Проявление дисбактериоза в период беременности является неприятным явлением, с которым может столкнуться каждая женщина. Как правило, проявляется дисбиоз влагалища, отчего происходит нарушение баланса условно-патогенных бактерий и лактобактерий, приводящее к ослаблению иммунной системы человека. Также может наблюдаться кишечный дисбактериоз, обусловленный гибелью здоровой микрофлоры, активным размножением патогенных бактерий в данном органе. Дисбактериоз представляет собой клинический синдром, который возникает при разнообразных патологиях желудочно-кишечного тракта.
Данная патология чревата изменением количественного, качественного состава здоровой кишечной микрофлоры. Проблема дисбактериоза часто беспокоит беременных женщин. Поэтому важно знать, как он проявляется, и какими методами его разрешено лечить в период вынашивания ребенка.
Этиология дисбактериоза
Дисбактериоз во время беременности является частым явлением. Основными представителями здоровой микрофлоры кишечника считаются клостридии, лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка, протеин и прочие.
Бифидобактерии являются наиболее полезными микроорганизмами в кишечнике. Они обеспечивают всасывание минеральных компонентов и витаминов. Данные микроорганизмы продуцируют лизоцим, который препятствует проникновению патогенных организмов в пищеварительный тракт. Особое значение имеют лактобактерии, которые тормозят проявление гнилостных процессов, оказывают мощную стимуляцию местного иммунитета.
Клостридии, кишечные палочки и прочие важные микроорганизмы принимают непосредственное участие в укреплении, создании местного иммунитета. До тех пор, пока в полости кишечника поддерживается правильный биоценоз, патогенная микрофлора не способна выжить. Если же нарушается подобный биоценоз, начинает развиваться воспалительный процесс, увеличивается численность патогенных бактерий, что пропорционально снижению количества бифидобактерий, лактобактерий.
Функции кишечной микрофлоры:
- обеспечение быстрого, полноценного переваривания продуктов;
- стимуляция общего, местного иммунитета;
- защита кишечника от болезнетворных бактерий;
- создание барьера в крови от разных токсических веществ.
При беременности наблюдается естественное ослабление иммунной системы женщины. Это обусловлено тем, что организм создает условия для вынашивания ребенка. Плод, который находится в утробе матери, является чужеродным агентом для женского организма. Если иммунитет будет функционировать нормально, любая беременность может закончиться выкидышем. Единственным выходом в сложившейся ситуации является иммуносупрессия, помогающая сохранить беременность.
Дисбактериоз при беременности может привести к различным осложнениям. Угнетение защитных функций организма пагубно сказывается на работе внутренних органов. Дисбиоз представляет собой неприятное состояние, которое мешает полноценному функционированию пищеварительной системы.
Разнообразные факторы, которые провоцируют развитие дисбактериоза в период беременности:
- нехватка витаминов;
- неправильное и нерегулярное питание;
- лечение антибактериальными препаратами;
- загрязненная атмосфера;
- патологии желчного пузыря, печени;
- наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Прежде чем начать лечение, важно выяснить настоящую причину дисбактериоза. В этом случае необходимо обратиться за помощью гастроэнтеролога и гинеколога.
Врачи отмечают, что дисбактериоз во время беременности может возникать по нескольким причинам, включая гормональные изменения, неправильное питание и стресс. Симптомы, такие как вздутие живота, диарея или запоры, могут значительно ухудшить качество жизни будущей матери. Специалисты подчеркивают, что игнорирование этих признаков может привести к серьезным последствиям, включая риск инфекций и осложнений для плода. Дисбаланс микрофлоры может также повлиять на иммунную систему женщины, что делает её более уязвимой к заболеваниям. Важно, чтобы беременные женщины обращались к врачам при первых симптомах и следовали рекомендациям по коррекции рациона и приему пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры.
Причины
Микрофлора кишечника представлена лактобактериями, бифидобактериями, нетоксикогенными клостридиями и кишечной палочкой. Именно в этом органе происходит расщепление пищи и её транспортировка во все ткани и органы. Результатом деятельности микроорганизмов становится вырабатываемый фермент. Совместно с поджелудочным соком и желчью он помогает расщеплять пищу и поступлению в кровь минералов и питательных веществ.
При неблагоприятных условиях колонии кишечной палочки стремительно увеличивают численность. Человек замечает проявления дисбактериоза. У будущих мамочек это вызывает сильный дискомфорт.
Иммунная система беременной во время вынашивания ребенка становится уязвимой. Этот момент становится отправной точкой возникновения дисфункции. Часто возникает при беременности на ранних сроках.
Длительный прием антибиотиков становится причиной возникновения дисбактериоза. Препарат существенно снижает количество полезных бактерий.
Как только уровень полезных микроорганизмов дошел до отметки ниже критической, то человек ощущает следующие проявления:
- Дисфункции в животе. Становится следствием возросшей колонии патогенных бактерий.
- Частые заболевания кишечника как следствие недостатков в работе иммунной системы.
- Нарушение обмена веществ. Результат – слабость, недомогание, снижение работоспособности.
- Внешние признаки недостатка витаминов и минералов – бледная и шелушащаяся кожа, ломкие ногти и волосы.
- Накапливание токсинов – головные боли, головокружения.
К дисбактериозным явлениям влагалища и кишечника во время беременности приводят и другие факторы: низкое качество пищи, излучение, постоянный стресс, актуальное состояние нервной системы и плохая экология. В норме здоровая микрофлора осуществляет защитную функцию в организме. Нарушение состава кишечной микрофлоры приводит к сбоям.
Клиническая картина при дисбактериозе кишечника
Чтобы лечение патологии было эффективным и безопасным, важно вовремя обратиться к доктору. Основные признаки дисбактериоза:
- изжога;
- болезненность в области пупка;
- вздутие живота, метеоризм;
- наличие тяжести в подложечной области;
- хронический понос.
На фоне расстройства кишечника проявляется чрезмерная сухость кожного покрова. Большинство женщин наблюдает наличие мелкой сыпи аллергического типа. Что касается ранних сроков беременности, то, в основном, имеется токсикоз, а также потеря веса. Дисбактериоз существенно сказывается на состоянии нервной системы.
Дисбактериоз во время беременности — это состояние, которое вызывает много обсуждений среди будущих мам. Многие женщины отмечают, что изменения в микрофлоре кишечника могут быть вызваны гормональными колебаниями, изменением рациона и стрессом. Симптомы, такие как вздутие, запоры или диарея, могут значительно ухудшить общее самочувствие. Некоторые специалисты подчеркивают, что дисбактериоз может привести к недостатку питательных веществ, что опасно как для матери, так и для плода. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и корректировка питания могут помочь восстановить баланс микрофлоры. Женщины советуют не игнорировать симптомы и следить за своим состоянием, чтобы избежать осложнений.
Общие сведения
Кишечник – это важный отдел пищеварительной системы, в котором происходит расщепление и усваивание большинства нутриентов. В этом процессе участвуют различные ферменты и вещества, находящиеся в поджелудочном соке и желчи. В стенке кишечника также вырабатываются компоненты, необходимые для пищеварения. Но особую роль в функционировании пищеварительного тракта и всего организма в целом играет нормальная микрофлора. И прежде чем рассматривать происхождение дисбактериоза, следует разобраться в том, из чего она состоит и какие функции выполняет.
Известно, что большинство микробов, населяющих организм человека, находятся в толстой кишке. Ее состав достаточно индивидуален, но основными представителями являются:
Они составляют наиболее многочисленный (около 90%) и относительно постоянный пул бактерий. Остальные микробы – стрептококки, протей, клебсиеллы, стафилококки, грибы и др. – выявляются не всегда и в гораздо меньшем количестве, поэтому признаны транзиторными или остаточными представителями кишечного биоценоза.
Микробы находятся в тесном симбиозе с организмом человека, оказывая на последний разностороннее позитивное воздействие:
- Подавление роста патогенных бактерий (шигелл, сальмонелл и др.).
- Стимуляция иммунной защиты (выработка иммуноглобулинов, интерферона, цитокинов).
- Участие в обменных процессах (метаболизм белков, углеводов, жиров, микроэлементов).
- Продукция различных биологически активных веществ (витаминов B1, B6, B9, B12, K, энзимов).
- Обезвреживание токсических компонентов (фенолы, амины, меркаптаны).
Поэтому нормальное протекание многих локальных и системных процессов во многом зависит от состояния кишечной микрофлоры, особенно у женщин, вынашивающих ребенка.
Микрофлора является крайне важным и необходимым элементом кишечника, благодаря которому обеспечивается нормальное функционирование пищеварительной системы и всего организма.
Симптомы
Во время беременности дисбиоз встречается у каждой второй будущей мамы. Для развития болезни существует достаточно проблемок.
Причины дисбактериоза во время беременности:
- гормональная перестройка, эндокринные патологии;
- бесконтрольный прием антибактериальных препаратов;
- ослабление иммунитета — естественная реакция организма для предотвращения отторжения плода;
- сдавливание маткой петель кишечника — нарушается перистальтика кишечника;
- изменение рациона ;
- стрессы .
Влагалищный дисбиоз возникает на фоне недостаточной интимной гигиены, при частом спринцевании, использовании мыла. Использование тампонов, колпачков, диафрагмы незадолго до беременности негативно влияет на баланс микрофлоров.
Проявления дисбиоза — от вида патологии.
Признаки дисбактериоза кишечника при беременности:
- метеоризм;
- урчание в животе;
- чередование диареи и запоров ;
- боль в животе, распирающего характера, колики;
- кал приобретает кислый, зловонный запах, пенистую консистенцию, в нем участвуют слизь;
- приступы тошноты, рвоты;
- неприятный запах изо рта;
- отрыжка;
- слабость, нарушение сна, аллергические реакции ;
- проявления анемии , различных видов авитаминоза .
Признаки дисбиоза ротовой полости:
- сухость, неприятный привкус во рту;
- налет на зубах и языке;
- язвочки, пузырьки на слизистой;
- воспаление, кровоточивость десен;
- кариес;
- воспаление миндалин .
Нормальный бактериальный состав кишечника – понятие условное. Количество и соотношение бактерий, населяющих тонкую и толстую кишку человека, постоянно колеблется. Существуют пределы значений содержания тех или иных микроорганизмов для нормального функционирования органов желудочно-кишечного тракта. При нарушении количественного или качественного микробного состава слизистой происходит сбой в работе кишечника, что негативно сказывается на здоровье всего организма.
Дисбактериоз у беременных – нередкое явление, которое может быть вызвано различными факторами или их совокупностью. Симптоматика дисбиоза не зависит от причины, которая спровоцировала его развитие. Отличаться симптомы могут лишь интенсивностью, в зависимости от степени нарушения.
Развитие баланса микрофлоры у беременных обусловлено снижением иммунитета и обострением различных хронических заболеваний. Вызвать дисбактериоз могут болезни органов ЖКТ, воспалительные поражения суставов, гастрит, кариес, гормональный сбой и другие изменения. Спровоцировать угнетение полезных бактерий может прием лекарственных препаратов, особенно антибиотиков.
Если беременность только планируется, после антибиотикотерапии врачи рекомендуют повременить с зачатием ребенка, пока компоненты препарата полностью не выведутся из организма.
Симптомы дисбактериоза проявляются при снижении показателей полезных бактерий и увеличении патогенной микрофлоры. Признаками нарушения микробного состава в кишечнике являются проявления:
- частые дефекации и жидкий стул;
- запоры;
- чередование диареи с констипацией;
- урчание в животе;
- тошнота и рвота;
- метеоризм, вздутие живота;
- налет на языке;
- неприятный запах изо рта;
- спазмы в области кишечника;
- быстрая утомляемость, слабость;
- ухудшение сна;
- аллергические проявления.
Вышеописанные симптомы являются классическими признаками дисбактериоза. Нередко проявления дисбиоза списывается на состояние беременности и не принимается всерьез, особенно на ранних сроках, когда будущую маму беспокоит токсикоз, ухудшение аппетита, снижение веса.
Дисбактериоз при беременности может развиться при наличии следующих негативных факторов:
- сниженный иммунитет;
- гельминтоз;
- несбалансированное питание;
- частые стрессовые ситуации;
- прием антибактериальных препаратов;
- хроническая усталость.
Поскольку во время беременности эмоциональный фон беременной женщины не устойчив, зачастую это приводит к нарушению состава
микрофлоры кишечника.
У беременных дисбактериоз может проявляться в следующей симптоматике:
- болезненность в животе;
- снижение аппетита;
- тошнота;
- повышенное газообразование;
- отрыжка;
- метеоризм;
- изменение консистенции и цвета испражнений;
- запор или диарея.
Поскольку многие беременные жалуются на проявление таких симптомов, женщины редко обращают на них внимание, списывая на естественные процессы в такой период. Поэтому обнаружение заболевания в большинстве случаев происходит при случайном диагностировании, а лечение начинается только при остром течении болезни.
Причины дисбиоза
Причин, провоцирующих дисбактериоз у беременных, довольно много. Главная роль отводится антибиотикам, которые уничтожают не только патогенную микрофлору, но и полезные микроорганизмы. Некачественная еда, консерванты, стрессовые ситуации, хроническая усталость, радиационное излучение, плохая экология – все это способно вызвать нарушение естественной микрофлоры.
Дисбактериоз кишечника при беременности чаще всего развивается на фоне ослабленного иммунитета
К дисбиозу также могут привести и различные заболевания: гастрит, гормональные нарушения, гипертония, гипотония, гельминтоз, кариес, аллергия и другое. Гибель полезных бактерий и стремительное развитие патогенной микрофлоры чаще всего происходит на фоне ослабленного иммунитета, который как раз в период вынашивания ребенка снижается.
Естественное ослабление иммунной системы помогает женщине выносить ребенка. В противном случае организм бы отторгал зародившуюся жизнь. Плод представляет собой чужеродное тело для нашего организма. Если бы иммунитет работал в привычном режиме, любая беременность заканчивалась выкидышем.
Специалисты выделяют четыре формы дисбактериоза у беременных, каждая из которых имеет свои причины развития:
- транзиторный. Возникает у здоровых людей и чаще всего связана с пищевыми привычками, профессиональной деятельностью и возрастными особенностями;
- вторичный дисбактериоз, возникающий на фоне заболеваний пищеварительного тракта: панкреатита, гастрита, гепатита;
- дисбиоз на фоне паразитарных, инфекционных, аллергических реакций, а также иммунодефицитов;
- дисбактериоз на фоне нерационального лечения антибиотиками, слабительными и антигистаминными препаратами.
Опасность дисбактериоза
Дисбактериоз во время беременности не только доставляет массу неудобств женщине, но и является опасным состоянием для здоровья будущего малыша. Наиболее опасным для ребенка является дисбактериоз влагалища на фоне которого может отмечаться повышенный тонус матки, что может стать причиной прерывания беременности.
Дисбактериоз кишечника и тонус матки также раздражающе воздействуют на маточный орган, поэтому любой вид нарушения микрофлоры требует своевременной терапии.
Если запустить заболевание, то в дальнейшем могут возникнуть следующие проблемы:
- произойти заражение плода грибками, кишечной палочкой, стафилококками или стрептококками, что зачастую приводит к развитию патологических процессов, нередко опасных для жизни;
- при дисбактериозе у женщины, плод может не дополучать необходимых полезных веществ и микроэлементов из-за нарушения усвоения их организмом женщины, что может стать причиной нарушения развития ребенка;
- во время родов возрастает риск получения травмы из-за снижения эластичности родовых путей.
Но одним из самых неблагоприятных осложнений является преждевременные роды или прерывание беременности, в случае если заболевание принимает тяжелое течение, осложненное воспалительным процессом, затрагивающие рядом расположенные яичники и матку.
Данная патология причиняет множество неудобств женщине. Если у женщины диагностировали влагалищный дисбактериоз, может развиться тонус матки, а это чревато преждевременными родами или выкидышем. Поэтому важно начать своевременную диагностику и терапию, чтобы избежать осложнений и трагичных последствий.
Осложнения при дисбактериозе:
- нехватка полезных веществ и витаминов для плода, так как они недостаточно усваиваются материнским организмом;
- нарушается эластичность родовых путей, от чего возрастает риск серьезного травматизма во время родовой деятельности;
- поражение плода кишечной палочкой, стафилококками, кандидозным грибком и стрептококками в процессе родов, что может стать причиной развития патологии у малыша.
Диагностика дисбактериоза во время беременности
Чтобы установить кишечный дисбактериоз в период беременности, назначаются стандартные анализы и обследования. Они не причиняют вреда ни женщине, ни будущему ребенку:
- УЗИ органов брюшной полости позволяет увидеть кишечную патологию, из-за которой нарушается нормальный биоценоз в кишечнике (образование бактерий);
- копрограмма – анализ кала, который покажет, насколько хорошо переваривается и усваивается пища;
- бактериальный посев покажет количественное содержание бактерий.
Для диагностики вагинального дисбактериоза у женщины берется мазок, определяется кислотность среды во влагалище и проводится визуальный осмотр.
Методы лечения при беременности и лактации
Предварительный диагноз устанавливается, исходя из жалоб беременной, клинической картины и после осмотра гастроэнтеролога и гинеколога. Точный диагноз устанавливается только после сдачи анализов кала на дисбактериоз кишечника и мазка – при нарушении микрофлоры влагалища.
Только после выявления возбудителя заболевания назначается лечение, которое имеет некоторые особенности из-за наличия противопоказаний по приему лекарственных средств. Поэтому в первую очередь женщине необходимо нормализовать питание, исключить жареное, копченое и соленое, отдать предпочтение постным продуктам. Беременным разрешено к применению такой медикамент как Линекс, помогающий нормализовать микрофлору кишечника не вызывая побочных эффектов. Лечение должно происходить под контролем врача, поскольку неизвестна реакция организма беременной женщины на то или иное средство.
При диагностировании вагинального дисбактериоза при беременности необходимо использовать бефидо- и лактобактерии, которые в максимально короткий срок способны подавить пагубные бактерии, не влияя на развитие плода. При обнаружении воспалительных процессов во влагалище врач назначает антибактериальные препараты, которые подбираются индивидуально исходя из срока беременности.
Не менее значимой является профилактика дисбактериоза, которая должна начинаться еще в процессе планирования беременности. Поэтому во время подготовки необходимо сдать анализ на микрофлору кишечника и влагалища, что позволит узнать текущее состояние. С целью профилактики назначаются препараты, способные защитить микрофлору от негативного воздействия препаратов, в том числе антибиотиков.
Терапия и профилактика также включает медикаменты и употребление продуктов, укрепляющие иммунитет.
Беременность и период кормления ребенка грудью – особое время для женщины, когда ее питание и лечение заболеваний должны отличаться от остальных этапов в жизни. Терапию дисбактериоза назначает врач. Самолечение медикаментозными средствами категорически запрещается. Народные методы могут оказаться бессильными и не принести желаемого результата, а ожидание ребенка – не время для экспериментов.
Лекарства могут повлиять на течение беременности и здоровье ребенка. С осторожностью назначается прием антибактериальных препаратов. Антибиотикотерапия назначается только при острой необходимости, если у беременной или кормящей женщины инфекционное заболевание или бактериальное осложнение после перенесения вирусной инфекции. Препараты подбираются с учетом противопоказаний, побочных действий на плод.
Лечебная диета. При дисбактериозе важную роль играет правильное питание. Из рациона следует исключить продукты, вызывающие метеоризм, острые, жареные и жирные блюда, копчености, маринованные овощи, газированные напитки.
Важно питаться 4-5 раз в день небольшими порциями, кушать легкоусвояемую пищу, которая бы не задерживалась долго в кишечнике, не подвергалась гниению.
Включить в рацион необходимо кисломолочные продукты, отруби, злаки, фрукты и овощи, богатые клетчаткой.
Для нормализации микробного состава микрофлоры, улучшения пищеварения необходимо потреблять:
- инулин (клетчатка, способствующая усвоению кальция. Содержится в цикории, чесноке, бананах, артишоке);
- пектин (стимулирует выделение желудочного сока. Содержится в моркови, спелых яблоках, грушах, абрикосах, свекле, малине, смородине);
- галактоолигосахариды (питательные вещества, пребиотики, способствующие формированию количественного и качественного состава бактерий в кишечнике. Содержатся в манго, яблоках, отрубях, меде, топинамбуре, помидорах, чесноке, луке);
- фруктоолигосахариды (углеводы, перевариваемая клетчатка, стимулирующая рост полезных бактерий. Содержатся в пшеничной крупе, овсянке, инжире, луке-порее, цикории, бананах, помидорах, репчатом луке, топинамбуре);
- раффиноза (трисахарид, являющийся питательным веществом для бифидобактерий. Содержится в фасоли, сое, брюссельской капусте, свекле).
Прием антимикробных препаратов по назначению врача. Для уничтожения патогенной микрофлоры обычно назначаются антибиотики, но антибиотикотерапия негативно может сказаться на состоянии малыша. Беременным женщинам врач может назначить противомикробные препараты – кишечные антисептики на растительной основе.
Прием пробиотиков и пребиотиков. Употребление пробиотиков, пребиотиков или симбиотиков – необходимое и важное действие в комплексной терапии дисбактериоза. Принимать их можно в период беременности и лактации. Негативного влияния данные бактерии на ребенка не оказывают.
Своевременная терапия является залогом успешного лечения. Лечебный курс в данном случае будет иметь свои особенности, так как имеется много противопоказаний. Важно нормализовать питание. Разрешено принимать Бифидумбактерин и Линекс, чтобы восстановить поврежденную кишечную микрофлору. Основное преимущество подобных лекарств состоит в том, что у них отсутствуют побочные эффекты. Их прием возможен только по назначению лечащего врача.
Особое значение имеет профилактика патологии, которую следует начать еще до зачатия ребенка. Для этого сдаются все соответствующие анализы на микрофлору кишечника, влагалища. Это поможет снизить риск развития дисбактериоза. Желательно принимать препараты, которые помогут нормализовать микрофлору кишечника и влагалища, избегать приема антибиотиков, а также разных сильнодействующих препаратов.
Дисбактериоз в период вынашивания ребенка может представлять особую угрозу для плода. Поэтому при проявлении неприятных симптомов сразу обратитесь к доктору.
Лечение
Особенность в лечении дисбактериоза кишечника будущей мамы состоит в том, что многие медикаментозные препараты противопоказаны. Главным условием в период вынашивания ребенка для нормализации микрофлоры становится корректировка питания. Врач может рекомендовать отказаться от мучного и сладкого.
Различные заготовки на зиму, которые имеют в своем составе рассол или маринад, исключаются. Под запрет попадают блюда, которые приготовлены методом жарки и имеющие большое количество острых специй. Консервированные продукты и подвергшиеся копчению должны быть исключены из питания беременных. Стоит ограничиться в употреблении цельного молока. Помимо содержащихся в нем бактерий, оно может способствовать увеличению газов в кишечнике. Все блюда, в которых имеются ингредиенты из семейства бобовых, исключаются из рациона.
Разрешено употребление кисломолочных продуктов. В них молоко подвергалось термической обработке и увеличению количества полезных микроорганизмов. В свежих овощах и фруктах содержится большое количество клетчатки. Она незаменима для процесса размножения лакто- и бифидобактерий. Качественные овощи и фрукты становятся незаменимым источником витаминов и минералов. Диета при дисбактериозе – необходимое условие.
Рекомендованы препараты, которые имеют в своем составе большинство полезных бактерий. Средства не оказывают влияние на развитие ребенка. Они лишь увеличивают число полезных бактерий в кишечнике и снижают колонию патогенных микробов. Обязателен контроль акушера, ведущего беременность. В таком положении организм может дать неадекватную реакцию на любой безвредный медикамент. Используя их и соблюдая диету, нарушение можно вылечить.
Чем опасен
У беременных симптомы дисбактериоза — диарея, боль в животе, метеоризм, выражены сильно. Что приводит к нарушению процесса пищеварения, развивается авитаминоз и анемия. При нарушении баланса микрофлоры увеличивают риск явевременных родов .
Последствия возможного дисбиоза:
- обезвоживание;
- снижение массы тела;
- организм становится более восприимчивым к респираторным болезням, обостряются хронические патологии;
- увеличивает риск развития вторичных кишечных инфекций, воспалительных процессов в брюшной полости.
При влагалищном дисбиозе повышается риск разрывов и сильных кровотечений во время родов. Заболевание передается ребенку внутриутробно, или при прохождении по родовым путям. При врожденном кандидозе у ребенка развивается молочная железа, поражаются половые органы, глаза, на коже образуются пустулы.
Как лечить вагинальный дисбактериоз
Гинекологи делят лечение дисбактериоза влагалища на два этапа – уничтожение патогенных бактерий с помощью противогрибковых и антибактериальных медикаментов и «заселение» микросреды полезными микробами. Сложность лечения заключается в невозможности применения противогрибковых и других препаратов в первые месяцы гестации.
Метронидозол и подобные ему лекарства могут нанести вред плоду в первом триместре. Их начинают использовать позже – во втором триместре и только непродолжительными курсами (не более 5 дней).
В течение всего срока проводится три контрольных анализа на состояние микрофлоры влагалища. Задача лечения – к сроку привести родовые пути женщины в полный порядок или хотя бы минимизировать риск инфицирования ребенка во время родов.
Современная медицина предлагает препараты местного действия, восстанавливающие нормальное количество лактобактерий во влагалище (например, Лактонорм).
Дисбактериоз у беременных
Дисбактериоз при беременности, как правило, развивается не только в кишечнике, но и во влагалище. Заболевание может сопровождаться нарушением стула, запорами или диареей. Борьба с запорами во время беременности происходит и без наличия дисбактериоза, поскольку плод оказывает давление на кишечник, прямую кишку и сосуды, что приводит к нарушению моторики кишечника и его опорожнения. Скопление каловых масс вызывает вздутие живота и другие неприятные симптомы, а также приводит к интоксикации организма. Более опасным является дисбактериоз с сопровождением диареи, поскольку воспалительный процесс и частый жидкий стул является раздражителем, что может стать причиной тонуса матки и как следствие, преждевременных родов.
Но такие симптомы развиваются не так часто, обычно у беременной женщины возникают неприятные ощущения в животе, связанные с вздутием живота, метеоризмом и болевыми ощущениями.
Признаки дисбактериоза
Дисбактериоз при беременности проявляется обычными для нарушения микрофлоры признаками:
- вздутие;
- частые поносы;
- изжога;
- тяжесть после еды и боли в пупочной области.
Кожа, и без того страдающая во время беременности, становится совсем сухой, в первые месяцы беременности токсикоз усугубляется, возможно даже снижение веса. Если дисбактериоз не лечить, он может вызывать нервное расстройство – раздражительность, ухудшение сна, плохое настроение.
Дисбактериоз влагалища легко определить по следующим симптомам:
- большое количество выделений с неприятным запахом;
- необычная консистенция выделений – слишком густая или, наоборот, жидкая;
- зуд и дискомфорт в зоне влагалище;
- изменяется цвет белей – он становится темно-зеленым.
Вагинальный дисбактериоз может сопровождаться болью во время сексуального контакта.
Как справиться с дисбактериозом при беременности?
Залогом успешного лечения является современная терапия, при этом она имеет некоторые особенности, поскольку есть противопоказания. В первую очередь беременной женщине следует пересмотреть сове питание и максимально его сбалансировать. В такой период разрешено использовать Линекс и Бифидумбактерин, помогающие восстановить состав
микрофлоры кишечника
. Преимущество такой терапии в том, что она не провоцирует развития побочных эффектов, но принимать их можно только после назначения врача.
При развитиидисбактериоза влагалища при беременности специалист назначает максимально безопасные препараты – свечи для вагинального применения.
Дисбактериоз влагалища
Несмотря на предвкушение счастья материнства, часто состояние женщины оставляет желать лучшего. Одна из проблем – дисбактериоз влагалища при беременности. Изменение состава бактерий в сторону патогенных может принести массу неприятностей. Микробы изменяют структуру стенок влагалища, делая их более рыхлыми.
Если женщина планирует беременность, врачи предупреждают о необходимости анализа на вагинальную микрофлору. На раннем сроке он может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности.
Диагностика, лечение, профилактика
Границы норм полезных бактерий индивидуальны для каждого человека. Что значительно затрудняет диагностику дисбактериоза. Обследование назначенных при наличии жалоб и характерных симптомов.
Методы диагностики.
- Общий и биохимический анализ крови и мочи . Они могут спровоцировать нарушение баланса микрофлоров .
- Копрограмма и микробиологический анализ кала. Основной метод исследования при дисбиозе. Позволяет выявить все микроорганизмы, которые обитают в кишечнике.
- УЗИ органов пищеварительной и мочеполовой системы.
Мазок из ротовой полости, влагалища назначаются при соответствующих общих дисбиозах.
Лечение дисбактериоза при беременности направлено на устранение неприятных симптомов, восстановление баланса микрофлоров. Помимо лекарственных препаратов, обязательно назначают диету.
Чтобы снизить вероятность развития дисбактериоза у беременной, необходимо правильно и рационально питаться, соблюдать режим дня, избегать стрессов. Будущим мамам следует своевременно сдавать все анализы, чтобы своевременно выявить патологические состояния.
При появлении признаков дисбиоза нужно сразу обращаться к врачу. Он проведет необходимое обследование, по результатам которого сформирует терапевтическую программу. Но нужно помнить, что лечение дисбактериоза при беременности должно быть максимально безопасным и не вредить будущему ребенку.
Диета
Поскольку состояние микрофлоры во многом зависит от веществ, поступающих в кишечник, то первым компонентом лечения становится диета. Во время беременности и так нужно придерживаться многих правил здорового питания, а при дисбактериозе особенно. Для нормализации функции пищеварительного тракта следует ограничить потребление таких продуктов:
- Сладости и сдоба.
- Соленья и маринады.
- Острые и жирные блюда.
- Копчености и консервы.
- Цельное молоко.
- Способствующие газообразованию (капуста, бобовые, черный хлеб, шпинат).
Большое значение в рационе отводится кисломолочным продуктам, свежим овощам и фруктам. Первые являются природным источником лактобактерий, а вторые богаты клетчаткой – субстратом для их размножения. Кроме того, в растительных веществах содержатся витамины, уровень которых также нуждается в повышении. Употреблять пищу нужно часто, не менее 4 раз в сутки, соблюдая достаточный питьевой режим.
Большое значение при дисбактериозе отводится диете. Правильное питание способствует нормализации микрофлоры и улучшению работы кишечника, одновременно являясь хорошим средством профилактики.
Медикаменты
Задачей медикаментозного лечения дисбактериоза является уничтожение патогенных микробов и усиление роста нормальных, прежде всего бифидобактерий и лактобацилл. В отношении первого аспекта нужно серьезно подумать, ведь он предполагает применение антибиотиков, многие из которых не рекомендуются при беременности. Но в тяжелых случаях они все же применяются, но только те, которые не имеют вредного воздействия на плод.
А вот препараты, способствующие размножению нормальной микрофлоры, полностью безопасны и могут совершенно спокойно приниматься беременной. К подобным лекарствам относят:
- Пробиотики (Линекс, Бифиформ, Лактиале).
- Пребиотики (Дуфалак, Хилак форте).
- Синбиотики (Бифидумбактерин, Максилак).
Помимо этих препаратов, лечить дисбактериоз помогают медикаменты с симптоматическим эффектом, т. е. устраняющие основные проявления болезни. В зависимости от ситуации, назначаются такие лекарства:
- Пеногасители (Эспумизан).
- Ферменты (Мезим).
- Спазмолитики (Но-шпа).
Также рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов, подходящих для беременных (Элевит, Прегнавит). Если дисбиоз развивается на фоне хронической патологии желудочно-кишечного тракта, то лечение дополняется соответственно диагнозу. Но каждый из препаратов принимается в соответствии с врачебными рекомендациями.
Любые медикаменты назначаются врачом. Нельзя заниматься самолечением, а тем более женщинам, ожидающим ребенка.
Проблема кишечного дисбактериоза широко распространена в популяции. А при беременности возникают дополнительные факторы, способствующие его развитию. Поэтому большое значение отводится профилактическим мерам, в первую очередь правильному питанию, нормализации режима дня, комфортной психологической обстановке, а также своевременному лечению хронических заболеваний кишечника. Ведение здорового образа жизни в сочетании с неуклонным выполнением рекомендаций врача станет основой формирования и поддержания нормального состава микрофлоры.
Беременность — особое состояние, когда все силы женского организма направлены на сохранение плода. По сути, он является чужеродным телом, поэтому организм угнетает свой собственный иммунитет, чтобы не отторгнуть зародившую в утробе матери новую жизнь.
На фоне ослабления материнского иммунитета происходит изменение состава микрофлоры кишечника, а зачастую и влагалища. Дисбактериоз при беременности – частое явление, которое лечится как диетой, так и лекарствами.
Причины дисбактериоза
Нарушение физиологических взаимоотношений в среде кишечных бактерий провоцируется многими факторами. Дисбактериоз может появиться при внешнем неблагоприятном воздействии на организм, нарушениях в самом кишечнике или других системах. Поэтому причинами такого состояния могут быть:
- Прием антибактериальных препаратов.
- Нарушения в питании.
- Болезни желудочно-кишечного тракта (гастриты, дуодениты, колиты).
- Гельминтозы.
Во время беременности присутствуют и другие факторы локального воздействия. Увеличенная матка сдавливает органы брюшной полости, оттесняя их вверх, что неизбежно отражается на функции кишечника. А повышенная концентрация прогестерона, в свою очередь, способствует ослаблению его перистальтики.
Что нужно делать для профилактики дисбактериоза
Самой эффективной профилактикой кишечного дисбактериоза во время беременности является правильное питание. Полезные бактерии нуждаются в низкомолекулярных сахарах, поступающих в организм с клетчаткой овощей, фруктов и круп.
Следует избегать применения антибиотиков и лечить любые заболевания во время беременности только под врачебным контролем. Профилактика вагинального дисбактериоза заключается в своевременном лечении любых половых инфекций.
Важно сделать это до наступления беременности. Поможет и укрепление иммунитета с помощью назначенных врачом витаминных комплексов. Полноценное питание влияет не только на кишечную микрофлору, но и помогает поддерживать здоровый баланс бактерий во влагалище.
Выполняя предписания врача, ведя здоровый образ жизни и избегая стрессов, женщина в состоянии сделать трудный период беременности более комфортным для себя и безопасным для ребенка.
- Боль в области пупка
- Боль внизу живота
- Боль при половом контакте
- Выделения из влагалища
- Выделения из влагалища с неприятным запахом
- Жжение в области половых органов
- Запор
- Зуд в области половых органов
- Интоксикация
- Отек половых губ
- Повышенная температура
- Повышенная утомляемость
- Понос
- Слабость
- Слизь в стуле
Дисбактериоз при беременности – достаточно неприятное явление, с которым часто сталкиваются женщины во время вынашивания ребёнка. Преимущественно у женщин развивается дисбактериоз влагалища, когда нарушается соотношение лактобактерий и условно-патогенных микроорганизмов за счёт снижения общего иммунитета. Но нередко встречается и кишечный дисбактериоз при беременности, что также происходит вследствие гибели нормальной микрофлоры и усиленного размножения патогенных микроорганизмов в органе.
Профилактика и полезные советы
Чтобы предотвратить развитие дисбактериоза, беременной женщине необходимо:
- Рационально питаться. Диета должна быть полноценной и сбалансированной, есть стоит несколько раз в день небольшими порциями.
- Вводить в рацион кисломолочные продукты. Это кефир, йогурт, творог, в том числе с пробиотиками.
- Следить за дефекацией.Опорожнение кишечника должно происходить регулярно, сдерживать позывы посетить туалет нельзя, поскольку это может привести к усугублению запора.
- Избегать стрессов. Нервное напряжение влияет на моторику кишечника и состояние слизистой оболочки пищеварительного тракта.
При беременности, протекающей на фоне заболеваний ЖКТ, возможно назначение профилактического курса пробиотиков.
Чем раньше начата терапия, тем выше шанс обойтись минимальной медикаментозной нагрузкой и остановить патологический процесс на первых этапах развития – и, соответственно, избежать формирования дисбаланса микрофлоры кишечника. Если беременной женщине нужны антибиотики, их выбирают из спектра разрешенных препаратов, тщательно контролируют продолжительность курса и дозировку.
Профилактика нарушения микрофлоры
Сама по себе профилактика любых нарушений микрофлоры является довольно сложным процессом. Это объясняется тем, что, зачастую, основная причина данного расстройства так и остается невыясненной.
Если заболевание, вызывающее дисбиоз, было диагностировано, в будущем такой пациентке показано придерживаться общих рекомендаций по предотвращению его обострения, либо повторного возникновения.
В остальных случаях большинство гинекологов советуют периодически проходить обследование в медицинском учреждении, а также в сезонные периоды снижения иммунитета проводить общеукрепляющую терапию.
Кроме того рекомендуется соблюдать следующие гигиенические нормы:
- белье не должно быть полностью синтетическим, так как искусственное волокно не пропускает влагу, и она задерживается в области паха, создавая при этом идеальные условия для развития инфекции;
- гигиенические процедуры в области паха следует проводить по направлению спереди назад, это помогает предотвратить попадание нежелательных организмов из области заднего прохода;
- для гигиенических процедур следует пользоваться специальными гелями, но не допускать их попадания внутрь влагалища;
- вода для гигиены должна быть проточной и только оптимальной температуры;
- пользоваться нужно только личным полотенцем, предназначенным исключительно для интимных зон.
Знаете ли вы? В симбиозе с человеком пребывает около 1000 видов бактерий, суммарная масса которых в организме может составлять около 2,5 кг.
Нарушение микрофлоры влагалища — это довольно распространенное явление. Ежегодно с ним сталкиваются тысячи женщин, поэтому современная медицина нашла не одно решение данной проблемы.
Однако в период подготовки к зачатию к этому расстройству организма необходимо отнестись с особым вниманием, так как дисбиоз может усложнить течение беременности и вызвать немало побочных эффектов, как для организма женщины, так и для её будущего ребенка.
Планирование беременности Здоровье Отклонения и патологии
Опасность для плода
Нарушение качественного и количественного состава естественной микрофлоры может привести к следующим осложнениям: нарушение эластичности родовых путей, что повышает риск травматизации, нарушения в развитии плода из-за недостаточного поступления питательных веществ, инфицирование ребенка бактериальной или грибковой инфекцией.
При дисбактериозе влагалища очень частым явлением становится повышение тонуса матки, что может закончиться выкидышем или преждевременными родами. Дисбиоз кишечника также может вызвать гипертонус из-за своего раздражающего действия на матку.
Дисбактериоз может привести к повышению тонуса матки и, как следствие, к выкидышу
Диагностика
Такое же влияние на матку оказывает и кишечная форма. От постоянного влияния неверно работающего органа прилегающая матка напрягается. Диагностика должны быть своевременно произведена, и назначено лечение.
Осложнениями нарушенной микрофлоры влагалища и кишечника могут выступать:
- Возрастающий риск получения плодом родовых травм при прохождении через родовые пути по причине нарушения эластичности мышц.
- Малое количество полезных веществ и минералов, которые неверно усваиваются организмом матери. Результатом становятся патологии в развитии плода.
- Попадание в организм ребенка бактерий и инфекции за то время, пока он продвигается по родовым путям. Чревато развитием экстренных состояний ребенка, что может сказаться на его дальнейшем развитии.
Самым опасным и нежелательным для организма будущей мамы осложнением становится вынужденное прерывание беременности. Особенно в первые месяцы. Оно возникает при наличии осложнений воспаления, которые провоцирует дисбактериоз. Несвоевременное обращение за медицинской помощью для лечения воспалительного процесса приводит к его распространению на вышестоящие внутренние органы. Там локализуется матка и придатки.
Основой для постановки диагноза выступают жалобы беременной, результаты осмотра и заключение врача-гастроэнтеролога. Для назначения эффективного препарата назначают анализ мазка и кала на дисбактериоз.
Вопрос-ответ
Чем опасен дисбактериоз при беременности?
Кишечный дисбактериоз у беременной женщины приводит к тому, что нарушается естественный процесс заселения микроорганизмами кожи и слизистых только что рожденного ребенка. Такие дети в последующем имеют повышенный риск аллергических реакций и заболеваний пищеварительной системы.
На сколько опасен дисбактериоз?
Дисбактериоз опасен прежде всего общим снижением иммунитета и нарушением функций нашего организма, развитием острых заболеваний и обострением хронических болезней.
Как дисбактериоз влияет на матку?
При вагинальном дисбактериозе часто происходит воспаление эндометрия (слизистой оболочки матки). В дальнейшем заболевание может негативно повлиять на имплантацию эмбриона.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свое питание. Включите в рацион больше продуктов, богатых пробиотиками, таких как йогурт, кефир и ферментированные овощи. Это поможет поддерживать здоровую микрофлору кишечника.
СОВЕТ №2
Регулярно консультируйтесь с врачом. Если вы замечаете симптомы дисбактериоза, такие как вздутие живота или нарушения стула, не откладывайте визит к специалисту для получения рекомендаций и возможного лечения.
СОВЕТ №3
Избегайте самолечения. Не принимайте препараты или добавки без назначения врача, так как некоторые из них могут быть небезопасны во время беременности и усугубить состояние.
СОВЕТ №4
Следите за уровнем стресса. Стресс может негативно влиять на здоровье кишечника. Практикуйте релаксацию, такие как йога или медитация, чтобы поддерживать эмоциональное равновесие.