Компьютерная томография — это процедура при помощи которой получают трёхмерные изображения исследуемой области. То есть орган виден в разрезе, поэтому можно внимательно изучить его структуру. После компьютерной томографии данные отправляют на расшифровку и улучшение качества изображения. Подготовка к КТ — один из важных этапов исследования. При проведении подготовительных мероприятий результаты будут максимально точными.
КТ – важное исследование, к которому надо правильно подготовиться
Подготовка к КТ
Брюшное пространство и части за брюшинного пространства взаимосвязаны друг с другом, близко расположены друг к другу и поэтому деформация и изменение одного влияет на другой. Лечащий врач, направляющий к проведению КТ, рассказывает о подготовительном этапе заранее. Учитываются особенности организма больного.
К компьютерной томографии:
- Делают предварительно обследование – УЗИ, ФГС, колоноскопия, рентгеновская диагностика.
- Пациент проходит консультирование у анестезиолога о побочных действиях препаратов. Подписывает документы о введении контрастирующего вещества.
- Надо сдать биохимию крови на преобладание креатинина, ферменты печени. Расшифровка анализов позволяет выявить патологию органов.
Готовиться к КТ брюшной полости нужно заблаговременно. Забитый кишечник снижает информативность, когда проводится процедура. Введение контраста может вызвать рвотные позывы, заворот кишок. В течение трёх дней до процедуры должна соблюдаться строгая диета, не кушать определённые продукты.
Оценивают состояние:
- поджелудочной железы;
- печени;
- желудка;
- желчного пузыря;
- лимфатических узлов;
- малого таза;
- кишечника;
- селезёнки;
- лёгких;
- сосудов;
- почки;
- мочевой пузырь.
Соблюдается диета, чтобы подготовиться к КТ с контрастом. Она помогает уменьшить газообразование и нормализует работу кишечника в плане движения каловых масс. Снимки будут качественнее, а результат точным.
Диета длится от двух до трёх дней. Пациенту можно есть:
- творог;
- овощи в пареном виде;
- нежирную птицу, рыбу, мясо;
- блюда на пару;
- твёрдое печенье и сухой белый хлеб;
- овсянку, сваренную на воде;
- парную курицу;
- пустые бульоны;
- нежирную паровую рыбу;
- омлет без масла.
Под запретом: хлебобулочные изделия, горох, молочная продукция, овощи и фрукты, мучное, кефир, чернослив, шоколад. Если соблюдать и придерживаться рекомендаций, осложнения можно избежать со стороны желудка и кишечника. Процедура может проходить натощак.
К обследованию нужно подготовить кишечник:
- С вечера и утром ставят клизмы.
- За 18 часов очищают кишечник препаратами, например, слабительными, сорбентами.
Процедуру проводят на голодный желудок. Не есть за 6 часов. Пациент с контрастным обследованием сдаёт перед КТ анализы крови на биохимию одновременно с исследованием креатинина и мочевины. Контраст вводится раствором, клизмой и внутривенно (проводят натощак). Применяют вещества йод содержащие. Например, он входит в состав Урографина и Омнипака. Данные растворы способны определить опухоль в органах, метастазы.
Если контрастное вещество вводят перорально, принимают Урографин задолго до процедуры. Одна ампула растворяется в 1 литре воды. Часто пациентам рекомендуют определённую схему с реагентом: Принимать по 250 мл в 18-00, 23-00, за 3 часа до процедуры, пред началом КТ.
Препараты назначает врач. До процедуры внутрь перед КТ пациент принимает слабительное, энтеросорбент и спазмолитик. Это очистит кишечник. Самостоятельное использование и употребление лекарств приведёт к неэффективной томографии и искажённому диагнозу. Перед компьютерной томографией с применением контрастирования врач может отменять приём лекарства. Процедура комфортная, если следовать рекомендации врача. Начав процедуру, больному нужно расслабиться, исполнять требования доктора. Пациент не чувствует дискомфорт и неприятные ощущения.
Контрастное вещество, проникая в больную зону, существенно усиливает контрастность и чёткие контуры снимков. Это позволяет увидеть нарушения. Диагностик показывает форму, структуру органов и сосудов.
Врачи подчеркивают важность правильной подготовки к компьютерной томографии для получения точных результатов. Перед процедурой рекомендуется обсудить с врачом все принимаемые лекарства, так как некоторые из них могут повлиять на результаты исследования. Пациентам часто советуют избегать пищи и напитков за 4-6 часов до томографии, особенно если планируется использование контрастного вещества. Это помогает минимизировать риск побочных эффектов и улучшает качество изображения. Также важно сообщить врачу о наличии аллергий, особенно на йод, который используется в контрастных препаратах. Наконец, врачи напоминают о необходимости соблюдать спокойствие во время процедуры, так как движение может исказить результаты. Правильная подготовка способствует более точной диагностике и эффективному лечению.
Нужно ли соблюдать диету перед обследованием
Если исследование направлено на рассмотрение органов брюшной полости, следует уменьшить газообразование, потому что оно может помешать проведению процедуры. Поэтому важно уделить особое внимание мерам подготовки.
За 3 суток необходимо ограничить потребление продуктов, из-за этого происходит уменьшение количества каловых масс и газов.
Какие продукты рекомендованы
Пациент может употреблять:
- курицу;
- рыбу;
Разрешается есть разнообразные рыбные блюда
- тефтели, приготовленные паровым методом;
- отварные супы из овощей;
- творог с низким процентом жирности.
Подготовка к компьютерной томографии (КТ) — важный этап, который может существенно повлиять на качество исследования. Многие пациенты отмечают, что перед процедурой стоит внимательно ознакомиться с рекомендациями врача. Чаще всего требуется воздержаться от еды за несколько часов до КТ, особенно если планируется использование контрастного вещества. Люди также советуют сообщить врачу о наличии аллергий и хронических заболеваниях, так как это может повлиять на выбор метода исследования.
Некоторые пациенты делятся опытом, что стоит одеваться удобно и избегать металлических украшений, чтобы избежать артефактов на снимках. Кроме того, важно сохранять спокойствие во время процедуры, так как это поможет получить более точные результаты. В целом, правильная подготовка к КТ позволяет не только улучшить качество диагностики, но и снизить уровень стресса для пациента.
От каких продуктов следует отказаться
Подготовка пациента к КТ требует полностью отказаться от:
- газировки – минеральная вода, лимонад, квас и прочее;
- бобовых, так как они содержат сложные углеводы;
- овощей с грубой структурой – картофель, щавель, кукуруза, помидоры, редис, капуста;
- ягод и фруктов в сыром виде – яблоко, вишня, виноград;
- мучных продуктов, изготовленных из муки 1 сорта;
- рисовой и манной каши;
- спиртного;
- кофейных и чайных напитков крепкого заваривания;
- молочных продуктов. При их приёме чаще всего возникает диарея и метеоризм.
Основная цель метода
С помощью компьютерной томографии диагностируют проблемы забрюшинного пространства, чтобы выявить:
- очаг заболевания;
- уровень патологии;
- распространённость болезни;
- лимфатическая и кровеносная проходимость;
- изучение органа.
Если возникла патология – разрастание, воспаление тканей, синдром острого живота, любое поражение – врач назначает компьютерную томографию.
Процедура выявляет:
- онкологию;
- полипы, фибромы;
- заражение;
- атеросклероз, сосудистые патологии;
- воспаление лимфоузлов.
Людям, которым противопоказана магниторезонансная томография, но требуется уточнение диагноза, можно использовать компьютерную томографию брюшной полости. С её помощью можно определить заражение органов паразитами, цирроз, гепатит. Без этого способа диагностики не обойтись, если имеются: закрытые травмы брюшной полости, воспаление аппендикса, предоперационная подготовка, оценка хирургического вмешательства.
Побочные действия и передозировка
При случайной передозировке медикамента или нарушении функции почек наблюдаются усиленные побочные признаки. Справиться с ними поможет метод удаления остатков вещества при помощи экстракорпорального диализа. В инструкции указаны возможные побочные эффекты Урографина:
- жар, головокружение, инсульт, головная боль, сонливость, возбуждение, кома, нарушение сознания, преходящая слепота, амнезия, светобоязнь, нарушение зрения, слуха, речи, паралич, судороги, парез, тремор, нарушения метаболизма;
- одышка, отек легких, дыхательная недостаточность, остановка дыхания, кашель;
- нарушения артериального давления, ритма сердца, тромбоэмболические осложнения, инфаркт миокарда, учащенное сердцебиение;
- усиленный или сниженный диурез, почечная недостаточность, олигоурия (недостаточное выделение мочи);
- покраснение лица, эритема, сыпь, зуд, тиреотоксикоз;
- боль в месте введения укола, отек, тромбоз вен, воспаление или некроз тканей, тромбофлебит;
- ангионевротический отек, аллергия, ринит, конъюнктивит, кожный зуд, крапивница, кашель, анафилаксия, тахикардия, цианоз, ларингоспазм, потеря сознания, бронхоспазм, слезотечение;
- повышение уровня амилазы, некротический панкреатит;
- повышенное потоотделение, обморок, отек слюнных желез, недомогание, озноб.
Риск развития побочных эффектов выше при внутривенном введении медикамента и при аллергии на йодсодержащие лекарства в анамнезе. Возможно появление реакций гиперчувствительности, эритемы, затруднения дыхания, зуда, отека лица или крапивницы. Из тяжелых реакций в инструкции выделены ангионевротический отек, поражение голосовых связок, анафилактический шок, бронхоспазм.
Эффекты развиваются в течение часа, иногда через несколько часов или даже дней. Им подвержены больные с аллергией на пищевые морепродукты, сенной лихорадкой, крапивницей, бронхиальной астмой, люди, принимающие бета-адреноблокаторы. Устранить аллергические реакции при введении Урографина можно приемом антигистаминных средств или глюкокортикостероидов.
Показания к процедуре
Компьютерная томография брюшной полости – это исследование рентгеновскими лучами. Внутренности просвечиваются и состояние, изображение внутренних органов передаётся на компьютер. Нативная процедура проводится без контрастирования. Нужны точные данные, тогда назначают томографию определённого органа с применением контраста (вливают специальный препарат).
Симптомы для проведения обследования:
- желтизна;
- боль в животе;
- потеря веса;
- дисфункция пищеварительной, мочеполовой системы;
- кровотечения.
Для диагностики дыхательных путей проводят КТ грудины, которая дополняет томографию аорты. Метод должен проводиться по показаниям, через направление врача. При проведении компьютерной томографии с контрастом по снимкам определяются патологии развития.
Показания к исследованию с помощью контрастного раствора
Для КТ брюшной полости с контрастом используются йод содержащие составы лекарств. Проникая в кровеносную систему, накапливаются в клетках и окрашивают в определённый цвет. В патологических тканях больные органы очерчены. Выводятся через двое суток и безопасны для здоровья. Употребляя больше жидкости, выведение может ускориться.
Проведение исследования позволяет обнаружить проблемы:
- Сужение просвета сосудов.
- Опухоли на первых стадиях.
Врачи проверяют органы, состояние, ставят точные диагнозы.
КТ с контрастированием рекомендуется для:
- определения метастазов;
- уточнения результатов терапии;
- хирургического вмешательства;
- диагностики при невозможности МРТ.
КТ с контрастированием
КТ брюшной полости с контрастированием – введение йодсодержащих лекарств следующими способами:
- С внутривенным. Благодаря уколу можно просмотреть изменения в сосудах и органах.
- Раствор выпивает пациент. Через время на изображении выделяются области – печени, поджелудочной, селезёнки, почек.
- Контраст вводят через прямую кишку. Для определения состояния кишечника.
- С болюсным. Для полноценного исследования органов контрастное вещество вводят капельно, автоматически. Сканирование можно проводить через 5-10 минут. Времени потребуется полчаса.
После информацию обрабатывает компьютер.
Спиральное обследование – это отдельное направление томографии. Рентгеновский излучатель постоянно крутится, синхронно с движениями стола, на котором в центр закреплён пациент. При повороте механизм очерчивает вокруг пациента спираль. Метод исследует область. Он отличается большой скоростью, имеет малую дозу облучения. На основании результатов врач назначает определённое лечение или дообследование.
Состав Урографина
В рецептуре препарата содержится комплекс веществ, в котором преобладают меглумин и амидотризоевая кислота. Также в нем есть гидроксид натрия и эдетат кальция натрия. Выпускают средство в ампулах по 20 мг, концентрация может отличаться: 600 мг или 760 мг на 1 мл продукта. В качестве разбавителя используется дистиллированная вода.
Амидотризоевая кислота – это продукт йода. Она отлично оттеняет рентгеновские лучи. Вводят продукт для обследования сосудов брюшной полости внутривенно. Но существуют и другие методы применения вещества.
Однако дозировки и концентрация главного вещества никак не влияют на действие препарата на организм. Он выводится с одинаковой скоростью, если мочевыделительная система работает нормально. Период распада продукта составляет 1-2 часа.
Противопоказания к использованию томографии
Как для любого способа обследования и диагностики, имеются противопоказания. Для КТ с контрастом имеются запреты:
- беременность;
- аллергия на раствор с контрастным веществом;
- дисфункция щитовидной железы;
- заболевания почек и печени в острой форме;
- онкология;
- заболевания сердца и сосудов;
- детский возраст до 14 лет;
- большой вес.
Если польза от процедуры выше вреда, консилиум врачей разрешает её проводить. Современный метод без контраста не эффективен в КТ брюшной аорты. Контраст – это безопасный препарат, но при КТ можно выявить побочные явления.
Лучевая нагрузка опасна для человека, больного нельзя часто сканировать. Доза облучения при КТ брюшной полости составляет 3-7 МЗВ. Врач ставит в сравнение риск угрозы здоровью и тяжесть болезни. На КТ можно присутствовать один раз в 2 года. По требованию можно через полгода. После процедуры рекомендуется пить не менее двух литров воды. Описывается подведение итогов в заключении, которое врач должен расшифровать, указать, какие области поражены.
В конце процедуры, после обработки врачи смотрят порядок патологического состояния органов. Составляется заключение о патологиях. В него входят данные о состоянии больного, которое стало известно и информативно благодаря рентгеновским импульсам и контрастному веществу. Врачу видно не только состояние больных, но и потенциально здоровых органов. Больному отдают снимки. На основании заключения нельзя ставить диагноз. Это информативное подтверждение.
Именно КТ может находить поражённые области, сделать снимки определённых зон и пространств брюшной полости для дальнейшего диагностировании и лечения. Пациенты могут чувствовать лёгкое головокружение и слабость. Процедура безболезненная и не приносит неудобства. При введении йода может остаться привкус, который вскоре пройдет.
Лекарственное взаимодействие
Если пациент одновременно с препаратом принимает гипогликемические медикаменты бигуаниды или метформин, у него может развиться лактацидоз. Бигуаниды следует отменить за 2 суток до и в течение 2 дней после проведения манипуляции. С другими лекарствами Урографин взаимодействует так:
- Он снижает способность тканей щитовидной железы накапливать радиоизотопы при диагностике органа. Это снижение длится примерно 2 недели.
- Реакции гиперчувствительности выше, если пациент одновременно с препаратом получает бета-адреноблокаторы.
- Прием нейролептиков повышает частоту возникновения отсроченных побочных эффектов (гриппоподобные признаки, жар, суставная боль, крапивница, зуд).
Как проходит исследование?
Процедура мультиспиральной компьютерной томографии не вызывает у пациента никаких дискомфортных и болезненных ощущений. Перед началом сканирования пациенту следует снять с себя все украшения и металлические предметы, при наличии съемных зубных протезов их тоже рекомендуется удалить из полости рта. Пациента укладывают на кушетку и фиксируют в необходимом положении, чаще всего на спине. После этого стол заезжает внутрь и начинается сканирование: кушетка постепенно передвигается в горизонтальной плоскости, а основная часть аппарата будет двигаться по спирали вокруг кушетки с пациентом. Исследование не занимает много времени – в большинстве случаев достаточно 10-15 минут. Медицинский персонал на время обследования удаляется в соседнюю комнату, при необходимости с ним можно связаться с помощью двухсторонней связи, встроенной в томограф.
Рентгенолаборанты готовят пациента к исследованию
Особенности введения контрастного вещества
При выполнении процедуры часто используются йодсодержащие средства, которые повышают точность получаемых результатов. Поэтому важно проинформировать врача о наличии аллергии на подобные препараты.
Контрастные вещества при КТ вводятся в организм пациента несколькими способами:
- перорально;
- ректально;
- внутривенно.
Если контрастное вещество попадает в организм непосредственно через кровь, данная процедура должна осуществляться строго натощак. При ректальном способе введения препаратов, накануне КТ рекомендуется выполнить очистительную клизму и принять слабительные средства.
При пероральном методе контрастирования пациенту необходимо самостоятельно приобрести в аптеке специальные лекарства. С учетом рекомендаций врачей больному нужно приготовить вещество и принять его строго по инструкции. Обычно аптечный препарат разводят 1-1,5 л простой воды и принимают в несколько заходов за сутки перед исследованием. Существуют и другие схемы приема контраста, что зависит от целей и особенностей проводимой диагностики.
Вопрос-ответ
Что нужно взять с собой для прохождения КТ?
Что взять с собой на КТ? На исследование нужно взять с собой медицинскую документацию, касающуюся зоны интереса: протоколы операций, ранее выполненные УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографии, заключения, а также направление лечащего врача на исследование.
В какой одежде приходить на КТ?
На исследование лучше прийти в удобной, свободной одежде. При некоторых исследованиях Вас могут попросить снять одежду с той или иной части тела.
Как правильно подготовиться к КТ всего тела?
Диагностика проводится натощак (нельзя есть за 6-8 часов до исследования). Разрешается пить очищенную воду без газа. Её, в свою очередь, рекомендуется пить больше, чтобы контраст быстрее вывелся из организма. Накануне следует отменить прием нестероидных противовоспалительных, нефротоксических препаратов и диуретиков.
Советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой компьютерной томографии обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он объяснит, какие анализы или обследования могут понадобиться, а также даст рекомендации по подготовке, учитывая ваши индивидуальные особенности здоровья.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что вы не принимаете пищу за 4-6 часов до процедуры, если это не противоречит указаниям вашего врача. Это поможет избежать возможных искажений результатов, особенно если вам будут вводить контрастное вещество.
СОВЕТ №3
Если вам назначили исследование с контрастом, сообщите врачу о наличии аллергий, особенно на йод или морепродукты. Это поможет избежать нежелательных реакций и обеспечит вашу безопасность во время процедуры.
СОВЕТ №4
Наденьте удобную одежду без металлических деталей, так как они могут повлиять на качество снимков. Лучше всего выбрать одежду, которую легко снять, если потребуется, чтобы не тратить время на переодевание.