Медцентр
г. Йошкар-Ола, ул. Васильева

Перечень антибиотиков, эффективных в лечении воспалений при парапроктите?

  • аминогликозиды;
  • пенициллины;
  • цефалоспорины.

Цефуроксим часто назначают тогда, когда не помогают препараты других групп.

Препараты с этих групп, которые часто назначают при парапроктите:

  • «Карбенициллин» — высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий. При тяжелых состояниях применяют 20 грамм в сутки.
  • «Ампициллин» — действует на ряд грамотрицательных микроорганизмов. Разовая доза 0,5 грамм 4 раз вдень.
  • «Цефуроксим» — эффективен против штаммов, нечувствительных к ампициллину и амоксициллину. Доза для внутримышечного ввода 750 мг через каждые 8 часов.

Для лечения парапроктита используют полусинтетические пенициллиновые препараты, например «Ампициллин». Форма выпуска — таблетированная или растворы для инъекций. А такие лекарства, как «Азлоциллин» и «Карбенициллин» производятся только для уколов. Препарат «Карфециллин» выпускается и в форме таблеток.

Целесообразность применения антибиотиков

Лечение парапроктита антибиотиками, как правило, проводится только при наличии показаний. Специалисты не рекомендуют применять противовоспалительные препараты, если их не назначает врач, поскольку эффекта от антибактериальной терапии не последует. К тому же медикаменты могут повлиять на общую клиническую картину, что приведет к затруднениям при диагностике.

Патология не лечится терапевтическим путем. Антибактериальная терапия допускается только после диагностики заболевания и определения схемы лечения. Антибиотики при воспалении могут облегчить состояние больного, но не остановят развитие патологического процесса.

Поскольку болезнь имеет хроническую форму и поддается только оперативному лечению, то прием антибиотиков в виде монотерапии не целесообразен.

Врачи подчеркивают, что выбор антибиотиков для лечения воспалений при парапроктите должен основываться на индивидуальных особенностях пациента и характере инфекции. Чаще всего применяются препараты широкого спектра действия, такие как амоксициллин с клавулановой кислотой, цефалоспорины и метронидазол. Эти антибиотики эффективно борются с грамположительными и грамотрицательными бактериями, что особенно важно при наличии смешанной флоры. В некоторых случаях может потребоваться использование более специфических антибиотиков, таких как клиндамицин, особенно при подозрении на анаэробные инфекции. Врачи также акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода к лечению, включая хирургическое вмешательство при необходимости, чтобы избежать осложнений и обеспечить быстрое выздоровление пациента.

Антибиотики в проктологии.Антибиотики в проктологии.

Способы терапии

Хроническая разновидность парапроктита удаляется только хирургическим способом. Но терапия заболевания возможна традиционными методами.

Лечить парапроктит без операции рекомендуется

  • медикаментозными средствами;
  • народными способами;
  • соблюдением правильного сбалансированного питания.

Задачи лечения парапроктита в домашних условиях – устранение симптоматики, причины возникновения патологии. Хирургическое вмешательство противопоказано лицам младшего и пожилого возраста, пациентам, имеющим хроническими заболеваниями в период ремиссии.

Медикаментозные препараты

Применение медикаментов эффективно на ранней стадии обнаружения заболевания. Лечение парапроктита в домашних условиях подразумевает использование:

  • антибактериальных препаратов;
  • обезболивающих средств;
  • ректальных свечей, суппозиториев;
  • наружных мазей, гелей.

Прием медикаментозных препаратов направлен на устранении спазмов, зуда анального отверстия после опорожнения, нормализации стула, выведение патогенных бактерий, инфекций.

Вылечить парапроктит без операции реально антибактериальными средствами. Препараты Цефепим, Бетаспорин, Амоксициллин и др. уменьшают воспаление, отечность анального канала, препятствуют возникновению свищей, выводят патогенные микробы, устраняют симптомы интоксикации. Эффективные средства, снижающими болевой синдром, – спазмолитики Кетанов, Ибупрофен, Кетолорак.

Мнения людей о перечне антибиотиков, эффективных в лечении воспалений при парапроктите, варьируются. Многие пациенты отмечают, что правильный выбор антибиотиков значительно ускоряет процесс выздоровления и уменьшает болевые ощущения. В отзывах часто упоминаются такие препараты, как метронидазол и амоксициллин, которые зарекомендовали себя как действенные средства. Однако некоторые пользователи выражают недовольство по поводу побочных эффектов, таких как тошнота и аллергические реакции. Важно также отметить, что многие подчеркивают необходимость консультации с врачом перед началом лечения, так как самолечение может привести к осложнениям. В целом, пациенты согласны, что антибиотики играют ключевую роль в терапии парапроктита, но их применение должно быть обоснованным и контролируемым.

Когда показаны препараты

Лекарственные препараты антибиотической группы показаны больным парапроктитом при наличии соответствующих симптомов или сопутствующих патологий, требующих противовоспалительной терапии.

Мы подобралиполезные статьи по теме

Победа над лишним весом. Препарат Keto Slim

14.01.2020

Как применяются свечи Гепатромбин Г согласно инструкции

20.05.2019

Применение Эскузана согласно инструкции

24.06.2019

При парапрактите в ряде случаев показан прием антибиотиков

Показания к приему антибиотиков:

  • Отсутствие возможности обращения к врачу. В ситуации, когда больной не может временно посетить медицинское учреждение, медикаменты могут помочь замедлить процесс и уменьшить интенсивность симптоматики.
  • Противопоказания к проведению операции. Хирургическое вмешательство не осуществляется при наличии у пациента серьезных сопутствующих заболеваний хронического типа, находящихся в стадии обострения.
  • Послеоперационный период. После хирургического вмешательства регулярно выполняются перевязки, требующие обработки раны антибактериальным наружным средством для предупреждения инфицирования.
  • Воспалительный процесс после операции. В тех случаях, когда после хирургического вмешательства сохраняется воспаление внутри прямой кишки, антибиотики способствуют его подавлению.

Если жар не спадает, также нужно принимать антибиотики

  • Длительное сохранение повышенной температуры тела. При поднятии температуры более 38 градусов на протяжении нескольких дней возможно прогрессирование инфекции в организме, которое останавливается антибактериальными средствами.
  • Сопутствующее развитие свища с последующим удалением. При совместном проведении двух операций желателен прием антибиотиков, поскольку риск инфицирования ран намного выше.

Основной целью проведения антибиотикотерапии при парапроктите является предупреждение инфицирования организма. По этой причине препараты данной группы используются чаще в послеоперационный период с целью профилактики.

Этиология парапроктитов

Одной из наиболее распространенных заболеваний в проктологической практике, которое требует оказания неотложной хирургической помощи, является парапроктит. Он может протекать остро или переходить в хроническую форму (свищи заднего прохода). Понимание этиологических предпосылок этого заболевания необходимо для назначения адекватной поддерживающей терапии с помощью антибактериальных препаратов.

Причиной воспалительного процесса чаще всего является бактериальная микрофлора смешанного характера. При исследовании содержимого можно обнаружить следующих возбудителей:

  • Аэробные микроорганизмы: Стафилококки;
  • Стрептококки;
  • Кишечная палочка;
  • Протей;
  • Анаэробные микроорганизмы:
  • Бактероиды;
  • Пептококки;
  • Фузобактерии;
  • Специфические инфекционные возбудители (1-2%):
      Кислотоустойчивые бактерии (возбудители туберкулеза);
  • Клостридии (приводит к газовой гангрене);
  • Актиномикоз (грибковое поражение).
  • ДИАГНОЗ: ПАРАПРОКТИТ. Рассказывает к.м.н., лучший проктолог ЕвромедсервисДИАГНОЗ: ПАРАПРОКТИТ. Рассказывает к.м.н., лучший проктолог Евромедсервис

    Заболеванию предшествует воздействие следующих факторов риска, которые делают организм менее устойчивым перед микробами:

    • Ослабление местного и гуморального иммунитета;
    • Истощение;
    • Частое употребление спиртных напитков, курение;
    • Наличие острого инфекционного заболевания (любой локализации);
    • Очаги хронической инфекции (тонзиллит, грипп, вялотекущий сепсис, кольпит);
    • Поражение сосудов микроциркуляторного русла на фоне сахарного диабета;
    • Атеросклеротическое поражение сосудов;
    • Патология дефекации (запоры, диарея, кишечная непроходимость, энкопрез);
    • Геморроидальные узлы;
    • Трещины заднего прохода;
    • Криптит.

    В криптах (своеобразные карманы), находящихся на границе между просветом прямой кишки и анусом, располагаются железы в виде каналов. Именно они чаще всего становятся причиной распространения воспалительного процесса (при закупорке, отеке, микротравме).

    Виды препаратов для местного лечения

    В период лечения парапроктита антибактериальные средства местного применения чаще используются после операции. В послеоперационный период рекомендуется обработка ран мазями и противоинфекционная профилактика ректальными свечами. Мази от парапроктита с антибиотиком представлены в таблице.

    Название препарата Действующее вещество Свойства и фармакологическое действие
    Фузимет Фузидиновая кислота, диоксометилтетрагидропиримидин Фузимет препятствует распространению инфекции и усиливает процесс регенерации
    Левосин Тримекаин, диоксометилтетрагидропиримидин, хлорамфеникол, сульфадиметоксин Левосин оказывает противовоспалительное, обезболивающее и противоинфекционное действие
    Ихтиоловая Ихтаммол Ихтиоловая мазь при парапроктите оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект, снимает отечность и ускоряет заживление ран
    Левомеколь Хлорамфеникол Левомеколь при парапроктите предупреждает загноение и воспаление ран, повышает скорость регенерации
    Мазь Вишневского Ксероформ, деготь, масло касторовое Мазь Вишневского при парапроктите оказывает антисептическое действие, уменьшает отеки и способствует заживлению тканей

    Применяют мази в процессе перевязки в течение трех недель.

    Для обработки ран можно использовать мазь Левомеколь

    Свечи при парапроктите у взрослых прописывает врач в случае подготовки к операции, воспаления прямой кишки после хирургического вмешательства или при противопоказаниях к проведению оперативного метода лечения. Ректальные суппозитории при парапроктите предствлены в таблице.

    Название свечей Активный компонент Свойства
    Проктоседил Фрамицетин Проктоседил оказывает антисептическое и обезболивающее действие
    Олестезин Натриевый сульфаниламид этазола, анестезин, облепиховое масло Олестезин обладает противоинфекционными и противогрибковыми свойствами, оказывает обезболивающий эффект

    Свечи могут быть использованы только по назначению лечащего врача. Самолечение ректальными суппозиториями недопустимо без соответствующих показаний.

    Местные средства

    Антибиотики местного назначения применяются при парапроктите обычно и перед, и уже после операции. Мази, свечи с антимикробным свойством помогают быстрому заживлению раны и предотвращают развитие бактериальной инфекции.

    Антибактериальные мази используются на перевязках после операции. Среди них выделяют:

    1. Левосин. Это средство благодаря своим составляющим оказывает комбинированное действие: антибактериальное, противовоспалительное и обезболивающее.
    2. Фузимет. Главный компонент препарата — антибиотик фузидин, который вместе с другим веществом метилурацилом способствуют регенерации тканей.
    3. Левомеколь. Хлорамфеникол придает данному препарату антибактериальный эффект. А в сочетании с метилурацилом быстрее заживляет и восстанавливает пораженные ткани.

    После операции перевязки с помощью данных мазей проводятся каждый день на протяжении 3 недель.

    Процесс перевязки раны с мазью выглядит так:

    Изначально следует обработать рану любым раствором-антисептиком. Отличным вариантом будет перекись водорода или хлоргексидин. После этого ране нужно дать немного обсохнуть.

    Теперь на область раны можно наносить мазь, только не жирным, а тонким слоем. В конце рана прикрывается повязкой из марли или бинта, которые преждевременно нужно сложить несколько раз.

    Мазь нельзя наносить на мокрую поверхность.

    Антибактериальные свечи чаще назначают в двух случаях: если не возможно работа хирурга или при подготовке операции.

    1. Проктоседил. Фрамицетин является главным компонентом в данном препарате. Он эффективен по отношению к стрептококкам, стафилококкам, энтеробактериям и другим отрицательным микроорганизмам. Также в своем составе он содержит еще обезболивающие и гормональные вещества.
    2. Олестезин. Сульфаниламид натрия этазол — антибиотик, который входит в состав свечей, имеет еще и антигрибковое свойство. Анестезин в составе обладает обезболивающим эффектом, а облепиховое масло выполняет противовоспалительные, ранозаживляющие и кровоостанавливающие функции.
    Парапроктит - лечение заболеванияПарапроктит – лечение заболевания

    Антибиотики для общего лечения

    В тех случаях, когда воспалительный процесс, спровоцированный инфекцией, начинает распространяться по организму и прогрессирует достаточно быстро, предписывается системная антибактериальная терапия. Антибиотики вводятся внутримышечно или внутривенно. Схема терапии индивидуальна.

    Амоксиклав – проверенный антибиотик широкого спектра

    В зависимости от показаний назначаются препараты первого, второго или третьего поколения. Их наименования представлены в таблице.

    Поколение Препарат
    I Неомицин Стрептомицин
    II Нетилмицин Гентамицин
    III Амикацин

    При системной антибактериальной терапии назначают также:

    • Амоксиклав;
    • Метронидазол;
    • Ампициллин;
    • Азлоциллин;
    • Амоксициллин;
    • Карфециллин.

    Метронидазол также часто назначается при лечении гнойных и воспалительных заболеваний
    Метронидазол при парапроктите может применяться одновременно с Амоксициллином и другими препаратами пенициллинового ряда. Если лечение Метронидазолом не дает положительного результата, прописывают курс более сильных антибиотиков: Карбенициллина или Цефуроксима.

    Особенности патологии

    Парапроктит представляет собой патологический процесс, при котором воспаляются ткани, окружающие прямую кишку. Может протекать в острой или хронической форме. Патология может развиваться из-за ослабления иммунитета, хронического запора или проникновения кишечных инфекций в область прямой кишки.

    Острая форма парапроктита сопровождается выраженной болью, покраснением и гнойными выделениями из ануса. Если образуется параректальный свищ, говорят о хронической форме патологии. Наблюдаются гнойные выделения, зуд, покраснение. Боль обычно слабая, но заметно усиливается при дефекации.

    Важно своевременно провести лечение острого парапроктита. Иначе могут развиться серьезные осложнения: распространение инфекции за пределы прямой кишки, перитонит, спайки в малом тазу и прочее.

    Вопрос-ответ

    Какие антибиотики назначают при воспалении прямой кишки?

    Для общей терапии назначаются антибиотики: Тиментин, Метронидазол, Рифаксимин, Пиперациллин, Цефокситин, Имипенем, Ципрофлоксацин, Ко-тримоксазол. Спазмолитики.

    Как убрать воспаление парапроктита?

    Лечение парапроктита всегда хирургическое, заключается в раннем дренировании гнойника. Своевременно выполненная операция может предупредить развитие осложнений и прогрессирование болезни. После вскрытия парапроктита в подавляющем большинстве случаев формируется свищ в зоне вскрытого абсцесса.

    Какой способ введения антибактериальных препаратов рекомендуется при остром парапроктите?

    Введение антибиотиков только внутривенно. Вскрытие и дренирование ОП рекомендовано при подтвержденном абсцессе или некрозе.

    Как лечится острый парапроктит в стадии инфильтрации?

    Парапроктит в стадии инфильтрации (подкожная форма) хорошо вылечивается консервативным методом. Уже развившийся гнойный процесс лечится только хирургически. Суть консервативного лечения заключается в антибактериальной, противовоспалительной и общеукрепляющей терапии.

    Советы

    СОВЕТ №1

    Перед началом лечения антибиотиками обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния и развитию устойчивости бактерий к препаратам.

    СОВЕТ №2

    Обратите внимание на спектр действия антибиотиков. Некоторые препараты могут быть более эффективны против определённых видов бактерий, вызывающих воспаление при парапроктите. Врач поможет выбрать наиболее подходящий вариант.

    СОВЕТ №3

    Не забывайте о важности соблюдения курса лечения. Даже если симптомы исчезли, продолжайте принимать антибиотики в соответствии с предписаниями врача, чтобы избежать рецидива инфекции.

    СОВЕТ №4

    Следите за своим состоянием во время лечения. Если вы заметили ухудшение или появление новых симптомов, немедленно обратитесь к врачу для корректировки терапии.

    Ссылка на основную публикацию
    Похожее