Холецистит при беременности: причины, признаки, лечение

674

Холецистит при беременности можно лечить как народными методами, так и медикаментозными препаратами. Различают две формы патологии. Острый холецистит у будущих мам диагностируется довольно редко. В большинстве случаев при беременности наблюдается обострение хронической формы заболевания.

Признаки болезни становятся более выраженными при переедании, употреблении острых блюд или жареной пищи. При воспалении желчного пузыря у беременной женщины зачастую имеются и другие патологии органов пищеварительного тракта.

Причины заболевания

Возникновение заболевания обусловлено сбоем в работе и активности желчного пузыря. Холецистит бывает двух типов:

1. Острый (ярко выраженная симптоматика).
2. Хронический (протекает бессимптомно, в период обострения симптомы схожи с острым холециститом).

Если до беременности женщина болела, у неё наблюдался хронический холецистит, то есть вероятность обострения болезни. Факторы, влияющие на проявление болезни:

• Неправильное питание, несоблюдение диеты;
• В период беременности в организме начинают происходить гормональные изменения. Женщин «тянет» на определённые продукты. Поэтому сложно придерживаться сбалансированного меню;
• Инфицирование органов желудка;
• Болезнетворные микроорганизмы опасны для будущих мамочек, так как могут оказать негативное влияние на плод;

  

• Недостаточная физическая нагрузка (гиподинамия). Если беременность проходит с осложнениями, сильным токсикозом, то женщине рекомендовано соблюдать ограничение нагрузок;
• Врождённые пороки органа;
• Генетическая предрасположенность к болезням ЖКТ;
• Избыточный вес. Резкий набор массы тела во время беременности, переедания оказывают дополнительную нагрузку на желчный пузырь;
• Давление растущего плода на внутренние органы – главная причина появления болезни. При сдавливании желчного пузыря уменьшается проходимость желчи, может возникать застой. Это приводит к образованию камней (калькулёзный холецистит);
• Гормональный фон. Увеличивается выделение гормонов: прогестерона и эстрогена. Они расслабляют мышцы, снижают тонус желчного пузыря. Происходит нарушение активности и работы органа;
• Стрессовые ситуации. Частые психологические расстройства влияют на работу ЦНС. В свою очередь она запускает в организме ряд других процессов, один из них сбой работы желчного пузыря (неспецифический симптом).

Если холециститом женщина болела перед беременностью, врач обязательно должен знать об этом. Следите за здоровьем во время интересного положения, чтобы избежать осложнений.

Врачи отмечают, что холецистит во время беременности может возникать из-за изменений в гормональном фоне и увеличения давления на желчный пузырь. Основными признаками заболевания являются боли в правом подреберье, тошнота, рвота и нарушение пищеварения. Важно, чтобы будущие мамы не игнорировали эти симптомы, так как своевременная диагностика и лечение могут предотвратить осложнения как для матери, так и для ребенка.

Лечение холецистита у беременных требует особого подхода. Врачи рекомендуют придерживаться диеты, исключая жирные и острые блюда, а также назначают безопасные для плода препараты. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация для наблюдения и более интенсивной терапии. Важно, чтобы женщины, испытывающие симптомы, обращались за медицинской помощью, чтобы избежать серьезных последствий.

Холецистит. Воспаление желчного пузыря – что это такое, в чем опасность и как лечить. Хирург Щевцов

Питание

Если у женщины в период вынашивания ребенка обнаруживается холецистит или же происходит обострение данного заболевания, то ей важно соблюдать сбалансированную диету при холецистите (при беременности болезнь часто обостряется). Именно благодаря этому организм сможет получать необходимые компоненты. Достаточно часто специалисты сталкиваются с ситуациями, когда пациентка принимает определенные продукты и это провоцирует обострение болезни. В таком случае следует либо полностью исключить их из рациона, либо заменить другими.

Холецистит

Лечение холецистита

Симптомы холецистита при беременности

Проблема выявления воспалительных процессов в желчном пузыре в период беременности в том, что признаки схожи с ранним токсикозом. Если признаки остаются после первого триместра или возникло подозрение на проблемы с желчным пузырём, рекомендуется пройти ультразвуковое исследование внутренних органов.

Симптоматика заболевания:

• Чувство тошноты, может сопровождаться рвотой;
• В рвотных массах наблюдаются выделения желчи;
• Проблемы со стулом, запоры, диарея;
• Апатия, сонливость;
• Ощущается горький привкус во рту, может проявляться отрыжка;
• Вздутие живота;
• Изжога;
• Учащённое сердцебиение;
• Резкие боли, локализуются в правом подреберье;
• Спазмы в желудке;
• Головная боль;
• Повышение температуры тела, лихорадка;
• Чрезмерная потливость;
• Изменение цвета кожи (пожелтение);
• После еды чувствуется тяжесть.

Обострение заболевания может вызвать сильную рвоту в утренние часы и после еды, что способствует значительному ухудшению состояния здоровья. При обнаружении симптомов или ухудшении самочувствия срочно обращайтесь за врачебной помощью.

Холецистит при беременности — это состояние, о котором часто говорят женщины, ожидающие ребенка. Основные причины его возникновения связаны с изменениями в гормональном фоне и увеличением давления на желчный пузырь. Многие будущие мамы отмечают такие признаки, как боль в правом подреберье, тошноту и расстройства пищеварения. Важно помнить, что игнорировать эти симптомы нельзя, так как они могут привести к серьезным осложнениям.

Лечение холецистита у беременных требует особого подхода. Врачи обычно рекомендуют соблюдать диету, исключая жирные и острые блюда, а также назначают безопасные для плода препараты. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация для наблюдения и лечения. Женщинам важно следить за своим состоянием и регулярно консультироваться с врачом, чтобы избежать риска для здоровья как матери, так и ребенка.

Овощи и фрукты

Достаточно часто у женщин из данной категории наблюдается ряд неприятных ощущений сразу после употребления овощей и фруктов. В таком случае рекомендуется отказаться от продуктов, имеющих грубую клетчатку. К примеру, это свекла и некоторые фрукты, которые лучше всего использовать для получения свежих соков.

Каждой беременной женщине рекомендуется включить в ежедневный рацион большое количество овощей, фруктов и молочных продуктов. Правда, сейчас специалисты советуют придерживаться разумных границ и ограничивать объем употребления. Уже установлено, что в период ожидания малыша не стоит делать упор исключительно на овощи или фрукты.

Если же говорить об общей калорийности рациона в течение суток у женщин, страдающих холециститом, то этот показатель не должен быть менее 2500 ккал. Это относится к первым трем месяцам беременности. В остальное время насчет калорий следует советоваться со специалистами, которые наблюдают за состоянием женщины.

В целом отзывы о холецистите при беременности гласят о том, что болезнь лечится продолжительно. Введя ее в стадию ремиссии при помощи медикаментозных средств и диеты, будущая мать не почувствует никакого дискомфорта.

Диагностика

Холецистит во время беременности можно выявить с помощью диагностических методов:

• Обобщение симптоматики, жалоб пациента, изучение семейного анамнеза;
• Лабораторные анализы (клинический анализ крови, мочи);
• УЗИ – эффективный метод. Является безопасным для плода и позволяет определить характер болезни, наличие камней, изменение формы, состав желчного пузыря;
• Рекомендуется консультация с гастроэнтерологом.

Полученные данные позволят лечащему врачу подобрать курс лечения, который поможет женщинам избавиться от болезненных проявлений воспаления желчного пузыря.

Диагностические мероприятия

На данном этапе важно точно поставить диагноз и назначить курс лечения до появления осложнений. Под угрозой здоровье не только матери, но и вынашиваемого плода.

1. Врачи собирают данные анамнеза и проводят комплекс дополнительных исследований. Лечение холецистита у беременных основывается на информации полученной от пациента, а также результатах медицинских обследований.
2. Показатели анализа крови при холецистите имеют признаки, характерные для воспалительных процессов. Происходит увеличение скорости оседания эритроцитов, возникает лейкоцитоз. Процентное сочетание лейкоцитов (формула) сдвигается влево.
3. Не всегда эти лабораторные показатели выражены явно, так как болезнь может протекать в хронической форме. Тогда специалист обращает внимание на дополнительные маркеры. При биохимическом анализе, зачастую увеличиваются общий билирубин и щелочная фосфатаза. Причиной служит нарушение оттока желчи. Патологии печени исключаются путем анализа маркеров АЛТ, АСТ и альбумина.
4. Специалист должен провести необходимые мероприятия по инструментальной диагностики органа. В первую очередь – ультразвуковое исследование брюшной полости. Наряду с высокой точностью, метод гарантирует минимальное воздействие на развитие плода. При УЗИ врач-диагност обращает внимание на следующие показатели:
   Толщину, структуру и однородность стенок органа, свидетельствующих о наличии инфекции.
5. Количество и наличие камней, говорящих о калькулезном течении болезни.
6. Геометрические показатели, изгибы сфинктеров и неправильное расположение желчного пузыря – так называемые функциональные нарушения.
7. Любые выявленные заболевания матери могут отрицательно повлиять на будущее состояние ребенка, несмотря на защитные функции плаценты. Поэтому необходима комплексная диагностика состояния плода. Кардиотокография – самый доступный и информативный способ. Ультразвуковым датчиком производится регистрация частоты сердечных сокращений и вариабельность ритма. Методика используется, и как часть дифференциальной диагностики приступов острого холецистита.

Врач исключает не подходящие симптомы. В конечном счете, склоняясь к единственно верному решению проблемы.

Дифференциальную диагностику холецистита у беременных проводят в связи с заболеваниями, имеющими сходную клиническую картину:

• Аппендицитом в острой стадии.
• Коликами почек.
• Острым пиелонефритом.
• Нарушениями протекания беременности.

Лечение холецистита у беременных женщин

Целью лечения является нормализовать работу желчного пузыря, купировать боли и спазмы, восстановить процесс пищеварения, применять способы лечения максимально безопасные для женщины и ребёнка.

В зависимости от формы заболевания (острый, хронический холецистит), степени тяжести (наличие камней) назначается комплекс мероприятий для выздоровления. Если у пациента удовлетворительное самочувствие, то лечение можно проводить амбулаторно.

Курс лечения включает в себя следующие составляющие части.

Строгое соблюдение предписанной диеты

Большое влияние на процесс выздоровления оказывает правильное питание. Для беременной женщины важно при этом получать достаточное количество питательных веществ и витаминов, которые нужны для нормального развития и роста плода. Порция еды должна быть небольшой. Из рациона убирают жирную, острую, солёную пищу, копчёности, спиртные напитки, газированную воду, мучные изделия. Разрешённые продукты: диетическое мясо птицы, рыба, петрушка, кисломолочные продукты с небольшой долей жирности, овощи, фрукты, чернослив, курага, финики. Рекомендуется соблюдать диету, назначенную врачом.

Медикаментозные препараты

Использование в лечении лекарственных средств должно быть оправдано. Медикаменты подбираются индивидуально, согласно полученным анализам и результатам обследований. При холецистите назначают антибиотики (назначают согласно сроку беременности, препараты не должны влиять на плод), спазмолитики (Но-шпа, Папаверин), антибактериальные, противорвотные, желчегонные (Холензим, Аллохол), противовоспалительные средства. Все лекарства принимаются только с разрешения врача. Самолечение несёт опасность для вас и для ребёнка.

Физиотерапевтическое лечение

Назначают после снятия обострения заболевания. Физиопроцедуры снимают боли и спазмы, улучшают кровоток, деятельность ЖКТ.

Лекарственные растения

Народная медицина оказывает благотворное действие на организм. Целебные травы полезны для укрепления здоровья.

• Перечная мята. Обладает противовоспалительным эффектом, помогает справиться с тошнотой;
• Шиповник. Является желчегонным средством, содержит витамин С, который укрепляет иммунную систему организма;
• Укропная вода. Принимают для улучшения работы желудочно-кишечного тракта, уменьшает газообразование;
• Ромашка аптечная. Отвар – хорошее противовоспалительное, успокаивающее, антисептическое, вяжущее средство. Помогает при тошноте;
• Имбирь. Чай из корней имбиря способствует восстановлению активности и работы желчного пузыря, ослабляет рвотные позывы, тонизирует.

Использование народных методов в лечении безопасно для будущей мамы и малыша (при отсутствии индивидуальной непереносимости и аллергических реакций). Лечение согласовывается с врачом.

Профилактика

Если холецистит некалькулезный, то на 16-й, 28-й, 32-й и 36-й неделе с целью профилактики назначаются желчегонные средства: Хофитол, Холафлукс, кукурузные рыльца, шиповник, листья брусники. Но прием даже таких безобидных средств проводится только по назначению врача. При наличии хронической формы женщине необходимо регулярно делать анализ крови и мочи на билирубин для ранней диагностики и купирования болезни до распространения ее на другие органы брюшной полости.

Вопрос-ответ

Какие симптомы холецистита у беременных?

Симптомы холецистита у беременных могут включать боль в правом подреберье, которая может иррадиировать в спину или правое плечо, тошноту, рвоту, повышенную температуру, а также симптомы диспепсии, такие как вздутие и нарушение пищеварения. Важно отметить, что у беременных женщин симптомы могут быть менее выраженными, и диагностика может быть затруднена из-за изменений в организме.

Как понять, что у беременной застой желчи?

Холестаз беременных — это вариант гестационного дерматоза, вызванный идиопатическим внутрипеченочным застоем желчи. Проявляется зудом кожи, желтушностью кожных покровов, диспепсическими симптомами, осветлением кала, потемнением мочи.

Как понять, что у тебя холецистит?

Боль справа под рёбрами, вздутие живота, тошнота и метеоризм, усиливающиеся на фоне приёма пищи — все эти симптомы могут быть признаками холецистита, то есть воспаления жёлчного пузыря. Это заболевание широко распространено.

Что пить для желчного пузыря при беременности?

В I триместре беременности у части больных наблюдается гиперкинетический тип дисфункции желчного пузыря. Им показаны желчегонные препараты из группы холеретиков — средств, стимулирующих желчеобразовательную функцию печени. К ним относятся аллохол, фестал, холензим (назначаются по 1–2 таблетки 3 раза в день после еды).

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с врачом при первых признаках холецистита, такими как боль в правом подреберье, тошнота или рвота. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений и выбрать наиболее безопасное лечение для вас и вашего малыша.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Избегайте жирной, жареной и острой пищи, которая может усугубить симптомы холецистита. Сосредоточьтесь на легких и питательных блюдах, таких как овощи, фрукты и нежирные белки.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физической активностью, если это позволяет ваше состояние. Умеренные физические нагрузки помогут улучшить работу желчного пузыря и снизить риск обострения холецистита.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на уровень стресса. Психоэмоциональное состояние может влиять на здоровье. Практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация, чтобы снизить стресс и улучшить общее самочувствие во время беременности.