Медцентр
г. Йошкар-Ола, ул. Васильева

Диагностика и лечение, если чешется в районе печени

Почему при поражениях печени чешется кожа

Чаще всего причиной постоянного расчесывания кожи становится холестаз. Такое состояние знакомо не только больным с поражением печени, но и тем, у кого случилась закупорка желчных протоков. Патологический процесс характеризуется прекращением либо сокращением поступления желчи в просвет двенадцатиперстной кишки в результате нарушения ее синтеза.

Если кожный зуд является симптомом холестатического синдрома, у заболевшего обнаруживаются и другие признаки патологии:

  • увеличение печени в размере;
  • участившиеся запоры;
  • горьковатый привкус во рту;
  • чувство распирания в правом подреберье;
  • желтуха;
  • отсутствие окраски кала;
  • потемнение цвета мочи.

Важно: еще одним признаком, указывающим на то, что причина раздражения кожи — холестаз, является обнаружение загустевшей желчи при исследовании желчного пузыря.

Мытье рук

Неприятные ощущения усиливаются после контакта кожи с теплой водой

Зуд кожи тела также может быть вызван приемом лекарств, которые назначаются при печеночных и других болезнях. Например, к препаратам, вызывающим увеличение желчных кислот в кровяном русле и, как следствие, приводящим к развитию кожного раздражения, относится антибиотик «Эритромицин».

У женщин, вынашивающих ребенка, зуд кожи может быть проявлением холестаза беременных, который сопровождается развитием холестатической желтухи. Чаще всего неприятные ощущения возникают у будущих мам только в 3-м триместре беременности и бесследно исчезают после рождения малыша.

Раздражение кожи, которое на фото не выглядит, как отдельные расчесанные очаги, может возникнуть по другим, связанным с работой печени причинам. К таковым можно отнести:

  • Алкогольное отравление железы. Общая интоксикация и, как следствие, зуд тела возникают из-за накопления большого количества токсинов в печени;
  • Поражение жизненно важного органа гельминтами;
  • Отравляющее воздействие на организм химических веществ, тяжелых металлов и ядов;
  • Вирусные заболевания, которые характеризуются увеличением уровня билирубина в крови, накоплением желчных кислот и солей, проникающих в системный кровоток, а затем на поверхность кожного покрова;
  • Дисбаланс гормонального фона.

Еще одной причиной нестерпимого зуда может быть возникший на фоне печеночного поражения псориаз. В этом случае на коже заметны участки раздражения, которые представляют собой розоватые или белые пятна. Подобные кожные образования практически не болят и локализуются преимущественно в области стоп, локтевых сгибов, век и коленей.

Врачи отмечают, что зуд в области печени может быть симптомом различных заболеваний, включая гепатиты, желчнокаменную болезнь и даже аллергические реакции. При появлении такого симптома важно не игнорировать его и обратиться к специалисту. Диагностика начинается с подробного опроса пациента и физикального обследования, после чего могут быть назначены анализы крови, УЗИ органов брюшной полости и другие исследования. Лечение зависит от причины зуда: в случае инфекционных заболеваний могут потребоваться противовирусные препараты, а при желчнокаменной болезни — хирургическое вмешательство. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и адекватное лечение значительно повышают шансы на выздоровление и предотвращают осложнения.

Кожный зуд при заболеваниях печени. ВсёОпечениРуКожный зуд при заболеваниях печени. ВсёОпечениРу

Строение поджелудочной железы и выполняемые ею функции

Упомянутые ферменты поступают в двенадцатиперстную кишку через специальные протоки, где начинается переваривание пищи. Из уроков анатомии мы помним, что в желудке пищевой комок подлежит только механической и химической обработке. Помимо этого происходит и всасывание некоторых элементов: сахар, вода и т. д.

Самым известным гормоном, выделяемым поджелудочной железой, является гормон инсулин, который регулирует обмен сахара в крови. Также важным гормоном является сомастин, который не позволяет желудку самоперевариваться при избыточном содержании желчи. Его недостаток приводит к развитию язвы.

Распространенным заболеванием поджелудочной железы является острый панкреатит. Причинами возникновения воспалительного процесса, обычно становятся заболевания двенадцатиперстной кишки.

Поджелудочная железа располагается за желудком, близко прилегая к стенкам двенадцатиперстной кишки и соединяясь с ней, как было уже упомянуто, проводящими протоками. Заболевания кишки часто передаются и железе.

Причиной возникновения панкреатита может стать и злоупотребление алкоголем. Главным симптомом, который говорит о необходимости срочного вызова врача, является острая подреберная боль. Также такой болевой синдром может иметь и опоясывающий характер.

Воздействие вирусов также может вызвать различные заболевания поджелудочной железы. Например, вирусный гепатит типа А, В, С является самым распространенным вирусным заболеванием. Передается гепатит либо фекально-оральным путем, как, например, гепатит А, либо через кровь, как гепатит В.

Прыщи из-за проблем с кишечником, желудком или печенью

Признаки гепатита не сильно выделяются из перечня симптомов других заболеваний. Сюда относится желтуха (пожелтение и иссушение кожи), повышение температуры, озноб и т. д. Однако вирусный гепатит любого типа способен не просто перейти в хроническую форму, но и довести человека (при отсутствии своевременного лечения) до комы.

Бывают случаи, когда вирусный гепатит приводит к развитию цирроза печени и дистрофии.

К сожалению, рак поджелудочной железы не входит в топ самых редких заболеваний. Наоборот, на фоне ухудшающейся экологии, быстрого, неправильного и вредного питания, опухоли имеющие доброкачественный характер (из-за отсутствия хирургического вмешательства) достаточно быстро переходят в злокачественную форму.

Диагностировать заболевание сложно, потому что его симптомы проявляются поздно.

Поджелудочная железа выполняет ряд внешне- и внутреннесекреторных функций, нарушения ее работы тут же сказываются на состоянии кожи.

Отличия от аллергического зуда

Когда кожа начинает чесаться по причине печеночной дисфункции, заболевший характеризует этот симптом как повсеместный зуд. В отличие от раздражения кожи, вызванного аллергеном, при заболевании печени зачастую не формируется определенных очагов, которые расчесывает человек. Желание чесать все тело возникает как в дневные, так и в вечерние часы, однако ночью заметно усиливается. Помимо общих признаков интоксикации появляется нарушение сна, вызванное нестерпимым зудом.

На поражение желчных протоков или печени указывает сильное желание расчесывать стопы и ладони

Чаще всего заболевший не обращается к врачу, предпочитая снять симптом аллергии антигистаминными средствами, однако прием таких лекарств не приносит облегчения. После обращения к дерматологу пациенту назначают терапию, которая так же не устраняет постоянного желания чесать кожу. Если такое происходит, следует задуматься, что верная тактика лечения не была найдена, и обратиться к врачу, который специализируется на проблемах железы, очищающей кровь.

Кожный зуд сопровождают и другие симптомы заболевания печени:

  • острая боль в подреберье справа;
  • изменение оттенка кожи на красноватый;
  • возникновение акне и других высыпаний;
  • развитие желтухи;
  • нарушение стула;
  • появление желтоватого налета в центре языка;
  • неприятный запах изо рта.

Чувство зуда в области печени может вызывать у людей множество вопросов и опасений. Многие связывают этот симптом с проблемами в работе печени, такими как гепатит или жировая болезнь. Некоторые считают, что зуд может быть следствием аллергической реакции или кожных заболеваний, таких как экзема. Важно отметить, что зуд может быть не только местным, но и системным, связанным с нарушением обмена веществ или заболеваниями желчевыводящих путей. Люди часто обращаются к врачам, чтобы исключить серьезные патологии и получить рекомендации по диагностике и лечению. Врач может назначить анализы, УЗИ и другие исследования, чтобы выяснить причину зуда. Многие пациенты отмечают, что изменение диеты и образа жизни, а также применение специальных препаратов помогают облегчить симптомы. Однако важно помнить, что самолечение может быть опасным, и лучше довериться специалистам.

Симптомы, причины и лечение сильного зуд кожи у взрослых.Симптомы, причины и лечение сильного зуд кожи у взрослых.

Диагностика

УЗИ желудочно-кишечного тракта

Чтобы не думать, может ли чесаться печень из-за той или иной болезни, необходимо пройти обследование. Зачастую пациенты с кожным зудом в районе печени ошибочно отправляются к дерматологу. С таким симптомом следует посетить терапевта. Врач назначит анализы, которые помогут разобраться в ситуации.

Какие виды обследования рекомендуется пройти в этом случае?

  • УЗИ желудочно-кишечного тракта с детальным обследованием желчевыводящих путей.
  • Общий анализ крови и мочи.

Как избавиться от желания чесаться

Для того чтобы вылечить кожный зуд при заболеваниях печени, необходимо устранить провоцирующий фактор. Холестатический синдром, который чаще всего является причиной желания расчесывать кожу, успешно лечится консервативным путем, однако в некоторых случаях может потребоваться лечение при участии хирурга. Операция необходима, если нарушена проходимость желчных протоков, сформировались камни.

Чтобы удалить конкременты из желчного протока, потребуется оперативное вмешательство

Для уменьшения общей интоксикации организма применяются средства адсорбирующего действия, к которым относятся:

  • «Полисорб»;
  • «Смекта»;
  • «Энтеросгель»;
  • «Уголь активированный».

Важно: людям, которые столкнулись с ощущением зуда на фоне развития гепатита, необходимы противовирусные лекарства.

Также заболевшему может потребоваться противовоспалительная терапия, назначение витаминно-минерального комплекса, а также антибактериальные средства.

Кожные проявления при заболеваниях печени с фото

Для восстановления нормальной секреции желчных кислот потребуются средства, которые являются их производными. К таким препаратам относятся:

  • «Аллохол»;
  • «Холестирамин»;
  • «Холестипол».

Чтобы способствовать регенерации клеток, составляющих паренхиму печени, при ее повреждении необходимы гепатопротекторы. Обычно курс лечения такими средствами достаточно длительный, также может применяться в качестве профилактики печеночных заболеваний. Для стимуляции восстановления гепатоцитов и препятствия разрушения клеточных мембран назначают следующие препараты:

  • «Гепа-Мерц»;
  • «Эссенциале» и «Эссенциале Форте Н»;
  • «Гептрал»;
  • «Резалют Про»;
  • «Фосфоглив».

Для того чтобы устранить зуд тела при заболевании печени потребуется изменить привычный рацион питания. Из меню заболевшего исключаются:

  • насыщенные жирами продукты;
  • кондитерские изделия с добавлением белого рафинированного сахара;
  • копчености;
  • острые приправы;
  • поваренная соль.

Важно: борьба с влиянием токсических веществ на организм подразумевает отказ от напитков, имеющих спирт или кофеин в составе.

Чешется кожа? 15 причин зуда, о которых вы точно не знали 🧐Чешется кожа? 15 причин зуда, о которых вы точно не знали 🧐

Зуд у детей

Кожный зуд – частая детская проблема. Его причинами могут быть:

  • Укусы насекомых – зуд в этом случае локализован местом укуса.
  • Аллергия (атопический дерматит, крапивница, пелёночный дерматит) выражается в виде пятен, шелушения, зуда и покраснения кожи после контакта с аллергеном.
  • Экзема ­– хроническая кожная болезнь, при которой поражаются сгибы суставов, лицо, шея.
  • Псориаз – заболевание, при котором излишне активно образующиеся клетки эпидермиса формируют на коже толстый розовый слой островков с чешуйчатой поверхностью.
  • Грибковые поражения кожи (в том числе на голове) – обычно это красные пятна с четкими границами, внутри которых волосы выпадают либо истончаются и обламываются.
  • Инфекционные болезни (корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина) сопровождаются сыпью и зудом.
  • Паразиты (чесоточный клещ, вши). Чесоточный клещ проделывает ходы в коже, и потому вызывает у ребенка желание почесаться. Вши живут в волосистой части головы, зуд возникает после их укусов.
  • Гнейс (себорейная экзема) – заболевание волосистой части головы, при котором на коже образуются желтые корочки.

Лечение зависит от причины, вызвавшей зуд: при инфекционных заболеваниях показана симптоматическая терапия, для устранения аллергии используют антигистаминные средства, стригущий лишай излечивается при помощи противогрибковых средств, и т.д.

Частая причина зуда в области анального отверстия и у детей – энтеробиоз (заражение острицами). Маленькие тонкие черви, выползая ночью наружу для откладывания яиц в складках кожи, вызывают нестерпимое желание почесаться. Если гигиена соблюдается недостаточно, ребёнок может заразиться вновь, проглотив яйца вместе с пищей.

Острицы часто заметны невооруженным глазом в стуле ребенка, но иногда требуется сделать мазок с кожи вокруг заднего прохода. Лечение энтеробиоза противоглистными препаратами должно проводиться всеми членами семьи, независимо от того, есть ли у них проявления болезни. Помимо приёма лекарства, необходимо соблюдать гигиену – коротко стричь ногти, тщательно мыть руки, проглаживать постельное и нижнее белье горячим утюгом.

Зуд у девочек может также вызываться воспалением слизистой оболочки половых органов (вагинитом) и сращением половых губ (синехиями). Для этих заболеваний характерны:

  • Покраснение и отёчность
  • Зуд без запаха либо с неприятным запахом
  • Выделения из половых путей.
  • Затруднения при мочеиспускании.

При вульвите лечение заключается в назначении местных и общих антибиотиков, противогрибковых средств, противовоспалительных препаратов. Рекомендуется обработка гениталий антисептиками, ванночки с травами. При синехиях назначаются гормональные мази, а в запущенном случае половые губы разделяют хирургически.

Частота развития зуда при кожных и системных заболеваниях

Диагноз Частота
Атопический дерматит основной симптом, в 100% случаев
Псориаз 77-84%
Опоясывающий герпес/постгерпетическая невралгия 58%/30%
Хронические заболевания почек/диализ 22%
Первичный билиарный цирроз 80%
Сахарный диабет 3%
Гипертиреоз 4-7,5%
Анорексия 58%
Истинная полицитемия 48%
Лимфома Ходжкина 25-35%

Зуд, сохраняющийся более 6 недель, определяют как хронический. Его частота среди взрослого населения составляет, по данным исследований, 8-9%. Хронические явления наблюдаются при различных кожных болезнях (атопический дерматит/нейродермит, экзема, пруриго, псориаз и т.д.) и системных заболеваниях.

Зуд при различных кожных заболеваниях

Заболевания, часто сопровождающиеся зудом Заболевания, редко сопровождающиеся зудом
Воспалительные дерматозы: атопический дерматит, контактный дерматит, экзема, красный плоский лишай, пруриго, псориаз, себорейный дерматит, мастоцитоз, розовый лишай Жибера, крапивница Воспалительные дерматозы: склеродермия и склероатрофический лихен, болезнь Девержи
Инфекционные дерматозы: вирусные инфекции, импетиго, педикулез, чесотка Генодерматозы: болезнь Дарье, болезнь Хейли-Хейли
Аутоиммунные дерматозы: буллезные дерматозы, в т.ч. герпетиформный дерматит Дюринга Опухоли: В-клеточная лимфома кожи, базалиома, плоскоклеточный рак кожи
Опухоли: Т-клеточная лимфома кожи Другие состояния: рубцы

Как определить, что причиной зуда является заболевание печени

Если в возникновении желания чесаться «виновата» печень, зуд выражается довольно сильно и без определенной локализации. Чаще проявляется в ночное время, а попытки поскрести чешущийся живот, либо руку остаются без результата. Антигистаминные средства также не помогают, хотя для ликвидации приступов аллергии они достаточно эффективны.

Болит правый бок

Помимо зуда о проблемах с печенью сигнализируют следующие симптомы:

  1. Желтеет либо немного краснеет кожа.
  2. Повышается потливость.
  3. Образуются различные высыпания, например, телеангиэктазии либо угри.
  4. Возникают приступы изжоги и тошнота.
  5. Появляется сильный зловонный запах пота.
  6. Болит правый бок. Происходят сбои в деятельности гепатоцитов.
  7. Кал становится нестабильным, могут мучить запоры либо диарея.
  8. Появляется жжение рук и ног, а также желание почесать их.
  9. Язык покрывается белым налетом, на нем образуются ранки и трещины.

Чтобы определить, есть ли у больного проблемы в области печени, врач может направить пациента на обследования:

  1. УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря;
  2. КТ, если заболевание запущено либо при уточнении диагноза, если другие методы не помогли;
  3. Анализ на сворачиваемость крови;
  4. Забор крови на биохимическое и общее обследование.

Что такое желчные кислоты и какие причины их попадания в кровь?

Желчные кислоты – сложные биохимические соединения, которые образуются из холестерина и вырабатываются гепатоцитами. Вместе с желчью жирные кислоты поступают в желчный пузырь, а оттуда по протоку в двенадцатиперстную кишку. Основные функции желчных кислот:

  • участвуют в пищеварении, эмульгируют жиры и помогают их дальнейшему всасыванию;
  • стимулируют двигательную активность кишечника, препятствуют застою пищи и возникновению запоров;
  • регулируют микрофлору кишечника, подавляя рост болезнетворных микроорганизмов;
  • участвуют в поддержании нормального уровня холестерина в крови;
  • способствуют всасыванию жирорастворимых витаминов.

Выполнив свои функции в двенадцатиперстной кишке, желчные кислоты всасываются в кровоток и поступают обратно в печень, а далее в желчный пузырь. Таких циклов желчные кислоты делают 6–8 раз в день, в зависимости от приема пищи. Затем, утратив стабильность, выводятся вместе с калом.

При нормальном функционировании печени и желчного пузыря, желчные кислоты в активном промежуточном состоянии не попадают в кровь, так как являются токсичными.

При нарушении работы этих органов большое количество кислот выходит в кровеносное русло и вызывает появление зуда и сыпи.

Вопрос-ответ

Как избавиться от зуда при заболеваниях печени?

Для лечения зуда у пациентов с заболеваниями печени рекомендуется УДХК в высокой дозировке 25–30 мг/кг/сут, разделенная на 3 приема. Для лечения зуда у пациентов с первичным билиарным циррозом рекомендуется в добавление к УДХК назначение колхицина и метотрексата – для не ответивших пациентов (Класс 2С).

Почему чешется кожа в районе печени?

Зуд кожи при заболеваниях печени часто связан с нарушением оттока желчи, накоплением токсинов, метаболическими нарушениями или воспалительными процессами.

Как тело сигнализирует о разрушении печени?

Основные симптомы: болевые ощущения в правом подреберье, тошнота, рвота, желтушность кожных покровов и слизистых, нарушения стула, повышенное газообразование и вздутие.

Какие признаки на коже при заболевании печени?

Болезнь печени вызывает появление угрей на коже. Человек постоянно испытывает чувство голода и жажды. Некоторые части кожи поражаются зудом. Отмечается падение зрения. Заболевший человек испытывает приливы жара и холода.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для проведения полного медицинского обследования. Чувство зуда в области печени может быть связано с различными заболеваниями, включая гепатит или желчнокаменную болезнь. Специалист сможет назначить необходимые анализы и исследования для точной диагностики.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Употребление жирной, жареной и острой пищи может усугубить состояние печени. Включите в свой рацион больше овощей, фруктов и продуктов, богатых клетчаткой, чтобы поддерживать здоровье печени.

СОВЕТ №3

Избегайте алкоголя и токсичных веществ. Употребление алкоголя может негативно сказаться на состоянии печени и вызвать зуд. Постарайтесь ограничить или полностью исключить алкогольные напитки из своего рациона.

СОВЕТ №4

Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки помогают улучшить обмен веществ и поддерживать здоровье печени. Прогулки на свежем воздухе, занятия спортом или йогой могут значительно улучшить ваше общее состояние.

Ссылка на основную публикацию
Похожее