Ирригоскопия или колоноскопия: что лучше и информативнее, чем отличаются

Что такое колоноскопия

Колоноскопия – это вид исследования, при котором в прямую кишку вводят колоноскоп (гибкий эндоскоп с оптическим прибором). С помощью этой методики можно выявить:

• полипы и дивертикулы этой области;
• наличие язв, эрозий и свищевых ходов;
• злокачественное перерождение слизистой и опухоли.

Кроме того, что колоноскопия позволяет выявить эту патологию, хирург может сразу провести хирургическое лечение: прижечь язву, удалить полип, а также взять биопсию из подозрительных участков.

Рентген кишечника подготовка

Чем можно заменить колоноскопию

Врачи отмечают, что ирригоскопия и колоноскопия — это два различных метода исследования кишечника, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Ирригоскопия, основанная на рентгеновском исследовании с использованием контрастного вещества, позволяет визуализировать крупные изменения в структуре кишечника, такие как опухоли или дивертикулы. Однако этот метод менее информативен для выявления мелких патологий и не позволяет проводить биопсию.

С другой стороны, колоноскопия предоставляет более детальную картину состояния слизистой оболочки кишечника и позволяет врачам не только диагностировать, но и сразу же удалять полипы или брать образцы тканей для анализа. Несмотря на то что колоноскопия требует подготовки и может быть более дискомфортной для пациента, её информативность и возможность вмешательства делают её предпочтительным выбором для многих специалистов. В конечном итоге, выбор метода зависит от конкретной клинической ситуации и рекомендаций врача.

Особенности ирригоскопии

Ирригоскопия – неинвазивное исследование толстой кишки, в ходе опыта используют контрастное вещество и рентген. Процедура позволяет оценить анатомические особенности толстого кишечника, свойства, рельеф внутренних стенок кишки, характер складок, выявить нарушение функционирования отделов, наличие или отсутствие инородных тел, новообразований. Обследование определяет врождённые и приобретённые отклонения развития толстой кишки. Ирригоскопия проходит безболезненно, исключает возможность травмирования. Пациент подвергается меньшей дозе излучения, чем при компьютерной томографии.

Показания к исследованию

Ирригоскопию назначают для уточнения диагноза при симптомах:

• боль в районе анального отверстия, которая поднимается к толстой кишке;
• кровотечение, выделения из прямой кишки;
• длительное нарушение консистенции кала.

Процедура ирригоскопии
Ирригоскопия выполняется, когда колоноскопия невозможна, либо результаты не прояснили ситуацию.

Ирригоскопия и колоноскопия — два метода исследования кишечника, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Многие пациенты отмечают, что колоноскопия предоставляет более полную информацию, так как позволяет не только визуализировать стенки кишечника, но и проводить биопсию при необходимости. Однако процедура может быть более неприятной и требует подготовки, включая очищение кишечника.

С другой стороны, ирригоскопия, основанная на рентгеновском исследовании с контрастом, считается менее инвазивной и часто вызывает меньше дискомфорта. Она хорошо подходит для выявления аномалий, таких как полипы или опухоли, но не позволяет взять образцы тканей.

В итоге, выбор между этими методами зависит от конкретной ситуации, состояния здоровья пациента и рекомендаций врача. Многие пациенты предпочитают колоноскопию за её информативность, но ирригоскопия также имеет свою нишу в диагностике заболеваний кишечника.

Противопоказания

Процедура противопоказана в ряде случаев:

• при наличии у пациента серьёзных состояний сердечно-сосудистой системы;
• при сквозных повреждениях кишечника;
• в качестве профилактики, когда подозревают наличие раковых образований;
• при беременности.

С осторожностью исследование проводят, когда кишечник подвержен воспалительным процессам острого характера. В каждом случае, кроме риска, стоит определять необходимость процедуры и выбрать наиболее безопасный способ диагностики.

Подготовка к исследованию

Для наибольшей точности обследования кишечника необходимо подготовиться. Кишку следует освободить от кала. В течение трёх дней соблюдают бесшлаковую диету. Необходимо отказаться от каш, овощей, фруктов, зелени, жирных, жареных блюд. Непосредственно перед обследованием не ужинают, не завтракают.

Организм дополнительно очищают при помощи клизмы или слабительного. Клизмы делают вечером и утром перед процедурой, вводя литр воды за сеанс до полного избавления от каловых примесей. Комфортным способом очистки считается применение специальных лекарственных средств. Схему приёма слабительных препаратов назначает врач.

Проведение ирригоскопии

Обследование длится 30-45 мин. Перед процедурой делают снимок органов в положении лёжа на спине. Потом пациент ложится на бок, сгибает ноги, руки за спиной. Сернокислый барий предварительно разбавляют водой и подогревают. С помощью специального аппарата вводят контрастное вещество через трубку в прямой кишке. Иногда контраст подают орально. В таком случае требуется несколько часов, чтобы жидкость попала во все отделы кишечника. Она не всасывается организмом и полностью выходит через пару дней.

Чтобы вещество распределялось равномерно, больного просят переворачиваться. Проведение процедуры контролируется рядом снимков. После выведения контрастного вещества кишечник наполняют воздухом, чтобы расправить складки, и делают ещё несколько снимков. Двойное контрастирование позволяет рассмотреть новообразования и язвы, возможна диагностика рака толстой кишки.

Осложнения

При учёте противопоказаний и правильном выполнении ирригоскопия проходит без осложнений. Редкий случай побочного явления связан с использованием контраста, возможна перфорация кишечника. Чаще происходит изменение стула, запор. Чтобы избавиться от неприятных последствий, используют клизму либо слабительное.

Ирригоскопия, хр колит, дивертикулярная болезнь сигмы

Колоноскопия кишечника

Достоинства и недостатки

Колоноскопия позволяет выявить опухоль на ранних стадиях или заметить предраковое перерождение слизистой и удалить его. Во время процедуры можно удалить полип, взять биопсию и провести другие манипуляции. Недостатком метода является невозможность осмотреть стенку кишечника в труднодоступных для колоноскопа местах (изгиб слепой кишки, дистальные отделы восходящего кишечника). В таких случаях прибегают к ирригоскопии.

Разновидностью этого исследования является ректороманоскопия. Метод диагностики с помощью ректороманоскопа (небольшой эндоскопический прибор 25 – 30 см длиной). Он позволяет изучить прямую кишку и конечный отдел сигмовидной кишки. Используется чаще для профилактики новообразований этой области и скриниг-диагностики у людей из группы риска.

Сколько стоят процедуры?

Процедуры колоноскопии и ирригоскопии — платные. Стоимость обследования толстой кишки разнится в зависимости от региона.

Стоимость колоноскопии по регионам.

Стоимость ирригоскопии по регионам.

Что представляет собой ирригоскопия

Это исследование прямой кишки и других отделов толстого кишечника с помощью рентгена. Такой способ диагностики является высокоэффективным и позволяет четко рассмотреть все отделы кишечника. Что можно увидеть с помощью этого исследования:

• сужение просвета кишки;
• полипы и дивертикулы (выпячивание стенки кишки);
• свищи и язвы;
• злокачественные новообразования.

Это метод позволяет увидеть все труднодоступные изгибы вплоть до тонкого кишечника.

Как проходит исследование

Пациент раздевается и ложится на бок, ноги при этом подведены к животу. Доктор проводит обезболивание, но даже с ним у многих пациентов эта процедура вызывает серьезный дискомфорт. Специалист вводит колоноскоп в прямую кишку через анальное отверстие, параллельно нагнетая небольшое количество воздуха, чтобы ее стенки распрямились. На монитор передается изображение с камеры колоноскопа, и доктор может оценить состояние толстого кишечника.

В просвет толстого кишечника вводится ренгеноконтрастное вещество (чаще бариевая взвесь). После этого проводят серию рентгеновских снимков и анализируют полученный результат. Дополнительно в просвет кишечника может быть введён еще и воздух. Данный метод позволяет увидеть все отделы толстого кишечника, даже труднодоступные для колоноскопа.

Преимущества и недостатки

Несомненным преимуществом этого метода является широкая площадь обзора. С помощью ирригоскопии можно рассмотреть весь толстый кишечник, слепую кишку и аппендикс, а также часть тонкого кишечника, в то время как длина колоноскопа ограничена. Кроме этого, эта методика позволяет выявить участки стенозов (сужений) и то, что происходит за ними. Эндоскоп имеет определенный диаметр и не может пройти через суженую кишку.

Ключевым недостатком этого метода является высокая лучевая нагрузка на пациента. Поэтому его применяют в тех случаях, когда испробованы все альтернативные способы диагностики. Кроме этого, при этом исследовании невозможно провести биопсию тканей или провести лечение, поэтому оно обычно дополняется эндоскопическим осмотром. У некоторых пациентов могут проявиться аллергические реакции на контрастное вещество.

В чем отличия колоноскопии и ирригоскопии?

Для выбора наиболее подходящего метода обследования, необходимо знать, в чём заключается разница между колоноскопией и ирригоскопией.

Эти два вида исследования выявляют сбои в работе кишечника, патологии на протяжении всей толстой кишки. Ирригоскопия или колоноскопия отличия все-таки имеют, и заключаются они в самом методе проведения диагностики.

Ирригоскопия представляет собой рентгеновское исследование, а колоноскопия – это эндоскопическое проведение диагностики.

Во время ирригоскопии доктор делает снимки толстой кишки, перед этим заполнив всю ее полость сульфатом бария. Этот раствор заполняет кишечник и позволяет рентгену лучше рассмотреть патологии кишечника. Если его не использовать и сделать снимок, то на нем вы ничего не увидите. Только по снимкам доктор может поставить диагноз.

Во время колоноскопии диагност вводит в толстую кишку пациента гибкую трубку и осматривает с ее помощью всю внутреннюю поверхность кишки, фиксируя, тем самым, пораженный участок кишечника. Этот метод диагностики позволяет не только провести обследование, но и дает возможность провести лечебные манипуляции:

• удаление полипов;
• остановка внутреннего кровотечения в кишечнике;
• восстановление нормального просвета в кишке в области сужения.

Кроме того, во время этого исследования врач может взять пробы на гистологию и проводить контроль правильности ведения лечения. Но точно ответить, что лучше — ирригоскопия или колоноскопия, довольно затруднительно. Каждая из этих методик хороша в своей области и помогает в решении многих проблем.

Плюсы и минусы исследований кишечника

К плюсам колоноскопии можно отнести:

• позволяет увидеть мельчайшие изменения в эпителии кишечника;
• даёт возможность удаления новообразований в процессе обследования;
• позволяет сделать биопсию;
• не занимает много времени (20–40 минут).

Отрицательные стороны колоноскопии:

• болезненность процедуры, из-за чего требуется проведение анестезии или седации;
• при плохой подготовке исследование будет малоинформативным;
• не позволяет увидеть некоторые зоны кишечника (в изгибах ободочной кишки, в сигмовидной кишке);
• из-за определённого диаметра, эндоскоп не может проникнуть в участки стенозов (сужений);
• возможно развитие осложнений.

Плюсы ирригоскопии:

• щадящая и менее травматичная процедура, в сравнении с колоноскопией;
• выявляет участки сужения кишки;
• позволяет рассмотреть всю толстую кишку, включая «слепые» зоны;
• дает возможность оценить тонус кишечной стенки и перистальтику кишечника.

К минусам ирригоскопии относят:

• невозможность взятия тканей для анализа;
• присутствие лучевой нагрузки;
• возможно проявление аллергической реакции на вводимый сульфат бария.

Почему назначают обследования толстого кишечника?

Проблемный орган может беспокоить различными симптомами. Но зачастую у лечащего врача уже есть подозрение, что ухудшение самочувствия может быть связано с:

• полипами;
• опухолями доброкачественными или злокачественными;
• карциномами;
• стенозом;
• язвой;
• дивертикулами;
• поражением в толстой кишке;
• свищами в кишечнике;
• эндометриозом.

Конечно, мало кому хочется получить хоть один из перечисленных диагнозов. Но чтобы не испытывать судьбу, проще своевременно проходить пусть и не очень приятные, но нужные обследования. Тогда любая из болезней будет выявлена сразу и устранена на стадии зарождения, давая возможности для развития осложнений. Ведь из полипов в дальнейшем вызревают опасные для жизни человека опухоли, если их своевременно не ликвидировать в ходе колоноскопии.

Так понимая, чем отличается одна процедура от другой, становится ясно иное. Без наблюдения врача невозможно отыскать истинную проблему в своем здоровье. И если имеются причины, то ирригоскопия и колоноскопия будут назначены при условии отсутствия противопоказаний. В противном случае для диагностики применимы способы исследования посредством томографии или виртуальной колоноскопии. И не важно, что нужно пройти: фкс, ирриго- или иной формат обследования, какой организму посильно вытерпеть. Все они лишь дополняют друг друга, открывая истинное состояние кишечника. Ведь этот орган – основа для питания, жизнеобеспечения всего организма. Он незаменим и уязвим перед многими факторами.

Обследования желудочно-кишечного тракта в программе "600 секунд о здоровье и красоте".

Про разницу в методах исследования

Для кого принципиально узнать, в чем разница между этими методами, должен понимать следующее:

“Сами методики отличаются по способу проведения диагностической процедуры.”

Прежде, чем вновь думать о разнице, нужно понять, что ирригоскопия и колоноскопия позволяют выявить проблемные места с патологиями по всему толстому кишечнику. Так, при просмотре ирриго- исследование осуществляют в свете рентгеновских лучей, а для колоно- характерно фактическое изучение органа изнутри при помощи миниатюрной камеры с подсветкой и компьютерного экрана, где в условиях реального времени видно все.

Сложность выбора между процедурами не должна возникать. Лишь врач сможет решить, что в данный момент нужнее пациенту. У каждого из методов остаются свои недостатки. И ни один из вариантов по отдельности не сможет дать полной картины состояния организма. Потому при первичном обследовании часто предлагают пройти оба обследования, а в дальнейшем уже использовать способ по показаниям. Хотя на первом месте по широте информативности оказывается все же колоноскопия. Ведь она открывает все возможности исследования, с использованием некоторых оперативных функций.

Советы перед обследованием

Кому назначается колоноскопическое обследование, нужно ответственно отнестись к этапу подготовки. Существуют определенные требования по соблюдению диеты, очистке исследуемого органа. Все это будет оговорено врачом. При малейшем отступлении от предписаний вся процедура может пойти насмарку, из-за чего придется вновь начинать сначала. Такие условия одинаковы для всех больниц и диагностических центров, как муниципальных, так и частных.

Прием слабительных, препаратов: Дюфалак, Лавакол или же Фортранса считается обязательным и перед ирригоскопией. Помимо продуктов пищеварения, в просвете не должно быть компонентов слизи и крови, а также газов. Если подготовительный этап пройден верно, то можно смело отправляться на обследование в надежде на получение истинного результата по состоянию своего организма.

Вопрос-ответ

Что информативнее: колоноскопия или ирригоскопия?

Ирригоскопия позволяет наилучшим способом выявить нарушение функции и моторики нижних отделов желудочно-кишечного тракта.

Какое обследование лучше для кишечника?

Наиболее информативным методом лабораторной диагностики при подозрении на патологии кишечника является общий анализ кала. С его помощью можно выявить в кале кровь, паразитов, желчные пигменты.

Что можно сделать вместо ирригоскопии?

Вместо ирригоскопии можно использовать колоноскопию, которая позволяет визуально осмотреть толстую кишку и взять биопсию, если это необходимо. Также альтернативой могут быть компьютерная томография (КТ) с контрастом или магнитно-резонансная томография (МРТ), которые обеспечивают детализированные изображения кишечника.

Что не видит колоноскопия?

Колоноскопия — хороший способ выявить колоректальный рак на ранней стадии и его предотвратить. Но она не показывает изменения в толще стенки кишки и в ее тонком отделе. На магнитно-резонансной томографии видны полипы, злокачественные опухоли и другие патологии на всем протяжении кишечника.

Советы

СОВЕТ №1

Перед выбором между ирригоскопией и колоноскопией, проконсультируйтесь с врачом. Он сможет оценить ваши симптомы, историю болезни и предложить наиболее подходящий метод обследования.

СОВЕТ №2

Узнайте о подготовке к каждому из методов. Ирригоскопия требует менее строгой подготовки по сравнению с колоноскопией, но важно следовать рекомендациям врача для получения точных результатов.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на уровень информативности каждого метода. Колоноскопия позволяет не только диагностировать, но и проводить лечение, например, удаление полипов, в то время как ирригоскопия в основном используется для визуализации.

СОВЕТ №4

Не забывайте о возможных рисках и противопоказаниях. Оба метода имеют свои особенности и потенциальные осложнения, поэтому важно обсудить их с медицинским специалистом перед процедурой.