Какой гепатит самый опасный В или С последствия и осложнения

Общие сведения

Под гепатитом понимаются хронические или острые заболевания печени

С течением времени воспаление приводит к гибели клеток органа.

Существует 7 форм гепатита. Не все они одинаково опасны. Легкие проходят без последствий для здоровья, тяжелые постепенно уничтожают организм больного.

Врачи отмечают, что как гепатит В, так и гепатит С представляют собой серьезные угрозы для здоровья, однако их последствия и осложнения различаются. Гепатит В, передающийся через кровь и половые контакты, может привести к острым и хроническим формам заболевания. Хронический гепатит В часто вызывает цирроз печени и рак, что делает его особенно опасным. В свою очередь, гепатит С, также передающийся через кровь, имеет высокий риск перехода в хроническую форму, что может привести к аналогичным осложнениям. Однако врачи подчеркивают, что гепатит С в последние годы стал более управляемым благодаря новым методам лечения. Тем не менее, отсутствие своевременной диагностики и лечения для обоих типов гепатита может привести к серьезным последствиям, включая необходимость трансплантации печени. Врачи рекомендуют регулярные обследования и вакцинацию против гепатита В как меры профилактики.

Основные формы заболевания

В табличке представлены основные формы гепатита.

Таблица 1. Каким бывает гепатит?

Форма болезни	Каким вирусом вызывается?	Пути передачи
Гепатит А	Вирус типа А	Передается через воду и пищу.
Гепатит B	Вирус типа B	Перентеральный, бытовой, половой путь.
Гепатит С	—	Перентеральный.
Гепатит Д	Вирус РНК	Перентеральный. Может быть обнаружен одновременно с вирусом B.
Гепатит Е	Вирус Е	Фекально-оральный.
Гепатит F	—	Фекальный, а также при переливании донорской крови.
На фото Гепатит G	—	Половой. Также передается при переливании крови, во время оперативного вмешательства, от матери к ребенку.

Особенности гепатита А

Гепатит А выявляется у каждого 20 жителя России

Самая легкая форма гепатита. Более распространенное название формы А – болезнь Боткина.

Медики выделяют следующие пути передачи вируса:

• продукты;
• сырая вода;
• предметы обихода;
• рукопожатие.

Проникнув в организм, вирус попадает в печень вместе с током крови. Затем он внедряется в клетки и активно размножается.

В России эта форма гепатита ежегодно диагностируется у 150000-200000 человек.

Гепатиты В и С — это вирусные инфекции, которые могут привести к серьезным последствиям для здоровья. Многие люди считают, что гепатит С более опасен, так как он чаще вызывает хронические формы заболевания и может привести к циррозу печени и раку. Однако гепатит В также представляет собой серьезную угрозу, особенно в остром течении, когда возможны тяжелые осложнения, такие как печеночная недостаточность. Оба типа вирусов передаются через кровь и другие биологические жидкости, что делает их распространение особенно актуальным в группах риска. Люди часто обсуждают необходимость вакцинации против гепатита В, поскольку эффективная вакцина существует, в то время как для гепатита С такой возможности нет. Важно помнить, что ранняя диагностика и лечение обоих типов гепатита могут значительно снизить риск осложнений и улучшить качество жизни.

Клиническая картина

Длительность инкубационного периода составляет 15-50 суток.

Обратите внимание! Риск заражения вирусом появляется примерно за 14 дней до возникновения первых симптомов патологии. После выздоровления организмом вырабатываются антитела против этой формы гепатита. Сформированный иммунитет присутствует в течение всей жизни.

Основные симптомы этой формы гепатита представлены в табличке.

Таблица 2. Основные проявления гепатита А.

Признак	Описание
Лихорадка.	Симптом схож с проявлениями ОРЗ.
Диспептический синдром.	Человека мутит и тошнит, иногда рвет. В области желудка присутствует дискомфорт, в подреберье справа – тяжесть.
Слабость.	Она ничем не мотивирована. Человек жалуется на то, что у него подкашиваются ноги. Часто он становится сонливым. Желание лечь поспать возникает даже на фоне полноценного ночного сна.
Изменение оттенка мочи.	Она темнеет. Это происходит через несколько дней после появления первых симптомов.
Желтуха.	Сперва желтеют склеры, затем – кожный покров, потом наблюдается обесцвечивание кала. После этого общее состояние больного незначительно улучшается.

Возможные осложнения

Последствия гепатита А наблюдаются только у 2% пациентов. Это обусловлено несоблюдением терапевтических, диетических и профилактических инструкций.

До 90% больных вынуждены соблюдать постельный режим дома. 10% пациентов проходят лечение в условиях стационара.

Таблица 3. Возможные осложнения гепатита А.

Осложнение	Описание
Скоротечный гепатит.	Симптомы желтухи становятся тяжелее. Функции печени быстро нарушаются, она уменьшается в размере. В итоге развивается энцефалопатия и кома.
Рецидивирующий гепатит.	Это встречается в 4-21% всех случаев. В группу риска входят молодые люди, не достигшие сорокалетнего возраста. Часто рецидивирующая форма протекает легче, чем 1 фаза. Могут выявляться симптомы холестаза.
Холестатическая желтуха.	Провокатором этого осложнения является уменьшение оттока желчи. Развивается осложнение на 3 месяце первичной формы. Изменяются параметры крови, объем эритроцитов увеличивается.
Аутоиммунный триггерный механизм.	Осложнение обусловлено повреждением Т-клеток супрессоров-индукторов, несущих ответственность за регулировку иммунного ответа.

В дальнейшем людям, перенесшим гепатит А, не разрешается быть донорами. Это обусловлено бессимптомным сохранением вируса в организме.

Редкие осложнения

В табличке представлена информация о редких осложнениях гепатита А.

Таблица 4. Редкие осложнения патологии.

Осложнение	Процент встречаемости
Острый асцит	2
Судороги	3,3
Острая почечная недостаточность	2,6
Полиневрит	1,7
Миелит	3,4
Гипотония	5
Брадикардия	5,4
Прекращение сердечной деятельности	1,3

Каков прогноз?

Летальный исход обусловлен развитием скоротечного гепатита. Такое встречается в 1,2% случаев. Прогноз неблагоприятен и для больных, имеющих в анамнезе хронические печеночные патологии.

Обратите внимание! Уровень летальности зависит от возраста. Смертность среди больных, перешагнувших пятидесятилетний порог, составляет 52%.

Первые признаки заболевания

Такой страшный диагноз, как гепатит С, боятся услышать все. Современное общество воспринимает эту проблему, как что-то постыдное, так как большинство людей, заражённых ею, наркоманы.
Но беда может настигнуть и любого другого человека, например, если во время процедуры маникюра в салоне использовали нестерильные инструменты, или при купании в открытом водоёме. Поэтому игнорировать проявления гепатита нельзя. Ведь каждый больной заразен для окружающих.

Хоть воздушно-капельным путём вирус и не передаётся, но существуют другие бытовые пути передачи. Например, пользование одним бритвенным станком, маникюрными ножницами. Длительность инкубационного периода вируса от двух недель до шести месяцев.

Больной при этом страдает от:

• резкого повышения температуры тела;
• слабости и ломоты во всем теле;
• приступов головной боли;
• проявлений простудных заболеваний;
• потери аппетита;
• тяжести и дискомфорта в правом боку;
• тошноты и рвоты;
• изменения цвета мочи и кала – моча становится темнее и по цвету напоминает крепкий чай, кал при этом обесцвечивается;
• кожный покров и белки глаз желтеют.

Такими симптомами проявляется гепатит С. При этом происходит обширное отравление организма и добиться облегчения, как при простудных заболеваниях, не получается.

ONLINE Доктор: Какие виды гепатита существуют и способы заражения

Гепатит Б симптомы, причины и лечение. Советы врачей как избежать и вылечить гепатит Б

Особенности гепатита B

В группу риска входят лица молодого и среднего возраста

Эта форма встречается у людей 21-50 лет. В группу риска входят:

• лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
• гомосексуалисты;
• люди, принимающие инъекционные наркотические средства;
• домочадцы больного с хронической формой патологии;
• дети инфицированных матерей;
• врачи;
• больные, которым часто переливают кровь.

Перенос вируса осуществляется вместе с кровью или иными биологическими жидкостями инфицированного человека. Заразиться можно в салонах тату, пирсинга, а также в парикмахерской, при выполнении процедуры маникюра или педикюра.

Прививка от гепатита B входит в национальный календарь вакцинаций. Каждый год выявляется до 50000 случаев заболевания. Носителей инфекции насчитывается более 5000000 человек.

Признаки патологии

Одним из главных симптомов гепатита В является суставная боль

Инкубационный период длится от 60 дней до 4 месяцев.

Обращаться к врачу нужно при появлении следующих симптомов:

• плохое самочувствие;
• повышение общей температуры;
• суставные боли.

Явным симптомом является изменение оттенка мочи. Возможность вирусного гепатита можно предположить в том случае, если цвет мочи напоминает черный чай и во время процесса мочеиспускания сильно пенится.

Длительность патологии зависит от состояния иммунитета, а также от того, в какой стадии протекает заболевание. У лиц с хронической формой этот диагноз сохраняется на всю жизнь.

Риск развития цирроза составляет 5%, риск рака печени – 3%.

В табличке представлены редкие внепеченочные осложнения болезни. Они обусловлены атакой иммунитета на ткани собственного организма.

Таблица 5. Какие осложнения могут быть?

Осложнение	% встречаемости
Узловатая эритема	2,2
Гломерулонефрит	2,6
Криоглобулинемии	1,9
Миокардит	4
Снижение свертываемости крови	4,2
Отек головного мозга	1,5
Острая дыхательная недостаточность	2,1
Заражение крови	1,7

Прогноз гепатита B

У 92% людей с адекватным ответом иммунной системы острая форма гепатита B завершается полным выздоровлением.

Летальность возможна на фоне развития молниеносной формы патологии. Для нее характерна быстрая гибель печеночных клеток. Это встречается у 6-7% больных.

Профилактика

Чтобы уберечь себя и своих близких от такого страшного заболевания, нужно поддерживать чистоту в доме, следить за личной гигиеной всем членам семьи. Взрослым необходимо объяснить детям, что такие предметы, как ножницы, пилочки, зубные щетки должны быть у каждого свои. К сожалению, с ростом наркомании увеличивается и количество больных гепатитами В, С, D.

Совет! Родителям нужно быть внимательным по отношению к своему ребенку. Если его поведение изменилось и стало тревожить, лучше обратиться за помощью к психологу и, если потребуется, наркологу.

Избитое выражение о том, что болезнь легче предупредить, чем потом лечить, не теряет своей актуальности и злободневности. Обезопасить себя от гепатита не составляет особого труда. Для своевременного выявления заболевания необходимо регулярно посещать врача и сдавать анализы. Это позволит обнаружить гепатит на ранней стадии начать скорейшее восстановление печени.

Процесс регенерации и детоксикации длительный, порой занимает несколько лет. Пациенту на время лечения, а также после него, рекомендуется отказаться от вредных привычек, соблюдать диету и поддерживать иммунитет.

В настоящее время отмечают несколько видов гепатита, каждый из которых обладает своими характерными чертами.

Особенности гепатита C

Гепатит С очень часто рецидивирует

Эта форма гепатита характеризуется генетической изменчивостью. Он очень часто мутирует.

Иммунитет не может осуществлять контроль за вырабатыванием необходимых антител. Когда происходит вырабатывание антител на одни вирусы, возникают их «дети», имеющие принципиально иные антигенные свойства.

Обратите внимание! В Европе и США распространенность этой формы составляет 2%. В России носителями вируса является до 5000000 человек. Каждый год заражается до 3000000-4000000 человек.

Группа риска

Врачи выделяют 3 степени риска.

Таблица 6. Кто рискует заболеть?

Степень риска	Группа риска
Высокий	Наркоманы.
Средне-повышенный	Лица с искусственной почкой, дети, рожденные от инфицированных матерей, лица с неуточненными печеночными патологиями.
Слабый	Медработники, лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, половые партнеры инфицированных людей.

До 75% случаев заражения происходит в местах совместного приема инъекционных наркотических веществ. В тюрьмах и колониях риск заражения составляет 68%. Медработники могут заразиться во время работы с инфицированным материалом.

Пути передачи инфекции

Заразиться этой формой гепатита можно в тату-салоне

Заразиться гепатитом С возможно:

• в тату-салоне;
• при совместном использовании бритвы;
• при использовании одного маникюрного прибора;
• при совместном использовании зубной щетки;
• при укусах.

Вероятность риска инфицирования при оперативном вмешательстве на территории РФ составляет 18%. В развитых странах вероятность такого риска составляет 3%.

Специфическая симптоматика

Длительность инкубационного периода варьируется от 3 недель до 140 суток. Средняя продолжительность – 48 дней.

Симптоматика заболевания может вообще не появиться. Специфические признаки могут появиться на фоне перерождения патологии в цирроз.

Таблица 7. Характерные симптомы гепатита C.

Симптом	Описание
Асцит	Наблюдается у ¼ больных.
Сосудистые звездочки.	Этот симптом почти никогда не сопровождается иными нарушениями и не вызывает повода для беспокойства.
Астенический синдром.	Характерен для молодых людей в возрасте до 35 лет.
Высокая активность трансаминаз печени.	АЛТ увеличивается в 10 раз. Специфические жалобы больного отсутствуют.
Внепеченочные проявления.	Красный лишай, кожная порфирия.

Интоксикационные признаки выражены достаточно слабо.

Основные осложнения

В табличке представлены распространенные осложнения этого заболевания.

Таблица 8. Основные осложнения гепатита С.

Осложнение	Описание
Кровотечения.	Нарушается свертываемость крови. На этом фоне даже незначительные повреждения заживают очень долго.
Стеатоз.	В клетках печени накапливается жир.
Фиброз.	В тканях печени образуются рубцы.
Цирроз.	Ткани печени разрушаются. На их месте образуются аномальные доли и узлы печени. Они изменяют функциональное состояние печени.

Последняя стадия патологии

Цирроз печени является последней стадией гепатита С. Заболевание диагностируется примерно у 25% больных. С момента обнаружения гепатита может пройти от 10 до 40 лет.

С течением времени цирроз трансформируется в гепатоцеллюлярную карциному. Это злокачественное новообразование, быстро метастазирующее в другие ткани и органы. Факторы риска развития цирроза, а затем и рака печени, представлены в табличке.

Таблица 9. У кого чаще развивается цирроз?

Фактор	Описание
Пол	В группе риска находятся мужчины в возрасте 40-50 лет.
Сопутствующие патологии	Цирроз обычно развивается у ВИЧ-инфицированных.
Злоупотребление алкогольной продукции.	Цирроз прогрессирует при непрерывном употреблении спиртного в течение 10-30 лет.
Лишний вес.	Развитие цирроза наблюдается в 26% случаев.

Дается ли инвалидность?

Получить инвалидность при гепатите С достаточно сложно. На получение группы можно рассчитывать на фоне осложнений воспалительного процесса.

Обратите внимание! При тяжелом циррозе или его перерождении в рак можно получить 2-3 группу инвалидности.

Решение принимает медкомиссия. Главный критерий – утрата трудоспособности.

Одновременное протекание гепатита С и ВИЧ именуется ко-инфекцией. Инвалидность при ко-инфекции выдается в очень редких случаях. Больной имеет право только на бесплатное лечение ВИЧ в местном СПИД-центре, а также на бесплатную терапию интерферонами.

Риск летальности возникает у лиц, болеющих раком печени

Вероятность успешного выздоровления составляет 12-35%. В основном выздоравливают женщины, никогда не принимавшие алкоголь.

Тяжелее всего заболевание переносят алкоголики, дети и пожилые люди. Всем трем категориям строго противопоказана полноценная противовирусная терапия. В 60-70% на фоне острой формы патологии развивается хроническая.

Цирроз и рак печени приводят к летальному исходу. Четырехлетняя выживаемость таких больных составляет 5%.

Самый опасный вирус

Самый опасный для здоровья и жизни человека, считают ученые, гепатит С. Связано это с тем, что специалистам так и не удалось найти против него эффективные препараты. Если от других видов гепатита есть возможность поставить прививку, то от гепатита С такой вакцины нет.

Опасный гепатит С очень часто сопровождается тяжелыми осложнениями, например такими, как цирроз или рак печени. Особенно опасно то, что при заражении этим заболеванием человек достаточно долго ни о чем не подозревает, начальная стадия заболевания протекает бессимптомно, день за днем поражая организм. В первую очередь начинается поражение печени, так как очаг развивается именно там, тем самым уничтожая клетки органа.

Начинаются необратимые процессы, которые приводят к нарушению работы печени и ее разрушению. Длиться этот процесс может абсолютно бессимптомно на протяжении десятка лет.

Во время инкубационного периода, который может длиться до одного года, человек испытывает небольшой дискомфорт, проявляющийся в виде повышенной утомляемости, общей слабости организма, расстройства пищеварения, болей в суставах. Так как данные симптомы могут свидетельствовать о наличии в организме человека других заболеваний, большинство людей не уделяют особого внимания подобным признакам, и уж тем более не связывают свое состояние с заражением страшным гепатитом С.

Острые вирусные гепатиты B, C, D. Е.П.Тихонова

Переход данного заболевания в хроническую форму осуществляется постепенно, пропорционально разрастанию фиброза и увеличению количества пострадавших гепатоцитов. Несмотря на это органы продолжают функционировать и достаточно долго не привлекают к себе внимания. Итогом этого процесса становится цирроз печени, первоначальными симптомами которого являются следующие признаки:

• увеличение размеров живота;
• проявление на коже сосудистых звездочек;
• излишняя слабость и быстрая утомляемость;
• желтуха.

Последствия гепатитов B и C

Смешанная форма гепатитов В и С считается наиболее опасной. Одновременное нахождение в организме 2 вирусов способствует быстрому разрушению печеночных тканей.

Пораженная печень лишается возможности полноценно очищать кровь от ядов. Это может привести к поражению головного мозга.

По мнению медиков, при одновременном развитии патологий штамм гепатита С может вытеснить штамм гепатита В. Такое наблюдается в 40% случаев.

Когда вирус гепатита B побеждается, в крови наблюдается формирование антител. Повторно заболеть невозможно. Вирус группы С способен атаковать организм снова и снова.

Какой тип самый заразный

Любой вид гепатовируса является заразным, различаются лишь способы инфицирования здоровых людей. Для генотипов А, Е путь передачи энтеральный через контаминированную воду или пищу. Парентеральный способ (через кровь и другие биологические жидкости человека) характерен для остальных разновидностей.

И все же самым заразным является гепатит В. Для инфицирования достаточно всего лишь нескольких вирусных агентов, в то время как при передаче HCV необходима высокая концентрация патогенов в крови. Кроме того, HBV долго сохраняет жизнеспособность вне человеческого организма. Заразиться можно даже от небольшой высохшей капельки крови.

Возможные осложнения от прививок

Имеются вакцины от гепатитов А и В. Календарь прививок для новорожденных выглядит следующим образом:

• первая — в течение первых 12 часов жизни;
• вторая – в 1 месяц;
• третья – в полгода.

Обратите внимание! Для детей, родившихся у носительниц вируса, предусмотрена другая схема вакцинации.

В вакцине содержится иммуногенный белок вируса В. Выработка антител к нему начинается через 2 недели после прививки. В 98% случаев устойчивый иммунитет к патологии вырабатывается после всех 3 прививок.

Риск развития осложнений после вакцинации достаточно низок. Вероятность составляет 2-5% случаев. Возможные последствия представлены в табличке.

Таблица 10. Возможные осложнения после прививки.

Осложнение	% встречаемости
Боль в месте укола	25
Незначительное увеличение температуры тела	17
Крапивница	12
Парестезия	6
Тошнота	3
Миалгия	1,4

Вопрос-ответ

Что страшнее, гепатит В или С?

Оба гепатита относятся к заболеваниям с парентеральным путем передачи – передаются «через кровь», но гепатит В заразнее гепатита С. Достаточно нескольких вирусных частиц для того, чтобы человек заболел. Это одна из причин, почему он чаще гепатита С передается половым путем.

Какая самая страшная форма гепатита?

Гепатит С называют ласковым убийцей. Это связано с тем, что долгое время он никак не проявляет себя. От момента заражения до первых симптомов может пройти более 5 месяцев. Это происходит потому, что после инфицирования вирусу требуется время, чтобы размножиться в количестве, достаточном для повреждения печени.

Какие осложнения дает гепатит С?

Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) является серьезным заболеванием, которое может привести в долгосрочной перспективе к проблемам со здоровьем, в том числе циррозу печени, печеночной недостаточности, раку печени или смерти.

Сколько лет может прожить человек с гепатитом С?

Сколько живут с хроническим вирусным гепатитом С? Продолжительность жизни пациентов с хроническим вирусным гепатитом С, не получающих лечение, примерно на 15-20 лет короче, чем у людей без гепатита. Спустя 20-25 лет от момента заражения у 70-80% больных развивается цирроз печени и печеночная недостаточность.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите информацию о различных типах гепатита, особенно о гепатите B и C. Понимание различий между ними поможет вам осознать риски и последствия, связанные с каждым типом, а также важность своевременной диагностики и лечения.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если вы находитесь в группе риска. Раннее выявление гепатита может значительно улучшить прогноз и снизить вероятность серьезных осложнений.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на вакцинацию против гепатита B. Вакцинация является эффективным способом защиты от этого вируса и может предотвратить развитие серьезных заболеваний в будущем.

СОВЕТ №4

Следите за своим образом жизни: избегайте употребления алкоголя, соблюдайте здоровую диету и занимайтесь физической активностью. Эти меры помогут поддерживать здоровье печени и снизить риск осложнений, связанных с гепатитом.