Ритм жизни человека ускорился в разы по сравнению с десятилетиями прошлого. Спешка, отсутствие полноценного сна, питание полуфабрикатами создают нагрузку на желудок. Результатом становятся тяжесть, изжога, боль.
Чувство жжения за грудиной, возникающее после еды и питья – частый недуг, сопровождающий современного человека. Дискомфорт возникает как результат частого переедания, употребления тяжелой пищи на ночь, любви к полуфабрикатам, фаст-фуду, несбалансированного рациона. Фармакологическая промышленность предлагает длинный ряд лекарств для избавления от неприятных ощущений. В их числе антацидный препарат – Гастал. Как принимать средство от изжоги, принцип действия, противопоказания – рассмотрены в статье.
Гастал – лекарство в форме таблеток, помогающее устранить чувство жжения после принятия пищи. Средство применяется в лечении заболеваний желудка, пищеварительных органов в связи с повышением кислотности в желудке. Лекарство не является всасывающимся, довольно долго работает. Эффект от употребления держится минимум 3 часа. Как средство от жжения, боли за грудиной – Гастал эффективен, пользуется популярностью у потребителей, обладает ценовой доступностью для массы населения.
Состав и действие
Данный медикамент снижает кислотность желудочного содержимого и облегчает симптомы, вызванные попаданием желудочного сока в пищевод, горло или ротовую полость. Выпускается в виде таблеток и суспензии. Содержит гидроксид магния и алюминия, а также вспомогательные вещества, облегчающие усвоение активных компонентов:
- в 100 мл суспензии: соляная и лимонная кислота, сахарин, маннит, мятное масло, домифена бромид, заменитель сахара;
- в пакетиках по 15 мл: лимонная кислота, метилпарабен, перекись водорода, мятное масло;
- в мини-пакетиках: ароматизаторы, хлористый натрий, гуаровая и ксантановая камедь, раствор сукрозы, заменитель сахара;
- в таблетках жевательных с сахаром: сахароза, ароматизаторы, сорбит, магния стеарат, крахмал;
- в таблетках жевательных без сахара: ароматизаторы, сахарин, глицерин, тальк, растворимая камедь, пищевая добавка Е320, Е965.
Маалокс относится к антацидным и адсорбирующим средствам, активные компоненты которых обволакивают и защищают слизистую органов ЖКТ. Обладает кислотонейтрализующим свойством, практически не всасывается пищеварительной системой и не попадает в кровяное русло. Препарат уменьшает негативное воздействие кислоты на ткани и адсорбирует вредные вещества.
Мнение врачей о Гевисконе и Альмагеле
Алексей Григорьевич, гастроэнтеролог
Эти препараты применяются в клинической практике устранения изжоги и тяжести в животе у пациентов при гастритах, рефлюкс-эзофагитах, язве желудка. Средства проявляют высокую эффективность и хорошо переносятся пациентами.
Ольга Афанасьевна, гастроэнтеролог
Эти средства нормализуют пищеварение, выводят токсины, обволакивают стенки желудка и защищают их от негативного воздействия желудочного сока. Назначаются лекарства при нарушении работы органов ЖКТ, вздутии живота, изжоге, гастрите, тяжести в желудке, гельминтозах.
Читайте также:
Показания к приёму препарата
Антациды назначают при различных заболеваниях ЖКТ, проявляющихся болями в груди после еды, кислой отрыжкой, неприятным привкусом во рту, тяжестью в животе и другими характерными симптомами. В норме слизистая желудка покрыта бикарбонатным слоем, защищающим её от воздействия хлорводородной кислоты. Кислота должна вступать в реакцию исключительно с пищей. Но на фоне негативных факторов естественная защита желудка нарушается, возникает изъязвление, а также выброс содержимого в пищевод (рефлюкс) при нарушении работы клапана.
Комбинированные антацидные препараты облегчают изжогу, нормализуют кислотное состояние желудка, снимают боли в груди, устраняют кислую отрыжку, тяжесть в животе.
Маалокс не предназначен для постоянного снижения уровня кислоты в ЖКТ.
Он помогает при лечении изжоги и кислотного рефлюкса с воспалением слизистой пищевода. Также его назначают пациентам, страдающим:
- обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- пищеводной грыжей;
- острым и хроническим гастродуоденитом;
- диспепсией, возникающей на фоне неправильного питания, приёма анальгетиков, употребления кофе и спиртных напитков.
Препарат эффективен при неуточнённых болезнях органов пищеварения, метеоризме и подобных состояниях, алкогольном гастрите. Маалокс как в таблетках, так и в суспензии совместим с лактацией. Беременные женщины принимают его при острой необходимости, если возможный риск для плода оправдан пользой для матери.
Краткое описание Ренни
Ренни – антацидный препарат, являющийся белыми жевательными таблетками, нейтрализующими избыточную соляную кислоту желудочного сока. Данные таблетки следует принимать в случаях изжоги, сопровождающейся кислой отрыжкой, болях в области желудка, а так же во время тяжести в эпигастральной области.
Ренни способен обеспечить моментальную нейтрализацию изжоги (2-5 минут) и ее продолжительное отсутствие (в течении 3 часов). Цена Ренни начинается от 170 рублей и доходит до 410 рублей, в зависимости от вида и количества пластинок.
Побочные действия Ренни – это аллергические реакции, которые очень редко сопровождающаяся сыпью, отеком Квинке, анафилактическими реакциями.
Противопоказания и побочные эффекты
Основным противопоказанием к приёму выступает индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в рецептуру. С осторожностью его назначают при почечной недостаточности, беременности, болезни Альцгеймера, сахарном диабете. Строго противопоказано лекарство, если у пациента наблюдается:
- почечная недостаточность тяжёлой формы;
- гипофосфатемия;
- непереносимость фруктозы;
- синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- непереносимость мальтитола (для таблетированной формы).
Таблетки жевательные не рекомендованы при недостаточности сахарозы-изомальтазы. Детям до 15 лет препарат противопоказан. При несоблюдении дозировки возможно развитие неприятных симптомов со стороны иммунной системы и органов ЖКТ:
- диарея, запор;
- зуд, крапивница;
- анафилактические реакции;
- гипермагниемия, гипералюмения;
- гипофосфатемия;
- отёк Квинке.
Симптомы острой передозировки активными компонентами выражаются в диарейном синдроме, болью в животе, рвоте. У лиц, входящих в группу риска, может усугубиться обструкция кишечника или кишечная непроходимость. Лечение осуществляют восполнением потери жидкости и форсированным диурезом.
Общие характеристики
Оба препарата являются аналогами по составу. Выпускают их в виде суспензии для приема внутрь и таблеток. В составе содержится магния гидроксид и алюминия гидроксид. Антацидные препараты снижают агрессивность желудочного сока, устраняют неприятные ощущения в животе.
Как действуют на организм?
Активные компоненты нейтрализуют действие соляной кислоты и устраняют ее негативное влияние на слизистую оболочку желудка. Медикаменты помогают при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Попадая в организм, активные компоненты обволакивают слизистую, устраняют боль и изжогу. Исчезает отрыжка и повышенное газообразование. Средства стабилизируют функции пищеварительных органов.
Разница между лекарствами
Маалокс не способен вызывать запоры, потому что не оказывает влияния на двигательную функцию кишечника. В его составе активные компоненты содержатся в равных количествах. Аналог содержит больше алюминия гидроксида. Различие в дополнительных компонентах. Маалокс в жидком виде содержит хлористоводородную кислоту, масло листьев мяты, сорбитол.
Аналог содержит масло лимона, этанол, гиэтеллозу, сорбитол. Состав таблеток Алмагеля — сорбит, маннит, МКЦ и магния стеарат. В другом препарате есть дополнительно сахарин натрия, ароматизатор мята, сахар, крахмал и сахароза. Отличаются медикаменты производителем. Маалокс выпускает Sanofi-Aventis France (Франция), а аналог — Balkanpharma-Troyan (Болгария).
Маалокс не способен вызывать запоры, потому что не оказывает влияния на двигательную функцию кишечника.
Что лучше Альмагель или Маалокс?
От изжоги в экстренной ситуации лучше принимать Маалокс. Он больше подойдет пациентам пожилого возраста и людям, склонным к запорам. Средство действует быстрее и намного дольше. Алмагель имеет много разновидностей, которые хорошо помогают при болях в животе, метеоризме.
Способы применения
Все лекарственные формы Маалокса предназначены для перорального введения. Таблетки разжевывают или рассасывают с последующим глотанием. Суспензию во флаконе хорошенько встряхивают, в пакетике — разминают до получения однородного состояния. Проглатывают, не запивая.
Таблетки принимают по 1-2 шт. три-четыре раза за сутки через 1-2 часа после еды. Максимальная суточная дозировка — не более 12 таблеток. Для однократного облегчения симптомов используют 1-2 таблетки. Длительность терапии составляет 2-3 месяца.
-
Читайте также:
Таблетки принимают не чаще шести раз за сутки.
Применение пакетиков и мини-пакетиков при воспалении пищевода на фоне ГЭРБ: 1 пакетик через 30-60 минут после еды. В остальных случаях: 1 шт. через 1-2 часа после еды и перед отходом ко сну. Максимальная суточная дозировка — 90 мг. При язвенной болезни — за полчаса до еды.
Принимать Маалокс суспензию из флакона следует по 15 мл 3-4 раза за сутки через 1-2 часа после еды и перед отходом ко сну. Максимальная суточная дозировка — не более 6 столовых ложек. Для разового устранения симптомов препарат употребляют внутрь по 15 мл.
Совместимость антацидов с другими препаратами
Алмагель изменяет состав желудочного сока и его кислотно-щелочной баланс. Это может приводить к разрушению кишечнорастворимых оболочек непосредственно в желудке. Тем самым нивелируется действие лекарства, которое предназначено для всасывания в тонком кишечнике. Кроме того, препарат замедляет всасывание таких средств, как Салицилаты, Дигоксин, Индометацин, Азитромицин, Кетоконазол. Во время лечения антацидами местного действия рекомендуется перейти на парентеральное использование указанных лекарственных препаратов. Действие Алмагеля удлиняется и усиливается при одновременном применении с м-холиноблокаторами (Атропин, Тропикамид, Скополамин). Эффект обусловлен замедлением перистальтики желудка и кишечника.
При одновременном пероральном приеме обволакивающих средств и других лекарственных препаратов может потребоваться коррекция дозы последних в сторону увеличения.
Совместимость с Омез
Ингибиторы протонной помпы (ИПП), из которых чаще всего назначают Омез, и антациды позволяют добиться схожего фармакологического эффекта, но обладают абсолютно разными механизмами действия. Обе группы препаратов применяются при состояниях и заболеваниях, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока.
Отличия Омеза и его аналогов от антацидных средств заключаются в следующем. ИПП угнетают выработку соляной кислоты. Антациды действуют по-другому. Они нейтрализуют уже выделившуюся кислоту и снижают ее агрессивное действие, не влияя на процесс секреции. Кроме того, они связывают попадающие в просвет желудка желчные кислоты и лизолецитин, которые провоцируют дополнительную секрецию желудочного сока, негативно влияют на клетки желудка и усугубляют воспалительный процесс.
Можно ли принимать эти препараты вместе? Да. Во многих ситуациях такая комбинация дает лучшие терапевтические результаты. Показаниями для назначения антацидных средств совместно с Омезом являются:
- Болевой синдром в период диагностики и подтверждения язвенной болезни;
- Первый день приема ИПП при язвенной болезни. Совместный прием позволяет облегчить состояние пациента, пока еще не будет выраженного подавления секреции соляной кислоты ИПП;
- Язва желудка диаметром менее 1 см, длительно незаживающая язва. Сочетание препаратов усиливает цитопротекторный эффект и ускоряет рубцевание язвы;
- Гастродуоденит и дуоденит в острой форме или в период обострения хронической формы. Антациды в этих случаях назначают как дополнительное адсорбирующее и снижающее кислотность средство;
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Комбинация обеспечивает быстрое устранение неприятных симптомов, сохраняющееся на протяжении длительного времени;
- Хронический панкреатит, сопровождающийся снижением продукции гидрокарбонатов поджелудочной железой. Антацидные лекарства используют для повышения pH в 12-типерстной кишке и лучшего усвоения ферментов при заместительной терапии.
Подробнее о совместимости Омез и Алмагель.
Совместимость с Де-Нол
Антациды (Алмагель, Маалокс, Гевискон, Ренни, Гастрацид) и Де-Нол относятся к одной фармакологической группе. Однако в механизме их действия имеются определенные отличия. Антацидная активность Де-Нола ниже. Он образует на поверхности пораженных тканей (язвы, эрозии) желудка защитную пленку, ускоряя тем самым их регенерацию, а также обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, которых нет у Алмагеля и его аналогов. В связи с этим в некоторых случаях (гастрит, язвенная болезнь, ГЭРБ, повышенная кислотность) для получения лучших результатов лечения и ускорения выздоровления эти препараты назначают в комбинации.
При совместном приеме антацидных средств и Де-нола крайне важно соблюдать правила употребления, иначе эффективность обоих лекарств будет значительно снижена. Согласно инструкции к Де-Нолу за 30 минут до и на протяжении получаса после его приема нельзя пить жидкость и употреблять никакие другие фармацевтические средства, включая антациды. Учитывая, что для Де-Нола рекомендуется четырехкратный прием в сутки, а антациды нужно принимать в среднем от 3 до 6 раз в день, в зависимости от конкретного препарата и тяжести симптомов, нужно внимательно по часам расписать рекомендованную врачом схему приема и четко ее соблюдать.
Аналоги и заменители Маалокса
Существует немало аналогичных лекарственных средств со схожим терапевтическим действием. Однако отличия у них также имеются, например, цена, перечень показаний, производитель, форма выпуска. Наиболее популярные аналоги Маалокса (стоимость от 145 рублей) представлены в таблице:
| Наименование | Действующий компонент | Производитель | Цена, рублей |
| Алмагель | Алюминия гидроксид, магния гидроксид | Балканфарма — Троян АД (Болгария) | 220-255 |
| Гастал | Алюминия гидроксида-магния карбоната гель, магния гидроксид | Pliva Hrvatska d.o.o. (Хорватия) | 170-450 |
| Гевискон | Кальция карбонат, натрия альгинат, натрия гидрокарбонат | Reckitt Benckiser Healthcare (UK) Limited (Великобритания) | 180-350 |
| Фосфалюгель | Алюминия фосфат | Фарматис (Франция) | 180-370 |
| Ренни | Кальция карбонат, магния карбонат | Bayer Consumer Care AG (Швейцария) | 170-400 |
Если пациент выбирает между препаратом Маалокс или Алмагель, что лучше приобрести зависит от желаемого терапевтического эффекта. Чтобы понять, в чём разница между аналогами, нужно подробней рассмотреть их состав, действие и способы приёма. Особое внимание стоит уделить возможным побочным явлениям и противопоказаниям.
Отзывы врачей о Гевисконе и Алмагеле
Сергей Дмитриевич, 38 лет, гастроэнтеролог, Москва.
Гевискон и Алмагель действенны при изжоге. Нередко назначаю их своим пациентам при гастрите, язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Стоимость медикаментов соответствует их терапевтическому эффекту и качеству.
Марина Андреевна, 47 лет, терапевт, Тверь.
Алмагель и Гевискон – медикаменты действенные для купирования изжоги и гастрита. Способствуют улучшению пищеварения. После приема внутрь действуют быстро.
Светлана Сергеевна, 50 лет, акушер-гинеколог, Мончегорск.
Гевискон – хороший препарат, который можно употреблять для избавления от изжоги у беременных женщин. Назначаю его своим пациенткам. Эффективностью препарата женщины довольны.
Применение Алмагеля
Производится в суспензии, содержащей гидроксид магния и алюминия. К дополнительным компонентам относятся масло лимона, макрогол, перекись водорода, сорбит, пищевые добавки. Средство нейтрализует кислотность желудочного содержимого, уменьшает активность пепсина, предохраняет слизистую ЖКТ от повреждающего воздействия. Применяется при заболеваниях ЖКТ (язва, гастрит, энтерит, грыжа пищевода и пр.). Алмагель эффективен при болях в животе, усиленном газообразовании, вызванном неправильным питанием, чрезмерным потреблением спиртного и кофе. К противопоказаниям относят:
- индивидуальную непереносимость;
- беременность (возможен прием в последнем триместре не дольше 3 дней);
- лактацию;
- почечную дисфункцию;
- болезнь Альцгеймера;
- детский возраст до 10 лет.
Пациенты от 15 лет принимают 5-10 мл суспензии четырежды за сутки. Дозу можно повышать до 15 мл. Детям 10-15 лет дозировку уменьшают вдвое. После употребления лекарства нельзя пить любую жидкость в течение 15 минут. Препарат провоцирует сонливость, спазмы в области живота, тошноту, запор, нарушение вкуса, остеомаляцию (в редких случаях).
Дозировка
Препарат предназначен для приема внутрь. Прием препарата возможен после 12 лет в дозировке по 5-10 мл после каждого приема пищи и на ночь. Перед использованием суспензии из пакетика его разминаем в руках, из флакона – встряхиваем. Суточная доза не должна превышать 40 мл, коррекция дозировки для пожилых не требуется.
Гевискон в таблетках принимается по 1 таблетке после приема пищи или при необходимости и 1 на ночь, суточный прием не должен превышать 2-3 таблеток.
Гевискон для детей не используется, при необходимости приема препарата от изжоги в раннем возрасте (до 12 лет) следует выбрать маалокс.
Какую форму выбрать
Выбор формы выпуска зависит от того, как принимать Гевискон. Если требуется лишь эпизодически погасить негативные симптомы, лучше выбрать пакетики-саше. Для лиц, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта с повышенной кислотностью, предпочтение следует отдать суспензии, выпускаемой в флаконе. Беременным следует обратить внимание на Гевискон форте для беременных, имеющих незначительное отличие по составу и выпускаемому в пакетиках-саше.
Препарат Гастал
Выпускается в жевательных таблетках со вкусом апельсина, мяты, вишни. Содержит два основных компонента: магния гидроксид и алюминия гидроксида-магния карбоната геля. Работает сразу после попадания в пищеварительную систему и действует в течение 2 часов. Влияет на организм локально, не всасываясь в системный кровоток. Синтез соляной кислоты не подавляет, а только поддерживает в норме необходимый уровень pH. Показан для пациентов с 6 лет при:
- гиперацидном гастрите;
- язвенной болезни;
- гастроэзофагеальном рефлюксе;
- грыже пищевода.
Рекомендован при изжоге, возникающей на фоне переедания, употребления спиртного, кофе, анальгетиков, курении. Максимальная суточная дозировка 8 таблеток. Препарат не используют дольше 2 недель. К противопоказаниям относят:
- болезнь Альцгеймера;
- тяжёлую почечную недостаточность;
- непереносимость лактозы;
- гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав;
- беременность и лактацию.
Таблетки постепенно рассасывают во рту через час после еды и перед сном. При передозировке применяют симптоматическую терапию. Из побочных эффектов выделяют тошноту, запор, диарейный синдром, изменение вкуса. В редких случаях возможна аллергия.
Сравнение антацидов, выбор лучшего
Алмагель
Алмагель, как наиболее распространенный представитель рассматриваемой группы, содержит 4.75 грамма геля и 0.1 г оксида магния на 5 мл суспензии для приема внутрь. В отдельных видах Алмагеля присутствует анестезин в дозе 0.1 г на 5 мл. Это позволяет добиться анестезирующего действия. Внешне лекарство представляет собой белую непрозрачную жидкость. При длительном хранении твердые фракции оседают на дне емкости. Перед приемом пузырек рекомендуется тщательно растрясти.
Алмагель является одним из первых препаратов группы лекарств от изжоги при повышенной кислотности. Его разработка производилась в 60-х годах XX века. Более современные средства были созданы на основе гидроокиси алюминия.
Действие всех местных антацидов в целом сходно. Приведенное описание фармакологических эффектов актуально в отношении не только солей алюминия, но и других средств для снижения кислотности желудочного содержимого.
Советуем ознакомиться: Показания к применению Алмагель.
Фосфалюгель
Фосфалюгель – лекарство на основе алюминия, обладающее антацидным и гастропротекторным действием. Выпускается в форме геля для внутреннего употребления. Показан при язвенной болезни, гастрите, диарее и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Может применяться совместно с Де-нолом и другими этиотропными средствами.
Выбирая между двумя препаратами, врач ориентируется на следующие различия:
| Медикамент | Фосфалюгель | Алмагель |
| Состав | Алюминия фосфат + Пектин + Агар-Агар | Алюминия гидроокись + Магния окись + Д-сорбит + Анестезин |
| Форма выпуска | Пакеты по 16 и 20 мл, гель | Флаконы по 170 мл, суспензия |
| Способ использования | Растворить в половине стакана теплой воды | В чистом виде |
Еще одним существенным фактором, влияющим на выбор лекарства, является финансовое положение пациента. Разница в цене достаточно велика. За Фосфалюгель придется отдать около 500 рублей. Алмагель заметно дешевле — цена на него начинается со 150 рублей в аптеках Москвы.
Маалокс
Маалокс – один из ближайших структурных аналогов Алмагеля
Маалокс – максимально близкий к Алмагелю препарат. Одно лекарство можно свободно заменить другим. В состав одного дозировочного пакетика входит 525 мг Алюминия гидроксида и 600 мг Магния гидроксида. Д-сорбит и Анестезин в препарате отсутствуют. Дозировка действующих компонентов отличается от Алмагеля. Внешне средство выглядит как белая жидкость с характерным мятным запахом. Распространяется в пакетиках по 15 мл или в форме жевательных таблеток.
Взрослым пациентам назначают по 6 пакетов в сутки. Для сравнения, Алмагель используется по 2 чайные ложки 4 раза в день. Стоимость обоих продуктов сопоставима и начинается от 150 рублей. За пачку жевательных таблеток «Маалокс» необходимо заплатить 220 рублей. При выборе Маалокс или Алмагель следует ориентироваться на предпочтения врача и пациента. Существенная разница в фармакологическом действии лекарств отсутствует.
Гевискон
Гевискон заметно отличается по химическому составу.
В него входят такие вещества:
- натрия альгинат – 500 мг;
- кальция карбонат – 160 мг;
- пищевая сода – 267 мг.
Дозировка указана на 10 мл. Средство выпускается в форме суспензии белого цвета с мятным запахом, а также в виде жевательных таблеток. Используется преимущественно для лечения рефлюкс-эзофагита. При язвенной болезни малоэффективен. В силу высокого содержания соды может вызывать незначительное вздутие живота, что отличает его от Алмагеля. Назначается по 80 мл в сутки. Дозу делят на 4-6 приемов. Употребляют в чистом виде. По данным интернет-аптек, стоимость Гевискона начинается со 126 рублей.
Гастал
Гастал выпускается в форме суспензии (Гастал-ликво) и в виде таблеток для рассасывания. Таблетированная форма более распространена и выпускается в Хорватии, Польше и Израиле. Производством суспензии занимается только израильская . С помощью 1 таблетки удается нейтрализовать 21.5 ммоль соляной кислоты. Назначается по 1 таблетке 6 раз в день. Режим приема – через 30-60 минут после еды. Алмагель, в свою очередь, используется за 30 минут до еды.
Длительность курса – 2 недели против 3-4 недель у Алмагеля. Стоимость – 180-450 рублей, в зависимости от лекарственной формы и размера упаковки. Во время лечения возможно развитие запоров, лечение которых производят симптоматически.
Не все лекарства, применяемые при нарушениях пищеварения взаимозаменяемы, например, Смекта отличается от Алмагеля механизмом действия и показаниями.
Алюмаг
Единственный производитель Алюмага – польский . Выпускается в таблетированной форме. В составе 1 таблетки содержится 200 мг алюминия гидроксида и аналогичное количество магния гидроксида. Практически не всасывается из ЖКТ, назначается по 2 таблетки трижды в день. Длительность курса – 3 недели. Ухудшает всасывание других лекарственных препаратов. Между приемом Алюмага и средств системного действия должно пройти не менее 1-2 часов.
Средство считается устаревшим и в продаже встречается редко. Лучше использовать современные лекарства. Стоимость препарата составляет 50-80 рублей.
Омез
Омез – средство системного действия
Препараты являются функциональными аналогами, однако принципиально отличаются по механизму действия и химическому составу. Омез – препарат системного влияния. Выпускается в виде кишечнорастворимых капсул. В составе каждой из них содержится 10 мг Омепразола. Относится к группе ингибиторов протонного насоса, всасывается в системный кровоток, снижает секрецию соляной кислоты париетальными клетками желудка. При этом нейтрализации уже выделенного желудочного сока не происходит.
Сравнительная таблица плюсов и минусов различных антацидов
| Препарат | Плюсы | Минусы |
| Алмагель | Имеется несколько видов, оказывающих не только антацидное, но и ветрогонное (Алмагель Нео) и обезболивающее действие (Алмагель A). Форма выпуска – суспензия. | Противопоказан для детей до 10 лет, женщинам при беременности и лактации. Вызывает запоры, изменения вкуса. Длительный прием чреват снижением минерализации костной ткани. Нельзя назначать при болезни Альцгеймера, тяжелых нарушениях функций почек. |
| Алюмаг | Разрешен при грудном вскармливании. Хорошо переносится, крайне редко прием сопровождается побочными эффектами. | Вызывает проблемы со стулом (диарея или запор). При длительном приеме иногда приводит к формированию дефицита фосфора в организме. Противопоказан детям до 15 лет, пациентам с непереносимостью фруктозы, нарушениями функции почек. |
| Гевискон | Производится в двух формах: таблетки и суспензия. Обладает приятным лимонным или мятным запахом. Разрешен к применению у беременных и детей с 6 лет. | На фоне приема возможны на аллергические проявления в виде бронхоспазма, сыпи, крапивницы, зуда, анафилаксии. |
| Гастал | Оказывает высокий антацидный эффект, не провоцирует запор. Может применяться для лечения гиперфосфатемии. | Противопоказан при недостаточности функции почек. При длительном применении высоких доз возможно развитие гипофосфатемии и гиперкальциурии, размягчение костной ткани у пожилых пациентов. |
| Гастрацид | Быстро устраняет изжогу и боль в желудке, оказывает защитное, обволакивающее и адсорбирующее действие. Обладает приятным мятным вкусом. Не стимулирует вторичную гиперсекрецию соляной кислоты и алкалоз. | Может вызывать побочные явления со стороны систем организма. Противопоказан пациентам с недостатком сахаразы/изомальтазы, невосприимчивостью фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы, гипофосфатемией, нарушением функции почек. Не назначают детям до 10 лет, пациентам с болезнью Альцгеймера, беременным. |
| Гелусил | Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Защищает слизистую желудка от агрессивных факторов. Не вызывает вторичной гиперсекреции. | Приводит к запорам. У больных с нарушением функции почек при длительном лечении возможно повышение концентрации ионов магния в крови. Противопоказан при беременности, лактации, возрасте до 10 лет. |
| Маалокс | Выпускается в двух формах (таблетки и суспензия). Обладает высокой кислотонейтрализующей способностью. Оказывает защитное, адсорбирующее и обволакивающее действие. Устраняет боль в верхних отделах ЖКТ. Хорошо переносится. | Противопоказан при хронической почечной недостаточности, беременности, болезни Альцгеймера, гипофосфатемии. Не рекомендуется детям до 12 лет, женщинам в период беременности и грудного вскармливания. |
| Релцер | Уменьшает газообразование в кишечнике. Не вызывает вторичной гиперсекреции кислоты. Оказывает гастропротекторное действие. Стимулирует регенерацию слизистой оболочки желудка, увеличивает количество и улучшает качество состав слизи. Снимает спазм, уменьшает боль. Редко провоцирует побочные реакции. | Противопоказан пациентам с непереносимостью фруктозы, гипофосфатемией. Нельзя принимать при болезни Альцгеймера и тяжелых нарушениях почечной функции. Противопоказан детям до 10 лет. |
| Ренни | Выпускается с разными вкусами: мята, ментол, апельсин. Обладает антацидным и гастропротекторным эффектом, повышает слизеобразование. Помогает быстро снизить кислотность и устранить боль. Хорошо переносится пациентами. Разрешен при беременности и лактации. | На фоне приема наблюдается изменение консистенции кала, возможна диарея. Провоцирует компенсационное повышение пролукции желудочного сока. При нарушении функциональной активности почек может привести к развитию гиперкалиемии и гипермагниемии. |
| Рутацид | Действие препарата зависит от исходного уровня кислотности. Он приводит ее в норму, не вызывая избыточного понижения. Способствует защите стенок желудка. Не проникает в ткани нервной системы, костную ткань. Может применяться у беременных. | На фоне приема возможны аллергические реакции, диарея, отрыжка. Нельзя принимать при острой почечной недостаточности, возрасте до 6 лет. |
| Тальцид | Способствует быстрому и продолжительному снижению кислотности желудка до естественного уровня. Оказывает гастропротекторное влияние, активирует факторы защиты желудка. Не влияет на концентрации алюминия, магния, минеральный состав и другие показатели крови (гематокрит, уровень гемоглобина, лейкоцитов, мочевины). | Во время терапии в высоких дозах или приеме на протяжении длительного времени возможны расстройства стула (частая жидкая дефекация), пищеварения. Не рекомендуется при нарушении функций почек. |
| Фосфалюгель | Обладает обволакивающим действием, способствует защите и регенерации слизистой желудка. Снижает активность фермента пепсина, связывает лизолецитин и желчные кислоты. Сохраняет физиологические условия пищеварения. Не стимулирует вторичную гиперсекрецию желудочного сока, изменений электролитного баланса. Возможно применение для детей с 6 месяцев. | Противопоказан при болях в животе невыясненной этиологии, запорах, хронической диарее, болезни Альцгеймера. |
При кислотозависимых заболеваниях ЖКТ антациды применяются не так часто как ИПП. Их назначают в основном как вспомогательные симптоматические средства или тогда, когда повышенная кислотность носит эпизодический характер.
Чтобы выбрать, какой антацид лучше, нужно обратить внимание на состав Препараты, содержащие соединения магния (оксид, гидроксид, карбонат) и алюминия (оксид, фосфат), характеризуются медленным наступлением эффекта (до 30 минут) по сравнению с лекарствами на основе соединений натрия и кальция. Однако существенным их преимуществом является длительность времени действия (2.5 – 3 ч). Они не всасываются в системный кровоток, поэтому оказывают меньше побочных явлений.
Препараты алюминия способствуют развитию запора, так как замедляют моторику кишечника, поэтому для пациентов склонных к запорам они не подходят. Антациды на основе солей магния, наоборот, ускоряют кишечную моторику и послабляют стул.
Препараты кальция и натрия начинают оказывать терапевтический эффект в течение нескольких минут, что является их основным преимуществом. Однако снижение кислотности сохраняется ненадолго. Кроме того, они провоцируют кислотный рикошет – компенсаторное увеличение кислотности после окончания действия лекарства. Также к минусам относится образование CO2, растягивающего стенки желудка и вызывающего отрыжку и метеоризм.
Препараты, содержащие карбонаты натрия или кальция, могут привести к нарушению кислотно-щелочного равновесия в организме. Антациды на основе солей кальция способны привести к формированию кальциевых камней в почках.
При выборе препаратов следует обратить внимание на форму выпуска. Они начинают действовать только в растворенном состоянии. С этой точки зрения лучше выбирать суспензии. Они содержат мелкие частицы активных веществ, поэтому растворяются быстрее, чем таблетки, которые нужно предварительно длительно рассасывать. Однако суспензия не очень удобна в применении. Например, в общественных местах гораздо проще принять таблетку, чем пить суспензию.
Какой препарат будет лучше в каждой конкретной ситуации должен решать врач. Только он сможет учесть все нюансы состояния пациента, оценить пользу и возможные негативные последствия.
Препарат Гевискон
Выпускается в таблетках и суспензии. В 1 таблетке содержится карбонат кальция и гидрокарбонат натрия. Дополнительные вещества: мятный ароматизатор, пищевые добавки, маннитол, коповидон, макрогол. Суспензия кроме базовых компонентов включает в состав: карбомер, воду очищенную, мятный ароматизатор, едкий натр, пищевые добавки.
При приёме внутрь действующие ингредиенты быстро вступают в реакцию с кислым желудочным содержимым. При этом формируется гелевая субстанция алгината с показателем pH, близким к натуральному. Гель защищает поверхность желудка, препятствуя рефлюксу в течение 4 часов. В случаях заброса кислоты, препарат попадает в пищевод, где уменьшает раздражение слизистой уже через 3-4 минуты после приёма. Из противопоказаний выделяют:
- гиперчувствительность к активным компонентам, входящим в рецептуру;
- патологии почек и сердца;
- гиперкальциемию;
- соли кальция в почках;
- мочекаменную болезнь.
Показано средство при симптоматическом лечении изжоги, в послеоперационном периоде на органах ЖКТ, признаках диспепсии, сопровождающихся повышенной кислотностью и рефлюксом. Доза препарата для пациентов от 12 лет — 2-4 таблетки или 10-20 мл после еды, а также перед отходом ко сну. Детям 6-12 лет — до 10 мл. Максимальная суточная дозировка 40 мл. Гевискон способен нарушать респираторную либо иммунную систему, вызывая бронхоспазм, анафилаксию, крапивную лихорадку.
Отзывы
Большинство потребителей Гевискон форте отмечают высокую эффективность препарата в устранении негативных проявлений повышенной кислотности желудка. Больные отмечают, что кроме устранения изжоги прием препарата снижает болевые ощущения в животе, улучшают моторику кишечника (облегчая очищение при запорах), искореняет чувство тяжести после приема пищи.
Однако возможно возникновение синдрома «рикошета», когда прием гевискона вместо облегчения симптомов их усиливает.
Среди отрицательных отзывов наиболее часто указывается высокая стоимость антацидного средства.
Применение Гевискона форте обосновано при лечении различных заболеваний, сопровождающихся раздражением стенки желудка и изжогой. Длительность эффекта от приема средства сохраняется на протяжении 4 часов, действие наступает мгновенно. Это позволяет ощутить облегчение сразу после приема суспензии или таблеток. Возможность применения лекарственного средства при беременности делает его незаменимым в симптоматическом лечении отрыжки и изжоги, сопровождающих женщин на поздних сроках вынашивания плода.
Независимо от возраста и состояния человека, принимать Гевискон форте бесконтрольно не рекомендуется. Начинать лечение следует только после консультации с врачом.
Болезни желудочно-кишечного тракта сегодня, к сожалению, не редкость. Пожалуй, в наши дни не найти такого человека, который бы не испытывал дискомфорт в животе. И такое явление, конечно, не норма, но факт остается фактом: каждый второй мучается с гастритом, повышенной кислотностью, вздутием живота, изжогой и прочими расстройствами системы пищеварения.
Наряду с многочисленным списком заболеваний существует и масса медицинских препаратов, действие которых направлено на нормализацию работы желудочно-кишечного тракта. К таковым относится и средство «Фосфалюгель». Аналоги, синонимы, способы приема, а также возможные побочные действия и, естественно, показания и будут рассмотрены в этой статье.
Средство Фосфалюгель
Производится в виде геля, упакованного в пакетики по 16 и 20 г. Активный компонент алюминия фосфат обезвреживает соляную кислоту, снижая кислотность желудочного содержимого и уменьшая гидролиз протеинов под действием желудка. В отличие от аналогичных препаратов, Фосфалюгель не снижает концентрацию соединений фосфора в организме. Он не впитывается в кровоток и не вызывает системных расстройств. К дополнительным полезным свойствам геля относят:
- защиту внутренней оболочки желудка;
- адсорбцию вредных соединений;
- удаление газов, токсинов и микроорганизмов на всём протяжении кишечника;
- нейтрализацию хлорводородной среды;
- улучшение проведения пищевых субстратов к органам пищеварения.
Препарат взрослым и детям назначают при рефлюксе-эзофагите, функциональной диарее, гастрите, язвенной болезни, желудочных и кишечных расстройствах. Из противопоказаний отмечают индивидуальную непереносимость лекарственных составляющих и выраженную дисфункцию почек. При беременности и лактации средство принимают в терапевтических дозах. Оптимальная дозировка по 1-2 пакетика 2-3 раза за сутки. Гель разводят в половине стакана воды либо принимают в чистом виде.
Препарат «Фосфалюгель»: основная информация
Данный гель представляет собой сбалансированную субстанцию, в состав которой входит алюминия фосфат в качестве действующего вещества, а также пектин, агар-агар и сорбитол. Препарат способен нейтрализовать кислотность желудка, а также обволакивать его стенки и адсорбировать различного происхождения токсины. Основная особенность препарата заключается в том, что он не нарушает электролитный баланс организма и не способствует образованию камней в мочевыделительной системе. Не каждый аналог «Фосфалюгеля» может похвастать теми же показателями.
Аналоги других фармакологических групп
От изжоги не обязательно использовать антациды. Подойдут медикаменты, которые влияют на работу желудочно-кишечного тракта и на кислотность желудочного сока.
Аналогом Гастала могут стать лекарства из таких групп:
- Ингибиторы протонной помпы. Это антисекреторные препараты, они подавляют продукцию соляной кислоты. Предназначены для лечения заболеваний желудка, пищевода и 12-перстной кишки, которые возникли на фоне повышения кислотности желудочного сока.
- Прокинетики. Это группа лекарств, которые усиливают моторику желудочно-кишечного тракта, а также препятствуют появлению рефлюксного синдрома.
- Ферментные препараты. Помогают наладить процесс пищеварения, снижают диспепсические нарушения.
Эти средства необходимо использовать на протяжении длительного периода. Они не устраняют симптомы нарушения ЖКТ, а помогают избавиться от причины изжоги.
Лекарства этих фармакологических групп не эффективны при изжоге, вызванной погрешностями в питании или курением.
Заменители Гастала приведены в таблице:
| Фармакологическая группа | Название | Описание | Показания и противопоказания | Стоимость, руб. |
| Ингибиторы протонной помпы | Ортанол | Лекарственное средство, которое снижает кислотность желудка. Действующее вещество – омепразол. Устраняет изжогу до 24 ч. | Омепразол эффективен при язвенной болезни желудка и 12- перстной кишки, эзофагите, пептических язвах, эрозивно-язвенных поражениях верхних отделов желудка. Противопоказаны для применения у детей, при индивидуальной непереносимости, при злокачественных новообразованиях |
14 шт. по 20 мг — 110 |
| Гастрозол | В 1 капсуле содержится 10 или 20 мг омепразола | 14 шт. по 20 мг — 94 | ||
| Омез | В 1 капсуле содержится 10, 20 или 40 мг омепразола | 10 шт. по 10 мг — 78 | ||
| Ультоп | Капсулы содержат 10, 20 или 40 мг действующего вещества | 14 таблеток по 20 мг — 151 | ||
| Лосек | Лекарство для уменьшения кислотности желудка | 14 таблеток по 20 мг — 367 | ||
| Прокинетики | Мотилак | 1 таблетка содержит 10 мг домперидона | Эффективны для устранения симптоматики эзофагита и желудочно-пищевого рефлюкса. Избавляет от тошноты, рвоты, тяжести, вздутия, отрыжки и изжоги. Противопоказаны при желудочно-кишечных кровотечениях, кишечной непроходимости и детском возрасте до 1 года |
30 таблеток по 10 мг — 245 |
| Домперидон | 30 таблеток по 10 мг – от 83 до 180 | |||
| Ферментные препараты | Мезим | Действующее вещество – панкреатин | Показаны при нарушении внутрисекреторной функции поджелудочной железы, при хронических воспалительных болезнях ЖКТ, а также для улучшения пищеварения. Противопоказаны при индивидуальной непереносимости, детям до 3 лет и остром панкреатите |
20 таблеток от 84 до 184 |
| Фестал | Драже содержит 192 мг панкреатина. В упаковке 20, 40, 60 и 100 шт. | 20 драже — 137 | ||
| Панзинорм | В 1 капсуле содержится 97-124 мг панкреатина | 21 капсула — 141 |
Гастал является эффективным средством, если срочно нужно избавиться от изжоги. Но нужно помнить, что он не обладает лечебным действием, а лишь устраняет симптоматику болезни.
Автор: Оксана Белокур, врач, специально для Zhkt.ru
Альмагель
Суспенизя на основе алгедрата и пасты гидроксида магния в соотношении 3:1 соответственно. Отпускается в пакетиках по 10 мл или флаконах по 170 мл с дозировочной ложкой. Эффект препарата развивается достаточно быстро – уже в течение пятнадцати минут после применения.
Показания
Применяется при эзофагитах, грыжах пищевода, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, острой и хронической форме гастрита. Показан при гастродуодените, язвенной болезни кишечника и желудка, а также гастрита послерезекционной формы. При панкреатите применяется для улучшения эффективности ферментативных препаратов.
Как профилактическое средство применяется одновременно при лечении кортикостероидами, нестероидными обезболивающими препаратами и другими лекарствами, пагубно воздействующими на слизистую оболочку желудка.
Противопоказания
Запрещено применение Альмагеля при:
- запорах;
- болезни Альцгеймера;
- тяжелых болях без выясненной причины;
- остром аппендиците;
- язвенном колите;
- хронической диарее, геморрое;
- почечной недостаточности;
- лактации;
- гипофосфатемии.
Перед применением требуется консультация врача, который учтет возможные противопоказания и при необходимости скорректирует дозировку.
Побочные эффекты
При лечении Альмагелем могут развиваться такие нежелательные реакции:
- изменение цвета каловых масс, тошнота, запор, желудочные спазмы;
- нарушение функции почек;
- аллергические реакции – местные и системные;
- остеомаляция и остеопороз;
- изменение вкусовых ощущений.
При обнаружении побочных реакций необходимо обратиться к лечащему врачу, который изменит дозировку или отменит препарат.
Антацидные средства от изжоги
Такие таблетки от изжоги облегчают самочувствие за 5 – 10 минут. Эффект носит кратковременный характер. Поэтому применяются «по требованию».
Преимущества:
- Быстрое снятие жжения.
- Можно применять беременным.
- Различные формы выпуска.
- Не требуется рецепт.
- Просты и безопасны.
- Не вызывают привыкания.
Недостатки:
- После отмены препарата болевые ощущения возвращаются.
- Действуют симптоматически.
- Скрывают проявления серьезных заболеваний пищеварительной системы.
- Затрудняют всасываемость питательных веществ и назначенных медикаментов.
- Вызывают расстройство кишечника.
Все антацидные стредства направлены на решение похожих проблем.
- Маалокс – самое эффективное лекарство от изжоги при повышенной кислотности. Хороший абсорбент. Допускается к применению в лактационный период.
Но Маалокс от изжоги не выписывают детям. Может вызвать расстройство стула. Результат длится недолго. Цена несколько завышена. Не стоит употреблять во время ожидания малыша.
- Фосфалюгель – эффективный абсорбент. Схватывает кислоту. Выводит патогенные бактерии. Разрешен при беременности. Оказывает быстрый терапевтический эффект. Иногда может быть разрешен в период лактации и беременности.
Но длительное употребление приводит к запорам. Не бывает в таблетках.
- Ренни – жевательные таблетки от изжоги. Быстро снижает уровень кислотности. Облегчение состояние наступает через пять минут. Можно применять беременным и кормящим женщинам. Адекватная цена. Возможен суточный прием до одиннадцати таблеток.
- Рутацид – лекарство от изжоги и гастрита оказывает противоязвенное действие. Оказывает длительный эффект. Не приводит к привыканию. Приятный на вкус. Адекватная стоимость.
Но могут быть запоры на фоне приема. Иногда констатируется отсутствие какого-либо лечебного эффекта.
- Викаир – лекарство от изжоги и отрыжки комбинированного типа. Снимает спазмы. Обладает быстрым терапевтическим эффектом. Адекватная цена.
Во время лечебной терапии усиливается аппетит. Могут появиться аллергические реакции.
- Смекта – еще один препарат для борьбы с жидким стулом и кислой отрыжкой.
Перечисленные лекарственные средства назначает врач как самостоятельное или комплексное лечение согласно инструкции. Они направлены на быстрое устранение кислой отрыжки. При сохранении жалоб проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.
Вопрос-ответ
Чем отличается Гевискон двойное действие?
Гевискон® Двойное Действие содержит в 2 раза больше карбоната кальция с более высоким уровнем антацидов по сравнению с классической линейкой Гевискон®.
Какое лекарство лучше, чем «Гевискон»?
К препаратам длительного действия или профилактическим средствам лечения кислотного рефлюкса относятся ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как омепразол и эзомепразол, а также антагонисты H2-рецепторов. Оба препарата снижают кислотность желудка. Если у вас более стойкие проблемы, ваш врач или фармацевт может порекомендовать один из этих препаратов.
Гевискон лечит или снимает симптомы?
Гевискон® назначают в целях симптоматического лечения диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока, и ГЭРБ с ее проявлениями (изжога, регургитация и др.). Альгинатный препарат может использоваться как в режиме монотерапии, так и в комплексе с Н2-блокаторами или ИПП.
Советы
СОВЕТ №1
Перед выбором между ГАСТАЛ и ГЕВИСКОН, обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Они помогут определить, какое средство лучше подходит для вашего конкретного случая, учитывая ваши симптомы и медицинскую историю.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав препаратов. ГАСТАЛ содержит алюминий и магний, которые нейтрализуют кислоту, тогда как ГЕВИСКОН образует защитную пленку на поверхности желудка. Выбор может зависеть от того, какие симптомы вы хотите устранить.
СОВЕТ №3
Проверьте возможные побочные эффекты и противопоказания для каждого из препаратов. Например, ГАСТАЛ может не подойти людям с проблемами почек, в то время как ГЕВИСКОН может быть не рекомендован при определенных состояниях. Важно учитывать индивидуальные особенности организма.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на способ применения и дозировку. Убедитесь, что вы понимаете, как и когда лучше принимать выбранное средство, чтобы достичь максимального эффекта и избежать нежелательных последствий.
