Медцентр
г. Йошкар-Ола, ул. Васильева

Симптоматика анальных трещин при геморрое, методы лечения, причины возникновения, диагностика, профилактика и стадии патологии

Геморрой – это наиболее распространённая патология прямого кишечника, которая сопровождается зудом, жжением, болью, кровотечением из анального канала. Но часто эти признаки свидетельствуют о другом проктологическом заболевании, а именно об анальных трещинах. Нередко геморрой и трещины сочетаются.

На вид – это линейные образования разной глубины и протяженности, которые размещаются на слизистой заднепроходного канала или на перианальной области. Трещина может сохраняться около 28 дней. При хронической форме недуга образование не заживает до конца. Это объясняется тем, что на повреждённый участок постоянно воздействует фактор, который провоцирует проблему.

Важно уметь отличать признаки геморроя и анальных трещин и обращаться к проктологу при появлении первых же симптомов. В противном случае повышается вероятность опасных осложнений.

Геморрой – основные сведения

Отличить геморрой от анальной трещины не так уж сложно. Несмотря на то что симптоматика этих заболеваний схожая, они возникают по разным причинам. А поэтому устанавливать диагноз должен исключительно проктолог.


При геморрое увеличиваются и выпадают геморроидальные шишки

Геморрой – это патология сосудов прямого кишечника, которая характеризуется увеличением и выпадением геморроидальных шишек.

Сосудистые образования присутствуют в заднепроходном канале каждого человека. При воспалении их размер увеличивается, слизистая оболочка над ними становится тонкой, при натуживании возникает кровотечение. Процесс дефекации сопровождается болью. Внутренний и наружный геморрой возникает по следующим причинам:

Также можете почитать:Зуд при геморрое и его лечение

  • Неправильное питание (человек употребляет минимальное количество клетчатки, злоупотребляет острыми, пряными блюдами, спиртными напитками).
  • Затруднённая дефекация.
  • Пассивный образ жизни.
  • Чрезмерное натуживание при опорожнении кишечника.
  • Беременность, роды.
  • Тяжёлая физическая работа.
  • Предрасположенность к геморрою.

Врачи выделяют основные симптомы геморроя:

  • зуд, раздражение в анусе и перианальной области;
  • кровоизлияние из заднепроходного канала после опорожнения кишечника;
  • боль в анусе.

Наружная форма заболевания характеризуется выпадением геморроидальных образований. Они выпадают в результате натуживания после чего самопроизвольно вправляются. Затем пациент вправляет их своими руками, а при отсутствии лечения он уже не может этого сделать из-за воспаления и отёчности.

мазь при геморрое и трещинахмазь при геморрое и трещинах

Врачи отмечают, что анальные трещины при геморрое являются распространенной проблемой, сопровождающейся острыми болями, зудом и кровотечением во время дефекации. Основными причинами возникновения трещин являются запоры, диарея, а также травмы анальной области. Диагностика включает визуальный осмотр и, при необходимости, дополнительные исследования, такие как аноскопия.

Методы лечения варьируются от консервативных, включая применение мазей и свечей, до хирургических вмешательств в более запущенных случаях. Профилактика заключается в соблюдении диеты, богатой клетчаткой, поддержании водного баланса и регулярной физической активности. Врачи подчеркивают важность своевременного обращения за медицинской помощью, так как ранняя диагностика и лечение могут предотвратить развитие более серьезных стадий патологии.

Анальные трещины // Симптомы, причины и лечение анальных трещин // #проктолог #онклиникАнальные трещины // Симптомы, причины и лечение анальных трещин // #проктолог #онклиник

Эффективные препараты

Если образовались трещины при геморрое, к лечению нужно приступать незамедлительно. Если пустить дело на самотек, то больной рискует занести инфекцию. Кроме того, разрыв может увеличиться, что грозит серьезным кровотечением.

Выбор метода лечения зависит от стадии и запущенности болезни, однако в большинстве случаев врачи отдают предпочтение консервативной терапии (в 70% случаев). Больному назначаются различные свечи от геморроя, мази, таблетки. Рассмотрим наиболее популярные лекарства при геморрое и болезненных трещинах:

  1. Мази, кремы. Лекарственное средство «Проктозан» обладает хорошим обезболивающим, противовоспалительным действием, образует на коже своеобразную пленку, которая защищает ее от раздражения. Антибактериальная мазь «Левомеколь» помогает справиться с инфекцией, подсушивает, убирает дискомфорт в анальной зоне. Мазь Флеминга — растительный лекарственный препарат, который можно применять беременным, пожилым и детям. Он отлично заживляет неглубокие трещины, повышает местный иммунитет, обеззараживает, снимает воспаление, способствует укреплению венозной стенки.
  2. Ректальные суппозитории. «Анузол» — эффективные кровоостанавливающие свечи, они снимают боль, оказывают противовоспалительное и антисептическое действие. Метилурациловые свечи ускоряют заживление поврежденных тканей, стимулируют местный иммунитет, устраняют легкий дискомфорт. «Проктоседил» имеет гормональную основу, а также содержит антибиотик. Это хорошее обезболивающее при геморрое, препарат эффективно снимает воспаление, быстро останавливает кровь, улучшает состояние сосудов. Свечи «Релиф» многие считают лучшим средством от геморроя. Они содержат масло печени акулы, которое оказывает сильное противовоспалительное и регенерирующее действие.
  3. Препараты для приема внутрь. Для нормализации стула больному назначаются препараты «Агиолакс», «Дюфалак», «Нутри-клинз». Устранить кровотечение помогают таблетки «Викасол», «Детралекс», «Хемороидин», «Метилурацил». Для снятия спазма и обезболивания используется «Но-шпа», «Ацетаминофен».

Трещины заднего прохода

Анальная трещина – это продольное образование на внутренней оболочке заднепроходного канала. Чаще всего оно размещается на участке, который разграничивает кожу и слизистую. Размеры трещин: длина от 1.5 до 2 см, длина – от 2 до 5 мм, ширина – от 2 до 3 мм.

Ректальные трещины часто образуются на фоне геморроя

Анальные трещины образуются самостоятельно или на фоне геморроя (второй вариант встречается чаще). Чаще всего дефект возникает из-за механического повреждения слизистой в результате продвижения плотного кала в момент опорожнения кишечника. Трещины могут спровоцировать роды или нетрадиционный половой акт.

Причины появления трещин:

  • Геморрой.
  • Затруднённая дефекация.
  • Пассивный образ жизни.
  • Воспаление слизистой прямого кишечника.
  • Зуд в анусе.
  • Воспаление сфинктера прямого кишечника.
  • Кондиломы на слизистой заднепроходного канала или перианальной области.
  • Шигеллез и т. д.

Эти заболевания провоцируют отёк, воспалительную реакцию на слизистой ануса, как следствие, повышается вероятность разрывов. В ранку могут попадать болезнетворные бактерии, которые вызывают гнойное воспаление и другие осложнения.

Трещины проявляются следующими симптомами:

  • болезненные ощущения в анусе во время опорожнения кишечника и 15 минут после него;
  • спазм круговой запирательной мышцы прямой кишки (сфинктер);
  • кровоточит анальное отверстие (кровоизлияние незначительное, а при хроническом геморрое – обильное);
  • зуд в анусе.

При возникновении подобных симптомов обращайтесь к проктологу.

Анальные трещины, часто сопутствующие геморрою, вызывают значительный дискомфорт и боль. Люди описывают симптомы как резкую боль при дефекации, жжение и зуд в области ануса. Причинами возникновения трещин могут быть запоры, диарея, травмы или роды. Диагностика включает осмотр и, при необходимости, дополнительные исследования. Методы лечения варьируются от консервативных, таких как применение мазей и изменение диеты, до хирургических вмешательств в более запущенных случаях. Профилактика заключается в поддержании нормального стула, употреблении достаточного количества клетчатки и соблюдении гигиенических норм. Важно обращать внимание на первые симптомы, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни.

ВСЕ что нужно знать О ГЕМОРРОЕ || Симптомы, Причины и Лечение геморрояВСЕ что нужно знать О ГЕМОРРОЕ || Симптомы, Причины и Лечение геморроя

Народные средства

Традиционные способы лечения трещин анального отверстия, дополненные народными средствами, позволяют ускорить процесс лечения. Все рецепты народной медицины основаны на использовании натуральных ингредиентов. Однако перед применением этих способов обязательно консультироваться с лечащим врачом.

Популярным способом лечения трещин являются домашние свечки. Готовят их:

  1. Изо льда. В кипяченую воду добавляют отвар из дубовой коры, цветков ноготки и ромашки. Около 30 г растительного сбора заливают 500 мл кипятка и варят на медленном огне не более 5 минут. После процеживают, жидкость разливают в формочку (можно в мизинец медицинской перчатки) и ставят в холодильник. Перед использованием можно намазать конец свечки растительным маслом или медом. Домашние свечки с таким составом помогают остановить кровотечение, снимают спазм сфинктера, ускоряют процесс заживания.
  2. Из картофеля и прополиса. Измельченный прополис смешивают с жиром барсука, спиртом, и оставляют в холодном месте 5 дней. В полученную смесь макают вырезанные из картофеля свечки и вставляют в анальный проход. Процедуру лучше проводить после дефекации и перед сном.
  1. Из целебных трав. Равное количество листьев подорожника, травы пустырника, ромашки измельчить с использованием кофемолки и в полученную смесь добавить размягченный пчелиный воск. Из массы сформировать свечки и поставить в холодильник.

Результативны мази, полученные в домашних условиях. Они помогают быстрому заживлению трещинок, предупреждают скопление гнойных образований и формирование язвочек. Натуральные мази оказывают терапевтическое воздействие.

Часто используются:

  1. Мазь из прополиса. В 50 г растопленного сливочного масла добавляют 10 г измельченного прополиса. Смешивают массу до растворения, затем процеживают и охлаждают. Трещины смазывают мазью 3 раза в день. Мазь разрешается вводить и в прямую кишку.
  1. Мазь из смолы. Приготавливают средство из 30 г прополиса, 50 г жира овцы и 70 г смолы. Смолу кипятят, в нее добавляют жир, смешивают, после всыпают воск. Смесью смазывают анальные трещины.
  2. Отличным способом является паровая баня с тыквой. Необходимо брать 500 г тыквенного семени, залить их кипятком, прикрыть деревянной крышкой с отверстием. Больной должен сидеть над паром. Продолжительность процедуры – 5 минут.

Последствия трещин и геморроя

При отсутствии лечения геморроидальные трещины и геморрой осложняются. Трещина – это раневая поверхность, в которую могут попасть вредоносные бактерии со слизистой прямого кишечника. Как следствие, инфекционное воспаление – это наиболее распространённое осложнение.

Геморроидальный тромбоз – это одно из наиболее опасных осложнений, которые требуют немедленного лечения

Иногда воспалительный процесс не ограничивается раневой поверхностью, и продвигается вглубь стенки кишки. Так проявляется парапроктит – воспаление тканей вокруг прямого кишечника. В таких случаях не обойтись без хирургического вмешательства, нагноение вскрывают и очищают. При отсутствии лечения формируются свищи (гнойный канал).

Свищи имеют хроническое течение, то есть они закрываются, а потом самостоятельно открываются. Вылечить такие образования достаточно тяжело, причём речь идёт о хирургическом вмешательстве.

При внутреннем геморрое тоже существует риск инфицирования при наличии микротравм и трещин. Инфекция тоже проникает в толщу стенки прямой кишки, но парапроктит и свищи проявляются редко. При отсутствии лечения существует риск повреждения геморроидальных шишек.

Осложнения внутреннего геморроя:

  • На 2–3 стадии геморроя шишка выпадает и ущемляется. Внутри узел пережимает сфинктер кишки, а поэтому он не вправляется самостоятельно. При этом образование сильно отекает, вызывает резкую боль. Повышается вероятность некроза тканей. В таком случае необходима экстренная операция.
  • Геморроидальный тромбоз возникает при застое крови в шишке и формировании в ней сгустка крови.
  • Обильное кровоизлияние. Геморрой в отличие от трещин может проявляться значительным кровотечением. В таком случае больного госпитализируют, останавливают кровь, удаляют повреждённый узел.

Тромбоз геморроидального узла – это острая форма геморроя, которая требует немедленной терапии.

При возникновении характерных симптомов, обращайтесь к проктологу, который установит диагноз и назначит грамотное лечение. Самолечение в данном случае противопоказано.

Диета при дефектах прямой кишки

Диета – неотъемлемая часть лечебных мероприятий. Если не употреблять полезную пищу, трещина может увеличиться в размере. Также несбалансированный рацион чреват появлением з запора, а констипация может лишь усугубить состояние пациента.

Диета, прежде всего, предусматривает нормализацию питьевого режима. Это значит, что больному необходимо пить 2-3 литра воды ежедневно. Такой прием позволит стабилизировать моторику кишечника и размягчить каловые массы.

Еще при анальных трещинах следует соблюдать другие правила:

  1. Если у человека есть запор, ему необходимо каждый день съедать по 2-3 ложки отрубей. Этот продукт продается в любой аптеке. Отруби позволят избавиться от запора, и улучшить работу пищеварительной системы в целом.
  2. Следить за калорийностью рациона. Переедать ни в коем случае нельзя. Если кишечник регулярно перегружать, то появятся запоры или диарея, а это лишь усугубит течение болезни.
  3. Отказаться от алкогольных напитков, кофе (растворимого), крепкого чая. Любые напитки, раздражающие слизистую оболочку прямой кишки, достаточно опасны. Особенно это касается алкогольных напитков.
  4. Не употреблять жирную пищу и кондитерские изделия. Сахар и насыщенные жиры приводят к диарее, нарушению работы пищеварительной системы, раздражению слизистой оболочки прямой кишки. Но не стоит думать, что жиры употреблять вообще нельзя. К примеру, оливковое масло, орехи, льняное масло и жирные сорта рыбы будут полезны (в умеренном количестве). Жиры Омега-3 и Омега-6 помогут насытить организм полезными жирными кислотами, и стабилизировать перистальтику кишечника.
  5. Питаться дробно. Такой прием широко используется при лечении большинства заболеваний пищеварительной системы. Дело в том, что дробное питание позволяет не перегружать кишечник. Питаясь часто и небольшими порциями, человек не только улучшит работу кишечника, но и не будет чувствовать постоянного голода.

Если питаться правильно, то можно повысить эффективность лечебных мероприятий в среднем на 30-50%.

Консервативное лечение

Чтобы ускорить выздоровления, пациент должен устранить факторы, которые провоцируют появление трещин. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • Быть физически активным человеком, не сидеть длительное время. Совершать пешие прогулки, выполнять лечебную гимнастику.
  • Лечить запоры, предотвращать задержки стула сроком более 48 часов. Вовремя корректировать состав бактериальной флоры кишечника, заниматься лечением инфекционных заболеваний кишечника, который сопровождается диареей.
  • Пользоваться мягкой туалетной бумагой без красителей и ароматизаторов, подмывать задний проход прохладной водой после каждой дефекации.
  • Отказаться от нетрадиционного секса или использовать качественные лубриканты.

Здоровый образ жизни и правильное питание ускорят выздоровление при геморрое и анальных трещинах

Лечение трещин при геморрое включает в себя и соблюдение диеты. Необходимо нормализовать стул, а поэтому следует отказаться от жареного, пряностей, спиртных напитков.

При затруднённой дефекации полезны контрастные завтраки, например, прохладный сок, а через 20 минут горячая овсяная каша. Рекомендуется на голодный желудок принимать 25 мл масла оливок или подсолнечника.

Пациент должен включить в ежедневный рацион следующие продукты:

  • свёкла;
  • хлеб с отрубями;
  • крупы;
  • сливы, яблоки;
  • супы.

Кроме того, важно выпивать не менее 2 л фильтрованной воды за день.

Следующие продукты необходимо исключить из меню при диарее:

  • капуста;
  • горох, бобы, соя;
  • свежие овощи, фрукты;
  • мучное;
  • жирное молоко.

Подробнее о меню проконсультирует лечащий врач.

Противовоспалительные мази и крема

Многих пациентов интересует вопрос о том, чем лечить геморрой и трещины заднего прохода. Для этой цели применяют медикаменты в форме мазей, кремов, гелей:

  • Ультрапроктит содержит флуокортолон (глюкокортикоид) и цинхокаин (местный анестетик) устраняет воспаление, зуд, боль.
  • Ауробин, в составе которого преднизолон, лидокаин, декспантенол и другие компоненты, купирует воспалительную реакцию, обезболивает, ускоряет регенерацию повреждённых тканей. Кроме того, препарат обладает антигистаминным эффектом. Медикамент запрещено использовать при беременности, лактации, а также пациентам с гиперчувствительностью к его составляющим.
  • Бепантен, Декспантенол выпускают в форме мазей и кремов, основным компонентом которых является пантотеновая кислота. Препарат влияет на обмен белков и жиров, ускоряет заживление.
  • Мазь и гель Солкосерил ускоряет всасывание глюкозы в ткани, улучшает питание.
  • Актовегин способствует улучшению дыхания клеток, утилизации глюкозы. Как следствие, происходит насыщение тканей питательными веществами.
  • Мутирулацил обладает анаболитическим, противовоспалительным, иммуномодулирующим действием.
  • Проктозан содержит висмут субгаллат, двуокись титана, лидокаин, буфексамак. Препарат ускоряет заживление повреждённой слизистой.
  • Эмла с лидокаином и хлоргексидином в составе применяют для лечения трещин с острым и хроническим течением. При длительном использовании повышается вероятность малокровия, лейкопении. В отдельных случаях препарат замедляет сердцебиение, вызывает аллергию.
  • Левомеколь с хлорамфениколом и метилурацилом ускоряет заживление трещин. При длительном использовании провоцирует анемию и лейкопению. Препарат запрещён к применению лактирующим женщинам.
  • Нитроглицериновая мазь (0.2%) способствует расширению сосудов, расслабляет сфинктер прямого кишечника. Готовят мазь по рецепту.

Противогеморройные мази и крема устраняют воспалительную реакцию в анальном канале и стимулируют заживление повреждённой слизистой

С помощью этих препаратов можно вылечить трещины при геморрое. Все они имеют жирную основу, не раздражают кожу и внутреннюю оболочку, устраняют воспалительную реакцию, стимулируют заживление. Препарат вводится в очищенный анальный канал после дефекации одно- или двукратно. Терапевтический курс длится от 7 до 10 дней.

Ректальные свечи

Геморрой и трещины прямой кишки лечат с помощью суппозитория, основной компонент препарата быстро всасывается в геморроидальные образования. Кроме того, в основе ректальной свечи жиры, а поэтому она обладает слабительным действием. При хронических трещинах используют комбинированные суппозитории с болеутоляющими веществами и спазмолитиками.

Ректальные суппозитории не только устраняют воспаление и боль, но и обладают лёгким слабительным эффектом

Популярные ректальные свечи для устранения трещин при геморрое:

  • Суппозитории на основе вытяжки красавки содержат анальгетические компоненты, которые купирую боль и раздражение. Подобным действием обладает Анузол, Анастезол, Проктозан.
  • Релиф выпускают в форме свечей и мази. Препарат устраняет воспаление, боль, ускоряет регенерацию тканей, предотвращают кровоизлияние. Медикамент запрещено применять пациентам до 12 лет, а также пациентам с лейкопенией и при нарушении свёртывания крови. Это ограничение относится к беременным, лактирующим женщинам.
  • Постеризан на основе гидрокортизона выпускают в виде свечей, мази. Средство запрещено использовать в 1 триместре беременности.
  • Ауробин – это комбинированное средство, которое устраняет воспаление, боль, уничтожает болезнетворные бактерии.
  • Метилурациловые свечи активируют метаболические процессы в повреждённых тканях, укрепляют иммунитет.
  • Облепиховые суппозитории используют для лечения неглубоких трещин.
  • Проктогливенол на основе лидокаина и трибенозида, купирует боль, стимулирует венозный отток, устраняет отёчность.

С помощью вышеописанных средств можно вылечить анальные трещины в домашних условиях. Однако перед применением любого препарата следует проконсультироваться с проктологом.

Как распознать недуг

Анатомически проблема вроде бы и небольшая, но проявляет себя достаточно жестко. Боли могут быть различной интенсивности, и не всегда их можно терпеть.

Если стул у пациента достаточно мягкий, болезнь может протекать бессимптомно.

Многие ходят годами с такой трещиной, и это не такое уж безобидное явление, так как трещины могут вызывать осложнения разной степени тяжести – от сфинктерита, когда поражается дно язвы, до перерождения трещины в злокачественное новообразование прямой кишки.

На что надо обращать внимание при дискомфорте в прямой кишке?

  1. Болезненность. Может быть выраженной (на острой стадии) или приглушенной (при хронической форме), состояние приводит к психогенным запорам, ухудшению качества сна.
  2. Спазмы сфинктера. При дефекации боли могут сопровождаться спазмами мышц различной продолжительности – от нескольких минут до нескольких часов.
  3. Жжение и зуд. Это характерный признак геморроидальной трещины, так как при воспалении узлов выделяется едкий экссудат. Усиливается дискомфорт при диарее, в хронической стадии, при постоянном ношении белья из синтетики.
  4. Кровотечение. Выделение крови неинтенсивное: едва заметная полоска на кале или капля на бумаге. Цвет – алый, без примесей, так как лопаются всего лишь капилляры. Если присоединяется геморроидальное кровотечение (цвет венозной крови – темный), оно может быть более интенсивным. Такое состояние опасно анемией.

Болезненность

Спазмы сфинктера

Жжение и зуд

Кровотечение

При остром симптоме боль будет сильной, непрерывной, но относительно кратковременной: в период дефекации и спустя 20 минут после акта.

Анальная трещина бывает в острой форме и в хронической стадии. В первом случае – это свежий надрыв, края и дно раны свежие, эластичные, нет выраженного сфинктероспазма, и при лечении у нее есть хорошие шансы к заживлению. Хроническая трещина возникла давно (для установки такого диагноза нужен срок не менее месяца). Рана грубая, теряет эластичность, при травмировании стулом расслаивается на волокна, рвется, трескается, как грубая старая рана. Прогноз такого заболевания даже при качественном консервативном лечении весьма сомнителен, поэтому в основном применяют оперативное лечение.

Диагностика при геморрое и трещинах не может основываться только на указанных симптомах, ведь аналогичные жалобы фиксируются и при других патологиях в прямой кишке (например, при паропроктите), требующих специфического лечения. Точный диагноз поставит специалист. Медикаментозное лечение трещин не всегда приводит к желаемому результату, так как требует от пациента ответственного отношения к проблеме.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение геморроя и трещин заднего прохода необходимо пациентам, у которых не получается избавиться от мучительных симптомов уже на протяжении 30 дней.

Если трещина не заживает около месяца, то встаёт вопрос о проведении операции

Многих больных интересует вопрос: «Как лечить геморрой и трещины хирургическим методом?». Для этой цели назначают следующие процедуры:

  • Девульсия – это манипуляция, во время которой насильственно расширяют спазмированный сфинктер прямой кишки. Во время процедуры применяют наркоз. Девульсия противопоказана пожилым пациентам.
  • Криодеструкция – это процедура, во время которой замораживают жидким азотом трещины в анальном канале.
  • Сфинктеротомия – это стандартная операция, во время которой хирург рассекает трещину по плоскости в пределах здоровых тканей. Если сфинктер спазмирован, то его тоже иссекают с внутренней стороны. Процедуру проводят под местным наркозом, рана заживает через 5 – 6 дней. До заживления рану перевязывают с Левомеколем.

На оперированном участке остаётся плоский, тонкий, практически неощутимый шрам.

Клиническая картина болезни

Как и варикозное расширение геморроидальных узлов, трещины – это патология проктологическая. Для этого состояния характерно линейное или элипсоподобное повреждение слизистой поверхности в прямой кишке или в анальной зоне. Максимальные размеры трещины: 3 см в длину, 3 мм в ширину, глубина зависит от степени поражения, но может достигать и сфинктеральных мышц. Локализуется дефект на задней стенке прямой кишки. Разрывы на передней стенке или на боковой поверхности встречаются реже, так содержимое кишечника в большей степени травмирует заднюю стенку.

Главной чертой анальной трещины будет острая боль в анусе в момент дефекации. Она может продолжаться и после акта (на протяжении нескольких часов или суток). Характерен для этой патологии спазм сфинктера и неинтенсивные ректальные кровотечения, которые можно зафиксировать в виде капель крови на туалетной бумаге. Понятно, что сильная боль, сопровождающая походы в туалет по большой нужде, заставляет больного как можно реже опорожнять кишечник. Задержка дефекации на несколько дней только усугубляет ситуацию.

Если острую стадию не лечить, она постепенно трансформируется в хроническую форму.

Иногда такое случается и после консервативного лечения. В этот период края трещины грубеют, утолщаются, прорастают фиброзной тканью, появляются рубцы. У ее основания формируются полиповидные утолщения тканей (их называют сторожевым бугорком). Такую трещину вылечить гораздо сложнее.

Почему трещина не заживает сама? Возникает порочный круг: маленький дефект слизистой вызывает сильный спазм анального жома, он поддерживает проблему, не дает ей возможности для заживления.

Анальная трещина практически всегда сопровождается анальным напряжением сфинктера – сфинктероспазмом. Сфинктер будто бы боится болевых ощущений, препятствуя продвижению кала по анальному каналу.

Преодолевая сопротивление сфинктера, кал движется по суженному тоннелю, провоцируя дополнительные повреждения. Кроме этого, в ответ на боль сфинктер сокращается, вдавливая каловые массы в трещину, расширяя ее и усугубляя проблему. Спазмы сфинктера – процесс рефлекторный, независимый от воли человека, поэтому такое состояние является значительным препятствием к заживлению трещины.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить проблему, нужно лечить заболевания, которые провоцируют запор и геморрой, так как именно из-за них чаще всего на слизистой появляются трещины. Важно наблюдать за регулярностью дефекации, так как вероятность возникновения запора высока у пациентов разной возрастной категории.

Важно следить за кратностью дефекации и при необходимости принимать меры по нормализации стула

Необходимо контролировать кратность опорожнения кишечника у детей. Рекомендуется уделить время профилактике запора беременным женщинам. Это объясняется тем, что при данном состоянии повышается вероятность появления трещин, развития геморроя и гипертонуса матки при натуживании во время дефекации.

Предотвратить запор, и его последствия помогут глицериновые свечи или клизма с раствором масла и воды. После применения данных средств происходит рефлекторная дефекация, размягчается кал. Однако глицериновые суппозитории запрещено применять при остром геморрое с трещиной в анальном канале.

Наиболее популярные препараты

Для лечения геморроя и заживления трещин используют неспециальные мази, применяемые для лечения других патологий, а также препараты, разработанные непосредственно для решения этой деликатной проблемы. К наиболее популярным средствам, помогающим облегчить неприятную и болезненную симптоматику, а также избавиться от узлов, относятся:

  1. Гепариновая мазь. Это недорогое антикоагулянтное средство. Кроме рассасывающего, мазь обладает анестезирующим и противовоспалительным действиями. Активным компонентом здесь выступает гепарин, разжижающий кровь и препятствующий образованию тромбов. Использование этой мази при геморрое обусловлено тем, что благодаря ей рассасываются уже имеющиеся узелки и предотвращается появление новых. Салфетка с нанесенным лекарством накладывается на пораженный узел и фиксируется. Допустимо введение в анус тампона, обработанного гепариновой мазью. Лечебный курс длится от трех дней до двух недель в зависимости от выраженности симптомов. Средство разрешено к применению беременными, однако в последние месяцы перед родами стоит отказаться от лечения гепариновой мазью, поскольку это может вызвать кровотечение.
  2. Безорнил. Применяется для лечения всех проявлений геморроя. Особенно эффективна эта мазь при запущенной болезни и во время обострений. Основные действия препарата – снятие болезненной симптоматики, купирование кровотечения, оказание антисептического действия. Необходимо наносить 2 раза в течение суток после опорожнения.
  3. Мазь Флеминга. Данный препарат – один из эффективных в проктологии. Он не имеет никаких противопоказаний и безопасен для любых пациентов, поскольку содержит исключительно натуральные компоненты (календулу, облепиху, зверобой), благодаря которым устраняются боль, зуд, жжение, улучшается кровообращение в сосудах органов малого таза, уменьшаются узлы. Мазь можно использовать постоянно до полного выздоровления.

    Гепариновая мазь

    Безорнил

    Мазь Флеминга

  4. Ихтиоловая мазь. Обычно назначается для лечения геморроя и микротрещин в качестве антисептического, обезболивающего и ранозаживляющего средства. Препарат рекомендуют при геморрое беременным, поскольку действующие вещества лекарства не способны проникнуть в кровь и навредить плоду.
  5. Ауробин. Эффективное гормональное средство, позволяющее быстро купировать боль, снять воспалительный процесс, уменьшить размер узелковых образований, избавиться от микротрещин ануса. Лечение препаратом проводится только по назначению врача и длится около 7 дней.
  6. Релиф. Современный натуральный препарат, имеющий с маслом печени акулы. Средство помогает справиться с кровотечением, отеком, воспалением, а также способствует быстрому заживлению микротрещин. Особенно эффективен Релиф на начальных стадиях недуга.

    Ихтиоловая мазь

    Ауробин

    Релиф

  7. Препарат Вишневского – безопасное неспециальное средство, проверенное временем. Мазь обычно применяется при внешнем геморрое. После ее использования устраняются отек и боль, заживают микротрещины заднего прохода. Лекарство не обладает побочными действиями, поэтому его можно использовать всем пациентам, включая беременных и кормящих грудью.
  8. Постеризан. Комбинированный препарат для лечения патологий аноректальной зоны, назначаемый в случаях неэффективности лечения негормональными лекарствами. Гидрокортизон, входящий в состав мази, способствует снятию зуда, отека, болевых ощущений, заживлению трещин. Для удобства введения мази внутрь при лечении трещин прямой кишки в комплекте предусмотрен аппликатор.
  9. Гепатромбин Г. Эта мазь считается очень эффективной благодаря имеющимся в составе гепарину и аллантоину – веществам, способным быстро избавиться от воспаления и кровотечения. После использования у пациента пропадают болевые ощущения и происходит рассасывание геморроидальных узлов. Мазью нельзя пользоваться на ранних сроках беременности, а в период лактации допускается лечение по назначению врача.

Отклики пациентов о лечении трещин при геморрое

Многие больные хотят поделиться опытом лечения неприятного недуга. Именно их отзывы представлены ниже:

Евгений: «Я страдал от трещин и геморрой около полугода. Боли жуткие! Проктологи назначали стандартные препараты: Проктозан, Ультрапрокт, Детралекс и другие. Однако эти медикаменты не помогали. Потом один квалифицированный врач объяснил мне, что проблема в спазме сфинктера прямой кишки. Для его устранения посоветовал Нитроглицериновую мазь, которую можно приготовить самостоятельно или заказать в аптеке. Я использовал данный препарат дважды за день (утром и вечером) и через 3 суток почувствовал облегчение. Рекомендуемый курс лечения – 14 дней».

Олеся: «Мучилась от геморроя и трещин почти месяц, из-за болезненных ощущений не могла сидеть. Врач посоветовал эффективную схему лечения. После опорожнения кишечника ставлю клизму с тёплой кипячёной водой (объём 220 мл), а холодной промываю анальное отверстие. Затем обрабатываю заднепроходной канал мазью, чередую Проктозан и Левомеколь на протяжении суток. Перед сном ставлю суппозитории Олестизин. Придерживаюсь данной схемы в течение 10–15 суток. Потом делаю клизмы с минеральной холодной водой Нарзан после похода в туалет, потом ввожу мазь Декспантенол, а перед сном суппозитории Олестизин. Уже на протяжении месяца после лечения ничто не беспокоит».

Оксана: «Начала лечение при появлении первых признаков трещины: зуд, жжение в анусе. Полностью изменила образ жизни, начала много гулять, соблюдать питьевой режим (не менее 2 л фильтрованной воды за сутки). Включила в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки, отказалась от жирных, острых блюд, мучного, спиртных напитков. Дефекация нормализовалась, теперь хожу в туалет «по-большому» не реже 1 раза в сутки. При возникновении проблем ставлю клизму с масляными растворами. Дискомфорт исчез уже через неделю. Так что профилактика – это лучший метод избавления от серьёзных проблем!».

Таким образом, трещины при геморрое – это опасная патология, которая грозит серьёзными последствиями. При возникновении первых симптомов заболевания, отправляйтесь к проктологу. Врач установит диагноз и назначит грамотное лечение. Не занимайтесь самолечение, в противном случае вы только усугубите своё состояние.

Лучшие средства от трещин

Люди, которые имели геморрой, из печального опыта знают, что лечение не дает долгосрочной гарантии. Трещина вновь может появиться. Одна из причин ее повторного формирования — лечение химическими препаратами вместо натуральных ингредиентов.

К счастью, каждый может испробовать на себе лечение природными средствами. Врачи рекомендуют:

  1. VenaPro.
  2. HemaPro.
  3. ZenMed Ziro.

Вылечить трещины и геморрой поможет VenaPro.

Препарат занимает первое место среди других натуральных средств. Его выпускают в качестве спрея, крема и таблеток. В крем VenaPro входят: экстракт конского каштана, арники, фторид извести, гамамелис, очищенная вода и алкоголь. Препарат клинически проверен и отлично заживляет трещины.

Использование таблеток или крема HemaPro длится минимум 30 дней. Средства разработаны для уменьшения опухоли, снятия острой боли и заживления ран. Мазь HemaPro содержит экстракт гамамелиса и подсолнечника, масло розмарина и виноградных косточек, алоэ, цветок хризантемы, ромашку аптечную, гардению, пантенол, бисаболол, карбомер, ментол, динатрий, калий, пропилпарабен.

Эффективным в лечении трещин является ZenMed Ziro. Состоит из натуральных компонентов. ZenMed Ziro разработан для снятия опухоли, раздражения и боли, лечения трещин. Мазь обладает противовоспалительным и успокаивающим действием.

При трещинах и геморрое часто назначаются таблетки, содержащие флавоноиды. Результаты исследования показывают, что флавоноиды снижают расширяемость геморроидальной вены, препятствуют появлению трещин и оказывают противовоспалительное действие.

Релиф – наиболее эффективная мазь от геморроя

Торговая марка Релиф предлагает четыре вида ректальных свечей и мазь от геморроя. Их выбор определяется особенностями протекания болезни, стадией заболевания, а также необходимым эффектом лечения. Приведём состав и особенности действия препарата Релиф.

Мазь Релиф от геморроя содержит уникальный действующий компонент – масло из печени акулы. Компоненты этого масла обеспечивают составу противовоспалительный и гемостатический эффект. Они уменьшают наполнение венозных сосудов кровью, и этим снижают размер геморроидальных шишек.

Также в состав введен синтетический сосудосуживающий компонент – фенилэфрин гидрохлорид. Он стимулирует растянутые стенки сосудов, заставляет их напрячься и сузиться. В результате чего кровь начинает активнее продвигаться по венам, застойные явления ослабевают.

Также для усиления терапевтического действия в состав мази входит витамин Е, масло чабреца, кукурузное масло, глицерин, вазелин, белый воск, парафин помогающие проникновению главных компонентов, а также для заживления трещин и ран.

  • Преимущество мази Релиф – в её водной основе. Она изготовлена на воде, и потому при нанесении на проблемные места не блокирует воздухообмен, не нарушает дыхание клеток.
  • Также мазь можно использовать для лечения внутренних узлов. Упаковка содержит аппликатор, который используется для введения мази внутрь прямой кишки.

Богатый состав Релиф обеспечивает комплексность его действия. Мазь используют как противовоспалительное и противозудное средство от геморроя в начальных стадиях, в стадии образования ран, трещин, кровотечений. Это также заживляющая мазь, которая ускоряет регенерацию тканей. Профилактическое применение мази Релиф при геморрое снижает риск кровотечений.

Мази от геморроя: состав

Эффективная мазь от геморроя – это комплексное средство, которое действует в нескольких направлениях – устраняет венозный застой, лечит воспаление, обезболивает геморроидальные узлы (шишки). В составе мази есть основные действующие вещества (натуральные или синтетические) и вспомогательные компоненты, которые обеспечивают работу основных веществ.

Выбор мази определяется эффективностью её действия, стадией заболевания, наличием анальных трещин, ран, кровотечений, воспалений или вторичной (присоединившейся) инфекции. Дешевая мазь от геморроя, как правило, содержит минимум лекарственных компонентов. Но её действие может быть тоже эффективным, если правильно подобрать состав, учесть индивидуальные особенности организма больного человека.

Обезболивающие мази при геморрое содержат анестетик и не являются полноценным лечением. Они снижают болезненные ощущения, позволяют человеку некоторое время чувствовать себя «лучше». При этом улучшений, на самом деле, нет, а заболевание прогрессирует. Поэтому применять исключительно обезболивающие препараты без лечения – пагубно.

Вопрос-ответ

Что делать, если трещина в заднем проходе не заживает?

Что делать, если не заживает? Если анальная трещина не заживает, проводят терапию ботоксом. При сохранении боли в течение двух недель после инъекции ботулотоксина или отсутствии заживления трещины в течение 4-6 недель переходят к хирургическому лечению.

Как лечить трещину геморроя?

Оптимальным методом лечения геморроя с анальными трещинами является дезартеризация геморроидальных узлов. Этот метод подходит пациентам с сопутствующими заболеваниями, такими как анальные трещины. Дезартеризация подразумевает прошивание геморроидальных узлов 2-4 стадии, прекращая тем самым их кровоснабжение.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские осмотры, особенно если у вас есть предрасположенность к геморрою. Это поможет выявить проблемы на ранних стадиях и предотвратить развитие анальных трещин.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион. Увеличьте потребление клетчатки и жидкости, чтобы избежать запоров, которые могут способствовать образованию анальных трещин.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили дискомфорт, боль или кровотечение, обратитесь к врачу. Ранняя диагностика и лечение могут значительно облегчить ваше состояние.

СОВЕТ №4

Практикуйте регулярные физические упражнения. Это поможет улучшить кровообращение в области таза и снизить риск возникновения геморроя и анальных трещин.

Ссылка на основную публикацию
Похожее