Что такое бродильная диспепсия: симптомы, лечение и рекомендации в питании

Главная → Заболевания

Диспепсия – это синдром, т.е. совокупность ряда симптомов, связанных с нарушениями работы верхних отделов пищеварительной системы, а именно желудка, пищевода и 12перстной кишки.

Диспепсия может быть органической, т.е. связанной с физическим дефектом или заболеванием (язва, перфорация, гастродуоденит и т.п.), а также с нарушением усвоения того или иного типа веществ. В последнем случае заболевание называют функциональной диспепсией, подразделяющейся на бродильную, гнилостную и жировую форму.

Определение термина

В норме биохимическая реакция расщепления белковых молекул на аминокислоты происходит в тонком кишечнике. Заболевание затрудняет процесс переваривания белков и их усвоение организмом. Дальше непереваренные белки попадают в толстый отдел кишечника, здесь они подвергаются гнилостному процессу, с грубым нарушением процесса пищеварения и образованием ядовитых продуктов распада.

Реакция расщепления белков невозможна без участия:

При гнилостной диспепсии микроорганизмы начинают вырабатывать большое количество эндотоксина, который вызывает воспалительную реакцию, захватывая внутреннюю стенку толстого кишечника, печень, кровеносные сосуды. Иммунная система организма отвечает на присутствие ядовитого токсина аллергической реакцией.

Несварение белковых продуктов, сопровождается выделением аммиака, который нарушает работу нервной системы, вызывает кислородное голодание головного мозга и остальных органов.

Патологический процесс продолжается. Содержимое кишечника превращается в гель, стенки кишки набухают, воспаляются, функция нарушается.

Классификация гнилостной диспепсии.

• Острая.
• Хроническая – вялотекущая форма, с периодическими обострениями.

Острую форму диспепсии принято различать по следующим признакам.

По происхождению. Вследствие:

• нарушения функции органов ЖКТ;
• осложнения после инфекционных заболеваний;
• патологий, передающихся по наследству;
• конституционных, анатомических особенностей строения внутренних органов.

По месту локализации воспалительного процесса.

• желудок с тонким отделом кишечника;
• тонкий отдел кишечника;
• тотальное поражение всех отделов кишечника;
• весь пищеварительный тракт от желудка до нижних отделов толстого кишечника.

По степени поражения органов:

• 1 степень – интоксикация и обезвоживание отсутствуют;
• 2 степень – наблюдаются слабые признаки симптомов обезвоживания и внутренней интоксикации;
• 3 степень – явно выражены симптомы обезвоживания и внутренней интоксикации.

Хроническая форма поражает людей любого возраста.

Рецидивы наступают при нарушении режима питания любителями тяжёлой пищи или от неадекватного лечения.

В классификации хронической формы диспепсии принято выделять степени:

• Лёгкая – заметны симптомы обезвоживания, интоксикации нет.
• Средняя – обменные реакции в организме нарушены. Заметен дефицит веса.
• Тяжёлая – уменьшается суточное количество выделяемой мочи, РН крови сдвигается в кислую сторону, наблюдаются невротические расстройства.

Диспепсия

Бродильная диспепсия — это расстройство пищеварения, связанное с нарушением процессов брожения в кишечнике. Врачи отмечают, что основными симптомами являются вздутие живота, боли, дискомфорт и нарушение стула. Часто пациенты жалуются на ощущение тяжести после еды и избыточное газообразование. Лечение включает коррекцию питания, что является ключевым моментом в терапии. Специалисты рекомендуют избегать продуктов, способствующих брожению, таких как бобовые, капуста и сладости. Вместо этого следует включать в рацион легко усваиваемые продукты, такие как нежирное мясо, рыба, овощи и кисломолочные изделия. Также важно соблюдать режим питания, избегая переедания и нерегулярных приемов пищи. Врачи подчеркивают, что консультация с гастроэнтерологом поможет определить индивидуальные рекомендации и выбрать оптимальный подход к лечению.

Функциональная диспепсия – Коротко о главном | Клиника ЭКСПЕРТ

Какие продукты вызывают брожение?

Не зря медики и диетологи советуют уделять должное внимание рациону и не употреблять продукты, вызывающие брожение, поскольку они приводят к серьезным отклонениям. Потребление жареной еды пагубно влияет на органы пищеварения, в частности, на слизистую кишечника. К продуктам, которые вызывают повышенное брожение относятся и такие:

• пряные блюда и еда с большим количеством специй (перца, тмина, розмарина);
• колбаса, приобретенная в магазине;
• сладости и сахаросодержащие продукты;
• бобы, чечевица, горох;
• капуста;
• сырая растительная еда.

К списку прибавляются и напитки, повышающие газообразование в желудке: пиво, квас и все остальные напитки, которые содержат дрожжи. Если не злоупотреблять выше перечисленными продуктами, то вероятность возникновения неприятных признаков мала. В случае чрезмерного их потребления, особенно в вечернее время, возникнут неприятные последствия, которые нуждаются в лечении. Если перед сном есть продукты, вызывающие брожение, то они не смогут в полной мере перевариться, поскольку ночью пищеварение замедляется.

Причины развития

Неполному расщеплению белковых молекул до более мелких фракций и возникновению заболевания есть несколько причин. Но в основном это избыточное потребление мясных или рыбных продуктов, а также яиц, сои в том случае, если желудок и поджелудочная железа не могут произвести достаточного количества ферментов (трипсина, пепсина, протеазы) для их усвоения.

Гнилостные процессы в кишечнике часто возникают как следствие нарушенного обмена веществ или получены по наследству.

1. Общая недостаточность пищеварительных ферментов, необходимых для усвоения белков (аминоацидопатия).
2. Ворсинки тонкого кишечника не работают в результате повреждения (целиакия).
3. Болезнь Крона, то есть хроническое воспаление, которое поражает весь пищеварительный тракт.
4. Дефицит фенилаланина, при этом затрудняется процесс распада аминокислот (фенилкетонурия).

Также диспепсия часто развивается у людей, которые мало двигаются, часто переедают, питаются продуктами низкого качества, страдают от пищевой инфекции или хронических заболеваний пищеварительных органов.

Бродильная диспепсия — это состояние, которое вызывает дискомфорт в желудке и кишечнике, часто сопровождающееся вздутием, газообразованием и болями. Люди, страдающие от этого недуга, отмечают, что симптомы могут усиливаться после употребления определённых продуктов, особенно углеводов и сахаров. Многие рекомендуют вести пищевой дневник, чтобы выявить триггеры. Лечение обычно включает изменение рациона: предпочтение отдается легко усваиваемым продуктам, таким как белки, овощи и кисломолочные изделия. Также полезно избегать газированных напитков и тяжелой пищи. Важно помнить о регулярных физических нагрузках и достаточном потреблении воды. Некоторые пациенты отмечают, что пробиотики помогают улучшить состояние, восстанавливая баланс микрофлоры.

Диспепсия (бродильная, гнилостная, кишечная): что это такое, симптомы, лечение

Симптомы

Симптоматику гнилостной диспепсии принято разделять на группы.

1 группа: у пациентов кратковременные нарушения работы системы. Иногда процесс пищеварения сопровождается отрыжкой, тошнотой или рвотой, вздутием. Неприятным чувством после потребления жирных продуктов, болевыми ощущениями по пути движения пищевого комка и неоправданными сигналами к дефекации. Фекалии становятся тёмными, кашицеобразными, со зловонным запахом.

2 группа: состояние здоровья ухудшается, симптомы приобретают более выраженный характер, температура тела больного слегка повышается, начинают вызывать страдания головные боли, головокружения, упадок сил, вялость и слабость. Пациент ест мало или не ест совсем.

3 группа: больной устраняется от общения с окружающими, его перестаёт радовать жизнь. Появляется постоянное чувство тревоги с признаками депрессии.

4 группа: чувствительность кожных покровов у больного снижается, возникают ощущения лёгкого покалывания или ползанья мурашек. Начинает беспокоить кишечник болями, не связанными с приёмом пищи, нарушается ночной сон.

Патология характеризуется неожиданностью обострений, в основном весной и осенью. В утреннее время симптомы выражены сильнее, чем вечером.

Гнилостная диспепсия у детей

Диспепсия новорождённых детей – это не болезнь, а временное явление приспособления организма к самостоятельному перевариванию пищи. У малышей старше причинами гниения в кишечнике становятся:

• постоянные переедания;
• не подходящие по возрасту детские смеси;
• резкая перемена продуктов питания;
• простуда у грудных младенцев.

Несварение в детстве бывает симптомом инфекционных заболеваний.

Первыми признаками патологии в кишечнике могут быть изменения поведения ребенка. При этом кал разжижается, увеличивается частота актов дефекации, нередко более 6 раз в течение суток, которые сопровождаются резкими болями. У грудных малышей повышается газообразование, беспокоят колики.

Чем опасно постоянное брожение в кишечнике

Постоянное брожение в кишечнике нарушает поступление питательных веществ. Пациенты начинают избегать многих полезных продуктов, рацион становится однообразным, а это вызывает нехватку витаминов и минералов. Особенно серьезно отражается хроническая диспепсия на росте и развитии детей. Она нередко приводит к изменениям нервной системы, гормонального фона. Ребенок становится раздражительным, плохо спит, недостаточно набирает вес, часто болеет.

У взрослых пациентов возможны такие последствия:

• дисбактериоз – развитие болезнетворных бактерий, угнетение микрофлоры, снижение иммунной защиты;
• постоянные запоры, нарушающие выведение токсичных соединений, риск геморроя, опухолевых процессов;
• хронический понос – потеря белков, витаминов, исхудание, слабость, утрата работоспособности.

Когда следует обращаться к врачу

При первых симптомах несварения у взрослых, если отсутствуют признаки интоксикации и обезвоживания организма, можно воспользоваться медикаментозными препаратами или средствами народной медицины не прибегая к врачебной помощи. Но в случае, если успехов от лечения нет в течение трёх дней или общее состояние ухудшилось и появились другие признаки заболевания, которых раньше не было, нужно срочно обращаться в лечебное учреждение — для обследования и назначения индивидуального курса лечения.

С маленькими детьми затягивать посещение педиатра не стоит. Иногда понять, какой вид расстройства пищеварения беспокоит младенца или ребёнка постарше, может только врач после проведённых анализов. И только он должен давать рекомендации по режиму питания и лечению.

Взрослые лекарства при диспепсии давать детям нельзя! Они способны вызвать у них непредсказуемую реакцию.

Профилактика бродильного расстройства

Нарушений в работе желудочно-кишечного тракта можно избежать, если соблюдать некоторые правила:

• сбалансированно питаться: не стоит длительное время изматывать себя диетами, бездумно ограничивая потребление калорий или определенных продуктов. Современное нездоровое питание тоже не должно становиться привычкой. Как правило, именно полуфабрикаты и продукты быстрого приготовления ведут к постоянным перееданием. Баланс между поступающими с пищей белками, жирами и углеводами необходимо соблюдать;
• отказаться от пагубных привычек — курения, употребления спиртных напитков, кофе, питья во время приема основной пищи, вечерних объеданий и отсутствия нормального завтрака;
• соблюдать режим работы, физической активности и отдыха: любые стрессовые ситуации негативно отражаются на состоянии пищеварения. Важно уметь правильно реагировать на них;
• внимательно относиться к своему здоровью, прислушиваться к организму, вовремя обращаться за врачебной помощью и своевременно лечить диагностированные заболевания.

Диагностика гнилостной диспепсии

Диагностические мероприятия направлены на исключение постановки ошибочного диагноза. Похожие симптомы имеют многие заболевания органов ЖКТ.

• При первичном посещении общение с пациентом врач начинает с беседы, на которой выясняет жалобы больного, продолжительность и симптомы заболевания.
• Затем проводится осмотр, прощупывание и прослушивание органов, расположенных в животе.
• Почти всегда поход в поликлинику не обходится без лабораторных анализов крови, мочи, желудочного содержимого и кала на дисбактериоз.

Для более полного обследования медицина располагает инструментальными методами, которые позволяют детально обследовать, посмотреть изнутри состояние слизистой оболочки при помощи миниатюрной видеокамеры, и даже без операции взять на анализ небольшую часть внутреннего органа.

• ФГДС или гастроскопия.
• УЗИ.
• Гастроскопия.
• Электрогастрография.
• Самые точные и современные – КТ (компьютерная томография) и МРТ (магниторезонансная томография).

При сопоставлении результатов всех исследований определяется диагноз и назначается адекватное лечение.

Лечение

Лечение заболевания предполагает несколько этапов.

1. С целью блокировки Н2-гистаминных рецепторов, которые понижают количество соляной кислоты, стимулируют выработку слизи, защищающей стенки желудка, нормализуют моторику назначают: Ранитидин, Роксатидин, Фамотидин, Метоклопрамид.
2. Препараты для нейтрализации соляной кислоты. Всасываемые: Тамс, смесь Бурже, Ренни. Невсасываемые: Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель. Средства оказывают быстрый, но кратковременный терапевтический эффект.
3. Ферменты, необходимые для пищеварительного процесса: Абомин, Мезим, Пепсин, Пепсидал, Креон, Панкреатин.
4. Препараты, снижающие секрецию желудочного сока. Устраняют тошноту и изжогу: Рабепразол, Нольпаза, Пантопразол, Лансопразол.
5. Прокинетики. Для стимуляции двигательной функции органов ЖКТ. Применяют в качестве противорвотных: Домперидон, Диметпрамид, Бромоприд.
6. Спазмолитики. Снимают боли в животе: Папаверин, Дротаверин, Но-шпа.

Средств много, все они имеют разное действие, поэтому назначать их должен врач после детального обследования больного.

Расстройство пищеварения в начальной стадии легко поддаётся лечению с помощью методов народной медицины в сочетании со здоровым питанием.

Половину чайной ложки сырья заварить стаканом кипятка, настоять около получаса. Пить настой тёплым, перед едой по трети стакана, 3 раза в день.

• как болеутоляющее;
• для стимуляции выработки ферментов, восстановления микрофлоры;
• облегчает отхождение газов.

Завариваются как чай. Пить можно несколько раз в день, в любое время.

• снимают раздражение кишечника и спазм гладкой мускулатуры;
• уменьшают болезненность и газообразование.

Мёд и листья алоэ в соотношении 2:1 измельчить на мясорубке. Хранить в холодильнике. Принимать перед едой по столовой ложке. Продолжительность лечения от 2 до 8 недель.

Хорошее терапевтическое действие оказывают на кишечник отвары, приготовленные из травяных сборов:

• ромашки;
• девясила;
• травы полыни;
• тысячелистника;
• аира;
• шалфея;
• корней валерианы.

При появлении симптомов гнилостной диспепсии соблюдать режим питания и диету – обязательно.

• Первые сутки назначается полный отказ от пищи.
• В течение последующих двух недель – полностью исключить из меню белковые продукты.
• Питаться нужно часто, небольшими порциями – 5 или 6 раз в день, через равные промежутки времени.
• Выпивать в день от 1,5 до 2 литров воды.
• Потребляемые блюда должны быть тёплыми.
• Из рациона должны быть исключены – насыщенные бульоны, консервированные продукты. Также копчёности, специи, соусы, овощи и фрукты в свежем виде, глютен (растительный белок, содержится в пшенице).
• Из напитков, противопоказаны – алкоголь, газированные напитки, кофе, чай.
• Ограничить потребление молочных продуктов.

Диагностирование и лечение патологического состояния у грудничков

Своевременное выявление бродильной диспепсии, лечение у детей которой имеет свои особенности, позволяет избежать осложнений и интоксикации неокрепшего организма. Грудной ребенок при появлении брожения в органах пищеварительного тракта испытывает дискомфорт, боли в животе, становится капризным, раздражительным. Осмотры врача-педиатра и детского гастроэнтеролога необходимы для подтверждения патологического состояния малыша. После получения результатов анализа мочи, кала, крови назначается лечение, направленное на устранение патологического состояния кишечника, а также предупреждение развития осложнений. Бродильная диспепсия при строгом соблюдении рекомендаций врача устраняется без особых проблем, и к маленькому ребенку за короткий период возвращается здоровый аппетит, сон и прекрасное настроение.

Правила терапии таковы:

1. При появлении первых признаков брожения в кишечнике грудничкам назначается водичка на основе укропных семян, отменяется любой вид прикорма, увеличивается перерыв между кормлениями.
2. Кормящая женщина на период лечения малыша должна исключить из своего рациона все продукты, содержащие большое количество углеводов, а также вызывающие процессы брожения в организме.
3. После каждого кормления рекомендуется ребенка держать в вертикальном положении, между кормлениями массировать и поглаживать животик, временно исключить пеленание, а также внимательно следить за состоянием его здоровья.

При отсутствии улучшения самочувствия, повышении температуры тела, появлении рвоты, необходимо госпитализировать ребенка и проводить лечение в стационаре.

Прогноз

Грамотное и своевременное лечение в сочетании с правильным распорядком дня и необходимой диетой позволяют не сомневаться в благоприятном прогнозе.

Гнилостная диспепсия является следствием усиления гнилостных процессов в толстом кишечнике и некоторых отделах тонкого кишечника. При нарушении секреторной функции ЖКТ и снижении бактерицидных свойств желудочного сока в связи с низкой кислотностью содержимого желудка верхний отдел тонкого кишечника заселяется патогенной микрофлорой из расположенных ниже отделов пищеварительного тракта.

Большое значение в развитии патологического процесса имеет повышение секреции кишечного сока, в котором содержится много белков. Именно белки служат основным субстратом для гниения. Причиной гиперсекреции в кишечнике чаще всего является воспалительный процесс, поражающий стенки органа. Гнилостная диспепсия может протекать в острой и хронической форме. Чаще всего симптомы заболевания отмечаются у пациентов с гастритом, сопровождающимся снижением секреции соляной кислоты, и энтероколитом. Низкая концентрация соляной кислоты в желудке или её отсутствие становится причиной недостаточной обработки пищи и быстрого её продвижения в кишечнике, что способствует развитию процессов брожения, гниения и провоцирует воспаление слизистой кишечника. В первую очередь нарушается переваривание белковой пищи. Распад белков происходит как в нисходящем отделе кишечника и поперечной кишке, так и в слепой кишке, а также в нижнем отделе подвздошной кишки. Патология сопровождается образованием в большом количестве органических кислот и ароматических компонентов, раздражающих слизистую. Процесс сопряжен с высоким поступлением в кишку жидкости и слизи, на которых размножаются микроорганизмы. В большинстве случаев гнилостная диспепсия становится следствием употребления в пищу несвежих продуктов белкового происхождения.

Симптомами гнилостной диспепсии очень часто становятся тошнота, снижение аппетита, головная боль, у пациентов кружится голова, отмечается вздутие кишечника.

Лечение гнилостной диспепсии рекомендуется начинать с полного отказа от пищи в течение одного дня. В этот период пациенту назначаются соляная кислота, пепсин, панкреатин, сульфаниламиды. Эффективны также яблочные дни, когда в течение нескольких суток больной употребляет в пищу до 1,5 кг свежих протертых яблок, и сахарные дни, в которые больным необходимо съедать до 300 г сахара. Постепенно происходит переход на диету с более высоким содержанием углеводов. На этом этапе лечения в рацион пациентов включаются белый хлеб, манная каша, рисовая каша на воде. Спустя 10–15 дней блюда больных с гнилостной диспепсией могут содержать белок в обычных количествах.

В рамках лечения гнилостной диспепсии могут быть рекомендованы дни, в которые пациент употребляет в пищу только свежие ягоды (до 2 кг в сутки), благотворно действует и ацидофильная масса (500–800 г в день), способствующая увеличению концентрации грамположительной флоры и уменьшению флоры, вызывающей гниение.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Причины развития гнилостной диспепсии:

• несбалансированное питание – преобладание в рационе продуктов, богатых белками – мяса, рыбы, яиц;
• употребление в пищу несвежего мяса или полуфабрикатов;
• врожденная или приобретенная недостаточная выработка ферментов (пепсина, трипсина, химотрипсина и др.), участвующих в процессах расщепления белков, которая возникает из-за ряда сопутствующих патологий.

Симптомы, которые проявляются у взрослых

Подоплека появления жалоб – процесс брожения, распространившийся из толстого в тонкий кишечник. В результате реакций разложения органических соединений выделяются газы. Но так как до выхода из пищеварительного тракта еще более 1,5 метров толстой кишки, сразу выйти наружу они не могут. Поэтому газы давят на стенки, вызывая:

• вздутие живота (кишки эластичны, и под внутренним давлением они расширяются настолько, что это видно невооруженным газом);
• ощущение тяжести (так реагируют на чрезмерное растяжение стенок интерорецепторы);
• тупую боль (раздутые петли кишок смещаются относительно друг друга, вызывая незапланированное смещение брюшины, что приводит к усиленной генерации импульсов в болевых рецепторах);
• урчание (возникает во время перемещения газов по пищеварительной трубке);
• флатуленцию (выход газообразных продуктов реакций брожения в окружающую среду).

Так как моторика при бродильной диспепсии ускорена, это приводит к появлению таких симптомов:

• частого стула желтого цвета;
• изменению консистенции испражнений на кашицеобразную или водянистую (за счет повышенного выделения слизи);
• появлению в кале непереваренных кусочков пищи (характерно для всех диспепсий);
• иногда испражнения выглядят пенистыми (это все те же газы, которые раздували тонкий кишечник), с кислым запахом;
• отрыжки кислым (рот – это тоже выход для газообразных продуктов брожения).

Брожения в пищеварительном тракте в норме быть не должно — оно токсично для организма.

Всасывающиеся через стенки кишок продукты распада органических соединений вызывают:

• тошноту;
• головную боль;
• общую слабость;
• повышенную возбудимость нервной системы (обычно проявляется раздражительностью).

Когда перечисленные симптомы вызваны только изменением характера содержимого кишечника, процесс полностью обратим. Если же не скорректировать диету вовремя, возникнет воспаление стенок желудочно-кишечного тракта. После этого будет сложно повлиять на течение заболевания только изменением характера принимаемой пищи.

Механизм развития гнилостной диспепсии

При повышенном содержании белков в продуктах или же сниженном количестве ферментов пища плохо переваривается в желудке и тонком кишечнике. В таком виде она поступает в толстый кишечник, где начинает разлагаться под воздействием условно-патогенной микрофлоры. В таком виде она является отличной средой для ее быстрого размножения. В результате происходит замещение нормальной микрофлоры условно-патогенными микроорганизмами. Возникает дисбактериоз. При отсутствии лечения патологический процесс может распространиться на верхние отделы кишечника.

При гниении белков происходит отравление всего организма, так как при этом образуется огромное количество токсинов, которые попадают в кровь. Стараясь как можно быстрее избавиться от гнилостного содержимого, организм включает многочисленные защитные механизмы – усиливается перистальтика кишечника, снижается всасывание жидкости, появляются тошнота и рвота. Параллельно с этим блокируется центр голода в гипоталамусе, то есть у человека снижается аппетит, благодаря чему пища поступает в значительно меньших количествах, и нагрузка на пищеварительную систему ослабевает.

Предпосылки появления диспепсии

У здорового человека могут отмечаться такие симптомы недомогания, как: урчание в кишечнике, отхождение большого количества газов и стула. Такой процесс считается естественным. Но для того, чтобы определить в организме человека развитую бродильную диспепсию, нужно выявить сразу несколько факторов одновременно:

• Поступление в кишечник большого количества продуктов с большим содержанием углеводов и быстро усваиваемых сахаров, включая фрукты, мёд и орехи. В некоторых случаях чрезмерное употребление клетчатки может привести к нарушению.

• Наличие хронической недостаточности своих же ферментов, которые расщепляют углеводы (амилазы), что в результате ведёт к избытку нейтральной, нерасщеплённой углеводной массы в организме. Такая недостаточность ферментов может обладать как приобретённой, так и врождённой формой.
• Наличие дисбактериоза в кишечнике в нижней области (толстом кишечнике).
• Нарушение защищённости иммунной системы.

Симптомы гнилостной диспепсии

Условно все проявления гнилостной диспепсии можно разделить на две группы. Диспепсические симптомы:

тошнота, рвота, отрыжка;

Симптомы общей интоксикации организма:

• повышение температуры до субфебрильных цифр (37 – 37,50С);
• головная боль и головокружение;
• слабость, вялость;
• снижение аппетита.

Гнилостная диспепсия может развиваться остро (например, при переедании мясных продуктов). В этом случае ее довольно быстро удается устранить. Но чаще всего это хронический процесс, который длится годами и может свидетельствовать о серьезных нарушениях со стороны органов пищеварения.

Причиной появления гнилостной диспепсии у детей чаще всего является незрелость ферментной системы. Нарушения могут возникать при неправильном или несвоевременном введении прикормов или избытке белковой пищи в рационе. Симптоматика заболевания практически не отличается от проявлений гнилостной диспепсии у взрослых – жидкий стул с неприятным запахом, колики и вздутие живота. Не всегда малыши могут самостоятельно выпускать газы, и для облегчения их состояния необходимо применение газоотводной трубки.

У маленьких детей в результате диареи может быстро развиться обезвоживание. Они становятся вялыми, на языке появляется белый налет, тургор кожи снижен. Чтобы предотвратить потерю жидкости, нужно давать достаточно воды и сократить количество кормлений молоком.

Диагностировать патологию нетрудно. Обследование пациента можно разделить на несколько этапов:

• опрос врачом (жалобы, характер питания);
• осмотр (поверхностная пальпация и аускультация живота);
• копрологическое исследование кала (щелочная реакция материала и преобладание в нем мышечных волокон, а не слизи и форменных элементов – лейкоцитов и эритроцитов, как при воспалении, однозначно говорит о гнилостной диспепсии);
• анализ кала на дисбактериоз (преобладание условно-патогенной микрофлоры в материале).

Если гнилостная диспепсия протекает остро и вызвана банальным перееданием, такого обследования вполне достаточно, чтобы поставить диагноз и начать необходимое лечение. Гнилостная диспепсия, возникшая в результате сниженной ферментативной активности, требует более глубокого обследования. Часто она имеет органическую природу, то есть развивается при заболеваниях поджелудочной железы, язвенной болезни желудка, воспалении желчного пузыря и других патологий пищеварительной системы. В таких случаях целесообразно провести дополнительное обследование:

• УЗИ органов брюшной полости;
• фиброгастродуоденоскопию (ФГДС);
• клинический и биохимический анализ крови;
• исследование желудочного сока.

Лечение гнилостной диспепсии

Борьба с гнилостными процессами в кишечнике начинается с голодания, которое затем переходит в диету. Так, первые дни пациенту рекомендуется вообще воздержаться от приема пищи и употреблять только несладкий чай или воду. Потом постепенно вводят в рацион продукты, богатые углеводами, но при этом ограничивают употребление пищи, которая содержит грубую клетчатку. Такой режим питания длится 1 – 2 недели. Спустя некоторое время можно понемногу вводить в пищу продукты, содержащие белки. А большинство овощей и фруктов, содержащих клетчатку, необходимо употреблять только в тушеном или вареном виде. Параллельно с диетой, врач назначает медикаментозное лечение.

• Вяжущие (Танальбин, Лоперамид и др.). Применяют для закрепления стула.
• Адсорбенты (Активированный уголь). Средства снимают интоксикацию и уменьшают метеоризм.
• Спазмолитики. Убирают спазмы гладких мышц кишечника и связанные с ними болевые ощущения.
• Ферментные препараты. Используются для заместительной терапии при ферментативной недостаточности.
• Пробиотики. Средства, которые нормализуют микрофлору кишечника.
• Витамины группы В. Из-за уменьшения объема нормальной микрофлоры в кишечнике снижается синтез витаминов группы В.
• Антибиотики. Необходимы в тех случаях, когда возникает угроза развития инфекционно-воспалительных процессов в кишечнике.

При тяжелом течении гнилостной диспепсии показано парентеральное введение препаратов. В таких случаях назначают 5% раствор глюкозы и другие питательные растворы.

Брожение в желудке: что делать

При брожении в кишечнике нужно: внести изменения в питание, использовать травы, улучшающие переваривание пищи и устраняющие сильное газообразование. При недостаточной эффективности показаны препараты. Улучшить двигательную активность поможет гимнастика.

Так как брожение в кишечнике вызвано продуктами, содержащими углеводы, то в первую очередь важно отказаться от:

• сахара и белой муки, сладостей, конфет;
• свежей выпечки, блинов, кондитерских изделий;
• пищевых концентратов, каш быстрого приготовления, сладких хлопьев;
• алкогольных, газированных напитков, соков, нектаров, пива, кваса;
• фруктовых консервов, варенья, меда;
• каш из пшеницы, кукурузы, пшена, перловки;
• картофеля, свеклы, репы.

Временно ограничивают растительную клетчатку (свежие овощи и фрукты), отруби, ягоды. При непереносимости молока или индивидуальной аллергической реакции такие продукты должны быть удалены из рациона. Для того чтобы создать отдых для системы пищеварения, необходимо устранить раздражители:

• навары, копчения, консервы;
• жирную, жареную, острую пищу;
• соусы фабричного приготовления;
• шоколад, крепкий кофе;
• грибы, бобовые;
• сырой лук, чеснок;
• яйца вкрутую;
• семечки, орехи.

К разрешенным блюдам относятся:

• отварное мясо – филе курицы, индейки, а также кролик, телятина;
• тушеная, запеченная рыба – окунь, щука, судак;
• домашний кефир, ряженка, йогурт, симбилакт (на аптечных заквасках);
• твердый сыр, творог без добавок (некислый);
• паровой омлет;
• овощи, сваренные на пару или в воде – тыква, кабачок, баклажаны, морковь;
• запеченные несладкие яблоки;
• суп из круп, овощей;
• компот из сухофруктов;
• хлебцы, подсушенный серый хлеб, галетное печенье (до 50 г всего за день);
• каши на воде из хорошо разваренной гречки, риса, овса (при боли в животе их дополнительно протирают перед едой);
• молоко без лактозы.

Важно обеспечить достаточное поступление воды – около 2 литров в теплом виде. Ее нужно пить за полчаса до еды или через час после мелкими глотками. Во время приема пищи нельзя разговаривать, отвлекаться на просмотр телевизора, быстро глотать пищу без тщательного пережевывания. Ухудшает состояние еда в положении лежа, стоя, на ходу, питье через соломинку, жевательная резинка.

Строгие ограничения соблюдают до нормализации состояния, затем обязательно требуется расширение рациона. При этом каждый новый продукт вводится постепенно, маленькими порциями. Если на него остается отрицательна реакция, а в нем содержатся нужные витамины и минералы (овощи, фрукты, ягоды), то стоит попытаться его включить в меню через 2-4 недели после устойчивого улучшения.

У грудничка брожение в кишечнике лечат при помощи:

• исключения продукта, приводящего к вздутию, из рациона матери или переходят на другую молочную смесь;
• пропуска одного кормления и замены его укропной водой, ромашковым чаем;
• сухого тепла на живот (проглаженная пеленка).

В более старшем возрасте придерживаются такого же питания, как и у взрослых. Так как у ребенка диспепсия может иметь тяжелое течение, то при подозрении на инфекцию или в случае сильного поноса, рвоты может потребоваться лечение в стационаре.

Для устранения брожения в кишечнике назначают препараты нескольких групп:

• уменьшают образование газов и помогают их вывести – Плантекс, Эспумизан, Боботик, Кармолис;
• активированный уголь и сорбенты, связывающие газы – Сорбекс, Атоксил, Смекта;
• ферменты, содержащие амилазу, для переваривания углеводов – Креон, Панзинорм, Мезим;
• пробиотики (содержат полезные бактерии) – Энтерол, Линекс
• пребиотики (помогают росту нормальной микрофлоры) – Лактофильтрум, Дуфалак;
• спазмолитики (при сильной боли) – Дюспаталин, Но-шпа, Бускопан;
• стимуляторы продвижения пищи по кишечнику – Церукал, Мотилиум.

Медикаменты назначают короткими курсами на 7-14 дней, а пробиотики и пребиотики показаны для длительного приема (не менее месяца).

Хорошим способом остановить брожение в кишечнике считают отвары и настои трав:

• снимающие спазмы – ромашка, мята, мелисса, душица, корень имбиря;
• ветрогонные – семена укропа, фенхеля, тмина, аниса;
• улучшающие переваривание пищи – корень аира, тысячелистник, зверобой.

Для уменьшения проявлений диспепсии готовят сбор из трав:

• ягоды черной смородины – 1 часть,
• листья мяты – 2 части,
• семена фенхеля – 1 часть,
• цветки ромашки – 1 часть,
• цветки календулы – 1 часть.

Столовая ложка смеси заливается в термосе стаканом кипятка, настаивается 2 часа и принимается за полчаса до еды 4 раза в день. После нормализации состояния настой пьют еще 5 дней для закрепления результата. Обычный чай можно сделать лечебным, если добавить в него по щепотке сухих листьев мяты, порошка имбирного корня (или 5 г свежего), ломтик лимона.

Гимнастика помогает избавиться от последствий брожения, нормализует отхождение газов, двигательную активность системы пищеварения. Для ее проведения нужно лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Вначале поглаживают живот по часовой стрелке 8-10 раз. Затем согнутые ноги прижимают к животу и задерживаются в таком положении на 5-7 дыхательных циклов.

После этого выполняют движения, имитирующие езду на велосипеде: «кручение педалей» вперед, в обратную сторону, двумя ногами. На вдохе максимально втягивают брюшную стенку, а на выдохе надувают живот. Каждое упражнение повторяют 10 раз. Занятия проводятся через 2 часа после приема пищи или натощак утром.

Вопрос-ответ

Что можно есть при бродильной диспепсии?

Какие продукты уменьшают метеоризм? Рацион питания при повышенном газообразовании в кишечнике определяется причиной метеоризма. При бродильной диспепсии помогают отварное мясо и рыба нежирных сортов, гречневая и овсяная каши, белковые омлеты, соевые изоляты.

Что характерно для бродильной диспепсии?

Симптомы бродильной диспепсии: спонтанные боли в верхней части живота, чувство тяжести после еды, урчание, вздутие и диарея до 4 раз в день.

Каковы симптомы бродильной диспепсии?

Симптомы бродильной диспепсии включают частый понос с пенистыми каловыми массами, имеющими кислый запах, и повышенное газообразование. Гнилостная форма патологии протекает с явлениями интоксикации: жидкий стул с темными, имеющими крайне неприятный запах, каловыми массами, острые головные боли, тошнота, слабость.

Какие препараты нужно принимать при диспепсии?

При диспепсии могут быть рекомендованы антациды (например, алюминия гидроксид), ингибиторы протонной помпы (например, омепразол) и прокинетики (например, метоклопрамид). Однако перед началом приема любых препаратов важно проконсультироваться с врачом для определения причины диспепсии и выбора наиболее подходящего лечения.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим рационом. Исключите из питания продукты, которые могут вызывать брожение, такие как бобовые, капуста, газированные напитки и сладости. Вместо этого выбирайте легко усваиваемые продукты, такие как рис, картофель и нежирное мясо.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на режим питания. Питайтесь небольшими порциями 4-5 раз в день, чтобы не перегружать желудок и способствовать лучшему перевариванию пищи.

СОВЕТ №3

Увлажняйте организм. Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы поддерживать нормальную работу пищеварительной системы и предотвращать запоры, которые могут усугубить симптомы бродильной диспепсии.

СОВЕТ №4

Консультируйтесь с врачом. Если симптомы бродильной диспепсии не проходят или усиливаются, обязательно обратитесь к специалисту для получения рекомендаций по лечению и возможной коррекции диеты.