Как часто можно делать ФГДС — фиброгастродуоденоскопию? Пожалуй, у пациентов с заболеваниями желудка этот вопрос стоит на втором месте, после вопроса, как с минимальным комфортом перенести эту процедуру. Сразу стоит заметить, что гастроскопия не назначается без серьезной причины, поэтому нужно рассмотреть, когда необходимо данное исследование, а когда от его проведения лучше воздержаться.
Как часто можно делать ФГДС желудка
Фиброгастродуоденоскопия является многозадачной процедурой. В зависимости от вида гастроскопии, процедуру проводят с разной периодичностью:
- диагностическая – несмотря на то, что гастроскопию сложно назвать приятной процедурой, такое исследование является высокоточным способом обследования органов. ФГДС проводится оптико-волоконным инструментом, который оснащен камерой, позволяющей внимательно рассмотреть желудок и органы пищеварения. Проведение диагностической гастроскопии рекомендуется проводить не реже чем один раз в 3 года, а при наличии жалоб пациента или при подозрении на развитие заболеваний ЖКТ каждый год;
- лечебная – к лечебной форме ФГДС специалисты обращаются в случаях, когда заболевание уже определено и необходимо провести лечебные манипуляции — удаление образований, прижигание кровотечений, распыление специальных фармацевтических средств внутри органов ЖКТ. Как часто можно делать гастроскопию желудка исключительно в лечебных целях определяет только врач-гастроэнтеролог;
- профилактическая – такая гастроскопия рекомендуется к проведению всем пациентам с заболеваниями пищеварительной системы. Как часто проводить профилактическое обследование определяет специалист, в среднем от одного раза в 6-12 месяцев.
Обратите внимание! Зачастую диагностическую ФГДС рекомендуют для женщин, планирующих вынашивание ребенка. Заблаговременное обследование позволяет будущей маме облегчить влияние токсикоза в первый триместр беременности и обнаружить иные патологии.
С полной уверенностью ответить на вопрос как часто нужно проводить исследование, вправе отвечать только специалист исходя из жалоб пациента, результатов анализов и анамнеза. В особенности повторное обследование касается пациентов, которым уже диагностировано заболевание ЖКТ.
Врачи подчеркивают, что частота проведения гастроскопии зависит от индивидуальных факторов, таких как возраст пациента, наличие хронических заболеваний и симптомы, которые могут указывать на проблемы с желудком. Обычно гастроскопию рекомендуют проводить раз в 5-10 лет для людей без симптомов и с низким риском заболеваний. Однако, если у пациента уже были выявлены патологии, такие как язвы или полипы, повторное обследование может потребоваться через 1-3 года. В случаях, когда наблюдаются тревожные симптомы, гастроскопию могут назначить и чаще. Важно, чтобы решение о частоте обследования принимал врач, основываясь на клинической картине и состоянии здоровья пациента.
При хроническом гастрите
Хронический гастрит развивается у пациентов в результате постоянного воздействия различных факторов – химических, физических, термических и бактериальных. При гастрите в хронической форме специалистами назначается лечение фармацевтическими средствами.
Для контроля над ходом лечебного и восстановительного процессов назначается профилактическая гастроскопия. Как часто стоит делать ФГДС определяет врач-гастроэнтеролог, в основном при хроническом гастрите пациенту рекомендуется проводить проверки каждые 6 месяцев, так как при отсутствии контроля происходит перерастание заболевания в более тяжелую форму, а именно язвенная болезнь и даже рак желудка.
При атрофическом гастрите
Атрофический гастрит – одна из форм хронического гастрита, при котором происходит отмирание клеток, отвечающих за секрецию необходимой для пищеварения соляной кислоты. В результате патологических процессов при атрофическом гастрите происходит не только ухудшение процесса переваривания пищи, но и дефицит витаминов, в том числе витамина В12.
Общего лечения для пациентов, страдающих этим заболеванием, не существует, так как процессов восстановления отмерших клеток пока не создано, однако существует несколько вариантов медикаментозного лечения. Для контроля над процессом лечения специалистами и назначается фиброгастродуоденоскопия.
Гастроскопию надо проходить по назначению специалиста не реже чем каждые 10 месяцев, если иное не показано состоянием пищеварительного тракта.
Гастроскопия — это важная процедура для диагностики заболеваний желудка и пищевода. Мнения людей о частоте её проведения варьируются в зависимости от состояния здоровья и рекомендаций врачей. Обычно гастроскопию рекомендуют делать раз в 5-10 лет для профилактики, если у пациента нет симптомов. Однако, если у человека уже есть проблемы, такие как язвы или гастрит, врач может назначить повторное обследование через 1-3 года. Некоторые пациенты, особенно с хроническими заболеваниями, могут проходить гастроскопию ежегодно. Важно помнить, что индивидуальные рекомендации всегда должны основываться на медицинских показаниях и консультациях с врачом. Правильный подход к обследованию поможет избежать серьезных осложнений и сохранить здоровье.
При эзофагите
Эзофагит – это воспалительный процесс слизистой пищевода. Генезис такого заболевания очень разнообразен, начиная от гриппа и дифтерии, заканчивая химическими и термическими воздействиями.
Эзофагит также получает свое развитие в результате механического воздействия, которое выражается в приеме слишком твердой пищи или в результате глотания твердых предметов. Гастроскопия должна проводиться специалистами с особой осторожностью, так как глотание специального зонта в результате неаккуратного проведения ФГДС является одной из причин ухудшения состояния стенок пищевода.
Повторно ФГДС при эзофагите рекомендуется проводить не чаще чем один раз в год, однако иное назначается специалистом в зависимости от состояния пациента.
После резекции желудка
После резекции желудка с последующим формированием анастомоза, вред от повторной ФГДС минимален. Информация, которую получит специалист о возможных кровотечениях и процессе заживления, помогут составить картину восстановления пищеварительной системы и тем самым помогут разработать лечебную программу исходя из индивидуальных показателей.
Сколько раз проводить гастроскопию после иссечения части желудка будет зависеть от состояния пациента и быстроты восстановления организма, в среднем ФГДС назначают через три месяца после операции и, если процесс реабилитации проходит без патологических проявлений, последующие исследования будут проходить раз в год.
Внимание! Достойной альтернативы ФГДС на данный момент не существует. Замена гастроскопии на УЗИ или рентген не дает специалисту максимально достоверный результат.
Кому необходима гастроскопия
Процедура может назначаться, если у пациента есть предпосылки на грыжу, гастрит, язву, внутреннее кровотечение, а также в случае регулярных жалоб на болевые ощущения в области желудка. Гастроскопия используется для взятия ткани желудка или другого внутреннего органа на биопсию. Детям она может быть назначена для экстренного удаления иногороднего тела из желудка.
Гастроскопия – это самая достоверная процедура для определения заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки и других внутренних органов. Современные технологии сделали ее максимально безопасной и безболезненной.
Назначение ФГДС
Гастроэнтерологическое обследование назначается по состоянию здоровья и предъявляемым жалобам для диагностики заболевания, и больным с хроническими патологиями ЖКТ в профилактических целях. Основными показаниями к выполнению процедуры являются:
- чувство жжения в подложечной (эпигастальной) области, иначе изжога длительного характера;
- болезненные проявления в системе пищеварения неясной этиологии;
- систематическая рвота и тошнота;
- расстройство глотания (дисфагия);
- отсутствие или резкое снижение аппетита;
- предположительный диагноз язвенных изменений;
- подозрение на онкозаболевание;
- контроль хронического заболевания.
Обследование не назначается в постинсульный и постинфарктный периоды, при тяжелом состоянии больного, при нарушении гемостаза (свертываемости крови) в анамнезе, пациентам с бронхиальной астмой, а также людям с психическими отклонениями.
Процедуру следует отложить при наличии ринита, ларингита, фарингита и подобных заболеваний до полного выздоровления. Это обусловлено неспособность пациента, правильно дышать во время обследования. С осторожностью ФГДС назначается при наличии гипертонии Проведение ФГДС в период беременности не противопоказано, но осуществляется только по крайней необходимости, когда иные способы постановки правильного диагноза не работают. На менструальный цикл женщины ФГДС влияние не оказывает, поэтому может быть проведена в критические дни.
Проведение процедуры
Особой подготовки для исследования не нужно. Достаточно исключить жирную, жареную, кислую еду, а также газированные напитки за сутки до манипуляции. Так как процедура проводится с утра, за 12 часов до ФГДС не нужно употреблять пищу, таблетки и воду, т. е. приходить нужно натощак. Порядок таков:
- Пациент уведомляет доктора-эндоскописта о своих патологиях, жалобах и аллергических реакциях.
- После этого ему предлагается выпить 0,5 стакана «Эспумизана» во избежание отрыжки и рвотного рефлекса.
- Человек ложится на кушетку на левый бок, медсестра вставляет ему между зубами расширитель с круглым отверстием для ввода зонда, подставляет судно для стекания слюны.
- Врач вводит в рот пациента гибкий шланг с видеокамерой на одном конце и лупой на другом, направляя его через пищевод к желудку, и начинает осмотр. Вся процедура занимает от 2 до 5 минут.
Дыхание при проведении ФГДС должно быть спокойным и размеренным, через нос. Свободно можно дышать и ртом, трубка при этом не мешает.
При необходимости доктор осуществляет следующие манипуляции:
- тест на наличие Хеликобактер пилори;
- биопсию тканей;
- орошение полости пищевода или желудка лечебными растворами;
- удаление полипозных образований;
- суточную pH-метрию.
Для чего назначается такое исследование?
ФГС делается амбулаторно, специальной подготовки перед исследованием не требуется. Она назначается с диагностической целью:
- в случаях подозрения на язву, гастрит, ожог слизистой желудка;
- при длительно сохраняющихся диспепсических расстройствах;
- при болевом синдроме, точную причину которого установить не удается;
- для контроля эффективности проводимой терапии, может назначаться повторно;
- при снижении гемоглобина крови с невыясненной причиной.
Стоит ли делать ФГДС для профилактики
Очень часто пациент, обратившийся с жалобой к гастроэнтерологу, перед гастроскопией спрашивает сколько раз в год можно делать ФГДС и вредно ли это для организма. Постоянное развитие технологий, в том числе медицинских, создает более информативные инструменты для обследования и все менее дискомфортные для пациента. Сейчас диаметр некоторых зонтов составляет всего 1-2 см, при этом сохраняется способность общаться и глотать в процессе фгдс.
Важно! Рекомендуется не проводить гастроскопию в случаях, когда у пациента выявлено какое-либо заболевание верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, ангина). Это в первую очередь связано с дополнительным механическим влиянием на воспаленные участки горла в результате ее проведения.
Сколько раз делают гастроскопию желудка определяет только врач, исходя из состояния пациента. В профилактических целях чаще чем один раз в 10 месяцев. Без видимых на то причин проводить ФГДС не рекомендуется. Если специалистом назначено обследование, оно проводится не только для профилактики, но и для диагностирования, поэтому обследоваться надо вовремя и без боязни вреда от гастроскопии.
Что такое фиброгастродуоденоскопия
Исследование проводится с помощью специального зонда — фиброгастроскопа. На конце прибора закреплены небольшой фонарик-подсветка и манипулятор. Сам зонд изготовлен из оптоволокна. С его помощью врач может осмотреть поврежденные органы изнутри. Манипулятор нужен для забора материала, также он может провести мероприятия по остановке кровотечения, замораживанию язв, облучению.
Вся процедура недолгая и занимает несколько минут:
- Сначала пациенту обрабатывают рот анестезирующим средством.
- Когда препарат подействует, начинают вводить зонд через специальный загубник, который больной удерживает между зубами. В этот момент могут могут возникнуть неприятные ощущения: отрыжка, рвотный рефлекс.
- Когда прибор оказывается в пищеводе, врач может вывести изображение на экран и осмотреть орган.
- Затем зонд попадает в желудок, где гастроэнтеролог также может увидеть проблемные участки.
- После осмотра зонд вынимают.
Хотя ФГДС и не самая приятная процедура, ограничений на ее проведение нет. Ее можно делать неограниченное количество раз даже за небольшой промежуток времени. Частое назначение не должно вызывать страха, это допустимо. Исследование не вызывает осложнений и не имеет побочных эффектов.
Современный способ (через нос)
В настоящее время существует разновидность ФГДС через нос (трансназальная). В этом случае зонд вводится не через рот, а через нос. В этом случае при введении прибора не возникает неприятных ощущений, больного не беспокоят рвотный рефлекс и отрыжка. Благодаря этому исследование становится более удобным и менее дискомфортным.
Трансназальная ФГДС не вызывает у пожилых людей сильного волнения или отторжения, поэтому у них не повышается частота сердечных сокращений, давление также остается в норме. В какой-то степени такую разновидность обследования можно считать более щадящей.
Также исследование через нос проводят в тех случаях, когда есть какие-либо значительные проблемы с ротовой полостью, делающие традиционный вариант процедуры невозможным.
Периодичность проведения обследования
Фиброгастродуоденоскопия – метод не представляющий опасности для здоровья, но причиняющий пациенту определенный дискомфорт. Именно поэтому многие игнорируют данное исследование. Следует помнить, что ФГДС является наиболее точной диагностикой, и позволяет выявить нарушения и патологии ЖКТ на максимально раннем этапе их развития.
Делать ФГДС желудка можно часто, настолько, насколько это необходимо по показаниям. Первичное обследование назначается по предъявлении жалоб пациента на болезненные и неприятные ощущения. Если серьезное заболевание не выявлено, последующая фиброгастродуоденоскопия не нужна.
При диагностировании патологии, периодичность проведения процедуры будет зависеть от ее характера. Повторное обследование может быть назначено по окончании курса терапии либо несколько раз в процессе для оценки результативности проводимого лечения.
Неосложненные заболевания органов ЖКТ контролируются ежегодно. Обычно, обострения приходятся на межсезонье. Выявление серьезных патологий и перенесенные операции на ЖКТ требуют повышенного внимания. В этом случае, интервальный промежуток между обследованиями может быть сокращен до 3–6 месяцев. Поскольку ФГДС не наносит вреда, ограничений по количеству проведенных процедур не существует.Процедура может проводиться столько раз, сколько это необходимо для диагностики
Если решение доктора в отношении ФГДС однозначное, не следует пренебрегать обследованием. Альтернативы данной процедуре нет. Рентген желудка и УЗИ органов пищеварения дают менее информативное представление о состоянии здоровья. Сделать фиброгастродуоденоскопию необходимо. Десятиминутная процедура позволит предотвратить возможные патологии и эффективно лечить уже имеющиеся.
Для чего нужна процедура
Вся информация, получаемая во время исследования, выводится на экран компьютера и записывается на цифровых носителях. Во время ФГДС врач может оценить состояние больного, выявить отклонения и патологии, получить большое количество информации о состоянии исследуемых органов. Например, при ФГДС можно:
- установить наличие новообразований (раковых опухолей, полипов и др.);
- оценить степень проходимости пищевода, желудка;
- отметить наличие или отсутствие инородных тел;
- выяснить характер гастрита;
- взять материал на биопсию;
- отметить воспаленные участки, язвы, гипертрофии или атрофии;
- увидеть дивертикулы, оценить их размер, количество, расположение;
- проверить наличие и степень рефлюкса;
- заметить имеющиеся рубцы, сужения, стриктуры и т. д.;
- при трансназальной ФГДС можно оценить состояние носоглотки.
Исследование позволяет выявить многие заболевания на ранних стадиях и максимально точно подобрать подходящее лечение. Также с помощью ФГДС можно отслеживать успешность проводимой терапии, отмечать результаты и объективно оценивать изменения в состоянии больного.
Как часто можно делать ФГДС?
Гастроскопия назначается от 1 до 4 раз в год пациентам с хроническими заболеваниями. То, как часто ее проводят, зависит от формы и тяжести болезни. При обычном гастрите или рефлюкс-эзофагите достаточно ее проведения однократно в год для контроля. Но в лечебных целях можно делать ФГДС с интервалом от нескольких раз в месяц до 1—2 процедур в неделю. Если выполняется суточная pH-метрия, то специальный зонд в желудке находится 24 часа непрерывно. Это нужно для определения уровня кислотности. Для исследования желчи делается то же самое, но не факт, что выброс желчи будет достаточен даже при введении стимуляторов желчного пузыря. Поэтому может понадобиться провести процедуру дополнительно. Каковы бы ни были задачи исследования, это поможет выявить любые патологии и недуги верхних отделов пищеварительного тракта.
Подготовительные мероприятия
Делать гастроскопию нельзя, если вы просто пришли к врачу и попросили прямо сейчас заняться исследованием вашего желудка. Сначала предусмотрен подготовительный этап. Не бойтесь, ничего сложного в подготовке нет. Бояться тут нечего. Это стандартный набор мероприятий, которые проходит каждый человек перед ФГДС.
В перечень ваших задач входит:
- есть как минимум за 8 часов до процедуры, чтобы в желудке не оставалось не переваренной еды, способной повлиять на точность обследования;
- никакого алкоголя хотя бы за 24 часа до запланированной процедуры, ведь он провоцирует рвоту и может нарушить нормальный ход обследования;
- курение также не допускается перед процедурой (если сильно хочется, покурите за 3 – 4 часа), иначе будет раздражаться слизистая, зонд не сможет нормально проходить;
- употреблять воду следует за 2 – 3 часа;
- откажитесь от приёма лекарственных препаратов за сутки перед обследованием, поскольку некоторые из них влияют на результаты.
Насколько комфортно будет проходить процесс погружения эндоскопа с камерой в желудок, зависит во многом от пациента. Да, квалификация врача играет свою роль, но делать гастроскопию нужно с соблюдением всех предписаний перед и после процедуры.
Обычно врачи предлагают подписать бумагу, где вы своей подписью подтверждаете ознакомление со всеми нюансами, особенностями и возможными побочными последствиями обследования. Параллельно с этим специалист знакомит с этапами и последовательностью гастроскопии. Обязательным условием является проверка на предмет противопоказаний. Это вопрос индивидуальный, потому пациенты должны рассказать обо всех своих заболеваниях, проблемах и нарушениях.
Какие препараты используются
Идеальное седативное средство при эндоскопии должно обладать быстрым началом действия, хорошим обезболивающим эффектом, уменьшающим беспокойство и чувство тревоги. Тем не менее, не все препараты обладают всеми этими свойствами, поэтому в медицинской практике чаще всего используют сразу несколько средств.
Седация часто достигается за счет введения бензодиазепина (популярный среди анестезиологов Мидазолам) в комбинации с опиоидом (для облегчения боли).
Отдельно нужно сказать о новом препарате Мидазоламе, до появления которого применялся Диазепам. У лекарства мало побочных эффектов. К числу самых распространенных относятся: затрудненное дыхание, головокружение, сыпь, раздражительность, а также зуд носовых пазух.
В любом случае, необходимо сказать врачу о наличии аллергических реакций на определенные лекарства или их составляющие.
Вопрос-ответ
Когда можно делать повторную гастроскопию?
При наличии показаний повторное исследование может быть назначено через месяц после предыдущего. Гастроскопия желудка — малоинвазивное диагностическое обследование, которое позволяет обнаружить многие заболевания пищеварительного тракта даже на ранней стадии.
Как часто надо делать гастроскопию при хроническом гастрите?
При неосложнённом хроническом гастрите без тревожных симптомов гастроскопия может быть показана раз в несколько лет. Если же в анамнезе есть атрофические изменения слизистой, Helicobacter pylori, семейный анамнез рака желудка, интервал может быть сокращён до одного года.
Можно ли делать ФГДС 2 раза в месяц?
Как часто можно делать ФГДС? Обследование не несет никакого вреда здоровью, поэтому проводить его можно столько, сколько скажет лечащий врач.
Как часто можно проходить гастроскопию?
Как часто можно проходить гастроскопию? Гастроскопия – безопасная процедура, которая может проводиться так часто, как это необходимо по медицинским показаниям. Здоровым людям в возрасте после 35 лет специалисты рекомендуют проверять состояние ЖКТ единожды в год.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно консультируйтесь с врачом. Частота гастроскопии зависит от вашего состояния здоровья, наличия хронических заболеваний и других факторов. Обсуждайте с гастроэнтерологом, как часто вам следует проходить эту процедуру.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Если вы испытываете такие симптомы, как постоянная боль в животе, изжога, рвота или изменения в аппетите, не откладывайте гастроскопию. Эти признаки могут указывать на необходимость более частого обследования.
СОВЕТ №3
Следите за рекомендациями по лечению. Если вам уже проводили гастроскопию и назначили лечение, важно следовать указаниям врача и проходить повторные обследования в рекомендованные сроки для контроля состояния.
СОВЕТ №4
Не забывайте о профилактике. Даже если у вас нет явных симптомов, регулярные обследования могут помочь выявить проблемы на ранних стадиях. Обсуждайте с врачом возможность плановой гастроскопии, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям желудка.