Медцентр
г. Йошкар-Ола, ул. Васильева

Размеры селезенки: показатели нормы, анатомические особенности и возможные патологии

Функции

Селезенка выполняет ряд функций:

  1. Участие в лимфопоэзе. Орган продуцирует ряд лейкоцитарных клеток (лимфоцитов), способен захватывать бактериальные клетки, простейших, инородные тела. Селезенка участвует и в синтезе антител, которые очищают организм от чужеродных патологических агентов.
  2. Депо кровеносных клеток. Здесь происходит накопление третьей части всех тромбоцитов (клеток, отвечающих за сворачивание крови).
  3. Фильтрационная функция. Орган разрушает старые кровяные клетки (тромбоциты и эритроциты), а значит, и принимает участие в обменных процессах железа.
  4. На протяжении первых двух месяцев внутриутробной жизни плода железа является главным органом, отвечающим за кроветворение. С третьего месяца эта работа перекладывается на костный мозг.
УЗИ брюшной полости подготовка?УЗИ брюшной полости подготовка?

МРТ селезенкиМРТ селезенки

https://youtube.com/watch?v=9XZHRTP8wrM

Размеры селезенки являются важным показателем ее функционального состояния и здоровья пациента. Врачи отмечают, что нормальные размеры селезенки варьируются в пределах 10-12 см в длину и 6-8 см в ширину. Анатомические особенности органа, такие как его расположение и связь с другими структурами, также играют значительную роль в диагностике. Увеличение селезенки, или спленомегалия, может свидетельствовать о различных патологиях, включая инфекционные заболевания, заболевания крови и опухоли. Врачи подчеркивают важность регулярных обследований, так как раннее выявление изменений в размерах селезенки может помочь в своевременной диагностике и лечении заболеваний. Правильная интерпретация размеров селезенки в сочетании с другими клиническими данными позволяет врачам более точно оценить состояние пациента и разработать эффективный план лечения.

Особенности строения

Орган располагается в левом подреберье и простирается от 9 до 11 ребра. Селезенка покрыта серозной оболочкой, выстилающей стенки брюшной полости, со всех сторон, кроме небольшого участка в области ее ворот.

Строение селезенки
Орган имеет следующие поверхности:

  • внешняя – прилегает к серозной оболочке, имеет выпуклую форму;
  • внутренняя – поверхность имеет вогнутую форму и представлена тремя частями, каждая из которых находится в контакте с близлежащими органами (почкой, желудком, поджелудочной железой).

Помимо серозного покрова, железа имеет собственную капсулу, которая сформирована из соединительнотканных элементов, а также имеет части неисчерченных мышечных волокон.

Эта капсула как бы входит в полость селезенки, образуя ее ствол. Здесь находится пульпа бардового цвета, в которой располагаются частицы лимфоидной ткани. Они имеют округлую форму, прилегают к стенкам веточек артерий. Пульпа представлена ретикулярной тканью, заполненной распадающимися кровеносными клетками.

Подготовка к УЗИ брюшной полостиПодготовка к УЗИ брюшной полости

Кисты селезенкиКисты селезенки

Подготовка

Как правильно подготовиться к процедуре и можно ли есть перед УЗИ? Вся подготовка к ультразвуковому исследованию селезёнки или всех органов брюшной полости сводится к уменьшению количества газов.

Важно! Раздутый кишечник помешает обнаружению и визуализации органа.

Правильную подготовку к УЗИ начинают за три дня до процедуры, и заключается она в переходе на диетический стол. Из рациона стоит исключить все продукты, вызывающие метеоризм (сырые фрукты и овощи, продукты, содержащие дрожжи, а также жирную, копчёную и жареную пищу). Лучше отдать предпочтение безмолочным кашам, супам и нежирным белковым блюдам.

Важно! Проводить ультразвуковое обследование лучше всего утром, натощак.

Если процедура назначена на послеобеденное время, допустимо до 11.00 съесть лёгкий завтрак. Вечером, перед исследованием, рекомендуется выпить сорбент или симетиконсодержащий препарат, для того чтобы снять вздутие и уменьшить газообразование.

Размер селезенки является важным показателем здоровья человека. В норме длина этого органа варьируется от 10 до 12 сантиметров, а ширина — от 7 до 8 сантиметров. Однако размеры могут изменяться в зависимости от возраста, пола и индивидуальных особенностей организма. Анатомически селезенка расположена в левом подреберье и играет ключевую роль в иммунной системе, а также в фильтрации крови.

Изменения в размерах селезенки могут указывать на различные патологии. Увеличение органа, известное как спленомегалия, может быть связано с инфекциями, заболеваниями печени или кроветворными расстройствами. Напротив, уменьшение селезенки может свидетельствовать о ее атрофии или других серьезных заболеваниях. Поэтому регулярные медицинские обследования и УЗИ помогают своевременно выявить возможные отклонения и предотвратить развитие осложнений.

Размеры органа

УЗИ селезенки позволяет определить не только локализацию и структуру железы, но и ее размеры, что является важным диагностическим моментом. Для того, чтобы верно провести процедуру УЗИ селезенки и получить точный результат, обследуемый должен подготовиться к выполняемой манипуляции:

  • отказаться от еды за 7-8 часов до диагностики;
  • за 48 часов отказаться от продуктов, которые стимулируют метеоризм (бобовые, капуста, сладости, мучные изделия, напитки с газом);
  • по необходимости вечером накануне принять сорбент.

Расшифровка УЗИ селезенки (норма):

  • длина – 120 мм (±10 мм);
  • ширина – 80 мм (±15 мм);
  • толщина – 40 мм (±10 мм).

Размеры селезенки могут отличаться у нескольких взрослых здоровых людей. Это зависит от конституции тела обследуемого, его веса, индивидуального расположения внутренних органов, половой принадлежности.

Расшифровка дополнительных показателей УЗИ селезенки у взрослых:

  • селезеночная артерия (диаметр) – 2 мм±1 мм;
  • селезеночная вена (диаметр) – 6 мм±1 мм;
  • состояние эхогенности – среднее;
  • форма – в виде полумесяца;
  • площадь максимального косого среза – 155-235 мм2;
  • масса – 200 г±50 г.

Объем селезенки рассчитывают по специальной формуле: V=7,5S (площадь косого среза)-77,56.

Специалист по УЗИ обязательно указывает структуру селезенки, ее локализацию по отношению к поджелудочной железе, почкам, надпочечнику, желудку.

Патологические показатели селезёнки: список изменений по заболеваниям

Расшифровка патологии Показания исследования
Лейкозная инфильтрация Увеличенный размер селезёнки. Остроконечный край. Излишняя выпуклость контура. Повышенная плотность паренхимы. Воспаление лимфоузлов у ворот органа. Усиление эхоструктуры.
Абсцесс Трансформация эхоструктуры (смешанная или гипоэхогенная). Появление кисты (на УЗИ имеет вид овального образования с неровными контурами).
Гематома Смешанная или анэхогенная эхоструктура. Неровные границы контура селезёнки.
Разрыв Появление жидкости в брюшной полости или под диафрагмой. Неправильный, неровный контур органа.
Инфаркт Выявлена уплотнённая или истонченная область на ткани селезёнки.

Некоторые заболевания невозможно увидеть непосредственно после ультразвукового исследования селезёнки, но врач способен определить их по площади наибольшего косого среза. Для её нахождения требуется наибольший линейный размер умножить на наименьший. Норма данного показателя: 15,5-23,5 см2.

Что еще может определить врач на УЗИ селезенки?

Нормальный результат диагностического исследования подчеркивает однородную структуру органа, отсутствие дополнительных вкраплений, нормальную эхогенность.

Расшифровка результатов может говорить о том, что эхогенность селезенки снижена. Это может быть признаком патологии нарушения выработки лимфоцитарных клеток. Если речь идет о повышенной эхогенности, специалист проведет дополнительные анализы для исключения наличия метастазов.

«Анэхогенный очаговый дефект» может означать наличие кистозных образований, а «околоселезеночный дефект неспецифического характера» — гематому.

Кальцинаты селезенки – еще один дефект, который может обнаруживать расшифровка результатов исследования. Они располагаются по одному или группами. Врач-узист отмечает их в виде образований, обладающих высокой эхогенностью. Появление кальцинатов может говорить о наличии в анамнезе следующих патологических состояний:

  • брюшного тифа;
  • малярии;
  • поражения эхинококками;
  • абсцесса;
  • инфаркта селезенки.

Как проводится процедура

Длительность ультразвукового исследования селезёнки не превышает 15 минут. Результаты обследования пациент может получить уже сразу после процедуры. Обследование проводится следующим образом:

  • Пациент ложится на кушетку спиной и оголяет живот.
  • Врач наносит на живот специальный гель, улучшающий скольжение датчика и проникновение ультразвуковых волн вглубь тканей.
  • Специалист выполняет обследование. Датчик располагается по срединной линии живота, смещается влево на 10 см, а затем совершаются параллельные сечения. После врач меняет направление движений от реберной дуги до нижнего полюса селезёнки.
  • Полученные данные расшифровываются.

При врождённых аномалиях селезёнки, даже если это условная норма развития, могут возникнуть сложности в проведении процедуры. Решение проблемы — проведение УЗИ селезёнки через межрёберное пространство. Для этого пациенту требуется занять определённое положение: лечь на правый бок, левую руку поднять за голову, затем глубоко вдохнуть и задержать дыхание – в этом состоянии врач исследует состояние органа.

Если предполагаемых патологий не было выявлено, УЗИ продолжается в положении пациента на животе.

Причины увеличения селезенки

Если железа увеличена, такое состояние имеет название спленомегалия. Самой частой причиной изменения размеров в большую сторону считаются застойные процессы. Они могут возникнуть при повышении давления в крупных сосудах в результате тромбоза или недостаточности сердца.

Другими причинами увеличения селезенки считаются:

  • инфекционные процессы бактериального и вирусного характера;
  • гельминтозы или паразитирование простейших;
  • опухолевые процессы злокачественного и доброкачественного характера;
  • патология печени, поджелудочной железы;
  • болезни крови;
  • гемолитическая анемия;
  • кистозные образования.

Изменения размеров селезенки связывают и с аутоиммунными заболеваниями в виде ревматизма, красной волчанки, ревматоидного артрита, узелкового периартериита.

Как правило, если селезенка увеличена, жалоб от пациента может не быть или они весьма скудные. В большинстве случае патологический процесс определяется уже в момент диагностики. Симптомы появляются при значительных размерах железы, когда она давит на окружающие ткани и органы.

Больные жалуются на боль в левом подреберье, тошноту, изжогу, вздутие живота, запоры, сменяющиеся поносами. На вдохе болевые ощущения могут усиливаться, иррадиировать в плечо. Если селезенка давит на желудок, появляется ощущение переполненности, отсутствие аппетита.

При осмотре пациента врач может диагностировать следующие степени увеличения органа:

  • I – нижняя часть пальпируется под ребрами, выступает не более, чем на один палец;
  • II – нижний край железы находится посередине между пупком и нижним ребром;
  • III – нижний края селезенки на уровне пупка;
  • IV – орган доходит до полости таза или выступает на правую часть брюшной полости.

Диагностика

КТ селезенки даст общую картину состояния брюшной полости, поэтому абсолютно все изменения и патологические процессы, происходящие в органе, будут видны на финальном изображении

Врачи могут настаивать на проведении такого лечения, как спленэктомия, если у мужчин или женщин, ставших их пациентами, появятся патологии селезенки. Перед ее удалением в обязательном порядке проводится полноценная диагностика организма больного.

Диагностировать патологию селезенки у пациента помогают следующие методы исследования:

  • Компьютерная томография (КТ);
  • Рентгенологическая диагностика;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • Пальпация пораженного места.

При необходимости проводятся лабораторные анализы, которые позволяют выявить наличие воспалительных процессов в организме.

К какому врачу обращаться?

При подозрении на развитие заболеваний селезенки необходимо в первую очередь обращаться к терапевту. Он проводит первичный осмотр пациент и направляет его на консультацию к узкопрофильному специалисту. В зависимости от причины патологии больной проходит обследование у хирурга, онколога, гематолога, травматолога или инфекциониста.

Схожие Статьи

Болезни селезенки: причины возникновения, проявления и признаки

УЗИ селезенки: показатели нормы, особенности проведения диагностики и расшифровка результатов

Хирургические и медикаментозные методы лечения селезенки

Увеличение селезенки: что это значит и в чем причина

Инфаркт селезенки: причины возникновения, симптоматика и прогноз

Воспаление селезенки: особенности заболевания, причины и методы лечения

Уменьшение размеров органа

Уменьшение железы также считается патологией. Для такого процесса характерно несколько вариантов. Если наблюдается пропорциональное уменьшение всех размеров, но при этом функции органа и его структура сохранены, речь идет о гипоплазии. В этом случае размеры примерно следующие:

  • длина – 50-60 мм;
  • ширина – 20-30 мм.

Еще один вариант уменьшения размеров – рудиментарная селезенка. Ее длина не более 30 мм, а ширина около 20 мм. Селезеночная вена уменьшена в диаметре. Специфичность строения органа отсутствует, функционирование резко нарушено.

В старческом возрасте возникает атрофия селезенки. Диагноз подтверждается на основании уменьшения размеров железы и снижения ее массы вдвое. Орган мягкий и эластичный, а капсула становится морщинистой. Атрофия может быть связана не только с возрастными изменениями, но и развиваться на фоне перенесенных инфарктов селезенки, серповидно-клеточной анемии.

Хотя большинство людей считают селезенку незначительным органом из-за того, что после ее удаления организм продолжает функционировать в полноценном режиме, это не так. После иссечения, ее функции берут на себя другие органы, начинающие работать в интенсивном режиме. Важно следить за своим здоровьем, ежегодно проходить диспансеризацию и вовремя лечить патологические состояния, в том числе и селезенки, чтобы организм работал в полной гармонии.

Вопрос-ответ

Какие размеры селезенки являются нормой?

Нормальные размеры селезенки по УЗИ. Размеры селезенки по УЗИ у взрослого человека – 11-13 см, ширина – 6-8 см, толщина – 4-5 см.

Что такое анатомический вариант селезенки?

Анатомический вариант селезенки — это отклонение от типичной анатомической структуры или расположения селезенки, которое может проявляться в виде дополнительных долей, измененного размера, формы или положения органа. Такие варианты могут быть врожденными и не всегда влияют на здоровье, но могут иметь значение при хирургических вмешательствах или диагностике заболеваний.

При каком размере селезенка считается увеличенной?

Заболевания, затрагивающие саму селезенку или проходящую через нее кровь, могут привести к ее отеку и увеличению. Нормальная здоровая селезенка имеет длину до 12 см и вес 70 г. Увеличенная селезенка может достигать длины до 20 см и весить более 1000 г.

Какой анализ показывает заболевание селезенки?

Основными методами исследования селезенки являются пальпация и перкуссия, ультразвуковая диагностика, компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная (МРТ) томография.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, чтобы контролировать состояние селезенки и других органов. Это поможет выявить возможные патологии на ранних стадиях и предотвратить серьезные заболевания.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, которые могут указывать на проблемы с селезенкой, такие как боль в левом подреберье, усталость, частые инфекции или изменения в кровяных показателях. При их появлении не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №3

Изучите анатомические особенности селезенки и ее функции в организме. Понимание роли этого органа поможет вам лучше осознавать важность его здоровья и вовремя реагировать на изменения в самочувствии.

СОВЕТ №4

Следите за своим образом жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек способствуют поддержанию здоровья селезенки и всего организма в целом.

Ссылка на основную публикацию
Похожее