Причины
После оперативного вмешательства по поводу кесарева сечения существует высокая вероятность возникновения геморроя. Это обусловлено тем, что расширение кровеносных сосудов в прямой кишке развивается у большинства женщина в период вынашивания плода.
Ведь при беременности организм женщины претерпевает повышенные нагрузки, что неблагоприятно сказывается на состоянии кровеносных сосудов.
В послеродовой период при кесаревом женщины в первые сутки должна находиться в лежачем положении. Это приводит к застаиванию крови в органах малого таза и перенаполнению кровеносных сосудов, соответственно, возникает обострение заболевания.
При кесарево из-за адинамии повышается вероятность развития запора. Это также является предрасполагающим фактором к обострению геморроя, особенно после кесарево.
При кесарево из-за адинамии повышается вероятность развития запора. Это также является предрасполагающим фактором к обострению геморроя.
Кровотечение из анального отверстия после родов является распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие женщины. Врачи объясняют, что это может быть связано с несколькими факторами. Во-первых, во время родов происходит значительное растяжение тканей, что может привести к образованию трещин или геморроидальных узлов. Во-вторых, изменения в гормональном фоне и повышенное давление на сосуды в области таза также могут способствовать возникновению данной проблемы.
Специалисты подчеркивают, что важно не игнорировать такие симптомы, так как они могут указывать на более серьезные осложнения. Рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. В большинстве случаев, соблюдение рекомендаций по уходу за собой и правильное питание помогают справиться с этой неприятностью. Важно помнить, что здоровье после родов требует особого внимания и заботы.
Возможные осложнения
Обострение варикозного расширения вен после кесарева сечения способно привести к возникновению осложнений.
При массивной кровопотере развивается анемия, что неблагоприятно сказывается на выработке грудного молока.
В результате присоединения бактериальной микрофлоры возникает воспалительный процесс, требующий применения антибактериальных препаратов, что несовместимо с лактацией. Не исключено появление тромбоза геморроидальных узлов.
Симптомы и стадии развития заболевания
Геморрой после операции кесарева сечения обостряется через несколько дней. Провоцирует прогрессирование патологии ослабление организма при хирургическом вмешательстве.
Клинические проявления заболевания после кесарева зависят от степени нарушения гемодинамики в органах малого таза и присутствующих осложнений. При геморрое развивается анальный зуд, появляется чувство тяжести в заднем проходе, периодические боли в области прямой кишки, которые имеют тенденцию к усилению после акта дефекации.
Стадии развития патологии:
- клинические проявления выражены слабо. После кесарева возможно появление следов крови после дефекации в связи с повреждением патологически расширенных стенок кровеносных сосудов;
- кровотечение усиливается. При физическом напряжении не исключено выпадение внутренних геморроидальных узлов из кишечника, которые легко прощупываются при пальпации;
- состояние женщины усугубляется. Выпадение узлов происходит после не только после подъема тяжестей, но и в результате чихания и кашля. На этой стадии геморроя образовавшийся дефект можно вправить самостоятельно;
- развиваются осложнения в виде массивного кровотечения и возникновения тромбофлебита.
При развитии геморроя выпадение узлов происходит даже в результате кашля.
После родов многие женщины сталкиваются с различными физическими изменениями, и одним из распространенных вопросов является появление крови из анального отверстия. Это может вызывать тревогу и беспокойство. В большинстве случаев такая проблема связана с травмами, полученными во время родов, или с геморроем, который может обостриться в этот период. Женщины отмечают, что важно не игнорировать этот симптом и обратиться к врачу для консультации. Некоторые говорят о том, что соблюдение правил гигиены и использование специальных средств для ухода за интимной зоной помогают снизить дискомфорт. Также многие рекомендуют следить за питанием, чтобы избежать запоров, которые могут усугубить ситуацию. Важно помнить, что каждая ситуация индивидуальна, и лучше всего довериться специалисту для получения квалифицированной помощи.
Когда бить тревогу?
Если появление черных фекалий сопровождается разнообразными неприятными симптомами, то действительно есть повод для посещения поликлиники. Встревожить должно повышение температуры тела, холодный пот, болезненные ощущения в области живота и во время опорожнения кишечника, наличие диареи, а также рвота и тошнота.
Патологические изменения в самочувствии могут свидетельствовать не только об открытии внутренних кровотечений, но и о присутствии в организме таких недугов, как гастрит, язвенный колит, анемия, болезнь Крона, кишечная инфекция, гельминтоз, гистоплазмоз, анкилостомидоз, дуоденогастральный рефлюкс и многие другие.
Можно прийти к выводу, что почернение кала после родов, которое не сопровождается ухудшением общего самочувствия, считается нормальным и не является поводом для паники. Поэтому нужно, сначала искать причину в питании и приеме разнообразных медикаментов, а только после этого записываться на прием к специалисту.
Лечение
Если кесарево сечение спровоцировало обострение геморроя, лечение патологии нужно начинать незамедлительного. Главная сложность в выборе метода лечения заключается в том, что большинство женщины стремятся сохранить естественное вскармливание.
Поэтому самостоятельное лечение заболевания при кесаревом сечении категорически запрещено. Ведь нужно подобрать препараты, обладающие не только высокой эффективностью и способностью облегчить самочувствие женщины, но и не навредить малышу. Ведь ребенок чрезвычайно чувствительно воспринимает любые изменения в составе грудного молока.
Лечение геморроя, возникшего в результате кесарева сечения, нужно начинать сразу же, как только окончится период адаптации.
Оно должно быть комплексное и включать ректальные суппозитории, кремы, сидячие ванночки и другие лекарственные формы, предназначенные для локального использования. К назначению таблетированных препаратов нужно подходить ответственно, ведь они характеризуются системным действием.
Нужно подобрать препараты, обладающие не только высокой эффективностью и способностью облегчить самочувствие женщины, но и не навредить малышу.
Медикаментозное
В терапии геморроя, возникшего после операции кесарева сечения, нужно использовать только рекомендованные специалистом препараты.
Безопасные и эффективные средства для местного применения в форме ректальных суппозиториев:
Свечи нужно использовать в течение 7-10 дней, до улучшения самочувствия больной. Перед применением суппозитория необходимо сделать клизму или очистить прямую кишку с помощью специальной лекарственной микроклизмы. Это позволит обеспечить максимальное воздействие лекарственных компонентов на слизистую оболочку. Ведь если лекарство перемешается с каловыми массами, терапевтический эффект будет минимальным. Кроме того, введение суппозитория способно спровоцировать акт дефекации вследствие раздражения стенок кишечника, чего нужно избежать.
Что делать с кровью в стуле после родов?
Если у вас были проблемы с актом дефекации или наблюдался запор, жидкий стул еще до родов, то после них нужно внимательно наблюдать за происходящими в организме изменениями. Есть ли еще запор? Бывает ли кал с кровью? Какого цвета эта кровь, и каков ее объем в стуле (вкрапление, нитки, жидкая алая кровь)?
Очень важно знать, какого цвета выходит кровь. Если она ярко-алая, то, скорее всего, наряду с геморроем у вас присутствуют анальные трещины
А вот если кал с темной кровью, то, вероятно, был поврежден сам геморроидальный узел. Даже у врачей именно кровь в этих случаях является самым важным показателем для постановки диагноза.
Для того чтобы восстановить поврежденный после родов кишечник, убрать запор и забыть про стул с кровью, можно использовать некоторые народные средства.
Во-первых, важно обеспечить мягкость и хорошую проходимость кала. Для этого стоит употреблять в пищу различные растительные масла, а также продукты, богатые клетчаткой (курага, изюм, орехи, свежие овощи)
Можно подключить к этому легкие слабительные препараты, они быстро и эффективно сделают кал более жидким. После такого несложного лечения запор должен прекратиться.
Можно смазывать такими растительными маслами и задний проход — это поможет заживлению микротрещин и сделает стенки кишки более эластичными. Для снятия болевых ощущений рекомендуются специальные анестетические свечи, которые продаются в аптеках (Асклезан). Они разрешены для кормящих матерей, могут остановить кровь.
Неплохо помогут лечебные свечи типа Гепатромбина. Некоторые врачи даже рекомендуют мазать задний проход мазями, которые рекламируют от варикозного расширения вен на ногах (например, троксевазин).
Если у женщины запор, неплохо делать самомассаж живота по часовой стрелке
При кале с кровью важно сразу успокоить сосуды, чтобы эту кровь убрать. Нелишним будет пользоваться очень мягкой туалетной бумагой, подмываться очень прохладной водой
Это останавливает кровь.
К сожалению, кал с кровью и запор у недавно родивших женщин — далеко не редкость. Для того, чтобы обезопасить себя от таких проявлений, стоит заранее побеспокоиться о своем здоровье. Еще во время планирования беременности или после ее начала стоит посещать бассейн, заниматься несложными физическими упражнениями, мазать конечности (и задний проход, если есть склонность к варикозу) специальными мазями, которые улучшают тонус сосудов.
Во время беременности женщины относится к своему здоровью с повышенным вниманием и настороженность, поскольку основным ее желанием является рождение здорового малыша. Во время вынашивания малыша одним из распространенных явлений становится появление проблем с работой кишечника и прямой кишкой, о чем многие женщины стесняются говорить
В том случае, если речь идет о запоре либо поносе, то будущая мамочка может вполне самостоятельно справиться с этой проблемой. Однако, если кал становится непривычного цвета либо в нем появляется кровь, то это может являться признаком развитии в организме беременной женщины опасного заболевания и о такой проблеме необходимо обязательно сообщить врачу.
Нормальный кал во время беременности является показателем работы печени, которая в этот период работает с повышенной нагрузкой. Именно от печени зависит консервация кала, а вот его запах и консистенция могут значительно изменяться, поскольку большинство женщин во время беременности принимают различные поливитаминные комплексы. В большинстве из них содержится такой микроэлемент, как железо, который оказывает существеннее влияние на изменение окраски кала и придает ему темный цвет.
Многие специалисты считают, что кал окрашивается в черный цвет по причине избавления организмом от излишков железа. Конечно, необходимое количество этого микроэлемента организм усваивает, а вот от излишков он избавляется именно таким образом. Именно по этой причине у женщин во время беременности не должно возникать беспокойства по поводу темной или даже черной окраски кала.
В том случае, если прием различных витаминных комплексов во время беременности не сопровождается изменением окраски каловых масс, то это лишь подтверждает их качество
Во время беременности необходимо с повышенным вниманием относиться к состоянию своего здоровья и при любом непривычном либо болезненном состоянии сообщать об этом врачу
Геморрой после кесарева сечения
Мучения при беременности и родах с помощью кесарева сечения остались позади – малыш родился, но образовался геморрой.
В группе риска – женщины после родов, кесарева сечения. Тромбоз постепенно развивается, начиная со второго триместра, когда вынашивать ребёнка становится непросто.
Внутренний геморрой формируется из-за сильного давления матки на мышцы, сосуды кишечника – на вены прямой кишки – и частых запоров. Во время родов у пациенток с поражениями заднего прохода и анальной зоны вероятен выход геморроидальных шишек из-за увеличенных физических нагрузок на организм.
Врачи тщательно проверяют наличие у беременных геморроидальных симптомов острой стадии болезни. Порой этого не удаётся сделать до проведения операции. Потому роженицам интересно лечение геморроя после кесарева сечения.
Почему беременность вызывает геморрой
Геморроидальная болезнь – это патология вен толстого кишечника, главное проявление которой заключается в мешковидном расширении сосудов прямой кишки. Вены кавернозного типа (так называемые кавернозные образования) находятся у нас в заднем проходе. Они расположены под слизистой анального канала.
Этот тип сосудов особенный, так как у него тонкая стенка из-за отсутствия мышечной оболочки. На то, как наполняются эти кавернозные вены, влияет кровяное давление. Если отток крови проблематичен, вены ректального отдела кишечника становятся расширенными. Если же восстанавливается продвижение крови, они сужаются.
Внутрибрюшное давление крови усиливается при беременности, что чревато сдавливанием сплетений вен таза. В них, в эти сплетения приходит кровь из кавернозных тел. По мере роста ребенка число кровеносных сосудов растет, следовательно, растет объем циркулирующей крови в теле беременной. Растет нагрузка на сердце, отчего возникают и застойные явления в сосудах нижней части тела.
Итог: длительное превышение нужного объема крови в венах малого таза провоцирует геморроидальную болезнь. У женщины образуется шишка, она выпирает в просвет заднего прохода. Сначала такая шишечка находится внутри кишки: на первой стадии болезни воспаленные узлы (так правильно будет назвать шишку) не выходят за пределы прямой кишки. Это и есть первая, часто бессимптомная, стадия внутреннего геморроя.
Будущую маму может долго ничего не беспокоить: какой-то дискомфорт в области заднего прохода она списывает на нюансы беременности. Но когда беременная видит капли или мазки крови на туалетной бумаге или белье, которые идут из заднего прохода, она пугается. И в этой ситуации медлить нельзя, нужно идти к гинекологу, к проктологу, и начинать лечить геморрой.
Причины, симптомы геморроя после кесарева сечения
На появление геморроя при беременности, развитие, обострение влияет факт хирургического вмешательства в родовой процесс – кесарево сечение.
Операция повышает риск негативных последствий геморроя – перехода в хронический статус. Вынужденный послеродовой постельный режим вызывает застой крови в венах анальной области, повышает риск появления и роста геморроидальных шишек. Пациентка обнаруживает, что внутренний геморрой «вылез» наружу в виде анальных трещин, повреждений кожи, сильных болей при движениях.
Роды с помощью кесарева сечения представляют благоприятную среду для обострения геморроя, развития инфекций. Причина:
- давление матки на брюшную область, вены, кровеносные сосуды;
- повышение кровяного давления;
- пережатие кровеносных сосудов;
- ускоренный кровоток;
- стресс организма при кесаревом сечении;
- регулярные запоры, непостоянный стул;
- ухудшение пищеварения, неправильное питание;
- гормональные нарушения.
На появление геморроя при кесаревом сечении влияют малоподвижный стиль жизни, авитаминоз, нерегулярный стул.
После родов приток крови к области таза усиливается, отток – затрудняется. В венах появляются плотные застои, перерождающиеся в узлы. Проявляются как раздражители, со временем усиливаются болевые ощущения, усугубляется стадия геморроя, что приводит к разрывам шишек, внутренним кровотечениям.
Для определения наличия болезни кишечника, присмотритесь к симптомам:
- лёгкое жжение, зуд в анальной области;
- учащение запоров;
- появление покраснений, микротрещин;
- боли при долгосрочном сидении;
- постоянные тянущие боли внизу живота;
- геморроидальные узлы и другие новообразования, перерастающие в опухоли.
Самые частые причины
По какому механизму развивается кровотечение из прямой кишки после родов из-за геморроя?
Запоры развиваются по ряду причин:
- плод с маткой давит на кишку;
- меняется гормональный статус;
- женщина неправильно питается и мало двигается;
- действие психологических проблем, таких как боязнь тужиться или осознание нового статуса.
Из-за запора кал в прямой кишке становится слишком твердым и, продвигаясь к анальному отверстию, травмирует нежные стенки геморроидальных узлов.
Другая частая причина, по которой акт дефекации после родов сопровождают кровь и боль кроется в развитии такой распространенной патологии, как анальная трещина.
Под анальной трещиной понимают нарушение целостности слизистой оболочки. Чаще всего эта болезнь развивается у представительницы прекрасного пола не самостоятельно, а вместе с геморроем.
Для анальной трещины характерны боль и кровянистые выделения при дефекации. Стоит отметить, что крови обычно немного, ее следы виднеются только на туалетной бумаге.
Запор бывает двух основных видов:
- Атонический запор. Чаще всего с ним можно столкнуться после операции кесарева сечения, когда тонус мышц кишечника снижается, отсутствует или снижена перистальтика. При этом женщину беспокоят боли ноющего характера, метеоризм, тошнота, отсутствие аппетита, слабость. Акт дефекации болезненный, так как каловые массы плотные и большого диаметра. Поэтому травмируется стенка прямой кишки, что приводит к появлению крови в каловых массах.
- Спастический запор. Он характеризуется повышенным тонусом кишечника, наличия бурной, но непродуктивной перистальтики, так как «кишки зажаты». Это чаще всего бывает при психологических проблемах. При этом пациентки жалуются на сильные спазмы в животе (чаще слева), раздражительность, метеоризм, отсутствие аппетита. Каловые массы выходят небольшими порциями и очень плотные («овечий кал»). Женщина может опорожнять кишечник часто, но освобождение кишечника от кала будет не полным.
Что же делать молодой маме с данной проблемой? Прежде всего, нужно откорректировать свое питание. Для нормальной работы кишечника требуются такие продукты, как: гречка, черный хлеб, отруби, овсянка, абрикосы, йогурты, капуста, свекла, морковь, укроп.
Кормящим мамам можно пить некоторые слабительные лекарственные средства. Это, например, Форлакс или Фортранс. Но не следует увлекаться таблетками, так как возможно развития привыкания, ослабевающее их действие.
Многие женщины страдают после родов от появления геморроя. Это очень неприятное заболевание, которое характеризуется появлением воспаленных и варикозно расширенных вен вокруг прямой кишки. Вены увеличиваются, утолщаются, появляются узлы.
Развитие болезни, как правило, начинается еще во время беременности (особенно в последнем триместр) и преследует женщину после родов.
Геморрой может быть внутренним или наружным.
Лечение геморроя
При выборе пути лечения послеродового геморроя врачи основываются на факте кормления пациенткой младенца грудным молоком. Компоненты медицинских препаратов попадают в кровоток, секрет молочных желёз. Новорождённые в первые месяцы подвержены аллергическим реакциям, инфицированию организма. Неизвестно влияние медикаментов на здоровье. Если женщина отказалась от кормления ребёнка естественным способом, выбор лекарств шире – не зависит от влияния на малыша.
Постельный режим
Приступать к лечению геморроя нужно сразу после проведённой родовой операции, пока пациентка в лежачем положении. Для улучшения оттока крови из области кишечника, заднего прохода, для рассасывания геморроидальных узлов больную укладывают так, чтобы нижняя часть тела приподнималась над верхней. Лежащей женщине под ноги, таз подкладывают мягкие подушки.
Профилактика и лечение запоров
Для профилактики затруднения проходимости прямой кишки врачи рекомендуют следовать диете, обогатив рацион клетчаткой, витаминами. Это каши, молочные продукты, растительные масла, овощи, натуральные соки, сухофрукты, свежие фрукты.
Если пациент выполняет требования, предъявляемые к питанию, но запоры появляются, допустимо применять слабительные препараты. Назначаются лекарственные средства для приёма внутрь, ректальные свечи. Выбор способов велик – пациент легко подберёт вариант с послабляющим эффектом.
Стул у человека в норме ежедневный. Роженице требуется следить за стулом внимательно. Если новорождённый ослаблен после кесарева или на естественном питании (молоко матери), женщине подбираются безопасные слабительные (Лактулоза, Дюфалак, Лактусан).
Если стула нет продолжительный отрезок времени, поможет клизма на основе народных рецептов – из травяных отваров. Врачи не советуют пользоваться методом постоянно – происходит вымывание полезной микрофлоры кишечника, усиливаются запоры, боли при дефекации.
Реабилитация, активное времяпрепровождение
После завершения реабилитационного периода организму требуется постоянная физическая подвижность. Женщине необходимо постепенно возобновлять движение. Непродолжительная ходьба по ровной поверхности, лестнице. Когда роженице снимут швы, допустимо приступать к несложной аэробике, йоге, направленной на лечение геморроидальных проблем.
Попробуйте следующее упражнение. Пациент должен, лёжа на спине, вытянуть руки параллельно телу. Затем нужно неторопливо разжимать, сжимать анальный сфинктер, фиксируясь по 5-7 секунд. Тренинг выполняется регулярно в течение дня, перед сном. Выполняется 15 повторов.
Препараты для лечения кормящих мам после кесарева
Список лекарственных средств для лечения родившей, вскармливающей грудью женщины ограничен. Помогут устранить симптомы геморроя:
- Ректальные свечи. Учитывая кормление малыша грудью, стрессовое состояние организма матери после операции, для лечения симптомов геморроя назначаются свечи. Выбирайте суппозитории с натуральным составом – на прополисе, облепиховом масле.
- Гомеопатические свечи. Препараты воздействуют на проявление и причину воспаления. Назначаются кормящим мамам после консультации с врачом.
Хирургическое вмешательство
Если кесарево сечение послужило причиной обострения или осложнения геморроя, проводится щадящее хирургическое вмешательство.
Грамотный проктолог подберёт метод лечения. Главное – не пытаться самоизлечиться. Повышается риск навредить самочувствию женщины, рожавшей с помощью кесарева сечения.
Лечение кровотечений
Купирование кровотечений из заднего прохода должно осуществляться у беременных сразу же после их обнаружения. Если этого не сделать, то в дальнейшем могут начаться осложнения. Учитывается также срок беременности при лечебных мероприятиях. Если боль при кровяных выделениях в это время слабая, то после родов она может обостриться. Недопустимо и самолечение.
Что нужно сделать в первую очередь при появлении крови на нижнем белье
Примите горизонтальное положение и полежите так в течение получаса. Чтобы выделений было меньше, лучше лечь на бок. Чтобы сократить диаметр сосудов, используйте холодную грелку. Кровотечение должно прекратиться. Грелка не прикладывается к животу: так вы застудите внутренние органы. Кладут ее на область анального отверстия на короткий период времени.
Если вы уверены, что кровотечение появляется вследствие трещины, то устранить его вы сможете сами. Приобретите в аптеке мазь Левомеколь и смазывайте ею область заднего прохода 2 раза в день. Делайте это до тех пор, пока рана не затянется.
Следующим шагом в самостоятельной помощи является профилактика запоров. Питание должно быть дробным, в него следует включать растительную пищу и продукты с грубыми волокнами. Такая еда смягчает плотность кала. Туалетную бумагу приобретайте мягкую. Так она не будет лишний раз повреждать поверхность раны.
Когда помощь должна быть только скорой
Но бывают такие обстоятельства, при которых способна помочь только бригада скорой помощи. Пока она не приехала, для облегчения состояния приложите холодную грелку к району попы и ждите врачей.
Все это делается в таких ситуациях:
- Обильное кровотечение из ануса, которое невозможно остановить.
- Наличие кровавой рвоты.
- Кровь появляется из носа, а на лице образуются гематомы или синяки под глазами.
- Женщина ощущает резкий упадок сил.
- Боль в животе и повышение температуры тела.
Профилактика хронического геморроя
Геморрой при правильном лечении – дело поправимое, но затратное, неприятное для женщины. Стоит позаботиться о профилактике заранее – до родов.
- Уделяйте внимание рациону;
- Употребляйте витамины;
- Используйте травяные отвары, настои при запорах;
- Уделяйте время занятиям йогой, пилатесу, утренней зарядке;
- Гуляйте на свежем воздухе;
- Устраивайте подвижные перерывы при сидячем образе жизни;
- Соблюдайте личную гигиену.
До родов, после кесарева сечения одного подмывания в день недостаточно. Промывайте область заднего прохода после дефекации. Пользуйтесь мягкой туалетной бумагой.
При соблюдении мер, следовании указаниям лечащего врача избежите послеродового геморроя и затяжного лечения.
Другие причины кровавых выделений из заднего прохода после родов
Второй по частоте причиной того, что появляется кровь из заднего прохода после родов, является анальная трещина. В это время нарушается слизистая оболочка отверстия, что вызывает образование трещинок. Как правило, появляются анальные трещины одновременно с геморроем.
В это время при дефекации женщина ощущает боль, и появляются алые кровянистые выделения. Их немного, обычно заметить красное пятно можно на туалетной бумаге.
К менее распространенным причинам появления крови из заднего прохода после родов можно отнести следующие нарушения в организме:
- Онкологические болезни ЖКТ, сопровождаются они обильными кровотечениями красного цвета.
- Дивертикулез и заболевания толстой кишки. При этом кровь выделяется сгустками, имеет темный цвет и неприятный запах.
- Варикоз пищевода, нарушение целостности верхних отделов желудочно-кишечного тракта характеризуется темными, почти черными мажущими выделениями.
- Если появился понос с кровью, то причиной может стать дисбактериоз или инфекционная болезнь.
- На проктит и полипы указывает кал с гноем и слизью.
- Крайне редко причиной кровянистых выделений из заднего прохода является эндометриоз, когда патологические клетки начинают проникать в другие ткани мочевыделительной системы.
Как лечить геморрой после кесарева сечения?
Часто у женщин в период беременности проявляется такое неприятное заболевание как геморрой. Также может обостриться геморрой после кесарева сечения. В столь важное для женщины время это довольно распространенное явление, поскольку увеличение матки оказывает сильное давление на внутренние органы, в том числе и на кишечник, а также на вены в области прямой кишки.
Из-за этого в венозных расширениях скапливается кровь, и начинает развиваться геморрой. Как правило, заболевание начинает беспокоить на поздних сроках беременности, во время последних двух триместров. Оставлять проблему без внимания не стоит, так как промедление грозит развитием геморроя до последних стадий, когда решить проблему без операционного вмешательства просто невозможно.
Как кесарево сечение может повлиять на обострение геморроя
Хоть некоторые женщины относятся к кесареву сечению как к вполне обыденной альтернативе естественным родам, нужно понимать, что нормальная роженица не может выбирать сама, рожать ей физиологически или путем полостной операции.
Кесарево сечение – это гинекологическая операция, которую совершенно справедливо называют операцией спасения.
Если у вас, позвольте такое сравнение, запор, вы же не бежите к врачу, чтобы он разрезал прямую кишку и решил проблему таким образом. Вы делаете какие-то манипуляции, чтобы запор ушел: пересматриваете свое питание, пьете лекарство и т.д. Но не режете орган без нужды! Так и кесарево – это операция, которую делают врачи, если родить нормально, так, как задумано природой, роженица не может.
Плановая операция кесарева сечения проводится до того, как у женщины началась родовая деятельность.
Потому описанного выше давления на венозные сплетения в анальном канале просто нет. Следовательно, геморрой, который появился после операции, это продолжение того процесса, который уже начался во время беременности.
Но есть важные нюансы:
- Если у вас было экстренное кесарево сечение, и дело уже дошло до безуспешных потуг, безусловно, проблемный потужной период может поспособствовать обострению болезни;
- Некоторые осложнения после операции, связанные с нарушением кровообращения, также могут привести к обострению;
- Если в восстановительном периоде после кесарева сечения у женщины была чрезмерная, недопустимая физическая активность, то Внутрибрюшное давление растет, что тоже может быть причиной обострения геморроя.
Наконец, как после естественных родов, так и после операции у будущей мамы наблюдаются некоторые нарушения пищеварения. Запоры после родов – явление частое, и вот они как раз могут привести к острому геморрою. Если молодая мама слушает врачей: правильно питается, много пьет, старается двигаться (если это ей позволено), то она избежит запоров.
Является ли геморрой показанием к кесареву сечению?
Геморрой – довольно распространенное заболевание, однако, не все беременные женщины оказываются подверженными ему. Как правило, в большинстве случаев геморрой развивается, когда были какие-то предпосылки к этому еще до зачатия ребенка. В этом случае в период развития плода происходит лишь обострение заболевания.
Из-за сильного давления на геморроидальные узлы развитие геморроя происходит довольно быстро. Кесарево при геморрое показано только в запущенных случаях, когда заболевание находится на четвертой стадии, а у пациентки наблюдаются обильные кровотечения, сильные боли и выход из анального канала геморроидальных узлов.
Такую проблему невозможно вылечить медикаментозным путем или с помощью физиотерапии, поэтому нужно срочно уменьшить давление на кишечник и вены прямой кишки. Если же заболевание находится на первой стадии, то делать кесарево сечение нет необходимости. В этом случае врач-гинеколог совместно с проктологом решают, какова степень опасности развития заболевания, а также назначают больной препараты и курс лечения.
Будут ли делать кесарево, если у женщины геморрой
Геморрой – столь частое явление, что назначать операцию лишь по факту наличия этой болезни не будет ни один доктор. Если у будущей мамы геморроидальное заболевание началось только в период беременности, и женщина это заметила, то вовремя начатое лечение может свести болезнь на нет. Даже если она не лечится активно, очень низка вероятность, что за 9 месяцев болезнь достигнет 4 стадии. Ваш гинеколог при обычном вагинальном осмотре увидит геморрой, если он уже на 2 и последующих стадиях.
Ни один гинеколог не проигнорирует эту проблему, так как он знает, как потужной период в родах может ее усугубить.
Потому гинеколог обязательно:
- Отправит пациентку к проктологу;
- Расскажет подробно, как вести себя в родах, если у вас геморрой;
- Будет следить за лечением геморроя.
Скрыть проблему, если вы состоите на учете по беременности, очень трудно. Но если так случилось, что болезнь мало проявляла себя, пока вы вынашивали ребенка, а обострилась она после кесарева, вам также нужно идти к проктологу.
Является ли геморрой показанием к кесареву сечению? Нет, если это неосложненный геморрой, ни один врач не пойдет на такое назначение. Сложные случаи каждый доктор рассматривает индивидуально, советуясь с другими специалистами.
Чем опасен геморрой
Женщине, перенесшей кесарево сечение, геморрой принесет массу дополнительных неудобств и усугубит и без того тяжелое состояние после операции. Опасность заболевания заключается в следующем:
- развитие анемии, она появляется у женщины из-за больших кровопотерь, недостаток кислорода отрицательно отразится на процессе лактации и составе молока;
- через поврежденные узлы проникает инфекция, организм женщины ослаблен вынашиванием ребенка и перенесенной операции и не может полноценно бороться с микробами;
- осложнение недуга может привести к тромбозу вен.
Если появились первые симптомы заболевания, необходимо срочно принимать меры. Но далеко не все лекарства можно принимать женщине в период грудного вскармливания, поэтому к процессу лечения нужно подходить со всей ответственностью.
Перед началом лечения необходимо посоветоваться с врачом, специалист подскажет, как лечить недуг, подберет специальную терапию, которая будет безопасна для матери и ее малыша. Лечится можно в домашних условиях.
Сколько длится кровотечение в раннем послеродовом периоде?
Итак, выделение из матки в течение первых 2-6 недель считаются нормальными. В них даже на шестой неделе может быть примесь крови.
Иногда, кровотечение после родов сначала прекращается через несколько дней, а затем возобновляется.
Обычно это типично для слишком активных мамочек, которые уже на первой неделе после родов стремятся в спортзал. Тогда достаточно просто прекратить нагрузки и кровотечение прекратиться вновь.
Вариантом нормы считается и так называемый «малый период» кровотечения (он возникает через три недели-месяц после родов).
Кровотечение тогда не обильное и безболезненное. Продолжительность его не больше одного — двух дней. Такой повтор кровотечения тоже не требует обращения к врачу.
Теперь поговорим о патологическом (позднем) послеродовом кровотечении.
Чаще всего его причиной становится часть плаценты, которая остается в матке после родов и препятствует полному ее сокращению. Тогда, через неделю после родов кровотечение не уменьшается, а остается таким же обильным и ярким по цвету.
В этом случае обязательно как можно раньше попасть на прием к гинекологу и провести дополнительную «чистку» слизистой оболочки матки.
Эта процедура пугает многих женщин и они стараются отсрочить визит к врачу, надеясь, что кровотечение все-таки прекратится. Такая позиция часто приводит к развитию воспаления в матке, повышению температуры, болям.
«Чистки» все равно избежать не удается, а вот дополнительное лечение после нее может затянуться на месяцы. Не стоит говорить как это неблагоприятно сказывается на грудном вскармливании и дальнейшей детородной функции женщины.
Другой случай — продолжение не обильных коричневых выделений дольше шести недель после родов. Это может быть вызвано инфекцией.
Часто такие выделения сопровождаются болью в нижней части живота и температурой. Если не затягивать с визитом к врачу, такое состояние легко лечится и не вызывает неблагоприятных последствий.
И, конечно, самый серьезный случай — это когда кровотечение вначале прекратилось совсем, а через одну-две недели возобновилось в виде обильного выделения из полости матки.
Остановить такое кровотечение в домашних условиях невозможно. Оно реально угрожает жизни из-за быстрой потери большого объема крови. Поэтому, в таком случае необходимо немедленно вызывать скорую помощь.
Что можно предпринять после операции
Беременная женщина в послеоперационный период находится несколько дней на постельном режиме. При отсутствии физической нагрузки и движения течение недуга может осложниться из-за образования застоев. Чтобы не допустить этого, требуется изменять положение тела. Нижнюю часть туловища требуется приподнимать, для этого под ноги и таз нужно подкладывать подушку. Таким образом, кровоток направится от органов малого таза и узлов. Данный факт облегчит состояние, устранит застои.
Даже находясь в постели, женщина может выполнять несложные упражнения. Можно укрепить мышцы сфинктера и ягодиц путем их периодического сжимания.
Очень важно, чтобы женщину не беспокоили запоры. Твердый кал может травмировать узлы. Необходимо организовать питание, важно, чтобы в рационе женщины присутствовала клетчатка, она содержится в овощах и кашах.
Если запоры все же появились, необходимо принимать следующие лекарственные препараты:
Эти средства безопасны для кормящих матерей. Лечение запоров следует осуществлять с применением натуральных ректальных свечей, изготовленных на основе:
Иногда можно делать клизмы с травами, но часто к ним прибегать не требуется. Иначе микрофлора кишечника нарушится, это в свою очередь вновь приведет к образованию запоров.
Как лечить образовавшийся запор подскажет врач. Он подберет необходимый терапевтический комплекс.
Болевые ощущения, возникающие в период обострения, можно устранить с помощью льда. Лед уменьшает спазмы и останавливает кровотечение, замораживая нервные окончания, он купирует боль. Лед следует прикладывать к пораженным участкам на непродолжительное время.
После того, как адаптационный период пройдет, женщине потребуется периодически выполнять несложные физические упражнения. Полезно выполнять упражнения, лежа на спине. К таким упражнениям относят всем известный «велосипед» и «ножницы».
Почему после родов кал иногда становится черным?
Прежде всего, не следует списывать изменения в функционировании пищеварительной системы исключительно на роды, так как они фактически не влияют на состояние кишечника в плане цвета опорожнений. Многие женщины после появления крохи страдают от анемии, и поэтому вынуждены принимать препараты, в состав которых входит значительное количество железа (Сорбифер, Тардиферон, Актиферрин, Глобирон, Хеферол и пр.). В преимущественном большинстве случаев по истечению трех суток после прекращения приема подобных средств стул возвращается в норму и приобретает нормальный оттенок.
Но если этого не происходит, то переживать не стоит. Нередко после родов нарушается перистальтика кишечника, и выведение из организма остатков медикаментов замедляется, а из-за этого кал имеет черный цвет около десяти дней. Более того, стул может приобретать темный цвет в период приема активированного угля, а также разнообразных противовоспалительных препаратов (Нимесулид, Аспирин, Ибупрофен, Ацетаминофен, Дифлунизал, Кетопрофен), всевозможных витаминных комплексов и биологически активных добавок, лекарств, в составе которых присутствует висмут.
Самым правильным решением станет посещение врача, так как в редких случаях черные фекалии могут свидетельствовать об открытии в желудочно-кишечном тракте кровотечения, которое представляет серьезнейшую опасность для организма в целом. Особенно велик риск в ситуациях, когда у женщины присутствуют такие заболевания, как язва, гастрит, варикоз и разнообразные воспаления.
Чем лечить недуг
Геморрой приносит с собой разные неприятные ощущения, заболевание сопровождается зудом, болью и жжением в ректальной области. Кормящей женщине в качестве лечения геморроя после Кесарева сечения подойдут далеко не все препараты. Желательно выбирать натуральные средства.
Снять боль и жжение при обострении симптомов помогут ванночки с марганцовкой. Для таких процедур готовят светло-розовый раствор, его переливают в тазик и погружаются в него. Сеанс длится около 15 минут. После лечения область анального отверстия следует прополоскать прохладной водой и вытереть насухо.
Наиболее распространенным средством от геморроя являются свечи и мази. Для послеродового периода выбирают наиболее безопасные препараты. Наибольшей популярностью в период лактации пользуются следующие средства:
Лечение следует осуществлять под контролем врача и ни в коем случае не нарушать дозировку. Даже натуральные средства могут стать причиной аллергической реакции, которая может развиться как у женщины, так и ребенка, к которому аллерген перейдет вместе с грудным молоком. При появлении аллергии требуется прервать лечение и заменить лекарство на аналогичное.
Таблетки в период вскармливания лучше не употреблять. Если женщине после Кесарева сечения пришлось перевести ребенка на искусственное вскармливание, то можно проводить лечение традиционным способом, не опасаясь за здоровье малыша.
Подстерегающие опасности
Зачастую геморрой считают неопасным заболеваниям. Но не стоит запускать эту патологию, так как она имеет серьезные последствия.
Главной опасностью геморроидальных кровотечений после родов является анемия. Она опасна не только для женщины, но и для ребенка, который находится на грудном вскармливании. А при развитии анемии лактация может совсем прекратиться.
Узлы могут разорваться внутри организма, и тогда начнется внутреннее кровотечение, которое остановить не просто. Такое кровотечение становится воротами для проникновения инфекции. При геморрое появляется усталость, женщина ослабевает, а это все влияет на послеродовой период, который и без этих проблем считается сложным. Родивший организм очень уязвим, поэтому необходимо тщательно следить за здоровьем.
Народные препараты
Облегчить симптомы заболевания помогут народные рецепты. Самое простое средство: свечи из картофеля. Их вырезают из целой картофелины. Картофельную свечку вводят в анальное отверстие, где ее можно оставить на всю ночь. Для смазывания геморроидальных шишек можно использовать:
Данное видео рассказывает о геморрое после Кесарева:
Ванночки, приготовленные из отвара ромашки или луковой шелухи, делают перед сном. Длительность такой процедуры – около 20 минут. Курс лечения составляет неделю. С помощью такого метода снимают воспаление и устраняют боль.
Современные методы лечения
Это щадящие хирургические методы лечения, они практически безболезненны.
Существует несколько методик удаления геморроидальных узлов:
- склеротерапия. Это популярный и безопасный метод. В вену вводится специальный препарат, который склеивает стенки больной вены;
- лигирование кольцами из латекса. Их используют для лечения внутреннего геморроя. Основание узла фиксируется кольцом, которое перекрывает поступление крови в этот участок;
- прижигание (коагуляция). Для этого используют лазер или инфракрасные лучи.
Диета
Запоры усложняют течение недуга. Чтобы их не возникало, требуется соблюдать диету. Прежде всего, требуется прекратить прием кофе и крепкого чая. Кондитерские изделия следует сократить до минимума. Продукты, в состав в которых входят сложные углеводы, следует есть реже. Не рекомендуется есть много:
Все эти продукты способствуют образованию запоров.
Геморрой необходимо лечить, чтобы не появились осложнения. Для борьбы с недугом следует использовать препараты, основанные на растительных компонентах, а также методы народной медицины.
Победил геморрой дома. Прошел уже месяц, как я позабыл о своих шишках. Ох, каких же методы я не перепробовал – ничего не помогало. Сколько раз я ходил по врачам, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращался врачи рекомендовали операцию. Наконец, я справился с болезнью, и все благодаря этой статье. Всем у кого геморрой – читать обязательно!
Что делать и как лечить?
Схему терапии разрабатывает исключительно врач с учетом основного заболевания, которое спровоцировало развитие геморроидального кровотечения, общего состояния женщины и способа вскармливания ребенка.
Лечение патологий, вызывающих эту проблему, основано на следующих принципах:
- геморрой – диета, противогеморройные суппозитории на начальных стадиях и хирургическое вмешательство на поздних;
- анальная трещина — обезболивающие и ранозаживляющие лекарственные средства для наружного применения;
- цирроз печени – диета, гепатопротекторы, иммуностимуляторы, Урсодезоксихолевая кислота, диуретики, симптоматические препараты, физиотерапия;
- криптит – коррекция питания и процесса дефекации, противовоспалительные и обезболивающие свечи;
- полипоз – хирургическое вмешательство;
- амебиаз – амебоцидные препараты, пробиотики;
- болезнь Крона – салицилаты, топические гормоны, глюкокортикоиды, иммунодепрессанты, блокаторы фактора некроза опухоли и интегриновых рецепторов, антибактериальные лекарственные средства, пробиотики, витамин D, кислородотерапия;
- язвенная болезнь – антибиотики, антисекреторные препараты, лекарства, повышающие защитные функции слизистой оболочки, седативные средства, прокинетики, спазмолитики, пробиотики.
Принципы лечения геморройного воспаления у женщин
Вопрос о том, как лечить геморрой после естественных родов либо после родоразрешения путем кесарева сечения, волнует женщин, склонных к такому диагнозу, еще на этапе беременности.
Избавиться от геморроя после родов можно, но лечение его значительно затрудняется из-за того, что лекарственные препараты, используемые при терапии, всасываются в кровь, и в результате попадают в грудное молоко. А это может негативно сказаться на здоровье ребенка. Задача облегчается, если женщина не кормит ребенка грудным молоком, тогда ей доступен весь спектр медицинских препаратов.
Независимо от того, каким путем рожала женщина, принципы терапии геморроидального воспаления заключаются в следующем:
- Для улучшения кровотока в органах малого таза и в особенности от геморроидальных узлов, рекомендуется подкладывать валики под нижние конечности, таз.
- Важно исключить появление запоров. Для этого введите в рацион богатые клетчаткой продукты, каши, сухофрукты, кисломолочные продукты.
- Применение лекарственных препаратов слабительного действия должно проходить обязательно под контролем врача, дабы исключить риск попадания лекарственных веществ вместе с грудным молоком ребенку.
Соблюдение диеты благотворно влияет на лечение геморроя - По прошествии периода адаптации начинайте активизацию: выполняйте дыхательную гимнастику, начинайте понемногу двигаться. После снятия швов и рубцевания разреза рекомендуется выполнять элементарные упражнения, которые помогут улучшить состояние геморроидальных шишек.
- Медикаментозное лечение женщины, кормящей грудью, должно быть осторожным. Предпочтение отдается суппозиториям, изготовленным на основе масла облепихи, какао, масла акульей печени. Неплохо зарекомендовали себя свечи гомеопатического типа, изготовленные из природных компонентов.
Выполнение всех рекомендаций врача и самостоятельный контроль самочувствия непременно дадут желаемый результат. Если после беременности, естественных родов или кесарева сечения хронический геморрой осложнился или перешел в 3–4 стадию, встает вопрос о хирургическом вмешательстве. Способ удаления геморроя для каждой женщины подбирается индивидуально.
Причины геморроя перед родоразрешением
Развитие беременности способствует значительному увеличению матки в размере. Увеличенная матка осуществляет повышенное давление на все внутренние органы и вены в области кишечника. Такое давление провоцирует венозное расширение в нижней части кишечника, содействует скоплению крови в венах и приводит к патологии.
К причинам появления такой патологии при беременности относятся:
- регулярная задержка дефекации;
- болезни сосудистой системы;
- генетическая предрасположенность;
- патологии ЖКТ;
- защемление кишечных сосудов.
Геморрой может появиться у женщины до и во время беременности, а также сразу после родов. Возникновение заболевания еще до наступления беременности может быть связано со следующими причинами:
- неправильное питание, способствующее образованию запоров;
- сидячая работа;
- сосудистые заболевания;
- малоподвижный образ жизни;
- наследственная предрасположенность.
Совет: Женщинам с хроническим геморроем необходимо на стадии планирования беременности проконсультироваться у проктолога, провести лечение и строго выполнять все рекомендации по профилактике обострений.
Высокие риски воспаления геморроидальных узлов при беременности обусловлены в первую очередь гормональными и физиологическими переменами в организме женщины, а также общим снижением иммунитета. При вынашивании ребенка заболевание может протекать абсолютно бессимптомно, а обострение геморроя возникать перед родами за несколько недель.
К причинам возникновения заболевания на фоне беременности и перед родами относятся:
- ослабление мышечного и сосудистого тонуса, обусловленное повышением концентрации прогестерона в крови;
- хронические запоры, сопровождающиеся сильным натуживанием и перенапряжением при дефекации;
- давление растущей матки и плода на кишечник и сосуды малого таза;
- нарушение оттока крови из геморроидальных сосудов вследствие их защемления;
- застойные явления в области малого таза;
- снижение общей двигательной активности.
Основной причиной возникновения геморроя при беременности являются запоры
В большинстве случаев геморрой проявляется у женщин во время или уже после родов. Это связано с тем, что естественный родовой процесс сопровождается колоссальной физической нагрузкой на весь организм, а в особенности на область малого таза. При схватках, потугах и прохождении ребенка по родовым путям происходит значительное и резкое повышение внутрибрюшного давления, напряжение мышц, сдавливание всех расположенных вблизи сосудов, включая вены прямой кишки.
В результате у женщины вследствие избыточного наполнения и затрудненного оттока крови могут появиться геморроидальные узлы. Кроме этого, могут иметь место повреждения слизистой прямой кишки, образование разрывов и анальных трещин. Чем дольше длится родовой процесс, тем выше становится вероятность возникновения геморроя во время родов.
Хроническое течение заболевания при естественном родовом процессе практически всегда сопровождается обострениями. Иногда даже отмечается переход геморроя в следующую стадию. После рождения ребенка значительно расширяются возможности по лечению заболевания. Спустя пару месяцев после восстановления женщины уже разрешается применять малоинвазивные и хирургические методы.
Вопрос-ответ
Почему идет кровь из заднего прохода после родов?
Причины и механизмы развития геморроя после родов. В результате возникают шишковидные образования под кожей ануса или внутри анального канала — геморроидальные узлы. Под слизистой анального канала расположены кавернозные тельца — сосудистые сплетения, регулирующие кровенаполнение этой зоны.
Как узнать, что у тебя геморрой после родов?
Чтобы узнать, есть ли у вас геморрой после родов, обратите внимание на такие симптомы, как боль или дискомфорт в области ануса, зуд, кровотечения при дефекации, а также наличие шишек или уплотнений вокруг ануса. Если вы заметили эти признаки, рекомендуется обратиться к врачу для подтверждения диагноза и получения рекомендаций по лечению.
Нужно ли вызывать скорую при кровотечении из заднего прохода?
Когда необходимо вызвать скорую помощь: выраженные боли в анусе и ягодицах, обильное кровотечение, сопровождающееся слабостью, головокружением. Вишнево-красный или темный кал, выраженные схваткообразные боли и вздутие живота, при котором не отходят или плохо отходят газы и кал.
Больно ли какать после родов?
Опасаться боли и избегать акта дефекации в первые сутки после родов не нужно. Т. К. Переполнение нижнего отдела толстого кишечника приводит к увеличению нагрузки на окружающие ткани и органы (мочевой пузырь, матку) и, соответственно, к усилению боли.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу. Если вы заметили кровь из анального отверстия после родов, важно как можно скорее проконсультироваться с врачом. Это поможет исключить серьезные осложнения и получить необходимое лечение.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Убедитесь, что ваш рацион богат клетчаткой, чтобы избежать запоров, которые могут усугубить состояние и привести к дополнительным травмам. Включите в меню фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
СОВЕТ №3
Практикуйте гигиену. После каждого посещения туалета старайтесь аккуратно очищать область ануса, используя мягкую туалетную бумагу или влажные салфетки. Это поможет предотвратить раздражение и инфекцию.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы. Если кровотечение продолжается или сопровождается болью, зудом или другими неприятными ощущениями, не откладывайте визит к врачу. Это может быть признаком более серьезной проблемы, требующей медицинского вмешательства.