Одной из причин развития сахарного диабета являются патологические изменения в работе поджелудочной железы. Именно поэтому вопрос о ее лечении и компенсации заболевания остается актуальным. Чем лечить поджелудочную железу при сахарном диабете, каковы основные симптомы заболевания и другие особенности — все это рекомендуется обсудить со специалистом.
Что влияет на работу ПЖ?
ПЖ — орган со сложной структурой, относится одновременно к двум различным системам: пищеварительной и эндокринной. На функции железы влияют различные внешние и внутренние факторы. При нарушении внешнесекреторной функции ПЖ чаще всего развивается панкреатит. Недостаточность эндокринной деятельности ПЖ приводит к развитию диабета.
Выраженное воспаление поджелудочной железы приводит к прекращению синтеза инсулина и появлению диабета 1 типа. При 2 типе СД функции ПЖ не нарушаются, но организм не реагирует на нормально вырабатываемый гормон. Выявлены факторы, провоцирующие изменения уровня сахара:
- наследственные заболевания (муковисцидоз);
- воспалительный процесс в тканях ПЖ (панкреатит), его осложнения в виде панкреонекроза с необратимыми изменениями в тканях ПЖ в виде развития фиброза;
- опухоль ПЖ или доброкачественное новообразование больших размеров, сдавливающее ткани железы;
- травмы и оперативные вмешательства;
- болезни надпочечников;
- атеросклероз и, как следствие этой патологии, — снижение кровообращения и нарушение питания органа;
- врожденные заболевания, не связанные с генетическими поломками;
- внешние воздействия в виде неправильного питания и вредных привычек;
- злоупотребление углеводами, которое может привести к гипогликемической коме — после нее может нарушиться секреция инсулина;
- беременность.
Помимо этого, существуют общие причины, которые значительно нарушают функции ПЖ и влияют на ее работу:
- повышенная масса тела;
- заболевания других органов пищеварения (чаще всего — патология желчного пузыря и дискинезия желчевыводящих путей);
- вирусные инфекции с вовлечением ПЖ;
- глистные инвазии;
- бактериальные инфекции, провоцирующие гнойные процессы в ПЖ;
- длительный прием химических препаратов — кортикостероидов, нестероидных (даже длительное применение индометациновой мази), эстрогенов, антибиотиков из группы тетрациклина;
- побочное действие длительного приема противозачаточных препаратов;
- аутоиммунные заболевания.
Врачи подчеркивают, что лечение поджелудочной железы при сахарном диабете требует комплексного подхода. Прежде всего, важно соблюдать диету, богатую клетчаткой и низким содержанием простых углеводов. Это помогает контролировать уровень сахара в крови и снижает нагрузку на орган. Специалисты рекомендуют включать в рацион овощи, нежирные белки и цельнозерновые продукты.
Кроме того, медикаментозная терапия играет ключевую роль. Врачи могут назначать инсулин или пероральные гипогликемические препараты, которые помогают регулировать уровень глюкозы. Также важно следить за состоянием поджелудочной железы с помощью регулярных обследований, чтобы своевременно выявлять возможные осложнения.
Физическая активность и поддержание нормального веса также являются важными аспектами в лечении. Врачи советуют пациентам заниматься спортом, что способствует улучшению обмена веществ и снижению инсулинорезистентности. В целом, индивидуальный подход и регулярное наблюдение у специалиста помогают эффективно управлять состоянием поджелудочной железы при сахарном диабете.
Диета и предупреждение болезни
Диетические требования при заболевании диабетом имеют одно из решающих значений в лечении этого заболевания. В основном они заключаются в максимальном ограничении потребления легких углеводсодержащих продуктов в виде сдобы, кондитерских изделий, сладкой выпечки и т.д. Основу питания должны составлять белковые блюда с низкой жирностью, с исключением жареных блюд, острых приправ, бобовых, концентрированных наваристых бульонов.
В качестве профилактики, направленной против развития панкреатического диабета, необходимо контролировать состояние своей поджелудочной железы и заботиться о ее здоровье. Прежде всего нужно отказаться от любого алкоголя, придерживаться диеты, причем постоянно, а не только в периоды обострений, а при первых симптомах ухудшения в состоянии этого органа, не откладывать посещение врача.
Виды диабетов
Чтобы пациент мог эффективно лечиться лекарством для поджелудочной железы при сахарном диабете, необходимо выяснить, какой вид болезни у него развился. Это зависит от многих факторов. Основную роль играет возраст и патогенез заболевания.
Сахарный диабет относится к патологии эндокринной части ПЖ. Она представлена островками Лангерганса и занимает всего 2% объема всего органа. Островки образованы разными по строению и функциям клетками. Их объединяет секреция гормонов — активных компонентов, контролирующих различные виды метаболизма, процессы пищеварения, роста. В основном выделяют 5 видов эндокринных клеток, играющих значимую роль в выработке гормонов. Среди них с углеводным обменом связаны:
- бета-клетки (60%), продуцирующие инсулин и в небольшом количестве – амилин, также участвующий в регуляции уровня сахара;
- альфа-клетки (25%), выделяющие глюкагон – антагонист инсулина (расщепляет жиры, увеличивая количество глюкозы в крови).
По механизму развития и клиническим проявлениям заболевание разделяется:
- Сахарный диабет первый тип — инсулинозависимый; развивается у пациентов юного возраста, хотя в последние годы возрастная планка поднялась до 40—45 лет. Резкое ухудшение состояния происходит, когда погибает больше половины бета-клеток. В основном это происходит при аутоиммунных заболеваниях, когда организм начинает усиленно вырабатывать антитела к клеткам собственных тканей. В результате это может вызывать гибель клеток, продуцирующих инсулин, и развивается абсолютная недостаточность последнего. Патанатомия ПЖ при СД I типа в микропрепарате описывает чередующееся поражение островков: один подвержен атрофии и гиалинозу, другой — компенсаторно гипертрофируется.
- Сахарный диабет второй тип — инсулинонезависимый; характеризуется относительным дефицитом инсулина. Больной с этим видом диабета — пожилой человек с избыточным весом. При этом типе диабета инсулин вырабатывается в нормальных количествах. Механизм развития заболевания заключается в резком уменьшении или блокировании объема структур, обеспечивающих контакт инсулина с клетками для обеспечения их глюкозой. Клетка испытывает недостаток в углеводах — это служит сигналом к еще большему синтезу инсулина. Но поскольку увеличение не может продолжаться до бесконечности, его образование резко падает.
- Скрытый (латентный) сахарный диабет: нормальное количество инсулина, вырабатываемого здоровой ПЖ, организм перестает воспринимать как гормон — вырабатывается резистентность к инсулину.
- Симптоматический (вторичный) СД — объединяет заболевания, которые стали последствием панкреатита, рака, гемохроматоза, удаления ПЖ. Эти болезни приводят к резкому снижению выработки инсулина, как при СД первого типа, но сама патология, связанная с проявлениями сахарного диабета, протекает с клинической картиной, как при СД II типа.
- Гестационный — диабет беременных, возникающий во второй половине беременности. Встречается редко, причины его появления изучены не до конца. Примерный механизм действия заключается в выработке плацентой плода гормонов, которые блокируют усвоение инсулина матери. Развивается инсулинорезистентность — нечувствительность клеток к имеющемуся в достаточном количестве инсулину, в результате чего сахар крови повышается.
- Диабет, связанный с голоданием — отсутствием полноценного питания. С 1985 года он выделен в отдельную категорию и классифицируется на панкреатический и панкреатогенный, поражает пациентов тропических стран в возрасте от 10 до 50 лет.
Все виды сахарного диабета, независимо от их этиологии и патогенеза, характеризуются гипергликемией, иногда — глюкозурией, осложнениями, развивающимися на фоне этого. Источником энергии становятся жиры — начинается активный процесс липолиза с образованием большого количества кетоновых тел, которые обладают токсическими свойствами и нарушают обмен жиров, белков, минералов.
Люди с сахарным диабетом часто ищут способы поддержать здоровье поджелудочной железы. Многие рекомендуют придерживаться сбалансированной диеты, богатой клетчаткой, овощами и нежирными белками. Некоторые пациенты отмечают, что регулярное употребление корицы и куркумы помогает улучшить уровень сахара в крови. Важно также следить за уровнем глюкозы и избегать продуктов с высоким гликемическим индексом.
Некоторые обращаются к фитотерапии, используя настои из трав, таких как черника и лопух, которые, по их мнению, способствуют улучшению функции поджелудочной. Однако, прежде чем применять любые методы, важно проконсультироваться с врачом. Поддержка специалиста поможет избежать осложнений и выбрать наиболее подходящий подход к лечению.
Медикаментозная терапия
При лечении поджелудочной железы, в которой произошли изменения, вызванные сахарным диабетом, необходимо использовать медикаментозные средства, направленные на восстановление функций этого органа. В этом качестве обязательным считается применение:
- В виде средства заместительной терапии организм пациента нуждается в инсулине;
- Так как в результате воспаления нарушается функционирование поджелудочной железы, целесообразно восполнять недостаток ферментов ферментосодержащими препаратами;
- В случае повышения уровня глюкозы в крови при сахарном диабете, необходимо осуществлять прием сахароснижающих лекарственных средств.
Сейчас читают: Что такое панкреонекроз поджелудочной железы: прогноз после операции
Для восстановления пищеварительных процессов назначают прием лекарств с содержанием амилазы, липазы и других, не менее необходимых ферментов, без достаточного количества которых невозможно расщепление пищи и извлечение из нее питательных веществ. Ферменты в составе медикаментов также способствуют улучшению всасывания белка.
При развитии приступов гипергликемии снижают уровень сахара при помощи препаратов, являющихся производными сульфанилмочквины. Часто таким пациентам с различными формами диабета назначают прием препаратов из группы заместительной терапии. Лечение инсулином также показано в случае полной или частично проведенной резекции поджелудочной железы. Такие медикаменты применят в количестве не превышающим 30 ЕД в сутки, так как в ином случае возникает не менее опасное состояние с резким снижением уровня сахара. После того как проведенное лечение позволило стабилизировать состояние организма и в поджелудочной железе наметились позитивные изменения, можно переходить на таблетки, снижающие сахар и поддерживающие его стабильные показатели.
В случае возникающих обострений диабета, сопровождающихся панкреатитом, при наличии болезненной симптоматики, используются препараты из ряда анальгетиков и спазмолитиков. С их помощью можно быстро и эффективно устранить болезненные проявления.
Боли в поджелудочной железе, возникающие при диабете
Наибольшая вероятность развития СД — это патология поджелудочной железы. Чаще всего встречается панкреатит — воспаление тканей органа. Поскольку происходит поражение всей ткани, патологический процесс захватывает ацинусы, ответственные за внешнесекреторную функцию, и расположенные между ними островки Лангерганса, вырабатывающие инсулин. Часто это происходит при алкогольном панкреатите, желчнокаменной болезни, после операций на ПЖ. При образовании участков панкреонекроза с гибелью клеток, когда нарушаются все функции ПЖ, клинически это проявляется:
- болями в животе;
- диспепсическим синдромом.
Выделяют первичную фазу воспаления, когда начинает болеть живот, и возникающие ощущения характеризуются разной интенсивностью и локализацией. Продолжительность этой фазы составляет до 10 лет.
Следующая фаза характеризуется появлением диспепсии: к болям присоединяется тошнота, рвота, не приносящая облегчения, диарея в виде многократного жирного зловонного панкреатического поноса, вздутие живота, отрыжка. На этом этапе разрушаются клетки ПЖ, восстановить которые невозможно — происходит необратимый процесс, наступает привыкание к глюкозе. Гипергликемия появляется после еды, в остальное время уровень сахара в крови нормальный.
При поражении поджелудочной железы при сахарном диабете 2 типа выявляются все признаки хронического панкреатита. Длительно протекающее воспаление железы вызывает развитие у больного сахарного диабета, поскольку эти изменения взаимосвязаны в связи со строением ПЖ.
При обострении панкреатита локализация болевого симптома в животе бывает различной локализации. Это зависит от распространенности воспаления в органе:
Читайте также:
- боли могут беспокоить в правом подреберье и эпигастрии, если процесс больше поразил головку ПЖ или распространился на тело;
- локализация в эпигастрии и левом подреберье условно указывает на поражение тела с возможным вовлечением хвоста;
- при болях в подреберьях с иррадиацией в поясницу, руку, челюсть, как при стенокардии, или боли опоясывающего характера могут возникать при тотальном поражении всех отделов ПЖ с вовлечением брюшины.
При обострении боли могут быть интенсивными, приступообразными, носить «кинжальный» характер.
Механизм появления болей
Возникновение болей в ПЖ при сахарном диабете на первых этапах болезни не бывает. Это происходит намного позже, когда развивается панкреатит. При первых его появлениях можно помочь больному, если своевременно провести обследование и назначить лечение. В некоторых случаях, когда именно тяжелый панкреатит стал причиной диабета, боли появляются при приступах панкреатита и повышении сахара.
Помимо панкреатических болей, при СД у пациента возникают боли как реакция на пищу (кратковременные), и указывающие на другую патологию. При любой интенсивности болей, даже невыраженной, нужно обращаться к врачу для обследования, поскольку при СД снижается болевой порог — боли могут ощущаться уже при значительных или критических изменениях, требующих немедленной медицинской помощи.
Кроме болей, которые возникают при значительных изменениях в ПЖ в основном воспалительного характера, недомогания могут быть вызваны осложнениями панкреатита. К факторам, провоцирующим болевой симптом при сахарном диабете, относятся:
- язва желудка или ДПК;
- реакция на прием метформина при недостаточном питании или на применение диабетиком бигуанидов одновременно со спиртными напитками;
- кетоацидоз;
- болезни печени;
- молочнокислый ацидоз.
Общие советы по питанию
Подбирать диету необходимо вместе с лечащим врачом. Учитывая, что такие пациенты страдают от двух заболеваний, свое питание им лучше согласовывать с эндокринологом и гастроэнтерологом. Любые новые продукты должны вводиться в рацион постепенно, после чего важно отслеживать реакцию организма. Для этого можно вести пищевой дневник, который поможет систематизировать все данные и убережет больного в будущем от неприятностей из-за какого-то конкретного вида пищи.
Для улучшения пищеварения и нормализации самочувствия диабетикам с панкреатитом желательно помнить о таких правилах:
- питаться 5-6 раз в день;
- увеличить количество белка в рационе, 60% из которого должен составлять белок животного происхождения;
- ограничить углеводы и жиры (лучше отдавать предпочтение растительным маслам, чем сливочному маслу и другим жирам животного происхождения);
- кушать теплую пищу (не холодную или горячую);
- в периоды ухудшения самочувствия употреблять блюда только слизистой и протертой консистенции;
- не кушать вредную, запрещенную пищу даже в маленьком количестве.
Хронический панкреатит, как и сахарный диабет – это заболевания, которые требуют пересмотра привычного образа жизни и коррекции питания. Соблюдение диеты лишь временно не принесет долгосрочной пользы больному, поэтому нужно ориентироваться, что кушать здоровую и полезную пищу необходимо всегда. Минутная радость от сладостей или фаст-фуда не может заменить хорошего самочувствия и здоровья. К тому же, проявив кулинарную фантазию, даже из простых продуктов можно готовить по-настоящему вкусные блюда.
Диагностика
Диагностика ПЖ при имеющемся диабете должна быть комплексной и определять не только патологию в строении органа, но и функциональную сохранность. Это связано с тем, что при воспалительном процессе повреждение может развиться на небольшом участке, и остальная часть органа может компенсировать его функции. Клинические проявления, а также изменения при проведении УЗИ могут отсутствовать, но лабораторный метод определит функциональные изменения.
Поэтому диагноз выставляется на основании истории болезни, жалоб, объективного статуса, лабораторных и функциональных исследований.
При осмотре больного пропальпировать ПЖ невозможно в связи с ее забрюшинным расположением. Осматриваются и проверяются доступные органы брюшной полости. А также внимательно осматриваются кожные покровы, состояние ногтей и слизистых оболочек. Признаки, которые наблюдаются при панкреатите и сахарном диабете, свидетельствуют о патологии, но не являются характерными только для этих заболеваний:
- бледность или иктеричность (желтушность) кожи;
- сухость языка, его обложенность;
- слоящиеся ломкие ногти, выпадающие волосы;
- гиперестезия (повышенная чувствительность или болезненность) кожи слева от пупка;
- болезненность в эпигастрии или подреберьях при пальпации.
При назначении какого-либо диагностического способа для верификации диагноза учитываются особенности тканей железы: при обычном рентгенологическом осмотре она не видна, но ее протоки визуализируются при введении контраста.
Лучше всего и удобнее для пациента и врача уточнять заболевание с помощью УЗИ — самый безопасный и доступный метод, хорошо определяющий изменения в структуре и плотности органа, а также точно определяющий размеры железы, ее частей, главного протока, выявляющий наличие образований.
-
Читайте также:
Допплерография определяет имеющиеся нарушения кровотока в сосудах.
Компьютерная томография (КТ) дает возможность увидеть послойное строение железы, а магнитно-резонансная томография (МРТ) определяет мельчайшие структуры. МРТ менее опасна, по сравнению с КТ.
Лабораторное исследование
Лабораторная диагностика является обязательной при верификации диагноза. Анализы дают возможность оценить степень функционального поражения органа. Притом определяется нарушение экскреторной (уровень вырабатываемых пищеварительных ферментов) и инкреторной (сахар в крови и мочи) функций железы, а также воспалительные изменения в соседних органах, которые всегда сопровождают панкреатит (уровни трансаминаз, билирубина и его фракций, общего белка с его составляющими).
Обычно назначаются:
- общий анализ крови — по нему определяется наличие воспалительного процесса в момент исследования (повышение СОЭ, лейкоцитоз);
- биохимические исследования: диастаза крови и мочи, сахар крови и мочи, копрограмма.
В случае эпизодического повышения сахара в крови или при нормальных его цифрах, но имеющихся притом жалобах на появившуюся жажду, иногда сухость во рту, необходимо сделать определение сахара в крови с углеводным завтраком или ТТГ (тест толерантности к глюкозе, когда определяется гликемия натощак и через 2 часа после углеводного завтрака). Таким образом выявляется скрытый сахарный диабет.
Инструментальная диагностика
Наиболее широко применяется УЗИ забрюшинного пространства, где и расположена ПЖ, и брюшной полости.
Ультразвуковое исследование ПЖ и органов брюшной полости — самый безопасный и удобный метод диагностики, не занимающий много времени, не требующий особой подготовки, кроме голодания перед проведением манипуляции. УЗИ дает возможность контролировать состояния в ПЖ и отслеживать их в динамике, его хорошо переносит даже ребенок любого возраста. Поэтому необходимо делать УЗИ 1 раз в полгода, чтобы увидеть, как восстанавливается железа после лечения.
Сахарный диабет — это инкреторное нарушение функций ПЖ. Поэтому при СД ткани органа претерпевают дальнейшие изменения, которые проявляются в виде:
- фиброза;
- липоматоза;
- атрофии.
Если процесс острый, наблюдается отек железы, увеличиваются ее размеры, изменяется плотность тканей.
При длительном течении диабета на УЗИ просматриваются участки уплотнений, в основном в головке ПЖ, размеры самого органа становятся значительно ниже нормы.
Изменения поджелудочной железы, которые визуализируются при сахарном диабете, имеют картину, характерную для панкреатитных нарушений. Притом одновременно определяются изменения в соседних органах: печени и желчном пузыре.
К рентгенологическим методам относятся:
- Обзорная рентгенография с введением контраста позволяет увидеть крупные конкременты в протоках, участки обызвествления, сужения или расширение вирсунгова протока, что является опосредованным признаком органического изменения тканей или сдавления крупной кистой, опухолью, конкрементом.
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – контрастное вещество вводится из ДПК в протоки железы с помощью эндоскопа.
- Ангиография – также используется контраст (в сосуды).
- КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, позволяющая значительно повысить вероятность диагностики патологических изменений.
Инструментальная диагностика, помимо УЗИ, включает:
- ЭФГДС (эзофагофиброгастродуоденоскопию) для исследования состояния слизистой ДПК и желудка — часто эта патология является косвенным признаком воспаления ПЖ или ее осложнением;
- МРТ – магнитно-резонансную томографию.
Питание в период ремиссии
В период облегчения (ремиссии) панкреатита питание больного мало чем отличается от обычного рациона диабетика. Основу меню должны составлять полезные овощи и крупы, нежирные сорта мяса и рыба. Термическую обработку продуктов лучше проводить на пару или путем варки. Помимо этого, овощи и мясо можно тушить, но делать это необходимо без добавления жиров и масел.
Часто употреблять запеченные овощные и мясные блюда больным панкреатитом не рекомендуется. Такие процессы, как жарка, приготовление во фритюре и на гриле также попадают под запрет. Супы лучше готовить на овощном бульоне, но при длительной ремиссии можно использовать также и мясной отвар (после повторной смены воды).
При приготовлении первых и вторых блюд нежелательно использовать лук и чеснок. Они раздражают слизистую оболочку органов пищеварения и отрицательно влияют на воспаленную поджелудочную железу.
Из мясных продуктов лучше всего использовать мякоть (филе). Перед варкой с мяса необходимо снимать кожу, удалять из него все кости и очищать от жировых пленок. Для приготовления блюд больному панкреатитом на фоне диабета лучше выбирать индейку, курицу и кролика. В период длительной ремиссии можно вводить в рацион говядину, а вот от свинины и утки лучше совсем отказаться.
Морсы и неразведенные соки пить больному человеку нельзя, поскольку в них содержится слишком много фруктовых кислот. Фрукты лучше кушать в запеченном виде (яблоки, бананы), хотя иногда при условии хорошего самочувствия можно позволить себе небольшое количество и сырых плодов. Выбирая их, нужно обращать внимание, чтобы они не имели кислого привкуса.
Хлеб в принципе не рекомендован диабетикам, поэтому по возможности его следует избегать. При панкреатите разрешены только сухари из пшеничного хлеба, но гликемический индекс данного продукта относительно высок, поэтому их лучше не кушать вовсе.
Лечение поджелудочной железы при диабете
Сахарный диабет в большинстве случаев протекает на фоне панкреатита. Эти два заболевания связаны, поскольку инсулин, участвующий в углеводном обмене, вырабатывается бета-клетками островков Лангерганса, которые находятся в окружении специальных железистых структур – ацинусов, вырабатывающих пищеварительные ферменты. При воспалительном процессе в ПЖ поражается не только железистая ткань с ее внешнесекреторной функцией, но и островковая, с развитием сахарного диабета.
Поэтому назначается комплексное лечение, включающее:
- модификацию образа жизни;
- диетическое питание;
- медикаментозную терапию;
- хирургические методы в тяжелых случаях.
Эндокринолог может назначить при невысокой гликемии рецепты народной медицины с применением лекарственных трав, влияющих на уровень сахара.
Медикаментозная терапия
Комплексная медикаментозная терапия панкреатита при сахарном диабете — основной метод лечения. Пациент наблюдается у гастроэнтеролога и эндокринолога, получает сахароснижающие лекарственные препараты, а также комплекс витаминов, сосудистых, ноотропов в связи с поражениями нервной и сосудистой системы. Объем лечения зависит от гликемии и развившихся осложнений сахарного диабета.
Параллельно назначается:
- Заместительная ферментная терапия — дозировка и длительность приема зависит от степени поражения органа. Иногда эти препараты назначаются пожизненно, как и сахароснижающие.
- Спазмолитики и обезболивающие при наличии болевого симптома и степени его выраженности.
- Антисекреторные средства с различным механизмом действия: ИПП (ингибиторы протонной помпы), блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, антациды. Такая терапия приписывается пациенту для лечения в домашних условиях. При остром панкреатите или обострении хронического лечение проводится в стационаре, начинается в отделении интенсивной терапии, где применяются дополнительно инфузионные растворы, антиферментные средства, наркотические анальгетики.
Трансплантация поджелудочной железы, как метод восстановления
При неэффективности консервативного лечения заболеваний поджелудочной железы возникает вопрос о пересадке органа. После трансплантации могут возникнуть тяжелые осложнения или отторжение органа. Но если операция прошла успешно, состояние пациента улучшится, и он будет избавлен от постоянного введения инсулина в случае сахарного диабета.
Трансплантация ПЖ представляет собой сложную операцию. Это связано:
- с забрюшинным расположением ПЖ;
- с соседством со многими крупными сосудами и жизненно важными органами;
- со строением ткани ПЖ, которая реагирует на любые воздействия;
- с возможными тяжелыми осложнениями в виде самопереваривания органа и повреждения соседних при поражении ПЖ.
Но такие операции проводятся: описано примерно 200 случаев, и, согласно статистическим данным, ежегодно им подвергается 1 тысяча человек. Пересадка органа – дорогостоящее и чрезвычайно опасное лечение, но помогает больному существовать без привязки к постоянному введению инсулина.
При панкреатите поражаются ткани ПЖ, включая и островки Лангерганса: частично погибают все виды клеток, синтезирующие гормоны. Повреждаются, прежде всего, бета-клетки, которые вырабатывают инсулин. В тяжелых случаях, когда вылечить сахарный диабет нельзя и медикаментозной терапии оказывается недостаточно, альтернативой трансплантации ПЖ является пересадка клеток островков Лангерганса. Это дает возможность лечить сахарный диабет I типа в тех случаях, когда инсулинзамещающая терапия достигла пределов и становится малоэффективной.
Метод заключается во введении пациенту при помощи катетера здоровых эндокринных донорских клеток в воротную вену печени. Способ направлен на то, чтобы заставлять работать и сохранившиеся собственные бета-клетки, а также избежать дальнейших тяжелых осложнений сахарного диабета.
Прогноз благоприятный, летальных случаев при проведении вмешательства не зафиксировано.
Увеличение бета-клеток
Увеличения бета-клеток можно добиться и терапевтическими методами благодаря развитию современной медицины. Научный метод основан на введении в организм специального белка внутримышечно, стимулирующего превращение предшественниц бета-клеток в полноценно функционирующие. Этот лечебный метод сегодня успешно тестируется при диабетическом поражении ПЖ.
Как восстановить орган посредством иммуномодуляции?
У пациентов с сахарным диабетом первого типа значительно снижено количество бета-клеток, вырабатывающих инсулин. В их организме образуются антитела, направленные на уничтожение этих клеток (аутоиммунный процесс). Сегодня изучается возможность создания иммуномодуляции: если изолировать антитела, можно будет создать специальную вакцину, которая будет стимулировать иммунитет к разрушению этих антител. В таком случае выжившие бета-клетки начнут размножаться и нормализовать углеводный обмен в организме.
Вопрос-ответ
Как можно восстановить поджелудочную железу при сахарном диабете?
Трансплантация поджелудочной железы является радикальным методом лечения данного заболевания. Эта операция обычно выполняется в комплексе с трансплантацией почки пациентам с тяжелым течением сахарного диабета, находящимся на диализе. Такой комплекс позволяет улучшить прогноз для их здоровья в долгосрочной перспективе.
Какие таблетки хорошо лечат поджелудочную?
К «чистым» спазмолитикам относят: Но-шпа, Папаверин, Мебеверин, Бускопан. Комбинированные спазмолитики – лекарства для лечения поджелудочной железы – это: Баралгетас, Спазган, Спазмалгон.
Как болит поджелудочная железа при сахарном диабете?
При воспалении начинает тревожить поджелудочная железа, боли в области ребер с левой стороны. Качественные характеристики болей – режущие. Обычно возникают после приема пищи. Она, как известно, поступает в 12-перстную кишку и переваривается при помощи желудочного сока.
Можно ли принимать панкреатин при сахарном диабете?
Использование препарата панкреатин не имеет влияния на установку уровня сахара при панкреатическом диабете.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для составления индивидуального плана лечения. При сахарном диабете важно учитывать не только состояние поджелудочной железы, но и уровень сахара в крови, поэтому консультация специалиста поможет подобрать оптимальные лекарства и диету.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Включите в рацион продукты, богатые клетчаткой, такие как овощи, фрукты и цельнозерновые продукты. Избегайте простых углеводов и сахара, чтобы поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови.
СОВЕТ №3
Регулярно контролируйте уровень сахара в крови. Это поможет вам понять, как ваше тело реагирует на различные продукты и лекарства, и позволит своевременно корректировать лечение.
СОВЕТ №4
Занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или занятия спортом, могут помочь улучшить чувствительность к инсулину и поддерживать здоровье поджелудочной железы.
