Диета при циррозе печени: подбор правильного питания, перечень продуктов и рецепты

Цирроз: общее понятие, причины и проявления

Циррозом печени называется хроническое заболевание, являющееся финальным этапом диффузных структурных изменений печени, что под микроскопом представляется в виде нарушений структуры клеток печени и общего дольчатого строения больного органа. В первую очередь, это вызывается патологическими необратимыми процессами в печени, а также появлением узелковых патологий с последующим развитием портальной печеночной гипертензии и недостаточностью печеночных функций. Среди основных причин такого поражения: гепатит печени вирусов В и С, стеатогепатит неалкогольный, цирроз печени от алкоголя (в том числе, пиво), патология оттока венозной системы печени, метаболический синдром с выраженными проявлениями жирового гепатоза, внутри- или внепеченочный билиарный (желчный) застой (при первичном билиарном циррозе – ПБЦ) и другие.

Тяжесть проявлений данного недуга прямо зависят от степени патологии и уровня возможностей органной компенсации. Цирроз по типу компенсированного зачастую протекает без симптомов, но возможны минимальные клинические проявления (утомляемость, раздражительность, общая слабость и другие поведенческие нарушения; дискомфорт в области подреберья справа, кожные сосудистые звездочки, горечь в ротовой полости, тошнота и рвота, желтушность). А уже на стадии декомпенсированной печени могут появляться суставные тяжелые боли, чувство зуда, повышение давления в печеночных венах, а далее – проявление водянки, осложнение в виде пищеводного кровотечения, полная недостаточность печеночных клеток.

Для коррекции такого состояния нужно полностью убрать возможные факторы, повреждающие печень – алкоголь, токсические лекарства, профессиональный вред, затем будет назначена медикаментозная терапия, диета, лечение осложнений и дополнительных присутствующих патологий. Именно диета является одним из важнейших факторов, позволяющих замедлить прогрессирование данного недуга, но конечно на фоне медикаментов.

Цирроз печени. Лечебное питание при циррозе печени.

Врачи подчеркивают важность правильного питания при циррозе печени, так как оно играет ключевую роль в поддержании здоровья пациента. Специалисты рекомендуют сбалансированную диету, богатую белками, витаминами и минералами. Основными продуктами должны стать нежирные сорта мяса, рыба, яйца, а также молочные продукты с низким содержанием жира. Овощи и фрукты, особенно богатые клетчаткой, способствуют улучшению пищеварения и выводят токсины.

Важно избегать алкоголя, жирной и жареной пищи, а также продуктов с высоким содержанием сахара и соли. Врачи советуют включать в рацион гречку, овсянку, картофель и бобовые, которые обеспечивают организм необходимыми питательными веществами. Рецепты могут быть разнообразными: от запеченной рыбы с овощами до легких супов и салатов. Правильное питание не только улучшает общее состояние, но и способствует замедлению прогрессирования заболевания.

👉 Полезно 📢 Оставь свой комментарий 📝👇🏻 Примерное меню правильного питания "Знаю и Делаю" 27.04.2023

Что же такое цирроз печени и почему данное заболевание преследует людей?

Цирроз – это патология, которая приносит большое количество проблем и неудобств пациентам. Печень внутри нашего организма выступает в роли фильтра. При циррозе орган перестает нормально функционировать, а это негативно влияет на всю работу организма. Аллергены, токсины и шлаки плохо выводятся, а контроль над метаболизмом важных витамин пропадает. Происходит это по причине отмирания здоровых клеток печени.

Чаще всего к подобному заболеванию приводит не правильный образ жизни (злоупотребление алкоголем, жирной пищей, переедание). Кроме того причиной цирроза может выступить не долеченный гепатит. Во избежание проблем, частых посещений больницы, длительного медикаментозного лечения и диеты, лучше изначально заботиться о состоянии своего здоровья. Сбалансированный рацион, активный образ жизни, занятия спортом и привальное лечение при различных заболеваниях помогут избежать больших проблем в будущем.

Диета 5 при циррозе и ее основные элементы

Традиционными правилами диеты при цирротическом поражении являются ограничительные меры в питании с «урезанием» приема животных жиров (с целью максимального щажения печени с разных сторон, приведения в норму ее работы и желчеотделяющих функций). Именно поэтому ключевой диетой по Певзнеру при данном недуге является пятая диета. Питание при патологии подразумевает ограничение приема соли, пищи с азотистыми экстрактивными соединениями, пуринов, холестеринсодержащей пищи, щавелевой кислоты, эфирных масел.

Важным пунктом является дополнение белковой пищей, всего до полутора граммов на кг массы тела в сутки. При соблюдении данного типа диеты рекомендуется увеличение потребления продуктов с липотропным эффектом – творога, гречки, раст. масел и пектинсодержащих фруктовых плодов. Учитывая, что присутствует поражение печени, как стартовый шаг, рекомендуется убрать потенциально токсические элементы питания – химические добавки в пище, продукты окисления жиров в процессе приготовления готовых блюд во фритюре. Предпочтительные методы приготовления – варить, тушить и запекать.

Питание при циррозе печени

Диета при циррозе печени играет ключевую роль в поддержании здоровья и улучшении качества жизни пациентов. Многие специалисты подчеркивают важность сбалансированного питания, которое должно включать достаточное количество белков, углеводов и жиров, но с акцентом на легкие и легко усваиваемые продукты. Рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса, рыбы, а также молочные продукты с низким содержанием жира. Овощи и фрукты должны стать основой рациона, обеспечивая организм витаминами и минералами.

Некоторые пациенты делятся своими рецептами, например, запеченные овощи с куриным филе или легкие супы на овощном бульоне. Избегать следует острых, жареных и слишком соленых блюд, а также алкоголя. Важно помнить, что каждая диета должна быть индивидуализирована, поэтому консультация с врачом или диетологом обязательна. Правильное питание может значительно улучшить состояние и замедлить прогрессирование заболевания.

Диета и принципы питания при циррозе печени с асцитом

Как вылечить цирроз печени при помощи диеты? Если доктора уже обнаружили цирроз с осложнениями (отек при циррозе печени – асцит, печеночная энцефалопатия), диету следует немного подкорректировать. Первый пункт такой коррекции – переход на низкосолевую диету (не более двух граммов в сутки) и уменьшение количества потребляемой жидкости до 1 литра в сутки, при этом назначенное мочегонное лечение (различными подвидами диуретиков) будет продолжаться. Если отеки сохраняются, а асцит продолжает увеличиваться – крайне рекомендуется полностью убрать из диеты соль (хотя бы дней на 5-10), а взамен – добавить к питанию продукты с большим запасом калия. Если человек уже очень привык к приему соли, то для улучшения вкуса бессолевой диеты можно пить лимонный или томатный сок.

В условиях, когда состояние организма уже привело к развитию печеночной энцефалопатии, основными рекомендациями будет снижение количества употребляемых белков до 30 граммов (конечно, без животных белков), жиров до 30 граммов, углеводов – до 300 граммов.

Вопрос- ответ

Что такое диета №5? Она подразумевает увеличенное потребление белковой и углеводистой пищи. Общее количество липидов снижается на треть, по сравнению с суточной дозой для человека, не имеющего таких проблем со здоровьем (до 50-70 г). Главный принцип лечебно-диетического питания заключается в снижении нагрузки на органы пищеварения и обеспечении организма всеми веществами, требующимися ему для нормального функционирования.

Какие можно пить напитки при циррозе? Компоты, натуральные соки (лучше приготовленные собственноручно), кисели, умеренно крепкие зелёные и чёрные чаи.

Можно ли есть фрукты? Врачи рекомендуют кушать сезонные, и лучше — местные фрукты, при этом они обязаны быть дозрелыми и сладкими. В приоритете: яблоки, персики, сливы, бананы. Под запретом – все цитрусы и недозрелые фрукты.

Если Вы нашли опечатку или неточность, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Общие рекомендации и правила лечебного питания

Как уже было указано выше, к каждой патологии должна быть рекомендована специальная диета со своими основными правилами. Каждому больному человеку придется изменить свой образ жизни, особенно это касается принципов питания, причем это будут значительные изменения. Всю нездоровую пищу надо будет полностью исключить, а приемлемое диетическое питание должно обеспечить «покой» органам, переваривающим пищу. После того, как печень получит разгрузку, организм сразу почувствует улучшение состояния.

Лечебная диета при цирротической патологии должна назначаться и контролироваться доктором, поскольку компоненты диеты будут зависеть от стадии недуга, его факторов и тяжести состояния. Поэтому самостоятельная коррекция питания пациентом крайне нежелательна, поскольку это может нанести вред и так уже пораженному организму.

Возможность улучшения состояния и его поддержания есть только у ответственных больных, которые готовы в постоянном режиме следовать всем советам доктора по правильному питанию. Поскольку цирроз имеет свои формы, стадии и типы, подбирать продукты для лечебного питания нужно индивидуально.

Необходимость соблюдения

Соблюдение диеты при циррозе позволит не только обеспечить организм необходимыми питательными веществами, но и предотвратит развитие осложнений, уменьшит боли, нормализует сон и стабилизирует психоэмоциональное состояние.

Кроме того, лечебное питание при данном заболевании предупредит развитие запоров или диареи, обеспечит детоксикацию организма и облегчит работу печени.

Диета номер 5 и ее особенности

• Количество калорий, принимаемых за сутки должно быть – до 2000, употреблять которые нужно дробно и умеренными порциями;
• Количество рекомендуемой жидкости за сутки – до полутора литров;
• Полный контроль приема соли, при цирротическом недуге – максимум 2 ч. ложки в сутки;
• Все продукты, а особенно твердые – принимать протертыми и измельченными;
• Холодная или горячая пища недопустима, только – теплая;
• Категорический запрет на прием жареных блюд, также запрещены печеные продукты (мангал и микроволн. печь), предпочтительные методы – отваривать, запекать и готовить на пару. Тушеную пищу – до 2 раз за недельный период.

Заметка: для детоксикации печени, доктора предлагают соблюдать разгрузочные меры: например, выбрать один день и кушать на всем его протяжении сугубо овощные супы, продукты из молока, допустимые фрукты. Далее приведены перечни разрешенных и запрещенных продуктов.

Особенности питания при различных формах цирроза (в том числе при поражении печени у женщин)

Как было указано выше, питание зависит от стадии недуга, например, при компенсированной работе печени – то есть первичной фазе патологии – пятый стол назначается в полном объеме, без каких-то дополнительных жестких ограничений. Если доктора, проведя диагностику, поставили диагноз субкомпенсированного цирроза – допустимы незначительные изменения пятого стола, однако кардинальные решения не предусматриваются.

Пятый стол может подвергаться кардинальным изменениям при стадии декомпенсации, что связано с постоянно ухудшающимся состоянием человека. Такие ограничения подразумевают снижение приема белка – до 30 граммов в сутки (это связано с аммиакообразованием при переработке организмом белка). Такая мера предусматривает снизить употребление мяса и другой белоксодержащей пищи из-за того, что организму уже сложно обеспечить рациональную их переработку.

Если, несмотря на принятые меры, наблюдается ухудшение состояния, то такие меры должны преобразоваться из ограничения в полный запрет. Если у человека с циррозом наблюдается асцит (скопление жидкости), то необходимо максимально снижать прием соли и жидкости.

Диета на стадии декомпенсации

На данной стадии больному назначается комплекс поливитаминов. При развитии недуга на фоне злоупотребления алкоголем необходимо дополнительно употреблять тиамин до 10 мг на протяжении суток и фолаты – 1 мг.

Употребление белков надо понизить до 20 г на протяжении суток. При отсутствии положительной динамики у больного белок из дневного меню убирается целиком. Если наблюдаются положительные тенденции, то норма потребления белка возрастает ежедневно на 10 г. После нормализации состояния рекомендуется употреблять 1 г белков на 1 кг на протяжении суток.

Энергетическая ценность диетического меню на день должна находиться в пределах 45-50 кКал на 1 кг. Надо избегать пищи, богатой витамином А.

Какие продукты можно при циррозе, какой правильный подход?

• Подсушенный (вчерашний) пшеничный хлеб или испеченный из ржаной муки грубого помола, печенье сухое, несдобная выпечка.
• Супы без мяса и заправки с кашей (можно овсянку) и макаронными изделиями.
• Постные сорта мяса – в отварном или паровом виде.
• Нежирная паровая рыба (судак, хек), можно отварить или запечь.
• Молочные продукты (0% жирности).
• Белковые омлеты (паровые).
• Полужидкие каши (из гречневой, овсяной крупы, белого риса на воде), макаронные изделия.
• Свежие (предпочтительнее, но как вариант – отварные или печеные) фрукты и овощи.
• Раст. масла, слив. масло (крайне мало и в готовые блюда).
• Какие фрукты можно есть при циррозе печени? Спелые и «без кислинки» протертые фрукты/ягоды, сухофрукты, мед.
• Чай (обязательное условие – некрепкий), свежеприготовленные соки, вода (мин., без газа).

Диета при раке

Если печеночное заболевание повлекло за собой рак, то придерживаться можно ранее назначенной диеты (к примеру, № 5). Но рацион следует разнообразить. Следует употреблять орехи, морепродукты, разные супы, белое мясо, творог, зерновой хлеб, злаки.

Список продуктов, которые запрещены

• Свежий хлеб, жареные пирожки, слоеное тесто, сдоба.
• Супы (на мясн./рыб./гриб. бульоне).
• Непостное красное мясо, жирные колбасы, сало любого типа, консервированная и копченая пища, кулинарные жиры, мясо (приготовленное способом поджаривания), субпродукты.
• Яйца, непаровая рыба, морепродукты, икра.
• Молоч. продукты (с высокой жирн.), сыры (в частности, острые).
• Овощи (редька, лук зеленый), бобы, соленые / квашеные овощи.
• Острые приправы, острые / жирные закуски.
• Черный кофе, газир. напитки, какао, виноградный сок, спиртное.

Что запрещено употреблять при циррозе?

Заболевшим надо отказаться от определенной продукции:

• свежеиспеченного хлеба, кондитерских изделий из слоеного и сдобного теста;
• супов, приготовленных с использованием мяса, грибов, рыбы, окрошки, щи, супов с фасолью, горохом, чечевицей;
• жареной, мясной продукции, колбасных изделий, копченой продукции;
• рыбы с повышенной жирностью, копченой, засоленной, консервированной;
• сыров с повышенной остротой и соленостью, творога с повышенной жирностью, сметаны, сливок, ряженки;
• яичницы, сваренных вкрутую яиц;
• из овощей: от редиски, фасоли, гороха, редьки, чеснока, репы, маринованных овощных плодов;
• щавеля, шпината, лука перо, грибов;
• кондитерской продукции с кремом, шоколада, мороженого;
• недозревших и кислых плодов;
• приправ с повышенной остротой;
• кофе, какао, алкогольной продукции;
• различного сала, смальца, жира.

Диета при циррозе печени: меню и блюда

Несмотря на то, что при болезни придется менять свой рацион, а затем еще к нему привыкать, не надо думать, что никакие «вкусняшки» теперь не разрешены. В плане употребления жиров, при циррозе, диета действительно очень решительно их ограничивает, но план питания при этом все равно должен оставаться разнообразным и конечно вкусным. Если диета составлена правильно, то ежедневно в рационе питания будут присутствовать лакомства из разных групп продуктов. Пример недельного меню при циррозе печени:

Заметка: нужно отметить, что для людей с циррозом очень важным является правило полного исключения запрещенного продукта, а приготовление разрешенных блюд должно быть по испытанным в области питания рецептам и стандартам.

Меню при декомпенсации

При декомпенсационном циррозе человек начинает чувствовать себя заметно хуже. На это время ему назначается диета №5а, подразумевающая сокращение количества потребляемого белка. Это позволяет уменьшить нагрузку на больной орган, который больше не в состоянии перерабатывать аммиак, образующийся в ходе переваривания белковой пищи. Поэтому таким пациентам очень рекомендуется есть как можно меньше рыбы и мяса. Это необходимо обязательно учитывать, подбирая схему питания на поздних стадиях заболевания.

Вариант №1

Завтрак 1-й: творог с добавлением молока.

Завтрак 2-й: куриный рулет (отварной), свекла с растительным маслом.

Обед: суп с овощами и овсяными хлопьями, яблочный компот, паровые куриные зразы, пюре из кабачков.

Ужин: макароны с нежирным сыром без специй, чай.

Вариант №2

Завтрак 1-й: пудинг из творога без сахара, морковное пюре, телячьи паровые фрикадельки.

Завтрак 2-й: каша с рисом и медом на молоке.

Обед: суп на овощном бульоне с перловой крупой, отварная тоненькая вермишель, кабачковая икра без лука.

Ужин: мясное суфле, гречка.

Перед сном – настой шиповника.

Вариант №3

Завтрак 1-й: овсянка с молоком без сливочного масла, запеканка из творожной массы (паровая), некрепкий чай.

Завтрак 2-й: галетное печенье с нежирным кефиром.

Обед: суп-пюре с тыквой и морковкой, свекольная икра, кисель, телячьи котлетки.

Полдник: настой шиповника, банан.

Ужин: картофельные зразы, запеканка с манной крупой, коктейль из клубники.

Перед сном: чай.

Вариант №4

Завтрак 1-й: гречневая каша с отварными кабачками, отвар шиповника.

Завтрак 2-й: суфле из творога.

Обед: свекольник на овощном бульоне с картофелем, вермишель с хеком (тушеным), овощной салат с помидорами и огурцами.

Ужин: селедка с отварным цельным картофелем, суфле из мяса, чай.

Перед сном – банан.

Рецепты блюд при циррозе печени

Овощная запеканка из духовки

Ингредиенты:

• одна шт. небольшого кабачка;
• 0,5 килограмма баклажанов;
• 2 шт. болгарского перца;
• полкилограмма помидор;
• 2-3 зубца чеснока;
• 0,2 килограмма грибов;
• специи, соль, зелень;
• раст. масло.

1. Все овощи моем, чистим кожицу, из перца убираем семена.
2. Режем все плоды на крупные кусочки.
3. Большие по размеру грибы режем на мелкие части (2-4).
4. Берем все нарезанные овощи и помещаем их в глубокую кастрюлю, добавляем туда чеснок (предварительно мелко нарезанный).
5. Добавляем в приготовленную нами овощную смесь специи, соль, раст. масло. Все тщательно смешиваем.
6. Укладываем фольгу в емкость для запекания, но так, чтобы с одной стороны выступала полоска размером 5-6 сантиметров, а с другой – оставить столько, чтобы хватило на закрытие всей формы.
7. Перекладываем овощи в форму, распределяем.
8. Стараемся соединить края фольги, но не плотно, чтобы дать возможность пару выходить.
9. Греем духовку до 200 градусов, перемещаем в нее овощи, готовим на протяжении около одного часа (в зависимости от объемов емкости).
10. Открываем фольгу, оставляя блюдо в духовке на 20 минут (овощи за это время смогут подрумяниться).
11. Данное блюдо – прекрасный гарнир или может стать самостоятельным блюдом для полноценного приема пищи.

Кабачковый суп-пюрешка

Ингредиенты:

• 2 шт. кабачка;
• 2 картофелины;
• 1 шт. моркови;
• одна луковица;
• соль – по вкусу.

1. Все подготовленные овощи почистить от кожицы, помыть. Наиболее приемлемым вариантом будет использование молодых местных сезонных овощей, использовать парниковые или овощи из других стран не рекомендуется.
2. Порезать овощи в виде небольших кусочков. Морковь и молодые кабачки – лучше порезать кружками, а затем – еще пополам. Картофель и лук – нарезать кубиками.
3. Переложить нарезанные овощи в кастрюлю, налить воды, чтобы она их покрыла. Доведя жидкость до кипения, отварить до полной готовности овощи. Добавить соль.
4. По возможности, желательно излишние специи в блюдо не добавлять. Если уже решено их добавить, это могут быть – перец, сушеные травы.
5. Уже готовые проваренные овощи (можно прямо в кастрюле) перемешать при помощи погружного блендера.
6. Перетертые овощи можно при желании развести кипяченой водой, дополнительно проварить смесь в течение трех минут.
7. Подавать этот суп лучше в порционных тарелках, как вариант – готовый суп можно посыпать травами и специями.

Вопрос-ответ

Какие продукты следует исключить из рациона при циррозе печени?

При циррозе печени рекомендуется избегать продуктов, содержащих высокое количество жиров, сахара и соли. Это включает в себя жареную пищу, копчености, консервы, алкоголь, а также сладости и выпечку с высоким содержанием сахара. Также стоит ограничить потребление красного мяса и продуктов с высоким содержанием холестерина.

Какой режим питания рекомендуется при циррозе печени?

Рекомендуется дробное питание, состоящее из 5-6 небольших приемов пищи в день. Это помогает снизить нагрузку на печень и улучшить усвоение питательных веществ. Важно также следить за достаточным потреблением жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.

Какие полезные продукты можно включить в рацион при циррозе печени?

В рацион при циррозе печени стоит включить нежирные белковые продукты, такие как куриная грудка, рыба и бобовые. Овощи и фрукты, особенно богатые клетчаткой, также полезны. Крупы, такие как овсянка и гречка, а также нежирные молочные продукты могут стать хорошими источниками энергии и питательных веществ.

Советы

СОВЕТ №1

При циррозе печени важно соблюдать режим питания. Рекомендуется есть небольшими порциями 5-6 раз в день, чтобы снизить нагрузку на печень и обеспечить организм необходимыми питательными веществами.

СОВЕТ №2

Сосредоточьтесь на потреблении продуктов, богатых белком, таких как нежирное мясо, рыба, яйца и молочные продукты. Однако избегайте избыточного потребления белка, так как это может привести к дополнительной нагрузке на печень.

СОВЕТ №3

Ограничьте потребление соли и сахара, чтобы предотвратить задержку жидкости и развитие отеков. Используйте специи и травы для улучшения вкуса блюд без добавления соли.

СОВЕТ №4

Включите в свой рацион много свежих овощей и фруктов, которые богаты витаминами и антиоксидантами. Это поможет поддерживать общее состояние здоровья и укрепить иммунную систему.