Малыши любопытны и неосмотрительны, а многие заболевания несут особую опасность именно в детском и подростковом возрасте. При диагностике гепатита любого вида у детей наиболее часто выясняется, что причина в несоблюдении норм санитарии. Если у малыша ухудшилось самочувствие, важно вовремя выявить причину, чтобы не было серьезных осложнений.
Детский вирусный гепатит является опасным инфекционным заболеванием
Атипичные формы
Вирус гепатита В
- Безжелтушная:
- печень увеличивается, однако нормальным остается показатель билирубина;
- желтуха не проявляется;
- не исключено кратковременное изменение окраса мочи, она становится более темной, а также обесцвечивание кала;
- рост трансаминаз в крови.
- Стертая форма — отсутствуют характерные признаки типичного течения заболевания. Возможна легкая выраженность симптомов желтушного периода без наличия характерных признаков интоксикации. Печень может слегка увеличиться. Диагностика затруднена.
- Субклиническая форма. У малыша отмечается нормальное самочувствие, отсутствуют характерные признаки. Данная форма проявляется у малышей, у которых произошло контактирование с больным человеком, присутствуют характерные отклонения в анализе крови.
Врачи подчеркивают важность ранней диагностики гепатита у детей, так как это заболевание может протекать бессимптомно или с незначительными проявлениями. Основные симптомы, на которые следует обратить внимание, включают желтуху, усталость, потерю аппетита и боли в животе. Специалисты рекомендуют родителям быть внимательными к изменениям в поведении и состоянии ребенка, особенно если у него наблюдаются симптомы, схожие с простудой, но продолжаются длительное время.
Регулярные медицинские осмотры и анализы крови могут помочь выявить заболевание на ранней стадии. Врачи акцентируют внимание на том, что своевременное обращение к специалисту и начало лечения значительно повышают шансы на полное выздоровление. Профилактика, включая вакцинацию и соблюдение гигиенических норм, также играет ключевую роль в защите детей от гепатита.
Длительность инкубационного периода
Гепатиты В и С могут передаваться кровоконтактным способом, гепатит А – фекально-оральным. Длительность скрытого периода варьируется в зависимости от типа заболевания и других факторов:
Переливание крови
- Условия заражения. Если в организм попадает большое количество инфицированных клеток одновременно, то возникает повышенная вирусная нагрузка – например, при передаче во время переливания крови.
- Состояние иммунной системы, ее способность противостоять вирусу.
- Общее состояние организма. Под влиянием стрессовых факторов, таких, как переутомление, недосып, голодание, переохлаждение продолжительность периода инкубации сокращается.
- Возраст человека. В детском возрасте иммунная система еще не до конца сформирована, в пожилом – снижается из-за ухудшения функционирования органов и систем и наличия сопутствующих заболеваний. Инкубационный период в этих случаях меньше обычного.
Гепатит А из всех видов гепатитов представляет наименьшую опасность, так как вылечивается полностью. Однако он очень заразен и легко распространим. Инкубация может длиться 7–50 дней (в среднем – 14–28). В это время вирус гепатита А не несет вреда для своего носителя. Он не оказывает влияния на функционирование организма, но делает возможным заражение через кровь при донорстве. Анализ крови – единственный путь для выявления заболевания в латентном периоде.
Гепатит В представляет собой опасное для жизни и здоровья человека инфекционное заболевание. Недуг печени в этой форме имеет способность переходить в хроническую стадию. Вирус гепатита этого типа может выживать во внешней среде в течение недели и более. При попадании в организм человека, не подвергшегося вакцинации, он способен запустить инфекционный процесс.
Гепатит В имеет самый продолжительный инкубационный период среди других типов гепатита, он составляет от 30 до 180 дней. Среднее значение – 75 дней. Вирус в крови может быть обнаружен спустя месяц или два с момента заражения. В некоторых случаях вирус начинает проявлять себя уже через 6 недель, а иногда выявляется только по истечении полугода. У грудных детей до 4 месяцев инкубационный этап длится всего около трех дней. Гепатит С – самый коварный тип заболевания. Признаки недуга могут не проявляться даже после того, как скрытый период заканчивается. В 4 из 5 случаев человек не чувствует изменений в своем состоянии и не знает, что болен. Такая особенность гепатита С существенно затрудняет диагностику и лечение. Инкубационный этап в основном длится от 20 до 140 дней (по данным ВОЗ, промежуток может составлять от 14 до 180 дней). Средний показатель – 50–60 дней.
Возможные причины
Возбудителями могут являться 8 разнообразных типов вируса, каждый из которых способен поразить клетки печени, повлиять на развитие болезни, которая будет различаться клиническими проявлениями, механизмом заражения, а также тяжестью течения. В большинстве случаев гепатит вызывает вирус А (75 %), реже B и C.
Данные вирусы очень устойчивы, они не чувствительны к изменениям температуры, выдерживают высушивание, противостоят физическому воздействию, даже ультрафиолетовому облучению.
Гепатит передается ребенку при контакте с вирусоносителем или с больным человеком.
Для вируса А характерен фекально-оральный способ заражения. В рот малыша вирус проникает через грязные руки при контакте с инфицированными игрушками или другими предметами. Входными воротами является пищеварительный тракт. Существуют следующие пути передачи:
- контактно — бытовой;
- водный;
- пищевой.
Восприимчивость к типу А у малышей грудничкового возраста минимальная, потому как присутствует врожденный иммунитет.
Заразиться ребенку гепатитом типа B или C можно через кровь, даже через капельку. Инфицирование может наступить при:
- переливании крови;
- введении препаратов крови;
- применении некачественно отработанного инструментария медицинского назначения, в частности в стоматологии.
Вирус типа В, кроме крови присутствует и в других биологических жидкостях человека, а также в кале. Очень редко заражение наблюдается при использовании одной и той же зубной щетки или мочалки. У детей восприимчивость к данному типу вируса достаточно высокая. Встречаемость в детском возрасте около 11% от всех заболевших вирусным гепатитом. Больше всего подвержены груднички и те, кто оказался на гемодиализе или предшествовала пересадка органа, плазмаферез, или дети с иммунодефицитом.
Вирус С попадает в организм с кровью от инфицированного человека, который находится в острой фазе заболевания или имеет хронический процесс. Заражение также может произойти от здорового, который будет являться носителем этого вируса. Инфицирование возможно:
- во время родов, если мама является вирусоносителем;
- происходит при использовании острых предметов, в частности медицинских инструментов, которые были некачественно обработаны после предыдущей хирургической операции или удаления зубов, на которых остались капли крови, инфицированные данным вирусом;
- подростки могут инфицироваться при нанесении татуировок, во время маникюра, пирсинга, прокалывания ушей.
У подростков вирус С и В может передаваться при незащищенном половом контакте. Наркотическая зависимость повышает риск заражения.
Гепатит у детей — это серьезная проблема, о которой говорят многие родители и специалисты. Важно знать, что ранние симптомы могут быть неочевидными: усталость, потеря аппетита, тошнота и желтушность кожи. Родители должны внимательно следить за состоянием ребенка и при появлении подозрительных признаков обращаться к врачу. Вовремя проведенные анализы и диагностика помогут выявить заболевание на ранней стадии, что значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Важно также помнить о профилактике: вакцинация и соблюдение гигиенических норм могут снизить риск заражения. Обсуждение этой темы в обществе помогает повысить осведомленность и защитить здоровье детей.
Методы лечения патологии у детей
Детей при выявлении вирусного гепатита преимущественно лечат в условиях стационара. Медицина допускает лечение детей старшего возраста при выявлении у них гепатита А в домашних условиях, при условии течения патологии в легкой форме.
При проведении терапии используется комплексный подход включающий применение медицинских препаратов относящихся к разным фармакологическим группам. Стандартный протокол проведения лечения предполагает использование следующих групп препаратов – противовирусных, средств, способствующих снятию интоксикации, иммуномодулирующих, желчегонных и гепатопротекторных медикаментов.
Помимо этого при проведении лечения показано соблюдение постельного режима и диетического питания, снижающего нагрузку на печень.
Препараты, применяемые при проведении терапии
Для снятия интоксикации применяется внутривенное введение раствора глюкозы и физраствора. Врач назначает пероральный прием сорбентов – Энтеросгеля, Фильтрума, Полифепама, активированного угля.
Глюкокортикостероиды используются в случае злокачественного течения патологии. Для борьбы с вирусной инфекцией назначается прием антивирусных средств — Интерферона, Интрона-А, Виферона, Роферона-А и некоторых других.
Для поддержания клеток печени врачами прописывается употребление гепатопротекторов. Наиболее распространенными препаратами этой группы являются:
- Эссенциале Форте;
- Эссенциале Н;
- Силибор;
- Легалон;
- Карсил;
- Мариол;
- ЛИВ 52;
- Паржин.
Очень часто рекомендация врачей заключается в дополнительном приеме в процессе проведения терапии витаминных комплексов содержащих большое количество витаминов группы В.
Для улучшения оттока желчи назначаются желчегонные средства:
- Холензим.
- Хофитол.
- Фламин.
В процессе лечения можно использовать лекарственные и травяные сборы, но их прием предварительно нужно согласовать с лечащим врачом.
Использование диеты при проведении терапии гепатита
Соблюдение специальной диеты в период проведения лечения и восстановления печени имеет огромное значение. В качестве первого блюда больному ребенку разрешено употреблять вегетарианские супы или супы, приготовленные на третьем бульоне. Мясные блюда, приготовленные из телятины или кролика, разрешается употреблять только в случае, если они приготовлены на пару. Разрешено вводить в рацион питания нежирные сорта рыбы, в том случае, если блюда из нее приготовлены на пару.
Запрещено употребление копченостей и любых колбасных изделий. При приготовлении блюд разрешается использовать растительные масла. Прием пищи должен быть дробным, количество приемов должно составлять 5-6 раз в сутки.
В качестве гарнира разрешено использовать различные каши и картофель. Разрешено употребление кисломолочной продукции. Желательно ввести в рацион питания сок из свежих фруктов и овощей, компоты и морсы.
Обязательно нужно из меню исключить:
- жареные, жирные и острые блюда;
- приправы;
- соусы;
- подливы;
- орехи;
- грибы;
- шоколад;
- халву;
- пирожные;
- мороженое;
- яйца.
Разрешается готовить белковые омлеты, белый хлеб можно давать ребенку слегка подсохший. Употребление минеральной воды без газа разрешается только после выздоровления. Диетическое питание должно соблюдаться на протяжении не менее 6 месяцев после выздоровления.
Характерные признаки
Боль в правом подреберье может быть тревожным звоночком
На начальной стадии болезнь практически не проявляет себя. Могут наблюдаться следующие симптомы:
- начинает снижаться аппетит;
- возникает ощущение переполненности в поджелудочной железе;
- отказ от приема пищи;
- может быть рвота и тошнота;
- боли в области живота.
Однако, все эти симптомы могут указывать еще и на другие заболевания, чем затрудняют правильно диагностику.
Когда имеет место типичная картина заболевания и острое течение, то могут присутствовать еще и другие проявления:
- в районе печени боль тупого характера;
- желтуха;
- боль в суставах;
- рост температуры при тяжелом течении;
- головная боль.
Фульминантный гепатит
Симптомы злокачественного гепатита у детей достаточно тяжёлые, ткани печени отмирают, причём вероятность некроза высока на любой стадии заболевания. Воспалительно-некротическими процессами сопровождается аутоиммунный гепатит.
Фульминантный вариант заболевания проявляется вялостью, расстройствами сна, рвотой и т. д.
Высока вероятность развития этой формы заболевания у новорожденных до 1 года. Это обусловлено тем, что их незрелый иммунитет не может справиться с большой дозой вируса.
Симптомы быстро проявляются и нарастают:
- вялость днём, беспокойство ночью;
- приступы рвоты;
- увеличение размеров печени;
- обмороки.
У пациентов старше 2 – 3 лет иногда наблюдается спутанность сознания, продолжительный сон сменяется нервным возбуждением, беспокойством. Ребёнок может кричать во сне, потом резко вскакивать и бежать.
Позже возникают кровотечения из носа, а рвотные массы темнеют из-за кровоизлияний в желудке. У детей появляется одышка, учащается сердцебиение, возникает жар (38°), судороги, боль в области печени.
При отсутствии лечения развивается кома печени. Орган стремительно уменьшается, появляется «печёночный запах» изо рта. Суточный объём мочи уменьшается, повышается вероятность отёков.
Концентрация билирубина (желчный пигмент) повышается, а трансаминазы (ферменты печени) становятся менее активными. Пациенты после печёночной комы обычно умирают (особенно маленькие дети). При предотвращении комы гепатит приобретает хроническое течение.
Особенности в грудничковом возрасте
- Заражение чаще наблюдается во внутриутробный период через плаценту. Если будущая мамочка была инфицирована на ранних сроках вынашивания беременности, то вирус может повлиять на развитие аномальных процессов в организме плода, а также на возникновение преждевременных родов.
- Если у ребенка при рождении будет обнаружен повышенный уровень ферментов печени, сам орган увеличен в размерах, то можно будет задуматься о наличии безжелтушной форме болезни врожденного типа.
- Острая, а также хроническая форма заболевания может наблюдаться уже при рождении.
- Если заболевание развивается после рождения карапуза, то оно может протекать, как в скрытой, так и безжелтушной, а также иметь и выраженную желтуху.
- У родителей первое подозрение на гепатит может возникать при появлении темной мочи, наличии срыгиваний.
- У грудничков преджелтушный этап может вовсе не наблюдаться, а болезнь начнется с резкого подъема температуры.
- Желтушный этап может длиться около месяца, а то и дольше. При этом будет отмечен высокий уровень билирубина, резкое увеличение печени и селезенки.
Симптомы гепатита А у грудничков
Течение гепатита А у детей первого года жизни имеет некоторые особенности. В большей части случаев диагностируется смешанная вирусно-бактериальная инфекция, которая обнаруживается в ходе ежемесячного обследования. Чаще всего вирусный гепатит сочетается со стафилококковым заражением.
После госпитализации ребенка нередко выясняется, что выявленный гепатит А – не первичная форма, а произошедшее обострение патологии, протекающей в скрытом состоянии. Объясняется это внутриутробным инфицированием.
Вирусный гепатит А у грудничков протекает очень тяжело. Для него типично значительное укорочение преджелтушного периода. Как правило, он длится не больше 5 суток и многая клиническая симптоматика остается незамеченной. И само заболевание начинается с развития желтухи.
Сколько дней делается анализ на гепатит?
Симптомами продромального периода у грудничков могут выступать:
- нарушение аппетита – малыш ест мало и с большой неохотой;
- частые обильные срыгивания;
- вялость, сонливость;
- нарушение стула, обусловленное коли-инфекцией либо стафилококками.
Но чаще всего заболевание начинается с подъема показателей температуры тела до 39 °C и выше. Могут отмечаться катаральные явления, что препятствует постановке правильного диагноза. Единственно достоверным признаком развития гепатита А у грудного ребенка становится изменения цвета мочи – она темнеет – и полное обесцвечивание каловых масс.
Симптомы могут появляться за двое суток до формирования желтухи.
Диагностика
- Доктор осмотрит ребенка, соберет все жалобы, которые возникли, изучат общую картину.
- С целью уточнения точности предполагаемого диагноза, врач направит ребенка на анализы:
- ИФА;
- биохимическое исследование;
- общий анализ мочи, а также крови;
- серологический анализ;
- УЗИ печени;
- полимеразно – цепная реакция;
- для выявления возбудителей заболевания из печени могут взять пункцию для биопсии.
Возможные осложнения
Гепатит может затронуть другие органы брюшной полости и усугубить состояние печени
Если малышу поставлен диагноз гепатит А, то при правильной и своевременной терапии никаких последствий ожидать не стоит. В частности потому, что данная форма заболевания не имеет хронического течения.
Если же присутствует вирус C или B, то опасность представляет развитие хронической формы, за которой могут следовать следующие последствия:
- холангит;
- поражение центральной нервной системы;
- холецистит;
- цирроз печени;
- панкреатит;
- печеночная кома, за которой может следовать летальный исход;
- рак печени;
- дискинезия желчевыводящих путей.
Лечение
Что делать родителям:
- важно внимательно относиться к жалобам ребенка;
- при возникновении каких-то тревожных симптомов, сразу обращаться за помощью к врачу;
- никогда не заниматься самолечением;
- всегда выполнять предназначения доктора;
- соблюдать рекомендации после выписки из стационара.
Врач должен:
- имея осмотр и результаты исследований, поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение;
- контролировать все изменения, происходящие в организме ребенка, вовремя на них реагировать;
- давать родителям правильные инструкции, которые касаются периода восстановления.
В зависимости от того, насколько тяжелым является состояние пациента, будет рассматриваться соответствующая терапия.
При легкой форме назначают:
- полупостельный десятидневный режим;
- стол номер 5 диетического питания;
- АГТТ базисная на 20 дней.
При состоянии средней тяжести назначают:
- витаминотерапия;
- двухнедельный курс энтеросорбентов;
- диетический стол номер 5;
- полный постельный режим до возобновления нормальный окраски мочи, после чего полупостельный на две, иногда три недели;
- дезинтоксикация объемом 45 мл (плюс — минус 5 мл) на килограмм тела, при этом необходим контроль за водным балансом в организме.
Если имеет место тяжелая форма, но при этом не присутствуют симптомы гепатодистрофии, то лечение будет следующим:
- постельный режим, пока не возобновится нормальная окраска мочи, после чего полупостельный сроком на три недели;
- АГТТ базисная сроком на тридцать дней;
- назначается диета стол 5А до пяти дней (необходима до того, как начнется нормальное окрашивание кала), после этого переходят на диету номер 5;
- внутривенная инфузионная терапия для дезинтоксикации организма;
- трехнедельный прием энтеросорбентов;
- сроком на две недели назначают лактулозу, учитывая возраст ребенка;
- если присутствуют симптомы холестаза, то назначается урсодезоксихолевая кислота из расчета 10 мг на 1 кг массы тела;
- комплекс витаминов и минералов;
- на две недели выписывают ферменты для поджелудочной железы;
- если присутствует угроза возникновения фульминантной формы, назначают Преднизолон. Данный препарат также выписывают детям до года при наличии неблагоприятного преморбидного фона.
Период выздоровления может занимать, как несколько недель, так и месяцы. Если имеет место гепатит А, то уже буквально через три, максимум четыре недели хворь отступает, самочувствие улучшается. Через три месяца происходит восстановление, в редких случаях через полгода.
При гепатите В выздоровление способно затягиваться до трех месяцев, оно может сопровождаться:
- тяжесть с правой стороны в подреберье;
- общая слабость;
- увеличенная печень;
- не исключено появление признаков патологических процессов в желчевыводящих путях.
Если имеет место затяжной процесс, выздоровление будет длиться до полугода, при котором будет сохраняться высокий уровень трансаминаз.
Классификация
К данному вопросу подходят с точки зрения типа, тяжести и течения заболевания. Выделяют следующие типы гепатита А:
- Типичный, который проявляется всеми характерными симптомами болезни.
- Атипичный, он имеет стертые признаки и относится к легкой форме.
Признаки заболевания зависят от тяжести протекания патологии, врачи выделяют:
- Легкую форму, которая чаще всего встречается у детей. Интоксикация выражена слабо, печень увеличивается незначительно. Заболевание имеет циклический характер, и выздоровление наступает примерно через месяц.
- Гепатит А средней тяжести. Отмечается гладкое течение болезни, желтушность выражена умеренно, может увеличиваться не только печень, но и селезенка. Признаки интоксикации могут сохраняться до 2 недель. Восстановиться орган способен только в течение двух месяцев.
- Тяжелая форма диагностируется сравнительно редко. Признаки интоксикации сильно проявляются, ребенок становится апатичным, заторможенным. Отмечаются головокружения, нарушение сердечного ритма, кровотечение из носа, высыпания на коже. Печень сильно увеличивается в размерах, и при пальпации возникает сильная боль.
- Безжелтушная форма встречается у 20 % больных. Никакого пожелтения склер и кожи не наблюдается. Появляется слабость, потеря аппетита, может быть рвота и тошнота. Болезнь можно распознать по увеличенной печени.
- Бывает также субклиническая форма болезни, при которой вообще проявления отсутствуют. Диагноз может быть поставлен только после клинических исследований. Такие дети поддерживают эпидемический процесс в детском коллективе.
- Может проявлять холестатическую форму гепатит А. Симптомы у детей наблюдаются в виде механической желтухи. Кожные покровы могут иметь не только желтый, но и зеленоватый оттенок. Появляется кожный зуд, печень увеличивается незначительно. Протекает такая форма длительно, может растягиваться на несколько месяцев, но в хроническую не переходит.
Меры предосторожности
Для того, чтобы защитить ребенка от инфицирования вирусами А и В, необходимо сделать своевременную прививку. Что касается гепатита C, то вакцинации от него не существует, а главными рекомендациями являются осторожность и осмотрительность.
- Недопустимо, чтоб ребенок употреблял воду, непригодную для питья.
- Важно следить за соблюдением норм гигиены.
- Недопустимо использовать предметы личной гигиены, которые не принадлежат малышу.
- Парикмахерскую выбирать с особой осторожностью, тоже касается и посещения стоматологического кабинета.
- Следить за тем, чтоб при взятии анализов или во время уколов использовались одноразовые инструменты.
- Своевременная сдача анализов на гепатиты вирусного типа у беременных.
- Профилактические беседы о возможных способах инфицирования гепатитом.
- Профилактические беседы, направленные на детей и подростков о здоровом образе жизни.
Теперь Вы знаете, каковы признаки гепатита у детей. Нужно понимать, что без своевременного лечения болезнь может оказаться весьма опасным для здоровья Вашего малыша. При возникновении характерных проявлений, не откладывайте обращение к специалисту. Лучше вовремя пройти необходимое обследование для ранней диагностики. Соблюдайте меры предосторожности для того, чтобы защитить своего малыша от возможной болезни.
Основные сведения о болезни
Вирусные гепатиты у детей с острым течением – это наиболее распространённые инфекционные болезни после воспалительных болезней ЖКТ и респираторных органов. По статистике более 60% пациентов младшей возрастной категории из разных регионов страдают от гепатитов. Чаще встречаются единичные случаи, но иногда возникают эпидемии.
При гепатите вирус поражает клетки печени
Болезнь Боткина опасна не только в острой, но и в хронической форме. Гепатит с хроническим течением невероятно опасен, так как часто он провоцирует гибель.
На сегодняшний день существует 8 вирусов, которые провоцируют заболевание: А, Б, С, D, Е, F, G, SEN, TTV. Каждый микроорганизм способен поражать гепатоциты (клетки печени) и провоцировать болезни, которые по-разному передаются, проявляются и протекают. Подробнее о гепатите С у детей можно прочитать здесь.
У детей чаще диагностируют воспаление печени типа А, В, С, но наиболее распространённым является вирус А. Остальные возбудители гепатита не до конца изучены.
Гепатотропные вирусы невероятно устойчивы к внешнему влиянию: они выдерживают низкие и высокие температуры, высушивание, устойчивы ко многим химическим веществам, ультрафиолету. Хотя степень устойчивости разных микроорганизмов отличается.
Источник инфекции – это больной или пациент, который является носителем вируса (кроме гепатита А).
Вопрос-ответ
Как лечат гепатит С у детей?
Основной способ лечения гепатита С у детей – это медикаментозная терапия. В ее основе лежат специфические противовирусные препараты и интерфероны, направленные на подавление и выведение вируса, а также иммуномодуляторы.
Как распознать гепатит на ранней стадии?
Распознать гепатит на ранней стадии можно по таким симптомам, как усталость, потеря аппетита, тошнота, легкая желтуха (пожелтение кожи и глаз), темная моча и светлый стул. Однако многие случаи могут протекать бессимптомно, поэтому для точной диагностики рекомендуется проводить анализы крови на вирусные маркеры и функции печени.
Как часто гепатит С проходит сам?
У некоторых людей гепатит С проходит самостоятельно в течение шести месяцев. У большинства людей острая стадия гепатита С протекает бессимптомно. Хронический гепатит C — длительное заболевание. У большинства людей, инфицированных гепатитом С, заболевание переходит в хроническую форму.
Как выглядит сыпь при гепатите?
При вирусном гепатите могут развиваться разные виды сыпи: макулопапулёзная сыпь — красные пятна с отдельными пузырьками, кореподобная сыпь — множество отдельных красных точек или волдырей, петехии — многочисленные мелкие красные точки.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: следите за изменениями в состоянии ребенка, такими как желтушность кожи и слизистых, потемнение мочи, светлый стул, усталость и потеря аппетита. При появлении этих признаков немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские осмотры: плановые визиты к педиатру помогут выявить возможные проблемы на ранней стадии. Врач может рекомендовать анализы на гепатит, особенно если в семье есть случаи заболевания.
СОВЕТ №3
Обеспечьте вакцинацию: вакцинация против гепатита A и B является эффективным способом профилактики. Убедитесь, что ваш ребенок получил все необходимые прививки в соответствии с графиком вакцинации.
СОВЕТ №4
Обучайте ребенка правилам гигиены: объясните важность мытья рук перед едой и после посещения туалета, а также избегания контакта с кровью и биологическими жидкостями других людей, чтобы снизить риск заражения.