Поиск длиною в век
На протяжении ХХ века ученые искали возможность восполнить нехватку гормона извне. До 20-х годов для лечения диабета использовали строгую диету, но все поиски безупречного режима питания оказались неудачными.
В 1921 г. канадским исследователям удалось впервые извлечь из тканей поджелудочной железы собак гипогликемическое вещество — инсулин. Уже в следующем году его получает первый пациент, а первооткрыватели гормона Ф.
Бантинг и Дж. Маклеод — Нобелевскую премию.
Через 15 лет Ханс Кристиан Хагедорн открывает первый инсулин с долгосрочными сроком действия — НПХ-инсулин (нейтральный протамин Хагедорна), позднее широко используемый в клинической практике. К середине века удалось расшифровать химическую структуру гормона с точной последовательностью аминокислот, образующих молекулу инсулина, а спустя 40 лет исследователи сумели определить пространственное строение молекулы гормона.
В 1982 г. генная инженерия создает аналог гормона поджелудочной железы человека, синтезируемый особыми непатогенными палочковидными бактериями, в геном которых встраивается ген человеческого инсулина. Через 3 года первый человеческий инсулин появляется на рынке. Ранее применялся свиной и бычий инсулин.
Исследовательская работа продолжалась, и к концу века появились аналоги человеческого инсулина, становясь все более популярными у врачей и пациентов. Это вполне объяснимо:
- Промышленный инсулин обладает высокой эффективностью.
- Препараты безопасны.
- Аналоги удобны для применения.
- Упрощены расчеты дозировки и синхронизация препарата с секрецией гормона собственного организма.
Современная инсулинотерапия базируется на определении индивидуальных дозировок инсулина конкретной марки, поскольку готовые гормональные средства отличаются количеством инъекций, схемами использования, сочетаниями различных видов инсулина, способом доставки гормона в организм. Инсулинозависимые больные получили возможность значительно улучшить качество и продолжительность жизни.
Недостаток инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, приводит к серьезным нарушениям в организме. Врачи отмечают, что основным последствием является повышение уровня глюкозы в крови, что может вызвать диабет. При этом клетки не получают необходимое количество энергии, что приводит к их истощению. Симптомы, такие как постоянная жажда, частое мочеиспускание и усталость, становятся заметными. Врачи подчеркивают, что при отсутствии адекватного лечения могут развиться осложнения, включая повреждение сосудов, нервов и органов. Поэтому важно своевременно диагностировать и корректировать уровень инсулина для поддержания здоровья.
Почему поджелудочная перестает вырабатывать инсулин
Иммунная система помогает человеку бороться с вирусами, микробами, уничтожает чужеродные клетки, в том числе и раковые, которые могут образовываться в процессе жизни человека. Происходит постоянное обновление клеток в разных органах: старые гибнут, а новые образуются, замещая их.
Это касается и бетта-клеток поджелудочной железы. Иммунитет в норме хорошо различает «свои» клетки от «чужеродных».
У пациентов с диабетом 1 типа происходит «поломка» в иммунитете, и организм начинает воспринимать собственные клетки как чужие, и убивает их.
Наследственность и действие окружающей среды (чаще всего вирусы) изменяют свойства β-клеток.
Выделяют ряд причин, почему поджелудочная железа не вырабатывает инсулин.
Происходят следующие процессы:
- Выделяются аутоантигены.
- Клетки иммунной системы (макрофаги МФ, дендритные клетки ДК) передают переработанные аутоантигены Т-лимфоцитам, которые, в свою очередь, начинают воспринимать их как чужеродные.
- Часть Т-лимфоцитов, превратившихся в специфические цитотоксические аутоагрессивные лимфоциты (ЦТЛ).
- Развивается воспаление поджелудочной железы и разрушение β-клетки.
Этот процесс длительный и протекает с различной скоростью: от нескольких месяцев у маленьких детей до нескольких лет у взрослых.
По данным научных исследований, у людей с наследственной предрасположенностью к сахарному диабету 1 типа уже за несколько лет до начала заболевания в крови определяются специфические антитела (IAA, ICA, GADA, IA-2β), которые, не разрушая β-клетку, являются ранними маркерами риска развития СД 1 типа.
К сожалению, в иммунной системе сохраняется память к антигенам β-клеток, поэтому процесс их разрушения очень трудно остановить.
Кстати, рекомендуем прочитать статью Диабетическая кома: симптомы, признаки, последствия
Учёные считают, что при диабете 1 типа бетта-клетки могут восстанавливаться. Даже при гибели 90 % процентов всех бетта-клеток из оставшихся 10 % может произойти восстановление. Однако для этого необходимо остановить «агрессивную» реакцию иммунной системы. Только тогда станет возможным излечение от этой болезни.
Некоторые исследования были направлены на изучение возможности остановить «агрессивное поведение» иммунной системы по отношению к бетта-клеткам путём применения нескольких групп препаратов. Однако достоверных положительных результатов получено не было.
Большую надежду учёные связывают с возможностью применения моноклональных антител, способных изменить агрессивный иммунитет в благоприятную сторону, т. е. снизить аутоиммунную реакцию в поджелудочной железе.
Эти исследования являются очень перспективными, поскольку в случае отсутствия контроля над иммунитетом даже пересадка островков Ларгенганса и применение стволовых клеток будут бессмысленны.
Лечение
Лечение панкреатогенного сахарного диабета нелегкий процесс, который стоит доверить исключительно медицинскому работнику. Народные методы и самолечение не даст необходимого результата, может привести к летальному исходу.
В первую очередь, назначают медикаментозную терапию. Она направлена на:
- Снижение сахара. Используют препараты группы сульфанилмочевинов.
- Прием ферментов. Пораженная железа не в состоянии обеспечить организм необходимыми веществами, их придется получать извне.
- Использование инсулина после хирургического вмешательства (заместительная терапия).
При сильных болевых ощущениях назначают анальгетики и спазмолитики для облегчения приступа.
Помимо медикаментозного лечения часто возникает необходимость оперативного вмешательства. Когда все принятые меры по лечению не дают должного эффекта, проводят трансплантацию органа.
Недостаток инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, приводит к серьезным нарушениям в организме. Люди, страдающие от этого состояния, часто сталкиваются с повышенным уровнем сахара в крови, что может вызывать такие симптомы, как постоянная жажда, частое мочеиспускание и усталость. Без достаточного количества инсулина клетки не могут эффективно усваивать глюкозу, что приводит к ее накоплению в крови. Это, в свою очередь, может вызвать диабет 1 типа, который требует постоянного контроля уровня сахара и инъекций инсулина. Кроме того, недостаток инсулина может привести к осложнениям, таким как диабетическая кетоацидоз, что представляет собой опасное состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Важно своевременно диагностировать и лечить это состояние, чтобы избежать серьезных последствий для здоровья.
Решение инсулиновой загадки
Инсулин – это просто анаболический транспортный гормон, выполняющий свою работу. Он не хороший, и не плохой. Его не интересует, накапливаете ли вы жир, или наращиваете мышцы. Все, о чем он заботится, это поддержание уровня глюкозы в крови в нормальном диапазоне. Когда этот уровень становится высоким, вырабатывается инсулин, который быстро обеспечит восстановление нормального уровня глюкозы.
Инсулин, сам по себе, не обязан вырабатываться по графику в определенное время суток. Вы самостоятельно стимулируете высвобождение инсулина в нужное время, и в нужных объемах. И существует способы контролировать этот процесс.
Вы должны решить, что вас интересует больше – наращивание мышц, или избавление от жира.
“Я хочу только нарастить мышцы!”Если вашей основной целью является наращивание мышц, придется позаботится о высоком уровне инсулина в течение всего дня.
Особенно важно обеспечить высокий уровень инсулина сразу после тренировки, т.к. в это время мембраны мышечных клеток особенно проницаемы для инсулина и всего того, что он несет с собой (например, глюкозу, ВСАА)
“Я хочу избавиться от жира!”Если вашей целью является только потеря жира, нужно, чтобы в течение всего дня у вас был, в среднем, низкий уровень инсулина.
Первой мыслью у некоторых людей будет то, что способ избавления от жира заключается в том, чтобы удерживать инсулин на низком уровне весь день, каждый день. Да, но только если ваши представления о тренировках сводятся к прогулкам по аллее.
Даже если вас и не интересует наращивание мышц, все равно очень важно инициировать хоть какую-то выработку инсулина после силовых тренировок. Это остановит вызванный тренировками катаболизм, а также направит глюкозу и аминокислоты в мышечные клетки. Иначе вы обнаружите, что теряете ценную мышечную ткань, и, следовательно, мешаете работе метаболического механизма, который сжигает жир.
Вы же не хотите после похудения быть похожим на обтянутый кожей скелет, не так ли? А именно в это вы и превратитесь, если не будете давать своим мышцам крайне нужные им углеводы и аминокислоты.
“Я хочу и мышцы нарастить, и от жира избавиться…”Печально, но многие не верят, что невозможно наращивать мышцы, теряя при этом жир.
Когда уровень глюкозы в крови высок, начинает вырабатываться инсулин, и глюкоза отправляется на хранение в гликоген мышц, или в гликоген печени. Когда уровень глюкозы в крови низок, выработка инсулина снижается, и основным источником энергии для тела становится жир.
Инсулин похож на переключатель, который управляет тем, с какого, и до какого момента мы сжигаем жир, или наращиваем мышцы. Для того чтобы подобное изменение произошло, не требуется целого дня. Фактически, на это тратятся минуты!
Это означает, что вы можете планировать свой день таким образом, чтобы в нем были периоды времени, нацеленные на поддержание мышц, и периоды времени, нацеленные на сжигание жира. И вы можете манипулировать длиной этих периодов, изменяя, тем самым, скорость, с которой вы набираете мышечную массу, и теряете жир.
Функции гормонов
Эндокринная функция отвечает за формирование ряда гормонов:
- Инсулин помогает сохранить глюкозу. Уровень инсулина у здорового человека составляет 69 ммоль.
- Второй гормон, какой вырабатывает железа — глюкагон транспортирует глюкозу, жирные кислоты и аминокислоты к клеткам.
- Панкреатического полипептид «экономит» пищеварительные панкреатические ферменты.
- Соматостатин тормозит работу других гормонов.
- С-пептид способствует утилизации глюкозы в клетки и накоплению липидов в адипозной ткани.
- Амилин управляет уровнем глюкозы в крови.
- Гастрин нормализует пищеварение.
Гормоны поджелудочной имеют важнейшее значение в регуляции жизнедеятельности организма. Именно поэтому нужно иметь понимание о строении данного органа, и какие гормоны он синтезирует.
Строение поджелудочной железы
За выработку инсулина отвечает такой орган эндокринной системы человека, как поджелудочная железа. Любые нарушения в продуцировании гормона могут повлечь за собой определенные негативные последствия.
Соответственно, для некоторой степени безопасности собственного здоровья рекомендуется знать, для чего необходима и за что отвечает поджелудочная железа.
Представленный орган эндокринной системы является одной из пищеварительных желез. Расположение поджелудочной железы понятно из названия.
При общем рассмотрении органа, имеется возможность указывать на такое его строение:
- тело;
- головка;
- хвост.
Расширенная часть (головка) расположена около двенадцатиперстной кишки, постепенно сужаясь к хвосту, тело имеет трехгранную призматическую форму.
Вырабатывающая функция гормона поджелудочной железы, инсулина, заключена в клеточных структурах органа, называемых островками Лангеранса или панкреатическими.
Первое название данной части железы дано по имени германского специалиста патологической анатомии, который впервые их выявил в 1869г.
Непосредственно выработка инсулина в организме данными клеточными структурами была доказана и описана в диссертации 1901г. русским специалистом Леонидом Соболевым.
Для справки! Количество гормоно-генерирующих островков около 1 миллиона, в целом масса составляет порядка 2г от общего веса поджелудочной железы около 3%.
Каждый из островков содержит в себе большое количество клеток различной направленности (A, B, D и PP). Производимые ими гормоны влияют на обмен основных веществ, таковых процессов в человеческом теле 3 вида:
- жировой;
- белковый;
- углеводный.
За последний тип обмена отвечают A-клетки и B-клетки. A-клетки вырабатывают такой нужный гормон как глюкагон, являющийся антагонистом инсулина.
Его воздействие главным образом направленно на извлечение отложенных сахаров в виде крахмала, гликогена, выправляя дефицит глюкозы.
В свою очередь скопление B-клеток отвечает за выработку инсулинового гормона. Изучение данной части того, как работает поджелудочная железа, является немаловажным, так как нарушения ввиду истощения ресурсов островков Лангеранса – нередкое явление.
Выработка инсулина поджелудочной железой происходит в виде двух типов.
Согласно мнению множества специалистов в области эндокринной медицины один из видов является эволюционно устаревшим – проинсулин.
Количественное соотношение его продуцирования от общего количества около 5%, но в углеводном обмене он не участвует.
Если говорить об основном типе инсулина, то стоит выделить тот фактор, что образование гормона происходит в предварительном режиме.
При повышении глюкозы в составе крови секреторные гранулы в ответ выпускают необходимое количество.
Диабет
Если происходит сбой работы поджелудочной железы, однозначно нарушается нормальный процесс выработки инсулина. Стопроцентной защиты от диабета первого типа не существует, поскольку огромное значение в его развитии играет генетическая предрасположенность. А вот профилактике инсулинонезависимого диабета (второго типа) можно и нужно следовать. Развивается заболевание из-за переизбытка углеводов в пищевом рационе и гиподинамии, то есть малоподвижного образа жизни.
По каким причинам происходит дефицит инсулина при диабете
Дефицит инсулина возникает, если речь идет о диабете 1 типа. При втором типе заболевания гормона более, чем достаточно, но клетки слабо реагируют на него и в результате не получают глюкозу в достаточном количестве. Аутоиммунный диабет возникает из-за атак со стороны иммунной системы бета-клеток поджелудочной и связан с наследственным фактором.
Первый тип чаще всего возникает у молодых людей. Редко его диагностируют у пожилых, которые из-за лишнего веса, неправильного питания и сопутствующих заболеваний в основном страдают вторым типом болезни. У этой группы пациентов дефицит инсулина может возникнуть, если заболевание из-за длительного некорректного лечения перейдет в первую форму.
Инсулиновая терапия
Инсулинозависимый диабет предполагает использование индивидуальной схемы приема инсулина, которую расписывает врач-эндокринолог. Когда и сколько инсулина колоть, определяют на основании результатов исследования, проведенного пациентом самостоятельно. Как минимум на протяжении недели он должен фиксировать, как изменяется уровень сахара в крови. Важнейшие показатели — уровни глюкозы перед сном и утром после пробуждения.
Ознакомившись с результатами исследования и сопутствующих обстоятельств (особенности питания пациента, образ жизни и физическая активность), лечащий врач примет решение, потребуется ли использовать продленный инсулин для поддержания уровня глюкозы натощак и следует ли колоть быстрый инсулин перед приемом пищи. Подобранная врачом схема инсулинотерапии дополняется корректно сбалансированной диетой.
Как избежать сахарного диабета при болезнях поджелудочной
При хронических заболеваниях поджелудочной железы высок риск развития сахарного диабета, но он все же не составляет 100%. При адекватном и своевременном лечении основного заболевания осложнений в виде диабета вполне можно избежать. Часто проблема заключается в игнорировании симптомов.
О неблагополучии поджелудочная железа сигнализирует регулярно возникающими болями. Если другие симптомы отсутствуют, боли купируют и считают, что проблема решена. А работа органа уже нарушена, и процесс может медленно прогрессировать. Спустя несколько лет к болевому синдрому добавляются другие неприятные симптомы. Мучает изжога, периодически возникает вздутие живота.
Если патологический процесс зашел слишком далеко, пациент теряет аппетит, его может часто беспокоить диарея. Симптомы являются следствием инсулиновых выбросов бета-клеток
При любых подобных симптомах крайне важно обратиться к врачу и после обследования пройти курс лечения. Только так можно предупредить развитие диабета второго типа
При игнорировании симптомов клетки поджелудочной железы продолжают гибнуть. При дефиците инсулина уровень глюкозы в крови держится выше нормы. Развивается диабет, поджелудочная продолжает разрушаться. При одновременном лечении панкреатита и сахарного диабета стоят два важные задачи: восстановить углеводный обмен и наладить выработку пищеварительных ферментов.
Повышенный уровень инсулина причины
Здоровье организма зависит от равновесия, в том числе это касается углеводного обмена, в одной из задач которого является образование инсулина. Неверно считать, что повышенная норма гормона не может навредить здоровью. Превышение его количества не менее вредно, чем пониженные показатели.
Причиной могут стать изменения в структуре органа. Однако высокий инсулин часто наблюдается при диабете второго типа. При данной патологии наблюдается функционирование железы в нормальном режиме, когда островки Лангеранса синтезируют инсулин в соответствие с нормой.
Причина повышения гормона заключается в инсулинорезидентности, то есть снижается чувствительность клеток к инсулину. В итоге, сахар не проникает в мембраны клеток. Организм начинает увеличивать поставку инсулина, повышая его концентрацию.
Диагностику повышенного уровня осуществляют с помощью анализа крови. Исследование проводится натощак, после принятия пищи, показатель меняется.
Нарушения углеводного обмена
Употребление продуктов с повышенным содержанием углеводов ведет к тому, что поджелудочная железа вырабатывает инсулин в большем количестве.
Постепенное истощение островков Лангеранса и снижение восприятия инсулина клетками ведет к сбоям в системе углеводного обмена. Соответственно, возникает один из типов сахарного диабета, то есть нехватка инсулинового гормона.
При низкой восприимчивости клеток к гормону возникает 2 тип сахарного диабета. Наиболее часто данная патология возникает на фоне повышенной массы тела и ожирения.
Соответственно, нормализация веса может заставить организм вновь работать в полной мере.
Диабет 1 типа характеризуется тем, что инсулин вырабатывается в заниженном количестве.
Классическим вариантом лечения является пожизненная заместительная терапия, для чего нужен инсулин стороннего происхождения.
Рекомендуем узнать: Особенности лечения поджелудочной железы лекарственными препаратами
Несомненно, что привнесенный из посторонних источников инсулин в организме человека не способен в полной мере восстановить баланс.
Однако такая методика облегчает жизнь человека с таким нарушением как диабет. Производство замещающего гормона выполняется согласно двум методикам:
- заимствование у животных с последующей очисткой;
- синтетическое воспроизводство.
Инсулин животного происхождения ввиду низкой стоимости является более распространенным, но имеет такой недостаток как возможное возникновение аллергической непереносимости.
У синтезированного средства такого побочного эффекта почти не наблюдается, но и ценовая категория уровнем выше.
Изменение выработки инсулина причины, симптомы и последствия
Данный гормон производится таким органом, как поджелудочная железа. Любые нарушения, происходящие в ней, влекут за собой изменения уровня инсулина. Ярким примером этому служит панкреатит, сопровождающийся процессом атрофии, при котором клетки, вырабатывающие ферменты и гормоны, погибают, замещаясь соединительной тканью. Как следствие — возникают проблемы не только в экзокринном отделе ПЖ, касающиеся нарушения выработки пищеварительных ферментов, но и в эндокринных участках, поскольку железа утрачивает способность синтезировать инсулин в достаточном объёме.
Вместе с тем, стоит отметить, что не у всех больных подобные отклонения развиваются именно в такой последовательности. В некоторых случаях пациенты, имеющие диагноз «СД второго типа», только потом приобретают ещё одно заболевание — воспаление поджелудочной железы, или, иначе говоря, панкреатит.
Почему появляется избыточная секреция?
Причин у подобного явления целое множество. К ним относится:
- Несбалансированный рацион, основу которого составляют углеводосодержащая пища;
- Ожирение;
- Чрезмерные физические нагрузки;
- Постоянные стрессы;
- Различные дисфункции печени или гипофиза;
- Недостаток хрома и витамина Е;
- Переизбыток некоторых гормонов, в частности, ГР;
- Наличие опухоли инсулиномы, которая сама является источником инсулина;
- Наличие новообразований в ПЖ, надпочечниках.
С наступлением беременности уровень инсулина у женщины также имеет свойство повышаться.
Причины, по которым ПЖ не вырабатывает инсулин
Неспособность ПЖ вырабатывать гормон инсулин приводит к развитию такого заболевания, как СД. Изучая данную патологию, специалисты пришли к выводу, что болезнь развивается по ряду следующих причин:
- Регулярное неправильное питание;
- Воспалительный процесс в ПЖ;
- Генетическая предрасположенность.
Несбалансированный рацион, основу которого составляет углеводосодержащая пища, фаст-фуд, жирные и жареные блюда, со временем вызывает угнетение работы ПЖ и дальнейшему развитию в ней патологических процессов. У органа формируется привычка не отвечать реакцией на изменения питания, а также на те продукты, которые поступают в систему пищеварения. Как следствие — возникает сахарный диабет и различные осложнения, связанные с ним.
В том случае, если сахарный диабет носит наследственный характер, терапия основывается только на устранении его симптоматики. По сути человек становится пожизненно инсулинозависимым, поскольку генетика ещё не достигла высокого уровня своего развития, для того, чтобы исключать неэффективные гены, изменяя их структуру у взрослых. Если же источником заболевания выступает другая причина, проводится комплексное лечение.
Операция
Возникают ситуации, когда никакие методы не помогают больному, единственным выходом становится проведение оперативного вмешательства (пересадка органа).
Показаниями к проведению являются:
- отсутствие эффекта медикаментозного лечения,
- устойчивость к введению инсулиновых инъекций,
- нарушение обменных процессов в организме больного,
- тяжелые осложнения сахарного диабета обоих типов.
Операция полностью решает проблему пациента, если трансплантация новой железы прошла удачно.
Что такое инсулин и зачем нужен
Итак, из вышесказанного следует, что инсулин – это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Но, помимо этого, данный орган отвечает за производство и других веществ, таких как глюкагон и С-пептид.
Нам очень интересны функции первого из них. Ведь, по сути, они прямо противоположны работе инсулина.
Соответственно, становится ясно, что гормон глюкагон повышает уровень сахара в крови. Таким образом, данные вещества поддерживают показатель глюкозы в нейтральном состоянии.
Стоит отметить, что гормоны инсулин и глюкагон – вещества, которые вырабатываются всего лишь одним из множества органов человеческого организма. Помимо них, существует еще огромное количество тканей и систем, занимающихся тем же самым.
И для хороших показателей сахара в крови этих гормонов не всегда достаточно.
Инсулин является единственным гормоном, способным снизить в крови уровень глюкозы. Он вырабатывается в поджелудочной железе. Количество выделяемого гормона зависит от содержания в крови глюкозы. Если ее уровень становится выше, то выработка инсулина тоже увеличивается, а при меньшем содержании сахара – снижается. Причиной нарушения этого процесса в основном является диабет.
Главными признаками заболевания являются:
- Гликозурия – появление сахара в моче;
- Гипергликемия – повышение в крови уровня глюкозы;
- Полиурия – частое мочеиспускание;
- Полидипсия – усиленная жажда.
Отсутствие своевременной терапии диабета и восполнения недостатка инсулина может привести к серьезным осложнениям. Избыток инсулина нарушает процесс обеспечения мозга энергией и может вызвать состояние гипогликемической комы (снижение сахара в крови ниже нормы).
Диагностика
Важным моментом будет мониторинг уровня сахара. Его проводят специальным методом натощак и с нагрузкой. Для этого забор крови проводят в утренние часы, на голодный желудок. Далее больному предлагают выпить сладкий сироп, после чего берут анализ снова.
Результаты измерения сравнивают. Как правило, при диабете панкреатическом сахар увеличивается после приема пищи.
Возможно проведение биохимического теста. Его особенность заключается в определении уровня амилазы, липазы, диастазы, трипсина. Анализ этих составляющих покажет состояние поджелудочной железы, ее работоспособность.
По анализу мочи определяют наличие ацетона и глюкозы. В норме они не должны обнаруживаться.
Важнейшим диагностическим методом панкреатогенного диабета остается УЗИ. Отдельные участки уменьшения железы, внешняя недостаточность сигнализируют о нарушениях в органе. МРТ позволит оценить эхогенность, наличие включений, выявить патологии.
Гормональная функция поджелудочной железы
Уже давно специалисты смогли доказать, что такой гормон, как инсулин, вырабатывается ПЖ
Несмотря на то, что этот орган значительно меньше остальных (его ширина составляет около 3 см, а длина — не более 20 см), он имеет огромную важность для нормального функционирования всего организма.
Поджелудочная железа характеризуется альвеолярно-трубчатой структурой, имеющей железистые элементы, которые выполняют внешнесекреторные и внутрисекреторные функции. Перегородками орган условно делится на 3 части, в рамках которых имеются выводные каналы и кровеносные сосуды. Кроме того, эти доли располагают образованиями экзокринной секреции (97 % от общего числа клеток), а также эндокринными отделами, или, как их иначе называют, островками Лангерганса. Из этого следует, что ПЖ выполняет 2 основные функции: экзокринную и эндокринную. Первая заключается в выработке органом панкреатического сока, содержащего пищеварительные ферменты, необходимые для расщепления пищи. Вторая основывается на производстве важных для организма гормонов.
Так называемые островки Лангерганса, которые специализируются на выработке гормонов, состоят из множества шарообразных клеток, имеющих разную структуру и выполняющих свой набор функций.
К ним относятся:
- Альфа-клетки — продуцируют глюкагон, который не только выступает антагонистом инсулина, но и повышает уровень сахара (на их долю приходится около 20 % клеток);
- Бета-клетки — регулируют синтез инсулина и амелина (составляют примерно 80 % от всего островка);
- Дельта-клетки — отвечают за выработку гормона-соматостатина, необходимого для угнетения секреции других органов (от 3 до 10 %);
- РР-клетки — производят панкреатический полипептид, который усиливает секреторную функцию желудка и одновременно подавляет секрет паренхимы ПЖ;
- Эпсилон-клетки — их роль заключается в выработке грелина, за счёт которого человек способен ощущать чувство голода.
Где проходит выработка инсулина
- Для повышения:
Поджелудочная железа состоит из различных тканей, системы протоков и нескольких видов клеток. Одними из них являются бета-клетки, расположенные в панкреатических островках, названных по имени ученого Лангерганса. В них и производится данный гормон.
Части, из которых состоит поджелудочная железа:
- Голова. Она располагается справа от линии центра и плотно прилегает к двенадцатиперстной кишке.
- Тело – считается основной частью. По форме оно напоминает призмоподобный трехгранник.
- Хвост. В этой части располагаются бета-клетки.
Функции органа:
- Эндокринная. Такая функция заключается в производстве 5 гормонов.
- Экзокринная. Это действие железы основывается на выбросе амилазы, протеазы, липазы по имеющимся протокам, ведущим в полость органа. Вещества принимают участие в переваривании пищи.
Механизм производства гормона:
- инсулин вырабатывается с момента роста количества углеводов, поступивших с пищей;
- после секреции гормон проникает поочередно в панкреатическую и печеночные вены, а затем переходит в кровяное русло;
- содержание гормона сокращается на фоне голодания.
Патологии, связанные с инсулином
При любых изменения в работе поджелудочной железы возникают проблемы со здоровьем. Высокий уровень инсулина свидетельствует об опухоли. При повышенном количестве происходит недостаточное потребление глюкозы, что вызывает сахарный диабет. При недостатке гормона активизируется белок, который переносит сахар, и глюкозные молекулы сосредотачиваются в крови.
По причине большого количества сахара, кровь сгущается в тромбы. Они препятствуют перемещению полезных веществ и кислорода по сосудам. Наблюдается голодание и атрофирование клеток и тканей. Тромбоз служит причиной появления варикоза, лейкоза, а иногда приводит к смерти человека.
Нарушение метаболизма влечет недостачу глюкозы, в результате чего тормозятся внутриклеточные процессы. Клетки не растут и не обновляются. Глюкоза не превращается в гликоген (энергетический запас). Потому при нагрузке расходуются не жировые ткани, а мышечная масса. Человек теряет вес, обретает слабую, дистрофичную форму.
При нарушении выработки инсулина происходит другой процесс – нарушается усвояемость важных для организма аминокислот (они служат основой для синтеза белка). Нарушается энергетический обмен, в результате человек набирает вес.
Внутренние процессы влияют на жизнедеятельность человека. Сложнее становится выполнять простые каждодневные дела, мучают головные боли, головокружения, тошнота, иногда даже обмороки. При снижении веса, чувствуется сильный голод.
Нарушение функциональности поджелудочной спровоцировано факторами:
- переедание;
- стрессы, усиленное занятие спортом;
- заболевания, понижающие иммунитет;
- неправильное питание, прием чрезмерного количества углеводов.
В таком состоянии глюкоза скапливается в плазме, прекращает попадать в нужном количестве в клетки. Откладывается на суставах, вызывая дополнительные заболевания костно-суставного аппарата.
Сбои функциональности поджелудочной железы провоцирует дальнейшие проблемы со здоровьем, происходит:
- развитие заболеваний сетчатки глаза, слепота;
- изменения в работе почек;
- изменения в сердечно-сосудистой системе (инсульты, инфаркты);
- снижается чувствительность, судороги в конечностях.
Диабет спровоцирован сбоями инсулина, уменьшает продолжительность жизни как минимум на 10 лет.
Типы диабета
Различают 2 типа болезни. При сахарном диабете 1 типа наблюдается низкое количество инсулина, потому пациенты нуждаются в регулярных инъекциях гормона. Инсулин водят внутримышечно. Как правило, он животного происхождения либо синтетического. Уколы делают в область живота, плеч, лопаток, бедро.
В программе «Пусть говорят» рассказали про диабет
Почему аптеки предлагают устаревшие и опасные лекарства, при этом скрывая от людей правду о новом препарате…
Диабет 2 типа имеет высокий инсулин, но организм не воспринимает его. Развивается гипергликемия хронической формы
Потому важно употреблять сахаропонижающие препараты. При этом важно соблюдать диету, которая позволяет стабилизировать состояние здоровья в обоих случаях
Иногда в период вынашивания ребенка повышается инсулин, который после родов стабилизируется.
Человеческий организм – единая система, и регуляция гормона — многоуровневый и сложный процесс. Если нарушается работа одного органа, это влечет развитие других болезней. Чтобы уменьшить риск возникновения сбоев в поджелудочной железе, важно вести здоровый образ жизни, избегать стрессов. При признаках изменения уровня инсулина в крови необходимо пройти обследования.
Почему диабет считается неизлечимым?
Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.
Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Симптоматика
Чаще всего, симптомы панкреатита при сахарном диабете долгие годы не дают о себе знать. В этом и заключается вся коварность заболевания и опасность позднего обнаружения.
К основным признакам, по которым распознают наличие заболевания относят:
- Невозможность получить насыщение от пищи. Порции становятся все больше, употребление еды чаще, но больной ощущает себя постоянно голодным.
- Частые походы в туалет. Особенно это заметно в ночное время, когда приходится постоянно просыпаться от дискомфорта.
- Неутолимая, ненормальная жажда. Этот признак может оправдать предыдущий, возникает ощущение постоянной сухости во рту.
- Слабость, быстрая утомляемость.
- Могут появляться синяки и отеки, что вызвано проблемами с сосудами.
Когда заболевание переходит в хроническую форму течения, возникают даже предобморочные состояния, судороги, нарушения психического характера.
Переключайте инсулин
Независимо от того, стремитесь вы к наращиванию мышц, или к максимальной потере жира, инсулин является тем выключателем, которым вы должны научиться пользоваться: “включено” для наращивания мышц, “выключено” для снижения объема жира.
Что бы вы ни выбрали, помните, что этот выключатель не должен оставаться в одном положении месяцами. Манипулируйте инсулином в течение дня, и вы сможете получить выигрыш, избежав недостатков.
Ваша оценка: |
(голосов: 150) |
инсулин, гормоны, гликемический индекс, ожирение, гликоген, глюкоза
- Как убрать живот и бока?
- Основной обмен веществ. Калькулятор калорий для похудения и набора массы
- Физические упражнения для похудения. Вся правда!
- Кардио тренировки – самое важное
- Практическая инструкция по похудению
Если происходит сбой работы поджелудочной железы, однозначно нарушается нормальный процесс выработки инсулина. Стопроцентной защиты от диабета первого типа не существует, поскольку огромное значение в его развитии играет генетическая предрасположенность. А вот профилактике инсулинонезависимого диабета (второго типа) можно и нужно следовать. Развивается заболевание из-за переизбытка углеводов в пищевом рационе и гиподинамии, то есть малоподвижного образа жизни.
Дефицит инсулина возникает, если речь идет о диабете 1 типа. При втором типе заболевания гормона более, чем достаточно, но клетки слабо реагируют на него и в результате не получают глюкозу в достаточном количестве. Аутоиммунный диабет возникает из-за атак со стороны иммунной системы бета-клеток поджелудочной и связан с наследственным фактором.
Первый тип чаще всего возникает у молодых людей. Редко его диагностируют у пожилых, которые из-за лишнего веса, неправильного питания и сопутствующих заболеваний в основном страдают вторым типом болезни. У этой группы пациентов дефицит инсулина может возникнуть, если заболевание из-за длительного некорректного лечения перейдет в первую форму.
Инсулинозависимый диабет предполагает использование индивидуальной схемы приема инсулина, которую расписывает врач-эндокринолог. Когда и сколько инсулина колоть, определяют на основании результатов исследования, проведенного пациентом самостоятельно. Как минимум на протяжении недели он должен фиксировать, как изменяется уровень сахара в крови. Важнейшие показатели — уровни глюкозы перед сном и утром после пробуждения.
Ознакомившись с результатами исследования и сопутствующих обстоятельств (особенности питания пациента, образ жизни и физическая активность), лечащий врач примет решение, потребуется ли использовать продленный инсулин для поддержания уровня глюкозы натощак и следует ли колоть быстрый инсулин перед приемом пищи. Подобранная врачом схема инсулинотерапии дополняется корректно сбалансированной диетой.
При хронических заболеваниях поджелудочной железы высок риск развития сахарного диабета, но он все же не составляет 100%. При адекватном и своевременном лечении основного заболевания осложнений в виде диабета вполне можно избежать. Часто проблема заключается в игнорировании симптомов.
О неблагополучии поджелудочная железа сигнализирует регулярно возникающими болями. Если другие симптомы отсутствуют, боли купируют и считают, что проблема решена. А работа органа уже нарушена, и процесс может медленно прогрессировать. Спустя несколько лет к болевому синдрому добавляются другие неприятные симптомы. Мучает изжога, периодически возникает вздутие живота.
Если патологический процесс зашел слишком далеко, пациент теряет аппетит, его может часто беспокоить диарея. Симптомы являются следствием инсулиновых выбросов бета-клеток
При любых подобных симптомах крайне важно обратиться к врачу и после обследования пройти курс лечения. Только так можно предупредить развитие диабета второго типа
При игнорировании симптомов клетки поджелудочной железы продолжают гибнуть. При дефиците инсулина уровень глюкозы в крови держится выше нормы. Развивается диабет, поджелудочная продолжает разрушаться. При одновременном лечении панкреатита и сахарного диабета стоят два важные задачи: восстановить углеводный обмен и наладить выработку пищеварительных ферментов.
Препараты
Назначение препаратов осуществляется строго врачом, исходя из стадии заболевания и состояния поджелудочной железы. Самостоятельный подбор лекарств не принесет эффективности, имеет опасные последствия.
К основным средствам для восполнения ферментативной недостаточности относится Креон. Он налаживает усваивание белков, углеводов, жиров в организме. Облегчает работу органа.
Панкреатит при диабете может вызывать приступы боли, которые помогают снять спазмолитики на основе папаверина, дротаверина, атропина и других компонентов.
По назначению лечащего врача возможен прием ненаркотических анальгетиков (с целью купирования боли). Наркотические средства хоть и позволяют достигнуть быстрого эффекта, но крайне нежелательны. Последствия приема и синдром отмены только ухудшит состояние больного.
Вопрос-ответ
Что случается при недостатке инсулина?
Недостаток инсулина провоцирует сахарный диабет, характерными признаками которого являются нарушение обмена веществ и повышение уровня глюкозы в крови. Часть глюкозы, которая поступает в организм с пищей, принимает вид гликогена и откладывается в печени.
Как инсулин влияет на поджелудочную железу?
Так как высокий уровень глюкозы в крови сохраняется, поджелудочная железа продолжает усиленно выделять инсулин — возникает гиперинсулинемия. Со временем островковые бета-клетки расходуют свой ресурс и перестают вырабатывать инсулин — в этом случае говорят о дисфункции поджелудочной железы.
Что происходит при недостатке поджелудочной железы?
Проявляется прогрессивным похудением, метеоризмом, анемией, стеатореей, полифекалией, диареей и полигиповитаминозом. Диагностика основана на лабораторных методах исследования внешней секреции поджелудочной железы, проведении копрограммы, определении уровня ферментов в кале.
Что будет, если понижен инсулин?
Пониженный инсулин в крови: основные проявления. Снижение уровня инсулина в крови приводит к нарушению утилизации глюкозы и развитию гипергликемии. Наиболее частой причиной такого состояния является сахарный диабет 1 типа (СД1).
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте уровень сахара в крови. Это поможет вам контролировать состояние и вовремя заметить изменения, связанные с недостатком инсулина. Используйте глюкометр для ежедневного мониторинга, особенно если у вас есть предрасположенность к диабету.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою диету. Употребляйте больше продуктов с низким гликемическим индексом, таких как овощи, цельнозерновые и бобовые. Это поможет поддерживать стабильный уровень сахара в крови и снизить нагрузку на поджелудочную железу.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Упражнения помогают улучшить чувствительность к инсулину и способствуют более эффективному усвоению глюкозы клетками организма. Постарайтесь включить в свой распорядок дня как минимум 30 минут умеренной физической активности.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с врачом. Если у вас есть подозрения на недостаток инсулина, не откладывайте визит к эндокринологу. Специалист сможет назначить необходимые анализы и предложить индивидуальный план лечения или коррекции образа жизни.