Причины запора у грудничка после введения прикорма

Опубликовано 11.01.2019 · Комментарии: · На чтение: 3 мин · Просмотры: Post Views: 351

Введение прикорма — новая эра в жизни младенца. Новые элементы питания могут вызвать ряд нежелательных влияний на организм малыша. Запор у грудничка при введении прикорма — распространённая неприятность.

По последним рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения прикорм ребёнку следует вводить не ранее шестимесячного возраста.

Если нарушения стула у ребёнка возникли на фоне введения в пищевой рацион новых продуктов, мама может быть практически на 100% уверена, что причины проблемы кроются именно в этом. Не нужно одновременно пробовать несколько новинок. Тогда при развитии нежелательных реакций виновник будет сразу ясен.

Трудности чаще всего начинаются с первыми попытками давать твёрдую пищу. Пищеварительный тракт малыша до этого момента „имел дело“ только с жидкостями. Столкнувшись с овощами, кашами и творогом, организм грудничка ещё не знает, как с ними быть, и может среагировать замедленным пищеварением и задержкой стула.

Отсутствие стула в течение 1 — 3 суток совсем не обязательно является запором. Торопиться с клизмованием и слабительными препаратами не стоит.

Этиологические факторы патологии

В норме стул у грудничка должен быть не менее одного раза в сутки.
Если карапуз находится на грудном вскармливании, то опорожнение кишечника может происходить реже, поскольку материнское молоко практически полностью усваивается растущим организмом.

Когда естественного питания становится недостаточно для восполнения питательных веществ, необходимых для полноценного формирования внутренних органов и функциональных систем, в рацион ребенка добавляют новые продукты, что, разумеется, увеличивает динамику калообразования.

Запор у грудничка после введения прикорма может возникнуть по следующим причинам:

1. Нехватка жидкости. Задержка стула у малютки может стать следствием дефицита воды в организме. Как только ребенок начинает знакомиться с твердой пищей, ему обязательно требуется дополнительная жидкость. В противном случае секрет желез слизистой оболочки кишечника начинает загустевать, а каловые массы — затвердевать, затрудняя процесс дефекации.
2. Большой объем пищи. Запор при введении прикорма нередко наблюдается у детей, которым дают чересчур крупные порции. Продвигаясь по тонкому и толстому кишечнику, сформировавшийся пищевой комок превращается в плотную каловую пробку.
3. Нарушение графика ввода прикорма. Если не придерживаться определенной последовательности введения в рацион малыша новых продуктов, то велика вероятность возникновения у него запора. В полгода разрешается давать ему овощные пюре, а измельченные фрукты, мясо и рыбу следует подавать на стол лишь на 9−10 месяце жизни.
4. Индивидуальная непереносимость. Если какой-либо продукт вызывает аллергическую реакцию у ребенка, со временем это может выразиться трудностями с опорожнением кишечника.

Что такое запор?

Понять, что у ребенка запор можно по следующим признакам:

• малыш какает реже, чем раз в 2-3 дня, при этом проявляет беспокойство;
• наблюдаются проблемы с отхождением кала, малыш напрягается, плачет;
• кроха отказывается от еды;
• живот твердый или вздутый, иногда болезненный;
• стул ребенка очень твердый иногда в виде крупных горошин;
• нарушено общее состояние малыша, кроха плохо спит, капризничает.

Иногда здоровые детки какают раз в 5 дней, а стул раз в 2 дня – это норма (рекомендуем прочитать: каков здоровый стул новорожденного? ). Ориентироваться нужно только на состояние малыша, а при сомнениях обратиться к педиатру.

Доктор Комаровский о запоре у грудных детей.

Когда вводить прикорм грудничку

Признаки нарушения стула

Заподозрить неладное можно по поведению малыша. Жизнерадостный и активный ребенок, с удовольствием поглощающий предложенную ему пищу, вряд ли страдает от запора и дискомфорта в животе.

Следует обращать внимание главным образом не на частоту стула, так как она сугубо индивидуальна, а на специфику акта дефекации и характеристики фекалий.

Симптоматическая картина, по которой можно определить запор у грудничка при прикорме, включает следующее:

• малыш прилагает много усилий, напрягается, кряхтит, покрывается потом и заливается слезами;
• испражнения неоднородны по структуре — сначала выходит твердый кал, а затем — кашицеобразная масса;

• покраснение кожи вокруг ануса, не проходящее при обработке антисептиками и присыпкой;
• в каловых массах присутствуют кровавые прожилки из-за повреждения стенок прямой кишки.

Столкнувшись с систематическим запором у ребенка после введения прикорма, обязательно следует принять меры, так как в дальнейшем ситуация может ухудшиться: затвердевшие каловые массы будут растягивать и повреждать прямую кишку, делая акт дефекации весьма болезненным.

При этом возможен сбой в работе всей пищеварительной системы: от нарушения всасывания витаминов и микроэлементов, организм начинает страдать от переизбытка шлаков и токсинов, не говоря о кишечных коликах и вздутии живота.

Изменение стула ребенка после введения прикорма

Если для первого прикорма вашего ребенка, вы выбрали брокколи, яблоко, кабачок, грушу и другие зеленые плоды, кал может принимать зеленый цвет, что нередко заставляет родителей беспокоиться.

Как правило, кал принимает тот же оттенок, что и у пищи, употребляемой малышом. Если кушать продукты другого цвета, кал будет того же цвета, что и пища, но зеленый оттенок может так же присутствовать. Это нормальная реакция кишечника на новые блюда. Если ваш малыш бодр и весел, аппетит его в норме, и нет жалоб на животик, то нет причин для беспокойства.

Кал может меняться по цвету и густоте. Плотность его более густая, чем у грудничка. Если появляются комочки белого цвета, это свидетельствует о том, что порция нового продукта слишком велика, и желудку ребенка трудно с ней справиться, пища не переварилась полностью. В случае, когда не возникло видимых проблем стоит относиться спокойно к тому факту, что стул будет реже. Взрослая пища переваривается дольше, чем смесь и грудное молоко. Если же кал жидкий, имеет неприятный резкий запах, стоит обратиться к врачу.

Экстренная помощь

Каждый ребенок, в том числе и новорожденный, нуждается в действенной помощи, когда у него возникают трудности с опорожнением кишечника.

Чтобы активизировать перистальтику и тем самым облегчить пищеварение, можно прибегнуть к выполнению несложного массажа:

1. Легкими движениями пальцев помассировать живот ребенка в течение нескольких минут, после чего положить его на твердую поверхность спиной вверх и оставить в таком положении примерно на 5 минут.
2. Перевернув малыша, согнуть нижние конечности в коленях и прижать к грудной клетке.
3. Сделать «велосипед» – повращать поочередно ногами, имитируя вращение педалей на велосипеде.

Прижмите ножки малыша к грудной клетке
Если все приемы не дали должного результата и ребенок все еще обеспокоен своим состоянием, можно воспользоваться лекарственными препаратами и медицинскими приспособлениями:

1. Свечи на основе глицерина. Хорошо стимулируют моторику кишечника. Ректальный суппозиторий аккуратно вводят в анальное отверстие ребенка, лежащего на боку, и сжимают ему ягодицы.
2. Клизма. В маленькую стерильную грушу набирают теплую воду, наконечник смазывают вазелином, а затем, осторожно вставив в задний проход, впрыскивают содержимое внутрь прямой кишки.
3. Слабительные средства с лактулозой (Прелакс, Нормолакт, Дюфалак). Используя такие медикаменты, важно соблюдать правильную дозировку и строго следовать всем рекомендациям педиатра.

Мнение эксперта

Морозова Татьяна Евгеньевна

Врач-педиатр. Консультант по грудному вскармливанию.

Микроклизмы нельзя применять на постоянной основе. Их регулярное использование зачастую оборачивается тем, что кишечник отказывается правильно функционировать без посторонней помощи.

Как защитить ребенка от запоров?

Запомните, что запор – это не основной ваш враг, вам нужно понять, чем он вызван, и правильно устранить эту причину.

Что делать, если запор после прикорма появился:

1. Стараетесь чаще прикладывать ребенка к груди + начинайте знакомить ребенка с водой, чтобы он получал дополнительную жидкость.
2. Если подозреваете, что запор мог появиться в результате знакомства с новым продуктом, убираете его на 3-5 дней и смотрите, пошло ли улучшение.
3. Сократите объем прикорма, если вы ориентировались на педиатрические графики. Они разработаны для детей-искусственников и не подходят грудничку.

О том, как правильно и безопасно ввести прикорм ребенку-грудничку, как увеличивать порции, чтобы не столкнуться с запорами и в какой последовательности вводить новые продукты, смотрите в интернет-курсе Азбука прикорма>>>

Лучше сразу сделать все правильно, чем испортить желудок ребёнку и затем, мучительно и долго, его восстанавливать!

Корректировка рациона ребенка

Если прикорм был введен с соблюдением всех правил, но грудничок все равно испытывает трудности с опорожнением кишечника, возможно, корень проблемы кроется в блюдах, обладающих закрепляющим эффектом.

Стоит пересмотреть рацион ребенка и ввести в него как можно больше продуктов, которые предотвращают задержку каловых масс в кишечнике.

К таким продуктам относятся:

• высушенные фрукты и ягоды (чернослив, изюм, курага);
• цельнозерновые каши (гречневая, овсяная);
• вареные овощи (свекла, морковь, тыква);
• измельченные фрукты (абрикосы, персики);
• растительные масла (желательно нерафинированные);
• кисломолочная продукция, обогащенная бифидобактериями.

Вовсе не обязательно полностью отказываться от творога и мяса, но будет лучше, если эти продукты будут содержать небольшой процент жира.

Вместо коровьего молока ребенку можно давать козье.

Альтернатива свежим хлебобулочным изделиям — сухари и галеты. В воду полезно добавлять несколько капель лимонного сока, если у малыша нет аллергии.

Продукты, после которых у ребенка улучшается пищеварение, не стоит давать в больших количествах. Иногда бывает достаточно одной ложки фруктового пюре и пары капель подсолнечного масла, чтобы кишечник заработал.

Как и любую разновидность прикорма, послабляющие продукты нужно вводить, учитывая возрастную категорию ребенка.

Кроме того, крайне важно правильно комбинировать продукты, например, мясо подают с овощами, а каши — с фруктами.

Запор после введения прикорма: как избежать?

С каких продуктов начинать прикорм?

Для детей со стабильным стулом, педиатры рекомендуют начинать прикорм с пюре из низкоаллергенных овощей или фруктов. Такая добавка подойдет для грудничка со склонностью к запорам. Если ребенок имеет частый стул и понос, прикорм рекомендуют начинать с каши. Все рекомендации подходят исключительно для детей без заболеваний ЖКТ.

При вводе прикорма необходимо выбрать один новый продукт, и дать не более одной чайной ложки. После рекомендуется сделать перерыв на несколько дней, чтобы понять, наличие аллергических реакций на новую пищу, после чего можно увеличивать дозу. Если ребенок положительно отреагировал на предлагаемую еду, можно пробовать давать что-то новое. Все блюда лучше употреблять в первой половине дня, это поможет проследить за его состоянием при возникновении высыпаний и поноса.

Раскрываем вопрос: Выбираем детское питание на основе козьего молока

Лучшее лечение – профилактика!

Такой неприятности, как запор у малыша, вполне можно избежать. Для этого нужно просто вовремя принять необходимые меры.

Для профилактики запоров прежде всего, следует обратить внимание на рацион вашего чада. Питание ребенка при запорах должно включать в себя только качественные, свежие и хорошо обработанные продукты. Выбирайте для прикорма детское питание исключительно от хорошо зарекомендовавших себя производителей, обращая внимание на сроки годности и правила хранения.

Однако диета при запорах у детей – это лишь верхушка айсберга. Заботясь о питании своего малыша, не забывайте и об обеспечении чистоты посуды, а также гигиене своей груди.

Позаботьтесь о комфорте крохи, обеспечьте ему регулярное расслабление: теплые ванны, массаж животика, убаюкивание на руках, колыбельные на ночь и, конечно же, физический контакт с любящими родителями. Делайте с малышом ежедневную зарядку, в которую включите упражнения для улучшения перистальтики. До года жизни ребенку нужно регулярно прижимать ножки к животику и делать упражнение «велосипед».

Начинающийся после введения прикорма у ребенка запор может привести к тяжелым осложнениям, например, вызвать заворот кишок. Поэтому необходимо постоянно наблюдать за стулом грудничка и при первых его изменениях прибегать к лечебным мероприятиям.

Если при первом введении прикорма начались запоры, нужно обращаться к педиатру. Только врач может выявить причину нарушенной работы желудочно-кишечного тракта, а также дать матери рекомендации по дальнейшему кормлению грудничка.

Лечение запоров может состоять из следующих составляющих:

• медикаментозная терапия (слабительные средства, ректальные свечи, микроклизмы);
• клизмы;
• массаж живота.

Запоры после введения прикорма хорошо поддаются лечению медикаментами. Однако из-за многочисленных противопоказаний различных слабительных средств, список препаратов, разрешенных для применения у грудных детей крайне мал:

1. Пероральные слабительные («Дуфалак»). Разрешены только препараты растительного происхождения, которые не всасываются из желудочно-кишечного тракта. Послабляющее действие наступает через несколько суток. Грудным детям назначается доза в 5 мл.

2. Микроклизмы («Микролакс»). Это средство способствует быстрому слабительному эффекту через 10-20 минут. Для новорожденных и грудных детей следует использовать полную дозу препарата, но вводить наконечник тубы наполовину (до специальной отметки) в прямую кишку.
3. Глицериновые ректальные свечи также являются эффективными при запоре у грудных детей. Однако перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом, так как они могут угнетать нормальную функцию рефлекса опорожнения.

Следует отметить, что применять любые медикаментозные препараты разрешается только в редких случаях, когда начались запоры, их постоянный прием может спровоцировать привыкание.

Клизмы

В случае неэффективности медикаментозных средств запор при прикорме помогает побороть клизма. Однако эту процедуру не стоит выполнять при начинающейся задержке стула, так как она достаточно серьезна для грудного ребенка.

Для детей, используется только очистительный вид клизм. Для этого необходимо около 50-100 мл теплой воды (30 градусов), груша соответствующего размера возрасту грудничка, вазелин и пеленка.

Техника выполнения клизмы:

1. Положите ребенка на пеленку, снимите подгузник.

2. Резиновую грушу продезинфицируйте кипятком, хорошо промыв ее.
3. Наберите в грушу кипяченой теплой воды, смажьте ее наконечник вазелином.
4. Поднимите ножки ребенка и держите их одной рукой.
5. Свободной рукой выпустите лишний воздух из клизмы, сжав ее.
6. Введите наконечник клизмы в прямую кишку ребенка на 1-3 см.
7. Медленно введите жидкость из клизмы, затем, не разжимая ее, аккуратно извлеките из прямой кишки ее наконечник.
8. Сожмите ягодицы ребенка и подержите их в таком положении несколько минут для достижения лучшего эффекта.
9. Через несколько минут у ребенка произойдет дефекация.

Массаж живота

Проблемы с введением прикорма, провоцирующие запор, быстро проходят при ежедневном выполнении массажа живота ребенку. Эта процедура считается самой простой и безопасной для грудничка.

Преимущества этого метода состоят в следующем:

1. Поглаживающие движения в области живота, делающиеся по часовой стрелке, приводят к повышению тонуса кишечника и усиливают его перистальтику.
2. Усиливает перистальтику также прижимание ножек ребенка к животу.
3. На массаж не требуется много времени: необходимо уделять процедуре всего 10-15 минут в день.

Также повышению тонуса кишечника и брюшной стенки способствует укладывание ребенка на живот на несколько минут. Такое положение необходимо принимать грудничку перед кормлением.

Крупы полезные для кишечника

Запоры — одна из часто встречаемы проблем с кишечником, сопровождающаяся затруднённым опорожнением либо полным его отсутствием. Лечение данного патологического процесса подбирается в соответствии с причиной возникновения плохого стула и чаще всего является медикаментозным.

Однако не всегда нужно прибегать к приёму лекарств, чтобы вызвать процесс опорожнения. Если причина частых запоров — неправильное питание либо малоподвижный образ жизни, то для восстановления стула достаточно ввести в рацион злаковые каши, такие как:

Состав этих круп богат на клетчатку, которая для нашего кишечника является лучшим стимулятором. Она активирует работу перистальтики, улучшает моторную и эвакуаторную функцию толстой кишки.

Основной плюс каш при запорах в том, что они не только активизируют работу кишечника, но и смягчающе действуют на сам кал. Это особенно важно при наличии геморроя, так как регулярное употребление каш защищает от разрыва капсул и предотвращает появление анальных трещин.

Возможные причины

Стоит успокоить молодых мам, ведь появление запоров не является чем-то ужасным. В какой-то степени, это нормальная реакция организма, так он перестраивается на переваривание более сложной по структуре пищи. Нужно задуматься, ведь грудное молоко после попадания в желудок находится в нем всего лишь 15 – 20 минут, затем поступает в тонкую кишку, где всасываются все важные микроэлементы. А вот прикорм задерживается. Поэтому кишечник переполняется, а каловые массы становятся более плотными, отсюда и возникают запоры. Необходимо разобраться, какие же факторы способствовали такому процессу.

Запор у грудничков [Любящие мамы]

Нарушения режима питания

К ним можно отнести:

• слишком ранний переход на новую пищу;
• неправильное питание матери, а именно употребление белковых продуктов, таких как мясо, творог, еще рис, чай, кофейный напиток, хлебобулочные изделия;
• некорректный выбор смеси для кормления;
• недостаток питьевого режима;
• слишком большие порции еды;
• неправильно выбранный продукт для прикорма;

Нервные стрессы и переживания

Проблема в том, что работа кишечника тесно взаимосвязана с состоянием нервной системы ребенка и непосредственно зависит от влияния окружающего мира. Поэтому стрессы и перенапряжения приводят к снижению перистальтики и возникновению запоров.

Нарушения баланса микрофлоры

Известный факт, что в кишечнике человека живет около 100 разнообразных полезных и вредных микроорганизмов. Все они участвуют в процессе переваривания пищи, обезвреживают токсины и укрепляют иммунитет. Но при нарушении микробного баланса самочувствие резко ухудшается, вследствие чего появляется запор.

Пищевая аллергия

Аллергические реакции могут возникать под действием любого продукта, съеденный мамой или ребенком, например, молоко, различные каши, содержащие глютен, либо растительная пища красного цвета. И проявления будут заключаться в чрезмерной сухости кожи и ее покраснении. Могут присоединиться зуд и высыпания.

Пищевая аллергия у детей раннего возраста. Советы родителям.

Принципы лечения запора у грудничка

Главным методом терапии при задержке стула после введения овощей в рацион, это соблюдение оптимальных сроков начала прикорма. Участковый педиатр должен ознакомить родителей с правилами введения продуктов и особенностями детской реакцией на них.

Запор при сбалансированном и правильном питании может развиваться из-за больших объемов пищи, тогда пищеварительная система малыша не может справиться с его перевариванием.

Родителям нужно следить за питьевым режимом чада, начало введения прикорма должно сопровождаться достаточным количеством жидкости в рационе.

Если во время введения прикорма у грудничка возникает задержка стула необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Выкладывание перед кормлением на животик.
2. Массаж животика по часовой линии.
3. Для стимуляции брюшного пресса используют растирание и пощипывание животика.
4. Гимнастические упражнения для укрепления мышц живота.
5. При метеоризме можно приложить теплую пеленку.
6. Перед кормлением для улучшения перистальтики давайте укропную воду.

Важно! Не экспериментируйте с введением многокомпонентных пюре, так как это может вызвать аллергию и запор.

Вопрос-ответ

Почему после введения прикорма ребенок не какает?

Непосредственное введение прикорма может негативно сказаться на стуле малыша при его раннем введении. В этот период ЖКТ ребенка может быть не готов к перевариванию и расщеплению отличных от смеси и грудного молока продуктов.

Какие первые продукты питания вызывают запоры у младенцев?

Введение твердой пищи или новых продуктов. Чрезмерное количество йогурта, сыра и молока. Такие продукты, как бананы, яблочное пюре, хлопья, хлеб, макароны и белый картофель, могут вызвать запор или усугубить его.

Что из прикорма крепит стул?

Начало прикорма манной или рисовой кашей — они крепят. Дефицит воды — каловые массы содержат большой процент воды, и если в организм ее поступает недостаточно, стул становится твердым, сходить в туалет тяжело. Индивидуальная чувствительность, аллергия на пищевые продукты.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на разнообразие рациона. При введении прикорма важно предлагать грудничку разнообразные продукты, богатые клетчаткой, такие как овощи, фрукты и крупы. Это поможет улучшить пищеварение и предотвратить запоры.

СОВЕТ №2

Следите за достаточным потреблением жидкости. Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно жидкости, особенно если он начал есть твердую пищу. Вода и разбавленные соки могут помочь поддерживать нормальную работу кишечника.

СОВЕТ №3

Регулярно проводите массаж живота. Легкий массаж живота по часовой стрелке может помочь стимулировать перистальтику кишечника и облегчить запоры. Это можно делать во время смены подгузника или перед купанием.

СОВЕТ №4

Консультируйтесь с педиатром. Если запоры у грудничка продолжаются, важно обратиться к врачу. Педиатр сможет оценить ситуацию и предложить подходящие решения или корректировки в рационе.