Что такое фибринозный эзофагит — симптомы и терапия патологии

Острый эзофагит: симптомы

Если вовремя не начать лечение такой болезни, как воспаление пищевода, симптомы заболевания могут достаточно быстро усилиться, и оно в достаточно короткие сроки может перерасти в острую форму.
В зависимости от формы протекания болезни может меняться и симптоматика.

Острый эзофагит катаральной формы зачастую проявляется в виде:

• чувства жжения за грудиной,
• изжоги,
• отрыжка,
• тошнота,
• кашель,
• срыгивание вместе со слизью,
• обильное выделение слюны,
• горьковато-кислый вкус и запах во рту,
• боль в процессе глотания,
• появление резкой боли во время приема пищи на уровне груди,
• иррадирующая боль в шее и челюсти.

Горьковатый привкус и неприятный запах изо рта свидетельствуют о том, что кислота находятся вблизи гортани. Такое состояние может усугубиться из-за долгого пребывания в горизонтальном положении после приема пищи. После еды необходимо двигаться.

Различная боль в процессе глотания характеризуется сильным раздражением слизистой оболочки. Особенно увеличивается раздражительность слизистой оболочки в процессе приема твердой пищи, так как твердые частицы могут дополнительно повреждать ткани пищевода.

Эрозивный эзофагит можно считать следующей формой после катаральной. Состояние ухудшается, так как на слизистой оболочке появляются язвы, отечности, гной и кровоподтеки. Симптоматика резко ухудшается, так как может появиться сильная рвота с кровянистыми прожилками, анемия, кровотечения пищевода. Эрозивный эзофагит можно отнести скорее к осложнениям острой формы рефлюкса.

Нити фибриногена (фибрина) под микроскопом | Filaments of fibrinogen (fibrin) under the microscope

Дуоденит. Какие симптомы? Как определить? Как лечить?

Фибринозный эзофагит представляет собой воспаление пищевода, сопровождающееся образованием фибринозного налета на его слизистой оболочке. Врачи отмечают, что основными симптомами данной патологии являются боль при глотании, дискомфорт в грудной клетке и возможные нарушения пищеварения. Часто пациенты жалуются на изжогу и ощущение комка в горле.

Терапия фибринозного эзофагита включает в себя как медикаментозное лечение, так и изменение образа жизни. Врачи рекомендуют использовать противовоспалительные препараты и антациды для облегчения симптомов. Важно также соблюдать диету, исключая острые и кислые продукты, чтобы минимизировать раздражение слизистой. В некоторых случаях может потребоваться более серьезное вмешательство, если консервативные методы не приносят облегчения. Регулярные консультации с гастроэнтерологом помогут контролировать состояние и предотвратить осложнения.

Гиперемированная слизистая желудка – что делать?

Что нужно делать, если в описании обследования доктор написал про гиперемированную слизистую желудка?

Медицинский термин «гиперемирование» означает покраснение и отек. Сама по себе гиперемированная слизистая не опасна – она просто симптом, который сигнализирует о том, что желудок болен.

О каких болезнях говорит гиперемированная слизистая?

Слизистая желудка краснеет и отекает из-за того, что кровеносные сосуды в стенках органа переполняются кровью. Недаром в старину это состояние называли «полнокровие».

Избыточное наполнение сосудов кровью может быть по двум причинам:

1. из-за нарушения оттока крови из желудка;
2. из-за избыточного притока крови в желудок.

Первый тип называется венозной или пассивной гиперемией, второй — артериальной или активной. Между активной и пассивной гиперемией есть значительная разница.

К выздоровлению тканей ведет только активная, а пассивная, наоборот, способствует дальнейшему поражению органа из-за нехватки кислорода в тканях.

Слизистая желудка становится гиперемированной при большинстве заболеваний желудочно-кишечного тракта.

По состоянию слизистой и месту локализации покраснения и отека можно определить тип недуга.

Чаще всего при гиперемии диагностируют один из видов гастрита, но она может быть симптомом дуоденита, язвы желудка или заболеваний органов, которые вообще не относятся к ЖКТ.

В норме слизистая желудка должна быть розовой, блестящей, хорошо отражающей свет эндоскопа.

Складки здоровой слизистой имеют толщину 5 – 8 мм, при вдувании воздуха они хорошо расправляются, позволяя врачу просмотреть в эндоскоп все участки органа.

Толщина складок увеличивается ближе к привратнику. В антральном отделе эпителий слегка бледнее, чем в теле желудка. Совсем другую картину можно наблюдать, если орган болен.

При поверхностном гастрите слизистая желудка умеренно гиперемирована. Покраснение может располагаться как очагово, так и диффузно.

Слизистая отекшая, на ее поверхности видна белая пена. Складки желудка утолщены. При вдувании в желудок воздуха через зонд складки полностью не расправляются.

При атрофическом гастрите слизистая не гиперемирована, а напротив, истончена и имеет бледный цвет.

Атрофическая зона располагается локально, в одном из отделов желудка. Складки в этой зоне тонкие, на них четко просматривается сосудистый рисунок.

Сильно гиперемирована слизистая при фибринозном гастрите. Кроме гиперемии, в желудке видны гнойные проявления.

Фибринозный гастрит начинается в результате тяжелой желудочной инфекции, спровоцированной корью, скарлатиной или другими инфекционными заболеваниями.

При этом типе гастрита больного рвет с кровью — так происходит отторжение от слизистой гнойной пленки.

При флегмозном гастрите слизистая гиперемирована очагово. Флегмозный гастрит появляется в результате попадания в желудок травмирующего слизистую предмета, например, рыбьей косточки.

При бульбите гиперемия сосредоточена в антральном отделе и луковице двенадцатиперстной кишки. Утолщены складки обоих органов, слизистая выглядит покрасневшей и отечной.

Бульбит начинается из-за неправильного питания или заражения ЖКТ бактериями Хеликобактер пилори.

Слизистая может быть гиперемированной не только при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта.

Например, во время обследования желудка у больных с почечной недостаточностью обнаружилось, что у 90 % пациентов есть различные патологии в состоянии желудочных стенок, в том числе гиперемированная слизистая.

Фибринозный эзофагит — это воспалительное заболевание пищевода, которое вызывает значительный дискомфорт у пациентов. Люди, столкнувшиеся с этой патологией, часто описывают симптомы как острые боли при глотании, жжение в груди и затрудненное проглатывание пищи. Эти проявления могут значительно ухудшить качество жизни, заставляя пациентов избегать определенных продуктов и даже терять вес.

Медицинские специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения. Терапия обычно включает противовоспалительные препараты, антисекреторные средства и, в некоторых случаях, антибиотики. Важно также соблюдать диету, исключая раздражающие продукты. Многие пациенты отмечают, что комплексный подход к лечению помогает значительно улучшить состояние и снизить проявления болезни. Однако для достижения устойчивого результата необходима регулярная консультация с врачом и контроль за состоянием пищевода.

Лечение желудка с гиперемированной слизистой

Собственно, гиперемию лечить никак не нужно. Это благоприятный процесс, свидетельствующий о том, что организм пытается самостоятельно исцелиться.

Гиперемия способствует ускорению обменных процессов, что приводит к восстановлению и оздоровлению тканей.

В некоторых случаях врачи даже искусственно вызывают приток крови к какому-нибудь больному органу, чтобы ускорить его выздоровление.

Немного подумав, каждый сможет привести пример использования гиперемии в лечебных целях.

Это банки и горчичники, с помощью которых можно вызвать прилив крови к воспаленным бронхам и легким, таким образом ускорив их выздоровление.

Чаще всего покраснение слизистой указывается на ту или иную форму гастрита. Это заболевание является следствием погрешностей в питании или результатом заселения ЖКТ патогенными бактериями рода Хеликобактер.

Лечение гастрита состоит из комплекса мероприятий: особой диеты и приема медикаментов, в том числе антибиотиков (если будет обнаружена хеликобактерная инфекция).

Когда причина покраснения эпителия будет обнаружена, врач назначит лечение, направленное на устранение самого заболевания.

После излечения гастрита, язвы или другой хвори желудочные стенки самостоятельно приобретут нормальные цвет и толщину.

Гиперемированный эпителий может быть следствием не только воспалительных процессов. Слизистая краснеет из-за проблем в психическом состоянии человека.

Хронический стресс, длительные подавленность и испуг вызывают прилив крови к желудочным стенкам, в результате чего они краснеют и отекают.

Гастроэнтерологи предупреждают, что нередко проблемы с ЖКТ имеют под собой не анатомическую или инфекционную основу, а являются лишь следствием тяжелого психоэмоционального состояния человека.

Узнать о том, что стенки желудка изнутри покраснели и опухли, можно только после специального исследования — гастроскопии.

Во время этого исследования внутрь органа вводят гибкий зонд с миниатюрной видеокамерой на конце.

Такое оборудование позволяет врачу увидеть на экране монитора все, что происходит в ЖКТ, а при необходимости и взять образец эпителия на анализ или провести локальные лечебные мероприятия: удалить полип, ввести в пораженный участок органа лекарство.

Гастроскопия — болезненное и неприятное для пациента обследование, но оно совершенно необходимо, так как позволяет поставить наиболее точный диагноз.

Больному нужно в точности придерживаться назначенного лечения, только в этом случае можно рассчитывать на его успех.

Очень часто желудочные хвори пытаются лечить самостоятельно, народными методами, уповая на травяные сборы, мед, особые диеты и т. п.

Действительно, народная медицина накопила огромный опыт, но она должна только дополнять назначенное специалистом лечение, а не заменять его.

Прежде чем начинать курс какого-либо траволечения, нужно обязательно получить консультацию своего врача.

Видео:

Гастрит: причины, симптомы и лечение. Диета при гастрите

Что касается диет, то при гиперемированной слизистой лучше всего придерживаться лечебного питания, разработанного профессором Певзнером: при необходимости гастроэнтеролог обязательно порекомендует одну из его диет.

Погрешности в питании и стрессы давно стали нормой жизни для современных горожан.

Так стоит ли удивляться, когда доктор напишет в бланке обследования, что эпителий в желудке гиперемированный, то есть красный и отекший? Это значит, что пациенту предстоит лечиться от гастрита или еще какого-нибудь желудочного недуга.

protrakt.ru

Воспаление пищевода: причины

Эзофагит – это такое воспалённое состояние слизистой оболочки пищевода. Заболевание полиэтиологическое (имеющее множество разных причин) как самостоятельный недуг появляется редко. Чаще возникает как симптом других поражений ЖКТ.

Воспаление слизистой пищевода имеет пять характерных проявлений: боль, отёк, покраснение, повышение местной температуры и нарушение функции органа. Наиболее ярко наблюдаются при остром течении процесса. Хроническое течение отличается размытостью клинической картины, периодами затухания и обострения.

В начальной стадии поражения слизистой оболочки наблюдается небольшой отёк и расширение мелких сосудов. Происходит выпот катарального экссудата. Гиперемия нарастает, отёк усиливается. Далее слизистая пищевода изъязвляется, язвы могут кровоточить.

Причины возникновения эзофагита делятся на инфекционные и неинфекционные.

Основная причина воспаления пищевода заключается в снижении иммунной защиты организма, которая не может адекватно прореагировать на следующие повреждающие факторы:

• вирусное поражение (характеризуется сезонным характером);
• повреждение тканей горячими и химическими веществами (часто это уксус, моющие средства);
• аллергическое воспаление (как проявление общей реакции).

Причиной развития хронического воспаления пищевода чаще является длительное воздействие следующих агентов:

• частое употребление раздражающей пищи (острой, кислой, крепкий алкоголь);
• вредные условия труда (вдыхание едких паров);
• гиповитаминозы и прочие метаболические расстройства.

Отдельной нозологической единицей выделяют воспаление слизистой оболочки пищевода вследствие рефлюксного заброса желудочного содержимого. Это может случиться при генетических аномалия или недостаточности нижней круглой мышцы. Причиной также может быть грыжа диафрагмы.

Эзофагит развивается в результате инфекций или раздражения пищевода. Бактерии, вирусы и грибки могут быть причиной инфекции. Люди с ослабленной иммунной системой более восприимчивы к этим инфекциям и риск развития эзофагита у них значительно более высок.

К инфекциям, вызывающим эзофагит относятся:

• Кандида (Candida) – дрожжевая инфекция пищевода (кандидоз пищевода). У людей с ослабленной иммунной системой, например, при диабете или во время прохождения курса химиотерапии, или людей, которые недавно проходили курс антибиотикотерапии, дрожжевая инфекция Candida может распространиться на пищевод, вызывая воспаление и боль. Кандидоз пищевода поддается лечению с помощью противогрибковых препаратов.
• Герпес – вирусная инфекция, которая может развиваться в пищеводе, когда иммунная система организма ослаблена. Этот вирус, как правило, лечиться с помощью антивирусных препаратов.

1. Острые инфекционные поражения дыхательной системы, кишечника (грипп, ОРВИ, грибковое поражение, дифтерия и т.п.).

2. Травмирование слизистой при его диагностике.

3. Повреждение пищевода при попадании в него инородных предметов.

4. Термический или химический ожог слизистой.

5. Воспаление как следствие развития аллергической реакции на продукт питания.

6. Употребление чрезмерно горячей либо острой пищи.

7. Употребление крепких спиртных напитков, которые сделали ожог слизистой и вызвали ее воспаление.

8. Работа, связанная с вдыханием вредных паров и пыли.

9. Развитие воспаления как следствие скопления остатков пищи (бывает при различных нарушениях в работе желудка).

10. Авитаминоз (острый недостаток полезных веществ и микроэлементов в организме).

11. Длительная интоксикация организма.

12. Колит и прочие болезни ЖКТ, которые не лечатся.

13. Воспаление пищевода как следствие влияния некоторых лекарственных препаратов.

14. Гастрит.

15. Попадание пищеварительного сока в пищевод, который раздражает слизистую и вызывает ее воспаление.

Клинические проявления и симптомы новообразований

Прежде чем приступить к лечению рефлюкс-эзофагита, необходимо избавиться от тех пристрастий и привычек, которые привели к недостаточности кардии. Это означает, что необходимо прислушаться к несложным рекомендациям и строго выполнять все врачебные советы:

1. Диетотерапия – это одна из главных составляющих в лечении больных ЖКТ. Больным необходимо строго придерживаться рекомендованной диеты, исключив из меню все запрещенные продукты. Пища должна быть теплой, вареной (или приготовленной на пару), мягкой. Питаться надо регулярно, часто, небольшими порциями.
2. Больному РЭ необходимо всячески избегать физических и психических перенапряжений, стрессовых ситуаций. Однако полностью отказаться от физической активности нельзя (можно посещать бассейн, совершать пешие прогулки).
3. Необходимо обеспечить полноценный 8 часовой ночной сон. Спать лучше на специальной клиновидной подушке от ГЭРБ, один конец которой приподнят на двадцать сантиметров над уровнем кровати, что предотвращает обратный ход желудочного содержимого и позволяет спать правильно.
4. Отказаться от алкоголя и курения.

Все эти советы необходимо выполнять и после стихания клинических проявлений, так они являются профилактикой повторных обострений.

Кашель при эзофагите: симптомы

Кашель при эзофагеальном рефлюксе является патологическим проявлением этого заболевания, особенно когда эзофат в стадии обострения. Этот симптом встречается у половины всех больных с рефлюксом. Врачи объясняют появление кашля тем, что раздражаются нервные окончания в этой зоне.

Второй причиной появления этого симптома медики считаются увеличение и отечность стенки пищевода. При увеличенном размере она начинает надавливать на трахею, что приводит к рефлекторному кашлю.

Предлагаем ознакомиться: Как избавиться от прыщей в переходном возрасте

Это заболевание характеризуется полным перерождением клеток слизистой пищевода на раковые. Из-за разрастания такой ткани происходит затруднение дыхания и кашель.

Если этот симптом многие могут никак не связывать с рефлюксом, то стоит обратить внимание на частоту появления приступов кашля.

Зачастую при эзофагеальном рефлюксе кашель начинает проявляться после 20-30 минут после приема пищи. Как раз в это время происходит активный процесс переваривания поступившей пищи.

Также кашель может появиться из-за долгого голода. Когда желудок готовиться к перевариванию пищи, он начинает выделять желудочный сок с высокой концентрацией кислоты.

Кашель может появиться в случае, ели человек не кушал в течение 3-4 часов.

Особенности кашля

Чтобы не перепутать кашель при эзофагиальном рефлюксе, необходимо знать его характерные отличительные особенности:

1. он всегда сухой, без мокрот,
2. горло в момент кашля не болит и температура тела не повышается,
3. кашель может вызывать тошноту и рвоту.

Поэтому пренебрегать таким симптомом не стоит, так как некоторые формы рефлюкса просто опасны для жизни.

Лечение народными средствами

Возможно применение народных средств. Нельзя утверждать, что подобное лечение является эффективным, но в качестве профилактической меры отлично подходит. Грамотно составленный лечащим врачом курс терапии может применяться параллельно с народными средствами лечения. Но только после консультации с врачом.

Примеры домашней терапии:

• Семена льна. Их слизь обволакивает пищевод, препятствуя тем самым образованию фибринозной пленки и эрозии, снижает кислотность. Чтобы приготовить целебный отвар, достаточно прокипятить одну чайную семян в половине стакана воды. Принимать отвар нужно курсом до недели.
• Ромашка. Приготовить особый травяной сбор из ромашки, мелиссы, корня солодки. Принимать такой отвар нужно около 4 раз в неделю. Ромашка поможет снять воспаление и отек.
• Укроп. Молотый укроп залить кипятком и настоять около двух часов. Пить настой перед приемом пищи.

Воспаление пищевода: лечение, профилактика, осложнения

Когда пациенты халатно относятся к своему здоровью, то заболеваниям присуще переходить в более тяжелые формы с осложнениями.

Эзофагит и гастроэзофагит, симптомы которых остаются без внимания (и без лечения!), может привести к ряду осложнений, которые могут даже быть чреваты летальным исходом:

• Появление рубцов на слизистой оболочке пищевода. Это состояние проходит под видом разрастания большого количества рубцовой ткани, которая мешает пище нормально проходить по пищеводу. Просвет в этой зоне уменьшается, поэтому прием пищи доставляет постоянный дискомфорт.
• Появление перфораций в стенке пищевода. Это осложнение может развиться впоследствии эрозий и кровотечений.
• Синдром Меллори-Вейса. Он развивается в результате надрывов нижней части пищевода. Из-за сильной травматизации тканей может начать кровотечение.
• Кровотечение из-за эрозии. Эрозии представляют собой поверхностные повреждения или трещины на слизистой оболочке пищевода. Когда они дополнительно повреждают твердой пищей, то вероятность появления кровотечения резко увеличивается.
• Появление флегмоны стенки пищевода. Это состояние, когда стенки окутывают гнойные выделения.
• Пневмония аспирационная. Это осложнения развивается в результате заброса содержимого желудка в легкие. Кислота повреждает нежные оболочки легких.
• Развитие пищевода Барретта – это осложнение, которое чревато появлением раковой опухоли в этой зоне. Происходит из-за постоянного пребывания кислоты в пищеводе и разрастания новой ткани.

1. Абсцесс – это частое осложнение от невылеченного эзофагита.

2. Стеноз пищевода может сопровождаться нарушением прохождения пищи в желудок и резкому понижению массы тела больного.

3. Перфорация. Данное осложнение очень опасно, поэтому оно требует немедленного хирургического вмешательства.

4. Заболевание Барретта – это так называемое перед раковое состояние, которое при отсутствии лечения способно переродиться в онкологическую патологию.

5. Язва пищевода обычно развивается в запущенных случаях. Она приводит к укорочению стенок пищевода и появлению в нем грубых рубцов.

1. Избегать употребления чрезмерно острой, горячей и жирной пищи.

2. Регулярно проводить профилактическое обследование у врача.

3. Вовремя лечить те заболевания, которые могут привести к развитию воспаления пищевода.

4. При появлении первых симптомов заболевания нужно сразу же обращаться к врачу и не затягивать диагностику.

5. Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

6. При работе во вредных условиях нужно обязательно надевать защитную маску.

7. Не употреблять продукты, которые могут взывать аллергическую реакцию. Также желательно периодически пропивать курс антигистаминных препаратов, чтобы при возможной аллергии ее симптомы были не так выражены.

При своевременной диагностике и лечении прогноз при эзофагите вполне благоприятный. Если же состояние пациента было запущено, у него развилось внутрибрюшное кровотечение, стеноз или прочие осложнения, то в таком случае шансы на полное выздоровление будут резко уменьшаться.

Описание болезни

Что же такое рефлюкс? Рефлюксом в медицине называют процесс перемещения содержимого одного полого органа в другой в направлении, противоположном нормальному. Рефлюкс может происходить не только в органах пищеварения, но и, например, в мочеполовых органах. Тем не менее, чаще всего человек сталкивается именно с гастроэзофагеальным рефлюксом.

Для того, чтобы предотвратить гастроэзофагеальный рефлюкс, предназначен нижний пищеводный сфинктер, который сжимается после того, как пища проходит в желудок, и не пускает ее в обратном направлении. Однако в ряде случаев содержимое желудка может все же поступать в пищевод.

Сам по себе гастроэзофагеальный рефлюкс не является патологическим процессом. Здоровый человек в день может испытать рефлюкс, например, после сытного обеда. В целом два-три рефлюкса в день не выходят за пределы нормы. Совсем другое дело, когда рефлюкс повторяется регулярно и сопровождаются обильными излияниями содержимого желудка наружу.

Это приводит к воспалению пищевода и ряду других неприятных симптомов. Ведь пищевод не имеет слизистой оболочки, способной длительное время противостоять агрессивным составляющим желудочного сока. Ситуация еще больше обостряется, когда к желудочному содержимому добавляется и содержимое двенадцатиперстной кишки вместе с желчью.

Подобный синдром, при котором наблюдается поражение пищевода, вызванное регулярным забросом в него содержания желудка, называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), или рефлюкс-эзофагитом. Некоторые специалисты, правда, разделяют понятия рефлюкс-эзофагит и ГЭРБ, относя к первому состоянию лишь те случаи, когда наблюдается выраженное воспаление пищевода.

Иногда эту болезнь называют просто «рефлюкс», но это совсем неправильно, так как рефлюкс – это просто физиологический процесс и не всегда, как указывалось выше, он равноценен заболеванию. Таким образом, рефлюкс-эзофагит – это болезнь, а гастроэзофагеальный рефлюкс – это всего лишь один из ее обязательных симптомов.

Болезнь более характерна для взрослых, чем для детей. Кроме того, мужчины страдают ей в 2 раза чаще женщин.

Диагностика эзофагита

После того, как врач выполнил тщательный медицинский осмотр и изучил историю болезни пациента, может быть назначен ряд препаратов для облегчения симптомов эзофагита. Если лекарства не помогают, врач может направить пациента к гастроэнтерологу (врачу, специализирующемуся на желудочно-кишечных заболеваниях).

Гастроэнтеролог может рекомендовать проведение некоторых диагностических процедур для выявления причины и степени эзофагита. Он может рекомендовать следующие диагностические процедуры:

• Верхняя эндоскопия. Это процедура, при которой для осмотра пищевода и желудка используется эндоскоп, который вводится непосредственно в пищевод и желудок. Это обычно делается в амбулаторных условиях при легком наркозе. Во время этой процедуры могут быть взяты образцы ткани (биопсия) для оценки тяжести повреждения пищевода.
• Рентгенография верхних отделов ЖКТ с глотанием бария. Это диагностическая процедура, при которой выявляются проблемы горла, пищевода, желудка и тонкой кишки. Благодаря рентгенографии верхних отделов ЖКТ, врач может увидеть расположение и степень повреждения пищевода.

Заболевание развивается на фоне острого, хронического воспаления пищевода. Основными симптомами является сильная боль в грудине, рвота с примесью крови, отрыжка. Воспаление проникает в глубокие слои стенок пищевода, появляются эрозии, ранки.

При отсутствии полноценного лечения они превращаются в рубцы, язвы. Лечение осуществляется аналогично другим формам эзофагита, но основное действие направлено на ускорение заживления ран. Для предотвращения попадания большого количества желудочного сока в пищевод во время сна, рекомендуется спать с приподнятой спиной – подложить дополнительную подушку.

1. Общие клинические анализы крови и мочи.

2. Эндоскопическая биопсия.

3. Рентгенография пищевода.

Предлагаем ознакомиться: Пункция яичника при разрыве кисты

4. УЗИ.

Лечение воспаления пищевода подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости от формы патологии, ее причины и общего состояния больного.

1. Если причиной воспаления пищевода стал химический ожог, то больному нужно срочно промыть желудок и пищевод, чтобы очистить слизистую от агрессивного компонента.

2. Назначаются витаминные комплексы.

3. В первые два дня лечения пациенту желательно полностью отказаться от приема пищи, чтобы дать время пищеводу «отдохнуть» и лишний раз не раздражать его едой.

4. При остром протекании болезни показано применение препарата Фамотидин.

5. В ходе дальнейшего лечения пациент должен соблюдать строгую диету. Она предусматривает полный отказ от жирного, копченного, жареного и острого. Также пациенту нельзя употреблять алкоголь и курить.

Основу рациона должны составлять мягкие блюда, приготовленные на пару либо отваренные. Грубую пищу нужно измельчать в блендере.

6. При сильной интоксикации организма назначается введение специальных дезинтоксационных растворов.

7. При инфекционном поражении пищевода используются антибиотики широкого спектра действия.

8. Если заболевание сопровождается образованием язвы, то от боли в таком состоянии врач должен назначить анальгетики. При этом делать промывание пищеварительной системы больного нельзя.

9. Спать пациент должен на высокой подушке, чтобы шея была приподнятой. Это уменьшит боли и изжогу.

10. При изжоге используются противовоспалительные препараты и лекарства, которые понижают кислотность пищеварительного сока.

1. Больному нужно пересмотреть свой рацион и обогатить его клетчаткой, белковыми продуктами, а также кисломолочными продуктами. Категорически запрещается употребление сладкого, соленого, копченого и острого. Лучше всего, если новое меню будет согласовано с лечащим врачом.

2. Больному показан прием препаратов, которые оказывают положительное влияние на тонус пищевода. Обычно для этого применяются седативные лекарства и простагландины.

3. Антациды показаны для понижения кислотности желудочного сока. Их нужно принимать не менее двух месяцев, чередуя сразу несколько препаратов.

4. При болях назначаются обезболивающие лекарства. Также можно использовать анальгетики в форме гелей. Они отлично помогают при болезненном глотании, а также болях при приеме пищи.

1. Лечение грязями.

2. Лечебная физкультура.

3. Электрофорез.

Важно знать,что при развитии кровотечения и прочих осложнений проводить физиотерапевтическое лечение нельзя. В таком состоянии пациенту рекомендуется как можно скорее сделать повторное обследование и при необходимости провести хирургическое вмешательство.

Обычно при ухудшении состояния делается пластика пищевода или его резекция. Период восстановления после таких оперативных вмешательств обычно составляет 2-3 месяца.

Для диагностики эзофагита используют небольшое количество методов. К ним относиться:

1. Опрос больного (жалобы на комок в горле, боль и дискомфорт в шее, изжогу и т.д.).
2. Осмотр больного (неприятный запах изо рта, обильно обложенный язык).
3. Лабораторные исследования (лейкоцитоз крови, изменение ph пищевода).
4. Инструментальные исследования: эзофагоскопия, рентген с барием (признаки воспаления, изменение формы пищевода, наличие дивертикулов, язв, новообразований, инородных тел).

Окончательный диагноз и назначение лечения невозможно без инструментального исследования, так как при этой процедуре можно увидеть изменения в органе. Для лечения чаще всего используют НПВС и антибиотики. Иногда применяют хирургическое лечение.

Если причиной воспаления пищевода стал заброс кислого содержимого из желудка, применяют лекарственные средства типа «Омез», «Смекта».

Раннее выявление и диагностика эзофагита основана на прохождении регулярных медосмотров. При возникновении эпизодов изжоги чаще 2 раз в неделю необходимо обратиться к врачу по специальности «гастроэнтерология».

Медик назначит:

• эзофагогастроскопию с возможным взятием материала для микроскопии;
• исследование пищевода методом рН-метрии с помощью тонкого гибкого зонда;
• рентгенографию с контрастным веществом для диагностики возможной пищеводной грыжи, наличия опухолей;
• измерение давление в полости пищеводной трубки – манометрия;
• ультразвуковое или магниторезонансное исследование органов грудной и брюшной полости;
• анализы крови, кала, мочи.

Диагностика болезней пищевода на ранних стадиях проводится с помощью эзофаготонокимографии. Пищевод исследуется с помощью многоканального зонда с баллончиками или открытыми катетерами, которые регистрируют сокращения пищевода и изменения давления в нем. Чаще всего такое исследование проводят, когда обнаруживаются симптомы ахалазии.

Рентгенологическое исследование дает возможность обнаружить деформации пищевода из-за спазма его мышц. Такие исследования назначают при подозрении на эзофагоспазм, рефлюкс-эзофагит пищевода, диафрагмальные грыжи и новообразования пищевода.

При симптомах рефлюкс-эзофагита назначается внутри пищеводная рН-метрия и эзофагоманометрию, что дает возможность установить уровень рН в нижнем отделе пищевода и дисфункцию нижнего пищеводного сфинктера.

Конечно, важную роль в диагностике заболеваний пищевода играет опрос пациента, который лечащий врач должен провести прежде, чем назначить любое исследование. Многие симптомы болезней пищевода могут быть проявлением других заболеваний.

Способы лечения заболевания

При остром эзофагите, вызванном химическим ожогом, необходимо экстренное промывание желудка. При катаральной форме воспаления пищевода лечение подразумевает прием антацидов и фамотидина, которые помогают снять основные симптомы заболевания. В течение 24–48 часов рекомендуется воздерживаться от приемов пищи. Специальная диета подразумевает исключение из рациона продуктов, способных травмировать слизистую — острых и горячих блюд, алкоголя, грубой пищи. Необходимо навсегда расстаться с сигаретой. При тяжелом течении энтеральное питание может быть прекращено.

Показан прием антацидов и защитных средств. При выраженной интоксикации организма проводится дезинтоксикационная терапия. Антибактериальные препараты способны снимать симптомы, связанные с активной жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов.

При язвенной форме заболевания с интенсивным болевым синдромом нельзя выполнять промывание желудка. Пациент должен принимать препарат, снимающий все неприятные симптомы. Хирургическое вмешательство проводится при флегмонозном эзофагите. Показанием к проведению операции является сужение пищевода, не поддающееся бужированию. Лечение хронического эзофагита начинается с устранения причины его возникновения.

Важной частью терапии являются специальная диета и отказ от вредных привычек. В период обострения рекомендуется употреблять полужидкую теплую пищу. Исключить из рациона необходимо жирные, жареные и острые блюда, газированные напитки.

Нельзя принимать пищу перед сном, не рекомендуется ложиться или совершать наклоны после еды. Спать нужно на высокой подушке. Препараты, снижающие кислотность желудочного сока, позволяют избавиться от изжоги и болей за грудиной. Хирургическое лечение заключается в устранении спаек, расширении пищевода и восстановлении целостности его стенок. По показаниям выполняется резекция и последующая реконструкция органа.

Признаки и стадии эзофагита

Признаки заболевания зависят от причины, стадии, темпов развития патологического процесса.

Симптомы эзофагита

Острый процесс отличается интенсивно нарастающими признаками. Возникает резкая сильная боль при глотании. Температура может повышаться даже при неинфекционной природе заболевания. Мучительное жжение пищеводного канала, усиленное выделение слюны, общий упадок сил вследствие обширного воспаления – основные симптомы эзофагита острой формы.

При хроническом кислотном рефлюксе или пищеводной грыже главной проблемой является изжога. Она усиливается через 20 минут после приёма пищи, в положении лёжа или наклоне. Кашель при эзофагите – следствие заброса кислой отрыжки в носовую полость и аспирации лёгкими соляной кислоты.

Хронический процесс протекает латентно, характеризуется размытостью симптомов или их мимикрией под другие заболевания. Яркая клиника видна в ходе обострения при воздействии одного или комплекса провоцирующих факторов.

Предлагаем ознакомиться: Воспаление лимфоузлов под мышкой при онкологии

Стадии эзофагита

В зависимости от зоны поражения тканей пищеводного канала различают 4 степени эзофагита:

• эзофагит А степени – поражается участок слизистой до 0,5 см в диаметре, и область поражения ограничена складками слизистой;
• В степень недуга означает, что имеются два и более поражения до 1 см в диаметре, окружённых здоровыми складками слизистой;
• степень С наблюдается, когда патология распространилась на две и более складки слизистой, но общее поражение окружности органа не превышает 3/4;
• при степени D отмечают расползание дефектов слизистой на более чем 3/4 окружности пищеводной трубки.

По глубине проникновения дефектов тканей выделяют поверхностную и атрофическую разновидность недуга. Поверхностный эзофагит затрагивает исключительно слизистый слой, часто обнаруживается в абдоминальной части пищеводного канала. Выявляют на А–С стадиях.

Эзофагит имеет две формы протекания: острую и хроническую.

1. Появление острого болевого синдрома, который локализуется в области груди и отдает в шею, спину и лопатки. При этом сама боль может быть настолько сильной, что человек не сможет спать и кушать.

2. Повышение слюноотделения.

3. Выраженная изжога, которая не устраняется различными препаратами от данного симптома.

4. Нарушение глотания.

5. Слабость.

6. Потеря аппетита.

7. Раздражительность.

8. В более тяжелых случаях у больного может наблюдаться рвота с кровью.

9. При прогрессировании заболевания и сильной боли у человека может возникать шоковое состояние.

1. Больной наблюдает у себя частую изжогу, которая возникает при употреблении жирной, острой либо горячей пищи. Также изжога возникает при переедании.

2. Отрыжка.

3. Тошнота.

4. Нарушение пищеварения.

5. Волнообразное протекание болезни с периодами обострений.

6. Образование рубцов на слизистой воспаленного пищевода бывает в том случае, если болезнь не лечить в течение нескольких месяцев ее протекания. В таком состоянии больной будет нуждаться в более длительной и сложной терапии.

7. Нередко хронический эзофагит способствует развитию нарушений дыхания. Таким образом, у больного могут возникнуть астма и пневмония.

8. Боли в грудной клетке и за спиной. Характер боли — ноющий, не сильно выраженный.

Симптом «ком в горле» может быть признаком большого количества болезней пищевода. Причиной ощущения кома в горле является задержка пищи в месте дискомфортного ощущения.

При каких заболеваниях встречается «ком в горле»?

1. Сужение пищевода.
2. Новообразование пищевода.
3. Дивертикул пищевода.
4. Травма пищевода.
5. Инородное тело в пищеводе (рыбная кость).

Лечение этих болезней чаще всего хирургическое и его необходимо начинать только после выяснения исинной причины заболевания, которая может определиться только после консультации ЛОР-врача или эндоскописта.

Основные формы заболевания

Воспалительный процесс может иметь острый, подострый или хронический характер течения. По характеру патологических изменений в тканях органа и степени выраженности симптомов выделяют следующие формы эзофагита: катаральный, гнойный, некротический, язвенный, геморрагический.

Наиболее распространенным считается катаральный воспалительный процесс, ограничивающийся покраснением и отечностью слизистых оболочек. При кандидозе, химических и термических ожогах на поверхности стенок пищевода могут появляться эрозии и язвы. При длительном течении патологический процесс может переходить в некротическую форму.

При геморрагическом типе эзофагита обнаруживаются кровоизлияния в ткани органа. Флегмона пищевода часто образуется при проникновении инородного тела. При псевдомембранозном типе соединительнотканные тяжи не спаиваются с подслизистым слоем. По локализации эзофагит может быть проксимальным, дистальным или распространенным. Степени острым и хроническим формам заболевания присваиваются по разным схемам.

Острые воспалительные процессы подразделяются на 3 категории: поверхностные поражения; воспаление глубоких слоев слизистых оболочек с образованием эрозий и участков некроза; поражение подслизистой оболочки с появлением глубоких язв и сквозных отверстий в стенках пищевода. Процесс заживления дефектов может сопровождаться рубцеванием тканей, приводящим к сужению просвета органа.

Хронический эзофагит имеет 4 степени выраженности: покраснение слизистых оболочек нижних отделов пищевода; появление точечных эрозий; объединение пораженных участков; язвенные дефекты и сужение органа.

Эзофагит: осложнения

Отсутствие осложнений – признак благоприятного прогноза. Большое значение имеет соблюдение всех рекомендаций по лечению и диете. Доступным вспомогательным средством является народная терапия. Пациентам с хроническим течением следует наблюдаться у гастроэнетеролога. Профилактикой служит правильное питание и оптимальная температура употребляемых блюд.

Следуя рекомендациям, относительно рациона питания и образа жизни, которые мы рассмотрели выше, вы можете предотвратить развитие некоторых видов эзофагита.

Если вы испытываете некоторые симптомы эзофагита, обратитесь к врачу для своевременного выявления этого заболевания и начните лечение незамедлительно, чтобы предотвратить более серьезное воспаление.

Слизистая желудка гиперемирована — что это?

Обратите внимание!
Как самому вылечить гастрит? Не травите себя таблетками! Есть безопасный домашний метод…

Узнать подробнее… »

Если в описании обследования желудка доктором обнаружен, что слизистая гиперемирована, возникает вопрос, что это такое? Такая терминология применяется в отношении избыточного содержания крови в сосудах оболочки желудка. Артериальная гиперемия называется также активной, так как несущие кровь к желудку артерии и мелкие артериолы обнаруживают повышенный приток крови в свои просветы. При венозной (пассивной) гиперемии не происходит нормального кровооттока от сосудов оболочки пищеварительного органа.

Артериальное избыточное кровенаполнение происходит как по естественным причинам, так и в результате патологического процесса. При нормальном повышении скорости метаболических процессов количество капилляров в отдельных органах, наполняемых кровью, увеличивается. Иногда после тепловых процедур искусственно достигают подобного эффекта для включения запасных сосудов в общее сосудистое микроциркуляторное русло. Нарушения работы гладких мышц сосудов приводит к чрезмерному кровенаполнению, когда слизистая желудка от избыточного насыщения кровью выглядит покрасневшей (в норме она розовая).

Результатом тромбоза вен или их сужения при венозной гиперемии является устремление избыточной жидкости через стенки кровеносных капилляров в межклеточную среду, вызывая скопление тканевой жидкости. Так начинается развиваться отечность слизистой, в результате которой близлежащие ткани испытывают гипоксию. В слизистой начинают проявляться пятна с темно-красной окраской, просвечиваясь сквозь слизистую. Дальнейшее развитие патологии приводит к воспалительным явлениям, сквозь главные клетки желудка отчетливо проявляются интенсивно окрашенные пятна.

Обследование желудка

Если человек подозревает у себя гастрит, его посещение гастроэнтеролога должно войти в норму. На практике приходится сталкиваться с обратным явлением: пациенты шарахаются от кабинета обследования желудка, так как однажды, пройдя гастроскопию, приятных ощущений не остается на долгое время. К сожалению, глотание зонда остается самой точной процедурой для точного установления диагноза у пациента. Без гастроскопии не удается выявить характер и степень развития болезни, а также просмотреть, насколько гиперемирована внутренняя стенка пищеварительного органа. Гастроскопия позволяет установить этиологию болезни, что способствует назначению правильной схемы лечения патологии.

Гипермия слизистой видна на эндоскопе.

Прежде, чем увидеть патологию, необходимо просмотреть несколько раз слизистые разных людей, чтобы выявить закономерность гистоморфологии здорового пищеварительного органа. Желудок здорового человека изнутри отражает свет эндоскопа, а выделяющаяся слизь придает блеск прозрачным главным желудочным клеткам с прозрачной светопреломляющей средой. Обследование пустого желудка выявляет складчатую поверхность с высотой извилин не более 1 см. Раздувание желудка воздухом расправляет складки и внутренняя поверхность слизистой становится гладкой, показывая мельчайшие оттенки окраски и целостности покровов. Следует знать, что пилорическая область пищеварительного органа несколько бледнее, чем остальная часть органа. Область пилоруса отличается более массивными складками, что считается нормой. Не считается патологией желтый оттенок внутренней поверхности желудка у отдельных пациентов.

Гиперемированная желудочная оболочка встречается нескольких разновидностей. По типу гиперемии судят о диагнозе заболевания.

При поверхностном гастрите гиперемия достигает средней степени. Воспалительный процесс может охватывать отдельную область или принять масштабный характер. Во время острого протекания заболевания эндоскоп выявляет белую пену, складки органа выглядят более толстыми, чем в норме. При вдувании газа полностью добиться гладкой внутренней стенки не удается.

Атрофический гастрит характеризуется очаговым истончением оболочки. Сосудистый рисунок в этом месте хорошо просматривается, участки слизистой вокруг атрофической зоны выглядят более бледными.

Если гиперемированная слизистая желудка сопровождается выделением гнойных масс, подобный гастрит имеет фиброзную форму. Заболевание редко имеет самостоятельные факторы генеза, в большинстве случаев скарлатина или корь имеют последствия в виде гиперемии слизистой с последующей рвотой с содержанием крови. Так протекает отторжение участков отмершей слизистой с гноем и сопровождается интенсивными болями.

Флегмозным гастритом принято называть гиперемию участка слизистой, подвергшейся травме или половой инфекции.

Гипермирована слизистая желудка при некротическом гастрите.

Щелочь или кислота, оказавшиеся в желудке, вызывают глубокие поражения многих слоев пищеварительного органа. Некротические участки — не самый худший вариант развития некротического гастрита. Хуже, если провоцирующие факторы, вызывают прободения стенок органа, изливая его содержимое в брюшное пространство и вызывая перитонит.

Рекомендации по лечению и профилактике состояния гиперемии желудка

Точно установленная форма гастрита – залог успешного лечения, которое носит комплексный характер. Запущенность патологии и невыполнение предписаний врача осложняет лечение гастритов. По этой причине исход болезни зависит только от желания больного быстрее устранить проблему с желудком. Двухразовое обследование в год у гастроэнтеролога избавит от внезапно начавшихся патологий.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

Наверняка вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в области, изжога, метеоризм, отрыжка, тошнота, диспепсия… Все эти признаки знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать опыт Галины Савиной, как она вылечила проблемы с желудком… Читать статью >>

zheludok24.ru

Берут ли в армию с эзофагитом?

Эзофагит относится к тому классу болезней, которые позволяют юношам получить отсрочку от прохождения службы. Все зависит от тяжести протекания заболевания. Если рефлюкс диагностирован в легкой форме, то юноша считается пригодным к службе. Ему присваивается призывная категория Б-3.

Если форма болезни требует лечения, то ему могут оформить отсрочку от прохождения службы на период лечения. Понять тяжесть рефлюкса врачам помогают неоднократные обращения парня к врачу. Если за год до медкомиссии юноша проходил двухмесячный курс лечения, то присваивать призывную категорию медики не имеют права.

Слизистая желудка гиперемирована – что это значит?

Иногда, после посещения гастроэнтеролога и сдачи всех необходимых анализов, пациенту может быть поставлен диагноз «Слизистая желудка гиперемирована».

Гиперемия — это процесс переполнения кровью сосудов какого-либо органа. Так, говоря о гиперемии слизистой желудка, имеют в виду отёк и покраснение этого участка тела. Обнаружить данную проблему можно во время эндоскопического осмотра желудочно-кишечного тракта. Эту процедуру назначают, если есть подозрения на серьезные заболевания ЖКТ, например, гастрит или язву. Чтобы предупредить развитие подобных болезней, нужно время от времени делать гастроскопию.

Особенности гиперемии

Что такое гиперемия слизистой желудка
Диагноз «отечная слизистая» либо «гиперемированная слизистая» говорит о начале воспаления. В норме она имеет нежно-розовый цвет и способна отражать блики от эндоскопа. Толщина складок варьируется от 5 до 8 мм, при этом, расширяясь с помощью воздуха, они бесследно разглаживаются.

Так же можно наблюдать утолщение в районе привратниковой зоны, а антральный отдел может быть бледнее, чем остальные. Если слизистая оболочка желудка гиперемирована, то внешне это выражается покраснением и отёком из-за того, что сосуды в стенках слизистой переполнены кровью. Иначе говоря, это полнокровие сосудов.

«Переполненность» сосудов имеет несколько причин:

• Кровь плохо отходит от стенок органа (активная гиперемия).
• Черезмерный приток крови (пассивная гиперемия).

Причины гиперемии слизистой желудка

Почему может возникнуть активная гиперемия:

• По механическим причинам (более активная работа сердечной мышцы, низкое давление в сосудах).
• В связи с работой нервных клеток (расширение сосудов, паралич нервов, которые суживают сосуды, раздраженные нервы).

Причины гиперемии желудка
Почему может возникнуть венозная гиперемия:

• Давление в больших венных стволах либо давление на сосуды.
• Механические воздействия (затерпание конечностей).
• При венозной гиперемии увеличивается объем тканей, понижается температура, меняется цвет тканей.

Так активная форма заболевания, как бы это парадоксально не звучало, способствует выздоровлению, а пассивная форма угнетает регенерацию клеток, вследствие чего они ещё больше поражаются болезнью. Если у Вас гиперемирована слизистая желудка, то могут проявиться такие симптомы:

• Увеличение массы тела, отёки лица, туловища, тканей.
• Мочеиспускание затруднено.
• Учащенное сердцебиение.
• Давление.
• Сонливость.
• Нарушение пространственной ориентации.

Симптомы и диагностика заболевания

Почти всегда сопутствующими заболеваниями при гиперемии являются гастрит, язва желудка, дуоденит. Реже с гиперемией связаны болезни, которые не имеют отношения к желудочно-кишечной системе. Так, для разных форм гастрита характерны такие симптомы:

1. Симптомы гиперемии слизистой желудка
   Слизистая желудка очагово гиперемирована, есть налет с беловатой пенообразной слизью на поверхностях органа в «слизистых озёрцах», складки уплотнены и не полностью разглаживаются с помощью воздуха.
2. При отмирании клеток поверхность истончается, бледнеет. В данном случае очаги болезни не гиперемируются, хорошо видна сосудистая паутинка.
3. При поверхностной форме гастрита слизистая поверхность желудка гиперемирована на всем протяжении или только в теле и антральном отделе желудка. Иногда гиперемия носит очаговый характер либо может располагаться диффузно.
4. Если есть фиброзный гастрит, гиперемия проявляется сильнее всего, при этом она очаговая и отличается наличием гноя. Спровоцировать такое воспаление может инфекция кори либо скарлатины. Пациент может часто рвать кровью.
5. Флегмознаую форму болезни может спровоцировать травма желудка острыми предметами, такими как рыбьи кости. В таких случаях это обозначает возможные гиперемические очаги.
6. Бульбит характеризуется отёками и покраснениями, утолщением складок в антральном отделе. Из причин — хеликобактериальная инфекция антрального отдела желудка и вредное питание.
7. Почечная дисфункция (разная степень отёчности).
8. Депрессия и перманентный стресс также провоцируют гиперемию.

Чтобы обнаружить недуг – даже если с желудком почти нет проблем – записывайтесь на прием к гастроэнтерологу. Гастроскопия – это отличный вариант диагностики. Диагностика подразумевает процедуру, проводимую зондом, камерой и осмотровой оптикой. С помощью этого метода можно оценить состояние органов, сделать биопсию тканей, узнать диагноз и назначить терапию.

Рекомендации по питанию при патологии

Питание при гиперемии желудка
Очень часто гиперемию не нужно лечить, ведь это значит, что ваше тело пробует восстановить себя само, саморегенерируется. Гиперемия ускоряет метаболизм в тканях, но такой диагноз нормален только, если это артериальная гиперемия, но чаще покраснение и отёк являются предвестниками гастрита.

Для лечения и профилактики болезни народными средствами используют травяные сборы и диеты, а также диету советского ученого М. И. Певзнера. Диета Певзнера представляет собой систему терапевтических таблиц, которые дифференцированы по различным типам заболеваний. Диета Певзнера №1 предназначена для людей, страдающих гастритом и язвой. Её также назначают в период восстановления после хирургических вмешательств и при язве двенадцатиперстной кишки.

Из диеты полностью исключены трудноперевариваемые продукты, а также продукты, которые активно раздражают слизистую. Те, кто придерживается этой диеты, употребляют меню, состоящее из ягод и фруктов, сгущенного молока и сливок, риса, гречихи, овсянки, рыбы и птицы. Все продукты, включенные в этот диетический стол, необходимо использовать либо тушенными, либо приготовленными на пару. В любом случае воспрещается есть жирное мясо, соленую рыбу, свежую выпечку, горячие блюда и молочные продукты, которые повышают кислотность.

Список продуктов по Певзнеру

Ниже в таблице приведены категории продуктов, которыми можно питаться, будучи на диете Певзнера.

Группы продуктов: Желаемые продукты: Умеренное употребление: Нежелательное употребление:

Жиры:	Все жирные ограничиваются.	Мягкие сорта маргарина с высоким % ПНЖК, кукурузное, соевое, оливковое, подсолнечное, хлопковое.	Сливочное масло, мясной жир, свиное сало, пальмовые и кокосовые масла.
Мясо:	Курица, индейка, кролик, дичь, телятина.	Постная говядина, баранина, свинина, печень, почки.	Видимый жир мяса, баранья грудинка, колбасы, паштеты, утка, гусь.
Молочные продукты:	Снятое обезжиренное молоко, обезжиренный творог, сыры до 30% жирности.	Сыры 30-50 % жирности.	Цельное молоко и сгущенное концентрированное молоко, сметана 20%.
Рыба:	Белая рыба, особенно морская, сельдь, макрель, сардина, тунец, лосось.	Любая другая рыба поджаренная на постном масле, моллюски.	Икра рыб.
Фрукты, овощи:	Все + картофель отваренный в мундире или запеченный в духовом шкафу, орехи.	Картофель жаренный, миндальные орехи.	Картофель приготовленный на животном жире.
Злаки:	Мука грубого помола, блюда из овса, кукуруза, рис.	Белая мука и хлеб, несладкое печенье, кексы.	Хлеб высшего качества, пирожное, булочки, кондитерские изделия.
Напитки:	Крепкий кофе (натуральный).
Соусы:	Травы, специи, овощные и фруктовые подливы.	Сметана до 15% жирности. Майонезы до 30% жирности.	Майонезы боле 30% жирности.

Итак, гиперемия — это не приговор. Она довольно успешно лечится, а иногда и вовсе не требует лечения. Регулярные посещения врача и забота о своем здоровье станут гарантией Вашего хорошего самочувствия!

pozheludku.ru

Прогноз и профилактика

В целом, эзофагит, вызванный инфекцией или воспалением, очень хорошо поддается лечению лекарственными средствами с соблюдением диеты и избеганием факторов риска, способных ухудшить симптомы заболевания.

В некоторых же случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Большинство людей в результате лечения полностью выздоравливают, однако у некоторых может наблюдаться хроническое воспаление, которое можно контролировать диетой и лекарственными средствами.

У некоторых пациентов, страдающих ГЭРБ, может развиться пищевод Баррета. Менее, чем у 1% пациентов с пищеводом Барретта развивается рак. Тем не менее, все пациенты с пищеводом Баррета находятся в группе повышенного риска развития рака пищевода, и им настоятельно рекомендуется регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога.

Прогноз для пациентов с эозинофильным эзофагитом достаточно благоприятен. Это хроническое, рецидивирующее заболевание обычно не представляет угрозы для жизни. Лечение обычно включает использование различных иммуномодуляторов для того, чтобы уменьшить аллергия- подобных реакций.

Ахалазия является прогрессирующим заболеванием, но поддается лечению. Тщательный контроль со стороны гастроэнтеролога обязателен. У незначительного количества людей с ахалазией может развиться плоскоклеточный рак (карцинома).

Классификация желудочных эрозий антрального отдела

От двенадцатиперстной кишки антральный отдел желудка отделяет кольцо привратника. Эрозии данного отдела представляют собой своеобразное нарушение целостности покровной ткани органа, поражающее верхние слои. Подобные эрозии способны заживать без формирования рубца.

Эрозии напоминают овальные либо округлые язвы, диаметр которых колеблется в пределах 0,03-1,5 сантиметра. Они расположены на стенках или дне желудка. Данный тип поражения, по мнению некоторых врачей, является самостоятельной нозологической формой. Также существует мнение, что патология представляет собой предъязвенное состояние.

Острые эрозии

Они характеризуются дефицитом эпителиального слоя, большим скоплением фибрина на дне, а также ослабленной лимфоцитной инфильтрацией. Если лечение ведется правильно, такая язва заживает за несколько недель. При этом рубцы не остаются.

Хронические эрозии

Такие эрозии сопровождаются серьезной дистрофией желез желудка. Они состоят из грануляционной ткани, на дне имеются расширенные капилляры, напоминающие присоски осьминога. На краях гиперпластического эпителия заметны своеобразные наслоения. Подобные поражения имеют округлую форму. Диаметр равен десяти миллиметрам. Опасность такой патологии заключается в том, что лечение может длиться несколько лет.

Классификация заболевания в соответствии с морфологическими симптомами:

• Полные эрозии либо воспалительные гиперпластические. Они характеризуются отечностью умеренного типа. Внешний вид похож на обычный полип. Что касается локализации, то она сосредоточена на пике желудочных складок. Полная эрозия встречается достаточно часто.
• Геморрагические эрозии. Бывают глубокими и поверхностными. У них преобладает кровяной налет на поверхности, а также бледная и отечная оболочка.
• Плоские либо поверхностные поражения. Имеются низкие края, которые могут быть покрыты белым налетом. Преобладает гиперемированная слизистая в области дефекта, что напоминает отечный ободок. Может быть пупковидного типа.

Принципы терапии эрозивного антрального гастрита

Антрум гастрит – одна из наиболее распространённых форм гастритов по локализации воспалительных процессов слизистой, при которой прогрессирование патологии может происходить достаточно быстрыми темпами. Эрозивный антральный гастрит относится к более поздней стадии заболевания, когда поверхностные воспаления эпителия перерастают в очаговые эрозии – зоны поражения верхнего слоя слизистой. В антральном отделе желудка, расположенном в нижней части органа, расположены железы, отвечающие за секрецию слизи и ферментов, обеспечивающих ощелачивание слишком кислой среды (поскольку антрум соседствует с двенадцатиперстной кишкой, для которой характерна щелочная среда). Если поверхностный гастрит достаточно легко поддается лечению, то терапия эрозивной его формы представляет собой достаточно сложный и длительный процесс, поскольку эрозии затрагивают большие области слизистой и проникают в более глубокие слои. При отсутствии лечения данная патология быстро прогрессирует, становясь причиной возникновения тяжёлых осложнений, от желудочной язвы до развития злокачественных новообразований.

При отсутствии лечения — состояние больного ухудшается

О степени выраженности воспалительных процессов может свидетельствовать симптоматика заболевания, но особо полагаться на эти признаки не стоит – они характерны для многих патологий ЖКТ. Уточнить диагноз можно только посредством тщательного обследования с использованием лабораторных и современных инструментальных методов.

В устаревшей медицинской классификации антрум гастрит относят к гастритам «В» типа (бактериальным), сиднейская классификация, принятая в 1990 году, более точная и позволяет подразделять гастриты по четырём признакам. При остром течении заболевания его симптомы проявляются в ярко выраженной форме, и во многих случаях такие обострения становятся причиной развития хронической формы болезни, при которой эрозии распространяются по всему антральному отделу. Отметим, что на ранних стадиях заболевания заживление эрозий возможно без замещения отмерших клеток фиброзной соединительной тканью.

Причины развития заболевания

Примерно в 90% случаев при диагностировании эрозивного гастрита антрального отдела желудка наблюдается повышенное содержание в нижней части желудка патогенной бактерии Helicobacter pylori, для которой щелочная среда слизистой является идеальной средой обитания. Впрочем, эта бактерия является единственной в микрофлоре пищеварительного тракта, для которой и кислая среда с кислотностью в районе 2 – 4 и даже выше не является смертельной. Но активно размножается бактерия при более благоприятных условиях, поэтому неудивительно, что ареал её преимущественного распространения – антрум.

Эрозивный гастрит антрального отдела желудка характеризуется либо наличием одного обширного очага поражения, либо множества мелких эрозий, которые впоследствии все равно сливаются в большую зону некроза, становясь причиной возникновения внутрижелудочных кровотечений.

Алкоголь — один из факторов провоцирующих гастрит

Причиной возникновения и распространения очагов эрозий могут служить следующие факторы:

• другие хронические патологии пищеварительного тракта, включая хронические поверхностные гастриты, локализованные в других отделах желудка;
• длительный приём некоторых медпрепаратов (гормональных, противовоспалительных, цитостатиков);
• вредные привычки (бесконтрольное употребление алкоголя, курение);
• злоупотребление жирной, острой, солёной, горячей пищей, фастфудом, нерегулярное питание);
• стрессы и другие психоэмоциональные расстройства, являющиеся причиной развития неврозов;
• сосудистые патологии.

Причиной возникновения острого эрозивного гастрита могут стать такие состояния, как почечная/печёночная недостаточность, обширные кровопотери, сепсис, ожоги обширной площади.

Симптомы эрозивной формы антрального гастрита

Проблема большинства видов гастритов заключается в том, что их классические проявления не воспринимаются больными как патология. Отрыжка с явно выраженным кислым привкусом, нарушения стула, вздутия живота и непродолжительные боли в области желудка зачастую просто игнорируются, в лучшем случае принимаются обезболивающие или препараты, облегчающие процесс пищеварения. И только при обострении болезни, когда эрозивные участки углубляются быстрыми темпами, это приводит к резкому ухудшению состояния больного, что и заставляет его обратиться за квалифицированной медицинской помощью. В любом случае симптомы и лечение данной формы гастрита должны контролироваться лечащим врачом.

Симптомы острого эрозивного антрального гастрита:

• резкие боли в животе постоянного или приступообразного характера, которые нарастают непосредственно или спустя некоторое время после приёма пищи;
• изжога с тошнотой, которые также появляются после еды;
• приступы рвоты с присутствием в рвотных массах слизи, кровяных сгустков и желудочного сока;
• диарея, наличие в каловых массах сгустков крови свидетельствуют о развитии внутрижелудочных кровотечений.

Симптомы хронического эрозивного антрального гастрита проявляются в более мягкой форме: приступы тошноты, вздутие живота, ощущения тяжести в области эпигастрия, непродолжительные желудочные боли, возможен неустойчивый стул. Нередки случаи, когда хроническая форма эрозивного гастрита длительное время протекает вообще бессимптомно.

Особенности лечения

Выбор схемы лечения антрального гастрита в эрозивной форме зависит от множества факторов: анамнеза пациента, причин возникновения патологии, результатов диагностики, наличия сопутствующих заболеваний.

Поскольку в большинстве случаев данный тип гастрита сопровождается обширной хеликобактерной инфекцией, антибактериальная терапия является обязательным компонентом лечения. При этом обычно используется схема с применением двух-трех разных антибиотиков (Метронидазола, Амоксициллина, Левофлоксацина). Следует отметить, что если полный курс лечения хронической формы болезни может длиться до года, то антибиотикотерапия используется не дольше двух недель.

Это интересно: Носителями хеликобактерии является большинство населения (по некоторым данным, до 80 – 90%), но далеко не у всех отмечается гастрит. Дело в том, что в нормальном состоянии желудка бактерии Helicobacter pylori не активны, и только при благоприятных условиях, к которым можно причислить воспалительные процессы в слизистой, они активно размножаются.

Лечение антрального эрозивного гастрита предполагает обязательное использование блокаторов протонного насоса и антацидов – препаратов, лечебное действие которых заключается в снижении уровня кислотности желудочного сока, поскольку для данной формы патологии характерна увеличенная секреция соляной кислоты, что негативно сказывается на эпителиальном слое слизистой. Это препараты Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель, Низатидин. При обострениях хороший эффект наблюдается при использовании Ранитидина, Фамотидина.

Снижение кислотности желудочного сока иногда необходимо компенсировать ферментными препаратами, облегчающими переваривание пищи (Фестал, Маалокс). Болевой синдром купируется приёмом спазмолитических препаратов, самыми популярными из которых являются Но-шпа, Папаверин.

Медикаментозное лечение антрального гастрита в эрозивной форме должно сочетаться с назначением диеты. Без соблюдения правильного режима питания медикаментозная терапия не имеет никакого смысла, поскольку её положительный эффект полностью нивелируется употреблением продуктов, оказывающих раздражающее воздействие на слизистую.

Диета при антральном гастрите

Если обнаружены достоверные симптомы эрозивного антрального гастрита, лечение патологии должно сопровождаться тщательным соблюдением правильного режима питания.

Соблюдение режима питания при гастрите

При этом имеется в виду не только состав меню, но и объёмы употребляемой пищи, и соблюдение общих рекомендаций:

• питание должно быть дробным (частым, но небольшими порциями): количество приёмов пищи следует увеличить до 5 – 6;
• пережёвывать пищу нужно учиться максимально тщательно: предварительное действие ферментов, содержащихся в слюне, облегчит желудку переваривание продуктов, снизит нагрузку на его железы, уменьшит раздражение слизистой;
• диета рекомендует употребление пищи, подогретой до температуры тела человека (слишком горячая еда ещё больше травмирует эпителий, что не способствует заживлению воспаленных участков, а холодные продукты перевариваются значительно дольше, поскольку для работы ферментов необходимы соответствующие температурные условия);
• большинство продуктов твёрдой консистенции следует размельчать и употреблять в хорошо разваренном состоянии.

Следует отказаться от жареной, острой, копчёной пищи, консервации (включая домашнюю). Пряности, специи также под табу, как и овощи/фрукты с большим содержанием клетчатки. Не рекомендуется есть свежий хлеб из ржаной муки, употреблять сладости, сдобную выпечку, крепкий чай/кофе и газированные напитки.

Первые блюда должны готовиться на воде/молоке, использование наваристых бульонов (мясных/овощных) запрещено. Цельное молоко в диету при лечении эрозивного антрального гастрита также не входит, поскольку оно приводит к повышенному газообразованию. Нельзя употреблять и кислые ягоды/фрукты, особенно цитрусовые, и напитки из них

Рекомендованные продукты:

• легкие супы из круп (возможно включение небольших кусков постного мяса);
• каши из гречневой, овсяной круп, риса, картофельное пюре, макароны из муки высшего сорта;
• нежирная сметана, кефир, йогурты;
• нежирная рыба/мясо, желательный способ готовки – на пару;
• из напитков разрешены некрепкий чай, негазированная минеральная вода, компоты из сухофруктов.

Заключение

Эрозивный антральный гастрит – заболевание, которое сопровождается обширными нарушениями функций пищеварительного тракта. Без надлежащего лечения прогноз неблагоприятен – существует большой риск развития язвенной болезни, рака желудка. При хронической форме лечить болезнь придётся около года, но и в период ремиссии следует придерживаться принципов облегченного питания (диета № 5).

Воздействия ядов на слизистую пищевода. Коррозионный эзофагит (oesophagitis corrosiva)

Заболевание слизистой пищевода после воздействия сильно прижигающих ядов (oesophagitis corrosiva) состоит в омертвении и разрушении ткани, к которому собственно воспаление присоединяется только впоследствии в качестве вторичного процесса.
Внутренняя поверхность пищевода превращается в грязно-серый или совсем почти черный, рыхлый, гемор­рагический струп. В тяжелых случаях омертвение доходит до мышечного слоя. Если смерть не наступает в ближайшее время, то некротические части отторгаются, и появляются обширные гнойные язвы, которые если и залечиваются вообще, то с образованием больших рубцов и сужений.

Между прочим, следует отметить, что в пищеводе можно видеть поверхностные или даже глубокие туберкулезные язвы. Иной раз в нем находят распавшиеся сифилитические гуммы.

Причины эрозии желудка

Современная медицина считает, что основной причиной образования эрозий является жизнедеятельность в желудке человека бактерий Helicobacter pylori. Это доказывается на практике присутствием в крови почти у 90% больных антител к этой инфекции.

Развитию эрозии антрального отдела желудка способствуют также такие факторы, как:

• употребление излишне холодной и горячей, острой и грубой пищи;
• курение и алкоголизм;
• нарушения обмена веществ;
• долговременный прием определенных фармацевтических препаратов, в том числе антиаритмических средств, кортикостероидов, НПВП;
• частые и длительные депрессии и стрессы;
• употребление чрезмерно кислых продуктов;
• недоедание;
• заброс в полость желудка желчи;
• развитие воспалительных процессов, доброкачественных и злокачественных новообразований в толстом кишечнике, легких, поджелудочной железе, печени;
• хронические заболевания органов дыхания, приводящие к кислородному голоданию тканей;
• заболевания крови и сердца.

Этиологией патологического процесса является нарушение желудочной среды под воздействием провоцирующих факторов. При первичной эрозии желудка есть все шансы на скорейшее выздоровление. Поверхностным самолечением не стоит заниматься. Главное – соблюдать лечебную диету, пить таблетки от эрозии желудка, своевременно проводить диагностику стенок указанного органа. Кроме того, важно определить и устранить провоцирующий эрозию фактор, который может быть глубоким и поверхностным. Как вариант, это:

• предшествующие операции органов пищеварения;
• травмы;
• сердечная недостаточность;
• воздействие токсических веществ с последующим разрушением слизистой;
• сахарный диабет;
• ослабление иммунитета;
• вред курения;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• нестабильность психоэмоциональной сферы;
• цирроз печени;
• печеночная недостаточность;
• злокачественные опухоли соседних органов;
• панкреатит.

Вопрос-ответ

Что такое фибринозный эзофагит?

Фибринозный (псевдомембранозный) эзофагит может наблюдаться при дифтерии, скарлатине, грибковых поражениях, болезнях крови, злокачественных опухолях, после лучевой терапии и характеризуется своеобразным серым или желтоватосерым налетом в виде пленки на пораженных участках слизистой оболочки.

Что такое эзофагит простыми словами?

Эзофагит – воспаление слизистой пищевода, которое выражается в ощущении дискомфорта, жжения, боли за грудиной. У пациента создается ощущение комка, застрявшего в горле, могут возникнуть изжога, тошнота и рвота. При наличии отрыжки наблюдается привкус во рту – горечь или кислота.

Какой симптом наиболее характерен для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?

Самой частой жалобой пациентов с ГЭРБ является изжога и отрыжка с кислым или горьким привкусом. Также могут беспокоить дисфагия (затруднение акта глотания).

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: если вы испытываете затруднения при глотании, боль в груди или постоянный кашель, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение поможет избежать осложнений и улучшить прогноз лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием: избегайте острых, кислых и жестких продуктов, которые могут раздражать пищевод. Употребляйте мягкую и легко усваиваемую пищу, чтобы снизить дискомфорт.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям пищеварительной системы. Это поможет выявить проблемы на ранней стадии и начать лечение вовремя.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможность применения противовоспалительных и антисекреторных препаратов, которые могут помочь в лечении фибринозного эзофагита. Не занимайтесь самолечением, так как это может усугубить состояние.