосредоточиться на процедуре.

Постановка в поликлинике клизмы перед операцией выглядит так:

• Пациент находится в больнице. Проводится первое очищение. Это происходит за 16 либо 12 часов до начала хирургии. Как правило, проводится в вечернее время перед сном.
• В толстую кишку вводится жидкость в объёме до двух литров. Для процедуры берётся кипячёная вода, слегка подогретая до 37 градусов.
• Вторая клизма ставится в утренние часы.

Для проведения манипуляций используется специальное оборудование – кружка Эсмарха. Это ёмкость, вмещающая до трёх литров воды, с резиновым шлангом и наконечником. Установлен зажим, позволяющий регулировать необходимый объём воды.

Разновидность клизмы и использование

Удаление содержимого из кишечного канала необходимо не только для хирургии и обследования. Возникают разные случаи, когда требуется чистота в органе.

Разновидность используемых клизменных манипуляций в больницах:

• Очистительные. Убрать запор, грязь, застоявшиеся фекалии для дальнейших действий.
• Лечебные. Процедура действует немедленно после полноценного очищения органа. Используются, когда нужно в организм доставить лекарственное средство. Возможно, состояние человека не позволяет внести лекарство другим способом. Поскольку стенки кишечника быстро всасывают жидкость, возникает уверенность, что лечебный препарат попадет в кровь и начнёт действовать.
• Питательные. Возникает необходимость ведения питательных веществ ослабленному человеку либо при нарушении глотательных функций.
• Диагностические. Используются, если нужно ввести контраст. Как правило, контрастное вещество вводится при обследовании на рентгеновском аппарате. На полученных фото хорошо видны проблемные участки кишки, позволяя определить патологические образования.

Известна сифонная клизменная процедура. Её использование оправдано при отсутствии результата других процедур либо если требуется в течение небольшого промежутка времени подготовить пациента к операции.

Обследование пациента перед операцией по удалению геморроя

Предварительное обследование перед оперативным вмешательством должно начаться с посещения терапевта. После осмотра врач решит вопрос о проведении дополнительных обследований, помимо обязательных, которые проводятся перед любым хирургическим лечением. При необходимости будут назначены консультации узких специалистов.

Цели подготовительного этапа:

• выявить противопоказания к операции;
• подготовить кишечник к хирургическим манипуляциям и организм – к наркозу;
• провести профилактику инфекционных осложнений и кровотечений, которые могут возникнуть в послеоперационном периоде.

Перед хирургическим вмешательством необходимо сделать лабораторные исследования крови:

• общеклинический;
• биохимические;
• коагулограмма;
• сахар;
• группа и резус-фактор;
• маркеры вирусных гепатитов;
• на сифилис и ВИЧ.

Сдается общий анализ мочи.

Необходимы функциональные обследования:

• ЭКГ;
• рентгенография ОГК или ФЛГ;
• УЗИ органов брюшной полости.

Отдельно по назначению проктолога проводится исследование кишечника для уточнения стадии геморроя, тяжести болезни. После пальцевого исследования и аноскопии проктолог назначает одно или несколько функциональных исследований, включающие эндоскопические, рентгенологические исследования. Наиболее информативными являются:

• ректороманоскопия;
• колоноскопия;
• ирригоскопия или ирригография;
• КТ;
• МРТ.

Общее представление о клизме

Клизма в переводе с греческого означает «промывание». Процедура подразумевает введение через задний проход жидкости с целью очищения. Но клизмы могут проводиться для диагностики или для лечения определенных заболеваний. Иногда применяются сифонные клизмы. Для проведения данных процедур нужна кружка Эсмарха.

Приспособление представляет собой емкость, напоминающую грелку, объемом 1 — 3 л с резиновой трубкой. Емкость может быть изготовлена из резины, силикона, пластика или металла. В обычных аптеках продаются кружки Эсмарха из резины. Пластиковые и металлические приборы отличаются прочностью, но стоят дороже. Если не планируете использовать прибор часто, достаточно купить резиновый.

К кружке прилагается длинный шланг. Эта важная деталь нужна для того, чтобы прикреплять емкость к высокому штативу во время горизонтального положения пациента. К шлангу прикрепляется наконечник. Их в упаковке может быть несколько разной длины и формы. Одни предназначены для вагинального использования, другие для анального.

Еще одна деталь устройства — это небольшой краник. Он нужен для контролирования подачи жидкости. Благодаря этому можно увеличивать напор воды или лекарственного средства. Регулировать подачу жидкости необходимо после того, как наконечник уже введен в задний проход.

Противопоказания к процедуре

Клизмы не ставятся, если предполагаемая операция не исключает или проводится по поводу:

• желудочно-кишечного кровотечения;
• внутренних гнойных осложнений;
• обострения язвенных и воспалительных заболеваний желудка или кишечника;
• подозрения на распад злокачественной опухоли;
• трещин и выпадения прямой кишки;
• разрыва кишечника;
• тромбоэмболии сосудов брыжейки;
• повторного оперативного вмешательства (при первом — в последние 5 дней).

Другие методы очистки кишечника перед операцией

Для очищения толстого и тонкого кишечника до плановой операции врач назначает вместо клизм эффективные слабительные препараты. Их рекомендовано принимать в домашних условиях перед госпитализацией.

1. Ректальные суппозитории — с бисакодилом, глицерином. Они, раздражая нервные окончания прямокишечного канала, стимулируют перистальтику. Стул появляется через 30-60 минут. Бисакодил менее травмирует слизистую. Рекомендуются раз в день.
2. Микролакс — в виде микроклизмы вводится за несколько часов до операции.
3. Таблетированные препараты (Сенаде, Бисакодил) назначаются по 2 таблетки в день для регулярного стула.
4. Порошки с макроголом (Релаксан, Транзипег) — удерживают воду, увеличивают объем и размягчают кал, назначают утром и вечером накануне операции. Хороший эффект производит выпитый раствор магнезии (10-30 г).
5. Дюфалак — средство с лактулозой, преимущество перед другими — не нарушает бактериальную флору кишечника.

Заниматься очищением кишечника перед операцией нельзя без совета врача. Наличие патологии и определенные показания к вмешательству предполагают особенности для конкретного случая. Необоснованное клизмение способно нанести вред.

Есть ли противопоказания?

Противопоказаний к наркозу нет, кроме отказа больного или его родственников от наркоза. При этом многие оперативные вмешательства можно провести без наркоза, под местной анестезией (обезболиванием). Но когда мы говорим о комфортном состоянии пациента во время операции, когда важно избежать психо-эмоционального и физического стресса, — необходим наркоз, то есть нужны знания и умения врача-анестезиолога. И совсем не обязательно наркоз у детей используется только во время операций. Наркоз может потребоваться при множестве диагностических и лечебных мероприятий, где необходимо убрать беспокойство, выключить сознание, дать возможность ребенку не помнить о неприятных ощущениях, об отсутствии родителей, о длительном вынужденном положении, о стоматологе с блестящими инструментами и бормашиной. Везде, где нужно спокойствие ребенка, нужен анестезиолог — врач, в задачу которого входит защита больного от операционного стресса.

Перед плановой операцией важно учесть и такой момент: если у ребенка имеется сопутствующая патология, то желательно, чтобы заболевание было вне обострения. Если ребенок переболел острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ), то период восстановления составляет минимум две недели, и желательно в этот промежуток времени не проводить плановых операций, так как значительно повышается риск послеоперационных осложнений и во время операции могут возникнуть проблемы с дыханием, ведь респираторная инфекция в первую очередь поражает дыхательные пути.

Перед операцией врач-анестизиолог обязательно побеседует с вами на отвлеченные темы: где родился ребенок, как родился, сделаны ли прививки и когда, как рос, как развивался, чем болел, есть ли аллергия, осмотрит ребенка, ознакомится с историей болезни, скрупулезно изучит все анализы. Он расскажет, что будет происходить с вашим ребенком до операции, во время операции и в ближайший послеоперационный период.

Немного терминологии

Премедикация — психоэмоциональная и медикаментозная подготовка больного к предстоящей операции, начинается за несколько дней до хирургического вмешательства и завершается непосредственно перед операцией. Основная задача перемедикации — снять страх, снизить риск развития аллергических реакций, подготовить организм к предстоящему стрессу, успокоить ребенка. Лекарства могут вводиться через рот в виде сиропа, в виде спрея в нос, внутримышечно, внутривенно, а также в виде микроклизм.
Катетеризация вены — постановка катетера в периферическую или центральную вену для неоднократного введения внутривенных медицинских препаратов во время операции. Эта манипуляция производится перед операцией.

Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) — способ доставки кислорода к легким и далее ко всем тканям организма при помощи аппарата искусственной вентиляции. Во время операции временно расслабляющих скелетную мускулатуру, что необходимо для интубации. Интубация — введение в просвет трахеи инкубационной трубки для проведения искусственной вентиляции легких во время операции. Эта манипуляция анестезиолога направлена на обеспечение доставки кислорода к легким и защиту дыхательных путей пациента.

Инфузионная терапия — внутривенное введение стерильных растворов для поддержания постоянства водно-электролитного баланса организма объема циркулирующей крови по сосудам, для уменьшения последствий операционной кровопотери.

Трансфузионная терапия — внутривенное введение препаратов, изготовленных из крови больного или крови донора (эритроцитарная масса, свежезамороженная плазма и пр.) для возмещения невосполнимой кровопотери. Трансфузионная терапия — это операция по вынужденному внедрению в организм чужеродной материи, применяется она по строгим жизненным показаниям.

Регионарная (местная) анестезия — метод обезболивания определенного участка тела путем подведения раствора местного анестетика (обезболивающего препарата) к крупным нервным стволам. Одним из вариантов регионарной анестезии является эпидуральная анестезия, когда раствор местного анестетика вводится в околопозвоночное пространство. Это одна из самых сложных в техническом исполнении манипуляций в анестезиологии. Самые простые и известные местные анестетики — это Новокаин и Лидокаин, а современный, безопасный и обладающий наиболее длительным действием, — Ропивакаин.

Какие бывают клизмы

Как отмечалось выше, клизмы могут отличаться своим предназначением. Чаще всего их производят для:

• очищения кишечника;
• диагностики;
• лечения кишечных заболеваний.

Сифонную клизму делают в том случае, когда обычная не дала ожидаемого результата. Искусственное опорожнение делается не только перед хирургическим вмешательством. Женщинам перед родами или кесаревым сечением также требуется произвести очищение кишечника. В послеоперационный период больным нельзя чрезмерно тужиться. Кроме болей, это может повлиять на состояние швов. Поэтому пациентам нужно отнестись к клизме серьезно, без стыда и неуместных шуток по этому поводу.

Клизма для диагностики применяется, когда требуется обследовать кишечник. Специальное лекарство вводится в прямую кишку с помощью прибора Боброва. Контрастное вещество вводится при рентгенологическом исследовании кишечника. С помощью такой процедуры врачам удается обнаружить различные заболевания или исследовать состояние кишечника в целом.

Лечебная клизма применяется, например, при лечении стафилококков или иных инфекций. Лекарственная жидкость вводится в полость прямой кишки. За полчаса до нее делают очистительную. Сифонную клизму могут делать перед операцией на кишечнике. Она позволяет удалить продукты распада, гниения из организма. Но основным показанием к ней является избавление от токсинов и ядов.

Сифонное очищение — специфическая процедура. Она проводится только в больнице врачами или средним медицинским персоналом. Если процедуру проводит медсестра, врач обязан при этом присутствовать. Промывание делают до появления чистой воды. Проведение сифонной клизмы перед операцией — мероприятие, неприятное для пациента не только в физическом, но и в психологическом плане. Поэтому врачу требуется проявлять такт и заранее обговорить с пациентов все аспекты.

Как подготовиться к операции

Что необходимо знать перед лапароскопией, и как подготовиться правильно? В список необходимых для подготовки к обследованию требований входит:

• позитивный настрой пациентки;
• ультразвуковое обследование;
• сбор необходимых анализов;
• составление истории болезни;
• прием назначенных медикаментов;
• соблюдение диеты и пищевого режима;
• процедура по удалению волос с лобковой части.

Позитивный настрой необходим для формирования правильного представления о предстоящей процедуре. Пациентка должна заранее узнать о всех подробностях проведения данного обследования, о возможных рисках и их предотвращении, а также о способах быстрого восстановления в послеоперационный период.

УЗИ-обследование необходимо пройти заблаговременно. Помимо ультразвуковой диагностики гинеколог может направить на магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию. Решение принимается, в зависимости от клинической картины заболевания.

Забор биоматериала для лабораторного исследования проводят в обязательном порядке. Анализы сдают как для биохимического, так и для антивирусного исследования. Лаборатория может потребовать и сдачу донорской крови родственников на непредвиденный случай в ходе лапароскопической диагностики.

Перед операцией составляется подробная история болезни женщины, в которую входит перечень перенесенных заболеваний, полостных и иных операций, травмирование органов, непереносимость лекарственных препаратов. Это необходимо для успешного обследования с помощью лапароскопа.

Соблюдение диеты

Зачем придерживаться диеты? За две недели до лапароскопии пациентка должна изменить пищевой режим. Во-первых, это связано со сдачей биоматериала в лабораторию. Во-вторых, необходимо устранить процессы газообразования в кишечнике. Поэтому женщинам рекомендуется исключить из меню:

• копченые и жирные продукты;
• продукты с большим содержанием углеводов.

Особенно это касается последних трех-четырех дней перед лапароскопией. Каждый день количество съедаемой пищи должно постепенно уменьшаться. В последние два дня можно принимать слабительные, ставится клизма для полного очищения кишечника. Клизму необходимо сделать обязательно, иначе при введении наркоза кишечник очистится самопроизвольно.

Список запрещенных продуктов:

• молоко и черный хлеб;
• жирное мясо и картофель;
• яблоки и сливы;
• все бобовые продукты;
• капуста свежая и соленая;
• яйца и черный хлеб.

Что можно кушать из продуктов? Желательно употреблять кисломолочные нежирные продукты, каши, рыбу и бульоны.

Чтобы уменьшить вздутие живота, принимают активированный уголь 5 дней подряд по 6 таблеток в день (в три приема). Для успокоения нервной системы применяют препараты валерьянки, пустырника или иных седативных средств растительного происхождения. Если нужно, принимают и снотворное.

Личная гигиена

Чтобы подготовиться к лапароскопии, необходимо тщательно омыть все тело с использованием антибактериальных средств. Околопупочную зону рекомендуется обработать медицинским спиртом, паховую область бреют полностью.

Так же врачи требуют, чтобы женщина побрила и пупочную область, если на ней есть волосяной покров. Когда лучше бриться? Лучше, чтобы женщина брилась непосредственно в день операции — тогда не успеет появиться щетинка.

Как правильно делать очищение клизмой

Купленную кружку Эсмарха перед использованием нужно вымыть. Детали простерилизовать. Одноразовый прибор продается стерильным, после использования его необходимо выбросить. Залейте в кружку воду. Обычно для клизмы используется кипяченая вода комнатной температуры. Запрещено использовать горячую или сильно холодную воду, так как можно повредить слизистую оболочку кишечника.

Следующий этап заключается в подвешивании кружки на штатив так, чтобы вода свободно стекала вниз по шлангу. Прикрепите предварительно подходящий наконечник и смажьте его вазелином или растительным маслом. Необходимо пропустить воду через шланг, чтобы избавиться от воздуха. Как только воздух выйдет, перекройте кран. Больного нужно уложить на кушетку, подстелить полиэтиленовую клеенку. Свободный конец ее должен быть опущен в таз, чтобы жидкость могла свободно стекать.

Перед процедурой нужно тщательно помыть руки. Больной ложится на кушетку поближе к краю на левый бок. Ноги необходимо согнуть в коленях и подтянуть к животу. Ягодицы аккуратно развести и ввести наконечник в задний проход. Чтобы избежать травм, наконечник следует вводить медленно, вращательными движениями. После этого кран можно открыть. Вначале напор воды лучше сделать небольшой.

При позывах к дефекации подачу воды нужно прекратить, перекрыв краник. Чтобы уменьшить дискомфорт, можно делать круговые массажные движения живота. Если наконечник забился каловыми массами и вода не проходит, его извлекают. Необходимо опорожнить кружку Эсмарха полностью, но при этом небольшое количество воды должно остаться на дне, чтобы в кишечник не попал воздух. После этого наконечник извлекают, и больной должен полежать 5-10 минут.

Вопрос-ответ

Чем можно заменить клизму перед операцией?

Перед операцией клизму можно заменить приемом слабительных препаратов, таких как макрогол или бисакодил, а также использованием ректальных суппозиториев, которые способствуют опорожнению кишечника. Важно обсудить с врачом наиболее подходящий вариант подготовки, учитывая особенности конкретной операции и состояние пациента.

Как называется препарат для очищения кишечника перед операцией?

Чтобы очистить кишечник, накануне исследования пациент должен начать принимать слабительные растворы. Врачи чаще всего назначают Мовипреп, Фортранс, Лавакол, Эндофальк.

Советы

СОВЕТ №1

Перед операцией обсудите с врачом альтернативные методы подготовки кишечника. Существуют препараты, такие как осмотические слабительные, которые могут быть эффективной заменой клизме и помогут избежать дискомфорта.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что вы следуете рекомендациям по диете перед операцией. Употребление легкой пищи и увеличение потребления жидкости могут помочь подготовить кишечник без необходимости в клизме.

СОВЕТ №3

Не забывайте о важности индивидуального подхода. Каждый пациент уникален, и то, что подходит одному, может не подойти другому. Обсудите все возможные варианты с вашим врачом, чтобы выбрать наилучший способ подготовки.