Осуществление диагностики заболеваний поджелудочной железы и панкреатита в целом, нужна в первую очередь потому, что симптоматика не всегда хорошо себя выдает. Чаще проявляются малоспецифичные признаки, которые наблюдаются при различных патологиях желудка и кишечника. Наиболее точные результаты дают инструментальные и лабораторные исследования, они дают возможность дифференцировать другие нарушения. Разберемся более подробно, как выявить панкреатит?
Многие пациенты задаются вопросом:
как диагностировать панкреатит самостоятельно, имея на руках результаты обследования? Не имея медицинского образования человек не способен поставить себе точный анализ, поскольку не достаточно хорошо знает свой организм.
В подобных ситуациях более целесообразным будет определить имеющиеся симптомы и направиться на консультацию к специалисту, который не только поставит правильный диагноз, но и назначит необходимое лечение.
Методы диагностирования панкреатита
Успех лечения данного заболевания напрямую зависит от своевременного обследования и постановки верного диагноза. При постановке диагноза специалист опирается не только на данные исследований, но и на признаки сопутствующие заболеванию. К ним можно отнести:
- острая боль в области живота опоясывающего характера;
- постоянное чувство тошноты и рвота, которая не приносит облегчения;
- общая слабость;
- резкое снижение давления;
- повышенное потоотделение и бледность кожных покровов;
- скачки температуры тела;
- нарушения стула;
- сухость во рту, возникновение белого налета на языке.
В медицинской практике существует несколько способов определить панкреатит не используя инструментальное обследование, основываясь только лишь на характерных симптомах. Это дает возможность поставить диагноз взрослому человеку еще на ранней стадии. К данным симптомам относятся:
- при наличии панкреатита у больного не чувствуется пульсация аорты в области желудка.
- возникновение пятен синего цвета в области брюшной стенки при проектировании поджелудочной железы.
- синие пятна в околопупочной области. Их проявление связано с действием продуктов распада поджелудочной железы на ткани органов и мышц.
- болезненные ощущения в месте расположения поджелудочной.
- возникновение боли при пальпации специалистом участка с левой стороны грудины, в месте соединения ребер с позвоночником.
- болезненные ощущения при постукивании по поджелудочной железе. Возникновение боли связано с воспалительным процессом органа.
- сильная боль при введении ладони вглубь брюшной стенки, связанная с раздражением брюшины.
Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к диагностике воспаления поджелудочной железы. Основными методами являются лабораторные анализы, включая биохимию крови, где особое внимание уделяется уровню амилазы и липазы. Увеличение этих ферментов может указывать на острое воспаление. Также врачи рекомендуют проводить ультразвуковое исследование, которое позволяет визуализировать изменения в структуре железы и выявить возможные осложнения. В некоторых случаях, для более детального изучения состояния поджелудочной железы, может потребоваться компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Специалисты акцентируют внимание на том, что ранняя диагностика и правильный выбор методов исследования играют ключевую роль в успешном лечении заболеваний поджелудочной железы.
Как диагностировать панкреатит?
Медики сталкиваются с острой и хронической формой панкреатита.
Острый
Проявления:
- Резкое похудение – наблюдается из-за резкого снижения уровня ферментов, что производит поджелудочная железа, поэтому пища не в состоянии хорошо усваиваться.
- Бледность кожных покровов, ощущение сухости.
- Ломкость ногтевых пластин.
- Выпадение волос – происходит из-за недостаточного количества витаминов, на фоне сбоя метаболизма жиров и белков, нарушение усваиваемости витаминов.
- Неприятные ощущения во время и после еды.
- Тошнота, рвота.
- Понос.
- Общая слабость.
Ранние степени развития панкреатита диагностировать сложно, сделать это способен исключительно квалифицированный гастроэнтеролог после проведения диагностики.
Патология характеризуется ухудшением оттока панкреатической жидкости, что выступает провокатором того, что поджелудочная своими же ферментами разрушает собственные ткани.
Это сопровождается мощным болевым синдромом, который берет свое начало с левой стороны и распространяется на всю окружность, появляется сильная тошнота с приступами рвоты.
Это становится причиной интоксикации организма, его обезвоживания, часто сопровождается резким падением давления, нарушением сознания. Повышается риск развития шока, коллапса. Необходима срочная госпитализация в хирургическое отделение.
Важно! Редкой разновидностью поражения железы считается аутоиммунный панкреатит, который характеризуется нарушением функциональности железы и других внутренних органов и систем.
Нередко, больные при несложном обострении не обращаются в медицинское отделение, тогда наблюдается переход в хроническую форму, которую вылечить практически невозможно, в то время как острая форма поддается терапевтическим мерам.
Выделены некоторые диагностические симптомы патологии, благодаря которым несложно выявить верный диагноз до осуществления инструментальных анализов:
- Признак Воскресенского – не удается ощутить пульсирование аорты под грудиной посредством пальпации.
- Симптом Грея-Турнера – формирование синюшных пятен на стенках брюшной области.
- Симптом Керте – проявляется болевой признак в зоне панкреас.
- Признак Куллена – посинение в зоне пупка. Проявление подобных кровоподтеков указывают на наличие в подкожных слоях продуктов разрушения поджелудочной.
- Симптом Щеткина-Блюмберга – резкий болевой признак в зоне брюшины при механическом воздействии (надавливанием ладони, резком усилении боли при отдёргивании руки).
- Симптом Мейо-Робсона – болевой дискомфорт при пальпации между позвоночником и ребрами слева.
- Признак Раздольского – при простукивании над железой появляются болевые ощущения, которые спровоцированы воспалительной реакцией.
Методы диагностирования воспаления поджелудочной железы вызывают много обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что традиционные методы, такие как УЗИ и анализы крови, остаются наиболее доступными и информативными. Однако некоторые пациенты выражают недовольство по поводу недостаточной точности этих методов, особенно на ранних стадиях заболевания.
Современные технологии, такие как МРТ и КТ, получают положительные отзывы за свою способность выявлять воспалительные процессы с высокой степенью детализации. Тем не менее, не все имеют возможность пройти такие исследования из-за их стоимости и доступности.
Также обсуждаются новые биомаркеры, которые могут помочь в диагностике. Многие надеются, что в будущем появятся более простые и быстрые методы, которые позволят выявлять воспаление поджелудочной железы на ранних стадиях. В целом, пациенты стремятся к более точным и доступным методам, которые помогут избежать осложнений и улучшить качество жизни.
Хронический
Проявления, диагностика и терапия хронической формы имеет некоторые отличия от острой.
Начальный период относительно долгий, способен продолжаться около 10 лет, пациенты жалуются на дискомфортные ощущения в эпигастральной зоне, нередко иррадиирует к области сердечной мышцы, к поясничному отделу позвоночника, напоминая при этом проявления почечных патологий.
Чаще проявляется спустя 20 минут после еды. Периоды обострения схожи с острой формой. Нередко болевой симптом проявляется после приема жаренной, копченой, жирной пищи. Также его могут спровоцировать спиртные напитки, газировка, крепкий чай, кофе, горький шоколад. Сопровождается тошнотой, рвотными позывами, поносом, повышенным газообразованием. Приступы купируются посредством медикаментозных средств.
Панкреатит у взрослых выявляется с выявления признаков патологии, наиболее характерным считается следующий ряд проявлений:
- Ноющая, тупая боль в подреберье слева, эпигастрии, непосредственно там, где локализуется поджелудочная железа.
- Болевой симптом отдает к позвоночнику, заднюю область грудины.
- Тошнота, рвота.
- Диарея (стул жидкий, зловонный, имеет жирный отблеск).
- Сильная потеря веса.
Панкреатит у взрослых пациентов при хроническом протекании характеризуется продолжительными периодами ремиссии, которые сменяются обострением.
Также хроническому панкреатиту характерны признаки, которые не наблюдаются при остром протекании болезни:
- Малокровие.
- Высокая концентрация глюкозы в крови.
- Нарушения в системе пищеварения: регулярная тошнота, запоры сменяются диареей, вздутие живота.
- Тромбирование вены селезенки.
- Застой желчной жидкости, холестаза, сопровождается симптомами механической желтухи вследствие ухудшения проводимости каналов желчи.
Признаки и диагностирование хронического панкреатита
Для того чтобы определить хронический панкреатит врачу необходимо обратить внимание на присутствующие у пациента симптомы. Для данного заболевания характерна следующая симптоматика:
- периодические боли под ребрами по левую сторону от позвоночника;
- распространение болевых ощущений с области поджелудочной в спину;
- возникновение боли после употребления в пищу копченой, жареной или жирной пищи, а также употребления спиртных напитков;
- постоянное чувство тошноты;
- понос с характерным запахом;
- резкая потеря веса, связанная с нарушением усваивания организмом питательных веществ из пищи.
Лечение хронического панкреатита может занять много времени. В период лечения возможны его обострение или ремиссия заболевания, поэтому так важно правильно его диагностировать.. Для такого долгосрочного заболевания характерны следующие симптомы:
- слабость, головокружения, затрудненность дыхания, ухудшение памяти;
- повышение сахара, диабет 2 типа;
- сбои в работе системы пищеварения, понос или запор, тошнота и рвота;
- увеличение поджелудочной вызывающее закупорку селезеночной вены;
- застой желчи в органе и возникновение желтухи.
Биохимический анализ крови
Это первый анализ, который назначается пациентам при определении заболевания поджелудочной железы. Он достаточно прост и информативен. По его результатам определяют тип заболевания органа. При панкреатите биохимическим анализом крови могут быть выявлены следующие отклонения от нормы:
- повышение уровня альфа-амилазы. Это фермент вырабатываемый поджелудочной и способствующий расщеплению крахмала в организме. Его высокий уровень свидетельствует о заболевании органа. Однако основываясь только на этом показателе невозможно точно установить диагноз;
- рост уровня липазы, фермента, необходимого для расщепления жиров, входящих в состав пищи;
- уменьшение количества инсулина и как следствие рост уровня глюкозы
- снижение содержания в крови белков, в частности белка альбумина;
- резкий рост активности с-реактивного белка;
- увеличение содержания в крови мочевины в случае нарушения работы почек.
Электролитический и водный анализ крови
Нарушения в работе поджелудочной железы влекут за собой изменения в составе крови, а также количестве жидкости присутствующей в крови. Это может привести к закупорке сосудов и образованию тромбов.
Панкреатит приводит к снижению содержания в крови минералов, таких как калий, кальций и натрий. Содержание минералов оказывает влияние на нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы.
Общий анализ крови
По результатам данного анализа, а именно по количеству лейкоцитов и эритроцитов можно сделать выводе о наличие заболевания. Увеличение лейкоцитов свидетельствуют о протекании воспалительного процесса в организме. Оседание эритроцитов наблюдается при уменьшении жидкости в сосудистом русле.
Общий анализ мочи
У пациента при панкреатите наблюдается значительное отклонение от нормы показателя содержания альфа-амилазы. Это характерно для начальной стадии протекания заболевания. На более поздних стадиях в моче могут быть выявлены лейкоциты, эритроциты и другие компоненты.
Лабораторные исследования
Наряду с инструментальными методами диагностики при подозрении на панкреатит проводятся также лабораторные исследования, которые позволяют отследить изменения в показателях крови, кала, мочи и подтвердить развитие воспалительного процесса в поджелудочной железе.
Анализы
Чтобы выявить панкреатит, рекомендуется провести следующие виды лабораторных исследований:
- Общий анализ крови (оценивается концентрация гемоглобина, количество эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ).
- Биохимический анализ крови (позволяет определить повышение уровня панкреатических ферментов: амилазы, липазы, трипсина и других).
- Анализ мочи на трипсиноген (выявляет специфический панкреатический профермент).
- Копрограмма (указывает на нарушения в пищеварении).
Результаты проведенной диагностики обязательно соотносят с данными инструментальных исследований.
Ультразвуковая диагностика
Это самый эффективный метод определения заболевания поджелудочной железы, а также выявление изменений тканей органа, наличие воспалений. На УЗИ есть возможность увидеть состояние желчных протоков, наличие гнойных абцессов и жидкости.
так же важно отметить, что пациент должен знать, как проходит подготовка к узи поджелудочной железы, чтобы исследование было максимально информативным.
Рентген поджелудочной железы
Данный тип диагностики позволяет определить наличие камней в желчных протоках, а также косвенно подтвердить наличие панкреатита у пациента. На снимках больного данным заболеванием будут заметны увеличенные петли кишечника и другие характерные признаки.
Томография
Информативный метод диагностики заболевания поджелудочной железы. С его помощью можно определить размеры органа, наличие отмерших тканей и воспалений. Однако данный метод используют достаточно редко из-за его дороговизны и наличия томографов в крупных клиниках.
Лапароскопия
Данный метод является одновременно и диагностикой и лечением заболевания. Проводят данное исследование в специально оборудованных кабинетах или операционных.
Лапароскопия позволяет обнаружить патологии органа в режиме реального времени и в некоторых случаях предпринять меры по уменьшению их воздействия на организм. Этот метод применяется в крайне тяжелых случаях заболевания.
Эндоскопия
Данный метод исследования позволяет увидеть все изменения поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Для этого через пищевод вводиться эндоскоп с установленной камерой и осматривается орган.
В результате эндоскопии есть возможность определить уровень секреции и ее влияние на поджелудочную.
Что такое панкреатит Суть, очаги возгорания и профилактика недуга
Панкреатитная болезнь-это сильное воспаление в отделе поджелудочной железы в организме человека. Такой процесс формируется в результате препятствий протоков жидкости в железе кистами, опухолями, нарывами, песком или камнями в органе.
Положительное действие пищеварительного сока снижается, желудочно-кишечный тракт начинает работать в усиленном напряженном режиме и человек чувствует себя плохо. Панкреатит-это серьёзный недуг, который необходимо лечить, запущенные стадии болезни влияют на сосуды, кишечник, почки, вызывая вследствие смертельные диагнозы.
Рассматриваемая болезнь в абсолютном большинстве случаев обостряется из-за вредной еды, алкоголя, несоблюдения пищевого режима. Жиры, кислоты и вредные канцерогенные вещества скапливаются на стенках сосудов, образовывая холестериновые бляшки, а соленая или острая пища ведёт к нарушению работы почек, печени и поджелудочной железы.
Переедание крайне не полезно для человеческого организма, желудочно-кишечный тракт часто не справляется со сверхзадачей переработать большое количество потребляемой пищи впоследствии чего пищеварительная система дает сбои. Помните, что предупредить болезнь лучше, чем с ней бороться, поэтому соблюдайте правильное питание, употребляйте больше первых блюд, минимизируйте жареное, солёное, острое, алкоголь.
Читайте также:
Дифференциальная диагностика панкреатита
Для панкреатита основными характерными симптомами являются боли в области живота, которые отдают в спину, понос и рвота. Однако похожие симптомы имеет и ряд других заболеваний органов пищеварения.
Иногда даже результаты анализов могут не дать полной картины, чтобы специалист с уверенностью поставил диагноз. Необходимо отличить панкреатит от возможных других заболеваний.
Отличие панкреатита от прободной язвы
Достаточно часто панкреатит имеет схожие симптомы с прободной язвой. Для данных заболеваний характерны сильные боли и вызванный ими болевой шок, снижение пульса и напряжение стенок живота.
Однако есть существенные отличия, которые важно заметить при постановке диагноза и назначении лечения. Пациент с прободной язвой пытается занять одно положение при котором боль будет меньше ощущаться. Также при таком заболевании рвота возникает достаточно редко.
При панкреатите пациент ведет себя беспокойно. Он не может найти одно положение для сна. Также заболевание сопровождает постоянная рвота. В результате заболевания может быть нарушено периферическое кровоснабжение.
Отличие панкреатита от холецистита
Эти два заболевания имеют очень схожие симптомы. И часто холецистит является следствием заболевания человека панкреатитом. Для холецистита характерна возникновение болевых ощущений с правой стороны живота и переходом боли в правое плечо. На УЗИ ярко выражен воспалительный процесс.
Кроме того, читателю будет полезна информация, что такое холецистит и как его лечить, на страницах нашего сайта.
Отличие панкреатита от острой кишечной непроходимости
Панкреатит сопровождается динамической непроходимостью кишечника. Боли в кишечнике возникают резко, рвота, метеоризм, после чего запор на некоторое время — все это симптомы панкреатита.
Отличить это заболевание от непроходимости кишечника можно по результатам крови. Если в крови низкий уровень хлоридов, то это свидетельствует о кишечной непроходимости. Высокий уровень хлоридов и диастазы говорит о наличие у пациента панкреатита.
Название Анализы в норме Анализы при проблемах с поджелудочной железой
- Количество лейкоцитов 4 * 10*9 – 8,5 * 10*9/л Увеличены.
- Количество СОЭ 2- 15мм/ч Увеличены.
- Количество антигенов поджелудочной железы Нет в крови Есть в крови.
- Уровень глюкозы 3, 89 — 5, 83 (3, 5 — 5, 9) ммоль/л Увеличена. Сдача крови
- Уровень холестерина 3, 0 — 6, 0ммоль/л Уменьшена.
- Уровень глобулина 7 -13% Уменьшена.
- Количество амилаза крови 28- 100Единиц/л Увеличена.
- Количество амилазы в моче 40- 250Единиц Сомоди/ч; 0,48- 2,72г Дмин/л Увеличена.
- Анализ кала Имеет серый и светло-серый цвет.
- Амилаз слюны Становится меньше при хронической форме увеличивается – при острой форме панкреатита.
Конечно, на основании сравнений с данной таблицей, нельзя ставить окончательный диагноз, так как еже необходимо будет сделать ряд дополнительных обследований и консультация квалифицированного специалиста.
Какие еще могут назначить анализы
Как было сказано выше, необходимо пройти комплексное лабораторное обследование.
Дополнительно в анализах определяют при панкреатите иммунореактивный трипсин. Но необходимо отметить, что если показатель положительный, то это не всегда говорит о панкреатите. Положительный результат дополнительно говорит о холецистите или же например, отмечается стойкая почечная недостаточность.
Чтобы выявить не только панкреатит и иные заболевания, в том числе и нарушения необходимо трипсиноген определить и в анализе мочи. Обследование дорогое, но и позволяет с достаточно высокой гарантией поставить точный диагноз.
В обязательном порядке сдается анализ кала, который помогает определить точный функциональный уровень ПЖ. В момент снижения важных ферментов, у больного начинает страдать весь процесс переваривания жиров.
Основные характеристики кала при воспалении ПЖ:
- В анализе кала четко видно жир.
- Могут обнаруживаться непереваренные остатки пищи.
- Светлый кал говорит о перекрытии путей (желчевыводящих).
Нарушение внешнесекреторной функции можно определить и самостоятельно. В этом случае кал плохо смывается со стенок унитаза, обладает достаточно блестящей поверхностью и имеет стойкий, неприятный запах. Часто на начальной стадии панкреатита отмечается жидкий и частый стул. Такие признаки должны насторожить человека и стоит немедленно обратиться к доктору.
Теперь вы знаете, зачем необходимо сдавать анализы, и какое они имеют значение для постановки диагноза. Помните, чем быстрее обнаружить первые признаки болезни, пройти лабораторное исследование и разнообразные инструментальные методы и подходящее лечение, тем больше шансов избежать осложнений со здоровьем.
Вопрос-ответ
Как диагностируют воспаление поджелудочной железы?
Диагностика воспаления поджелудочной железы, или панкреатита, включает в себя сбор анамнеза, физикальное обследование и лабораторные исследования. Врач может назначить анализы крови для определения уровня ферментов поджелудочной железы (амилаза и липаза), а также провести ультразвуковое исследование или компьютерную томографию для визуализации состояния железы и выявления возможных осложнений.
Какая наиболее информативная методика для исследования поджелудочной железы?
Для выявления патологических изменений поджелудочной железы КТ-исследование с внутривенным болюсным контрастированием является «золотым стандартом» как наиболее информативный метод лучевой диагностики.
Какой анализ сдать на воспаление поджелудочной железы?
Тест на амилазу измеряет уровень амилазы, фермента, вырабатываемого поджелудочной железой, в крови или моче. Повышенный уровень амилазы может указывать на острый панкреатит, состояние, характеризующееся воспалением поджелудочной железы. Амилаза выделяется в кровоток при воспалении или повреждении поджелудочной железы.
Можно ли на УЗИ увидеть воспаление поджелудочной железы?
Можно ли на УЗИ увидеть воспаление? Да, на УЗ-диагностике можно увидеть признаки воспаления поджелудочной, такие как ее увеличение, изменения в структуре тканей и наличие жидкости вокруг железы.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы испытываете боль в верхней части живота, тошноту, рвоту или потерю аппетита, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы. Не игнорируйте эти симптомы и обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям поджелудочной железы (например, диабет или хронический панкреатит в анамнезе), важно регулярно проверять состояние здоровья и проходить необходимые анализы.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием. Избегайте жирной и острой пищи, а также алкоголя, так как они могут усугубить состояние поджелудочной железы. Правильное питание поможет снизить риск воспалительных процессов и улучшить общее состояние здоровья.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением. Если у вас есть подозрения на воспаление поджелудочной железы, не пытайтесь лечиться самостоятельно. Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения адекватного лечения.
