Обследование желудочно-кишечного тракта методами МРТ и КТ

МРТ кишечника – это метод, в основе которого лежит явление магнитного резонанса. Исследование относится к лучевым способам диагностики. Процедура не требует инвазивного вмешательства в организм пациента. Преимуществом магнитно-резонансного исследования является послойное отображение органов, позволяющее подробно осмотреть все отделы кишечника.

Принципиальное отличие магнитно-резонансной томографии от компьютерной

Какие же есть отличия у МРТ и КТ при обследовании кишечника? Данные диагностические мероприятия дают возможность определить состояние внутренних органов, не причиняя неприятных ощущений в процессе проведения исследования. В первом и втором случае удается получить четкие снимки.

Такой метод, как КТ, проводится с помощью томографа посредством рентгеновского излучения. При МРТ производится воздействие мощного магнитного поля на организм, что способствует изменению атомов водорода в организме. Именно поэтому данная методика имеет ограничения в использовании.

Таблица. Разница между компьютерной и магнитно-резонансной томографии:

МРТ кишечника

Виртуальная колоноскопия. Новый, точный, безболезненный и комфортный метод диагностики кишечника.

Врачи подчеркивают важность современных методов диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как МРТ и КТ. Эти технологии позволяют получить детализированные изображения органов и тканей, что значительно улучшает точность диагностики. МРТ, использующий магнитные поля и радиоволны, особенно полезен для оценки мягких тканей и выявления опухолей, в то время как КТ, основанный на рентгеновских лучах, обеспечивает быстрое и высококачественное изображение, что критично в экстренных ситуациях.

Специалисты отмечают, что выбор между этими методами зависит от конкретной клинической ситуации и состояния пациента. Например, МРТ предпочтителен для пациентов, которым противопоказаны рентгеновские исследования, тогда как КТ может быть более доступным и быстрым вариантом. Врачи также акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода к обследованию, который включает не только визуализацию, но и анализ клинических данных, что позволяет установить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Сравнительная характеристика

Современная медицина изобилует широким арсеналом диагностических процедур для обследования кишечника. И зачастую пациенты не могут разобраться в том, что лучше – МРТ, КТ или колоноскопия. Для начала сравним между собой томографию и колоноскопию. По уровню комфорта МРТ вне, всяких сомнений, является фаворитом. Однако ввиду анатомического строения кишечного тракта процедура может быть не всегда показательна. Особенно это касается небольших воспалений и новообразований.

Если говорить об исследовании тонкого отдела, то магнитно-резонансная томография представляет огромную диагностическую ценность. Она может дать информацию о тех участках кишечного тракта, куда не могут проникнуть эндоскопические методы. Кроме того, при некоторых патологиях колоноскопия противопоказана.

Внимание! По уровню комфорта МРТ занимает лидирующие позиции среди других методов исследования кишечника.

С другой стороны, эндоскопическая методика позволяет специалисту тщательно рассмотреть каждый участок органа и заметить даже малейшие изменения в тканях. В ходе такой процедуры врач может взять необходимый биоматериал для исследования и провести некоторые лечебные процедуры, например, удалить полип.

Не стоит забывать, что возможности томографа в сравнении с колоноскопией значительно ниже. При серьезных заболеваниях полученные результаты могут быть недостаточно информативными. Во время МРТ редко удается сделать качественные снимки наслоенных друг на друга кишечных петель.

Если говорить о финансовой стороне вопроса, то колоноскопия будет стоить гораздо дороже. По длительности обе процедуры примерно одинаковы. Многие пациенты боятся проведения колоноскопии из-за болезненных ощущений. Если смотреть на диагностику с этой точки зрения, то МРТ является более щадящим вариантом. Однозначный ответ на вопрос о том, что лучше, сможет дать врач, исходя из вашей конкретной ситуации.

Если сравнивать МРТ и КТ, то обе процедуры схожи. Главным их отличием является то, что при компьютерной томографии используются рентгеновские лучи. Вот почему проводить манипуляцию часто запрещено. КТ не назначают детям и беременным женщинам.

МРТ позволяет тщательно изучить мягкие ткани и происходящие в них патологические процессы. А КТ в деталях демонстрирует наличие гематом, кровоизлияний, новообразований. В некоторых случаях врачи назначают комбинированную диагностику, при которой используется и КТ, и МРТ. Это позволяет точнее составить картину патологии при затрудненной постановке диагноза.

Нюансы исследования кишечника

Современные методики, используемые для диагностики заболеваний прямой и двенадцатиперстной кишки, позволяют выявить причину болевых ощущений в области кишечника, обеспечивая врачей достаточным количеством информации, что дает возможность назначить корректное лечение.

КТ и МРТ предназначены для обследования тонкого и толстого отделов кишечника. Несмотря на высокий уровень информативности ни один из представленных вариантов не может выступать в качестве отдельной методики, на основании которой будет поставлен окончательный диагноз.

Обследование кишечника с помощью МРТ или КТ имеет следующие преимущества:

• Достоверная и четкая визуализация мягких тканей. Благодаря возможности использования специальных контрастных веществ можно дать оценку интенсивности процессов кровоснабжения в разных областях желудочно-кишечного тракта.
• Отсутствие необходимости в проведении сложной подготовки. Достаточно снять металлические изделия с тела и можно приступать к процедуре.
• Безболезненность и абсолютная безопасность. При магнитно-резонансной томографии отсутствует негативное воздействие на организм. Компьютерная томография не рекомендована для частого использования. МРТ позволят получить изображение отдельных тканей в том формате, который нужен для выявления диагностируемой патологии.

Обследование кишечника при помощи магнитно-резонансной томографии не дает возможность определить функциональные расстройства деятельности системы пищеварения, а также определить аутоиммунные заболевания. С помощью данной методики можно выявить только опухоли и язвы, а также состояние кишечных протоков.

Обследование желудочно-кишечного тракта с использованием методов МРТ и КТ вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают высокую информативность этих методов, позволяющую точно диагностировать различные заболевания, включая опухоли, воспалительные процессы и аномалии развития. Пациенты ценят безболезненность и скорость проведения процедур, что особенно важно для людей с острыми симптомами.

Однако некоторые выражают опасения по поводу радиационного облучения при КТ, что заставляет их предпочитать МРТ, который не использует ионизирующее излучение. В то же время, МРТ может быть менее доступным и требовать больше времени на исследование. В целом, большинство людей считают, что эти методы значительно улучшают качество диагностики и помогают врачам назначать более эффективное лечение.

Показания

Конечно, томография органов желудочно-кишечного тракта может быть сделана в любое время по собственному желанию пациента, но нельзя забывать, что существуют и определенные показания, при которых назначение процедуры МРТ обязательно и провести ее стоит как можно скорее. К ним традиционно относят следующие:

1. Острые, режущие, тупые, судорожные, ноющие боли в брюшной полости различной длительности (в том числе возникающие с регулярной периодичностью).
2. Подозрения на наличие новообразований (в том числе на основании результатов УЗИ и КТ).
3. Контроль заболеваний органов пищеварительной системы.
4. Подозрения на наличие камней в печени, желчном пузыре и желчных протоках.
5. Необходимость оценки состояния органов перед оперативным хирургическим вмешательством.
6. Для уточнения результатов ультразвукового исследования и КТ, результатов разных анализов.
7. Тошнота и рвота неясного характера.
8. Врожденные аномалии развития органов.
9. Внутреннее кровотечение.
10. Метеоризм.
11. Лихорадочное состояние.
12. Перманентное чувство тяжести в животе.
13. Отсутствие аппетита и резкое снижение веса.
14. Отек органов пищеварительной системы.

    Рак желудка на снимке МРТ

Показания к проведению МРТ кишечника

Чаще всего магнитно-резонансная томография используется для определения злокачественных опухолей в области желудка и кишечника. Данный метод позволяет выявить метастазирование. Для получения более детальной информации используется контрастное вещество, которое вводится в организм пациента накануне исследования.

Показания к проведению МРТ:

• Определение аномалий развития сосудистой сети и внутренних органов.
• Отсутствие возможности проведения альтернативной диагностики.
• Обнаружение инородных тел в толстом кишечнике.

При наличии рака кишечника с помощью магнитно-резонансной томографии удается выявить характер образования, область локализации и структуру метастазов при их наличии. После операции, на протяжении периода реабилитации, с помощью данной меры диагностики можно контролировать процесс рубцевания.

Когда назначают КТ кишечника

КТ кишечника проводится в следующих случаях:

• Выявление злокачественных образований в области мягких и костных структур.
• Определение стадии рака и исследование на метастазы.
• Ушибы и последствия травмирования (гематомы, кровотечение, разрывы внутренних органов, переломы и трещины).
• Контроль состояния внутренних структур после проведенной операции.

Проведения КТ органов брюшной полости необходимо при наличии изменения на УЗИ и рентгеновских снимках, когда полученные результаты проведенных исследований не позволяют провести интерпретацию. Компьютерная томография является достаточно информативной для определения эффективности химиотерапии и лучевого воздействия на онкологическое образование.

Обследование толстого кишечника

Что видно на МРТ желудка и кишечника?

Частой аномалией, возникающей в кишечных проходах, выступают доброкачественные опухоли. Так как такие патологии не проявляются явными признаками, существует опасность запущения течения недуга и трансформация образований в злокачественную форму. МРТ кишечника в данном случае позволяет своевременно обнаружить нарушение и локализовать его. При подтверждении наличия онкологического процесса проводится повторный прицельный сеанс с контрастированием. На МРТ желудка не редко выявляются такие отклонения:

• опухолевые процессы различной этиологии;
• очаги воспаления, переходящие в эрозивную стадию;
• непроходимость кишечных каналов.

Во время аппаратного исследования рентгенологи получают полную картину состояния следующих отделов:

• желудочная конфигурация, рельефность стенок;
• прямая кишка;
• срединные кишечные пути.

Параллельно с изучением слизистой и стенок МРТ выявляет увеличение лимфатических скоплений и изменение диаметра внутреннего просвета кишок. Пациент при этом не ощущает боли и дискомфорта. Существуют патологии, не доступные для МР томографии:

• незначительные изменения в строении слизистой;
• мизерные очаги воспаления;
• переизбыточная активность кишечника.

В указанных случаях без инструментального колоноскопического способа проникновения не обойтись.

Что показывает обследование

Такие диагностические процедуры, как МРТ и КТ, практически аналогичны. Несмотря на это врачи часто предпочитают одно исследование другому, чтобы получить более точный результат в том или ином случае.

Среди результатов МРТ следует выделить:

• Предраковое состояние и онкологический процесс.
• Кисты и полипы.
• Непроходимые отделы и каловые камни.
• Утолщенные и воспаленные стенки.
• Слабые мышечные структуры в области тазового дна.

При определении патологического процесса при помощи МРТ кишечника удается определить степень этой проблемы. Получить результаты проведенной диагностики можно сразу после окончания процедуры.

Что касается КТ, то данный метод диагностики чаще всего используется в качестве дополнительного. Назначается исследование с целью уточнения диагноза, а также для более детальной визуализации участков толстого и тонкого кишечника.

Когда требуется МРТ желудка и кишечника?

По собственной инициативе отправляться на аппаратное исследование не имеет смысла, так как не при каждом клиническом случае диагностика при помощи МРТ может быть эффективной. Высокая стоимость скрининга также делает самостоятельное диагностирование нецелесообразным. При возникновении проблем с пищеварением обязательно нужно проконсультироваться со специалистом – гастроэнтерологом или проктологом.

Симптоматика, при которой врач выписывает направление на МРТ желудка, следующая:

• болезненность в области брюшины;
• резкое изменение весовой категории в сторону похудения;
• отвращение к пище, потеря аппетита;
• частые запоры или диарея;
• подозрение на внутренние кровотечения;
• воспалительные процессы на слизистой оболочке;
• застои каловых масс, непроходимость кишечных каналов;
• онкологические или доброкачественные новообразования;
• гастрит и язвенная болезнь;
• наличие посторонних предметов в ЖКТ пациента.

В экстренных ситуациях доктора отдают предпочтение компьютерному скринингу, так как он справляется с диагностикой быстрее. Если же обследование плановое, то МР сканирование и компьютерный скрининг равнозначны. Выбор диагностического метода остается за специалистом – медиком и зависит от показаний, анамнеза и возможных запретов в каждом индивидуальном случае. Оценивается и аллергическая устойчивость к контрастированию.

Общее обследование назначается и при таких патологиях, как:

• отклонения в развитии органов ЖКТ;
• присутствие кровянистых вкраплений в стуле невыявленной этиологии;
• подозрения на злокачественные образования и распространение раковых отростков;
• твердые отложения (камни) в пищеварительных каналах;
• непереносимость боли при возможности колоноскопического обследования.

Подготовка к обследованию

Начать готовиться к исследованию следует за несколько дней до процедуры, также как и к МРТ печени. Подготовка к КТ и МРТ включает в себя несколько моментов: диета, прием медицинских средств для уменьшения газообразования и очищение кишечника.

Также необходимо принять меры для оценки общего состояния организма. Какие анализы нужно сдать? Перед исследованием кишечника в обязательном порядке пациент сдает общий анализ крови.

Соблюдение диеты

Важный момент – соблюдение диеты за 3 дня до процедуры. Исключение из рациона продуктов, увеличивающих процессы газообразования (сдоба, хлеб, бобовые, овощи и фрукты и т. д.). Отказаться рекомендуется от употребления крепкого кофе и чая, исключить жирные и острые блюда, молоко и газированные напитки. Перед процедурой нельзя принимать пищу и пить.

Прием лекарственных препаратов

Прием медикаментозных средств для уменьшения газообразования — энтеросорбенты («Активированный уголь», «Смекта», «Эспумизан»). Использование слабительных средств (название препарата следует уточнить у доктора, т. к. имеется ряд противопоказаний).

Очищение кишечника с помощью клизмы

Перед процедурой в обязательном порядке нужно опорожнить кишечник. У больного могут наблюдаться с этим проблемы. Поэтому рекомендуется использовать вспомогательные методики. Если к слабительным препаратам имеются противопоказания, то рекомендуется делать клизму. Очистительную процедуру нужно проводить за 24 часа до исследования. Это позволяет кишечнику освободиться от газов и лишней жидкости.

Противопоказания к МРТ желудка и кишечника

Как у любого медицинского мероприятия, у МРТ имеется список противопоказаний, подразделяющийся на абсолютные и условные, когда процедура не рекомендована, но возможна при соблюдении правил и применении дополнительных мер. МРТ желудка абсолютно запрещена в следующих случаях:

1. Наличие в организме вживленных и не поддающихся временному изъятию металлических деталей, устройств и протезов. Это относится и к электронным стимуляторам. Попадая под действие магнита, металлические элементы нагреваются, деформируются и смещаются в живых тканях, что приводит к критическим последствиям. Если есть возможность снять некоторые протезы или системы, следует сделать это. Например, заранее посетите стоматолога, чтобы убрать брекет-систему.

2. Беременность на начальном этапе развития (первый триместр). Запрет обусловлен недостаточностью знаний о влиянии сильного магнитного поля на активно развивающийся внутриутробный плод. В клинической практике отсутствуют данные о влиянии магнита на плод, так как по естественным причинам таких опытов не проводилось. На этой стадии у ребенка закладываются все органы и системы, поэтому рекомендуется полностью исключить любое внешнее влияние, даже относительно безвредное. Со второго триместра противопоказание снимается.

3. Аллергическое отторжение на медикаменты. Запрет абсолютен при планируемом контрастировании. Перед сеансом обязательно сдаются лабораторные анализы, проводится тестирование на иммунную устойчивость к компонентам окрашивающего вещества. Если аллергическая реакция проявилась, то обследование в режиме окрашивающего усиления не проводится. Во время скрингирования возможно ощущение жжения в месте инъекции, приливы жара, терпимая тошнота. Данные симптомы считаются нормой. Если же наблюдается отечность, сильное покраснение кожных покровов, нарушение дыхательной функции – процедуру следует прекратить в экстренном порядке и приступить к восстановительным манипуляциям.

4. Хронические патологии мочевыделительной системы. Если сильно нарушена мочевыделительная функция, красящие препараты способны длительное время задерживаться в тканях, что приводит к интоксикации. При данных аномалиях контрастирование противопоказано.

К условным запретам относятся:

1. Детский возраст до семи лет. Главным условием получения корректного результата томографии выступает сохранение полной неподвижности во время процедуры. Длительность сеанса продолжительная (до часа). Малолетние дети физически не способны сохранять неподвижность во время бодрствования в течение такого времени. Поэтому может быть принято решение о применении полной анестезии щадящего действия. Рекомендуется проводить томографию в специализированном медицинском учреждении, работа которого полностью направлена на взаимодействие с маленькими клиентами. Комфортная обстановка, присутствие родителей, наличие встроенного экрана в томографе, где можно видеть родного человека или смотреть мультфильмы, наличие квалифицированного детского анестезиолога, следящего за процессом – все эти факторы упрощают длительный процесс сканирования, позволяют пройти полное обследование без осложнений и искажения результатов.

2. Избыточная масса тела, превышающая 120-200 кг. Пациентам такой весовой категории сложно разместиться в закрытой капсуле аппаратной установки. В данном случае единственным выходом является обращение к услугам клиники, предоставляющей томографы открытого типа. Данные установки не имеют сплошных стенок, что позволяет тучным клиентам без труда пройти диагностику.

3. Психические, неврологические расстройства, сильный страх или болевой синдром. Данные состояния также мешают контролировать двигательную активность. МРТ кишечника доступна для прохождения при приеме седативов, обезболивающих средств или введении в медикаментозный сон.

Как делают МРТ кишечника

Перед началом процедуры пациенту необходимо снять с себя одежду и все металлические предметы: серьги, цепочки, часы. Тактика проведения магнитно-резонансной и компьютерной томографии различна.

За час до диагностики больной выпивает 1 литр специальной жидкости (двухфазный раствор контрастирующего вещества). Это способствует лучшей визуализации контуров кишечника и растяжению его стенок, что дает возможность осмотреть затемненные области и изгибы.

Ход процедуры:

• Пациент ложится на кушетку, которая задвигается в специальный аппарат.
• На протяжении часа больной должен сохранять неподвижность.

Что такое гидро — МРТ желудка и кишечника?

При подозрениях на развитие онкологического процесса наиболее информативным методом исследования является гидро — МРТ кишечника. Особенностью данной методики является предварительное заполнение внутренних полостей специальным раствором, замедляющим всасывание воды. Под натяжением стенки расправляются, что позволяет определить точное местоположение онкологии на ранних стадиях развития.

За полчаса до начала скрининга пациент должен выпить приготовленный лаборантом окрашивающий раствор. Параллельно вводится контрастирующее вещество в ток крови. Двойное окрашивание максимально эффективно проявляет даже незначительные отклонения от нормы. После предварительных процедур МРТ проводится в стандартном режиме, описанном выше.

В качестве подготовительных рекомендаций запрещено пить и есть за 8 часов до начала томографии. Поэтому сканирование лучше проводить утром.

Как проходит процедура КТ

Компьютерная томография проводится на протяжении 15-30 минут. Пациенту также рекомендуется лежать неподвижно, но в данном случае это не имеет большого значения.

При исследовании брюшной полости с применением контраста, больному вводится специальный раствор с целью лучшей визуализации образований. Это позволяет выявить даже небольшие опухоли, гематомы и тромбы. КТ с контрастным усилением используется только в том случае, если имеется необходимость в проведении дополнительной визуализации.

Противопоказания

Несмотря на информативность и эффективность диагностических методик, каждая из них имеет ряд противопоказаний:

• МРТ. Наличие инсулиновых насосов, кардиостимулятора, металлических имплантов, протезов и имплантов, беременность, клаустрофобия.
• КТ. Не имеет выраженных противопоказаний, за исключением аллергии на контрастное вещество.

МРТ не рекомендовано для детей. КТ может быть проведено только по показаниям врача. Дело в том, негативное воздействие лучевой нагрузки еще до конца не изучено. Во время беременности возможно проведение МРТ и КТ только по назначению врача. Специалист учитывает пользу для матери и предположительный вред для плода.

Альтернативные методы исследования

МРТ и КТ – это не единственные информативные методики для диагностики. Любое обследование показывает определенные патологические процессы по-разному. Именно поэтому перед назначением диагностики врач собирает анамнез и проводит физикальное обследование, что позволяет выбрать наиболее информативную методику.

Гидро-МРТ

Высокоинформативная методика диагностики заболеваний кишечника. проводится с использованием контрастного вещества. Процедура практически не имеет отличий от обычного МРТ.

Рентгенологическое сканирование

Широко используется для визуализации не только строения внутренних органов, но и с целью определения их функций, что позволяет вовремя определить патологию. Исследование дает возможность выявлять область локализации и протяженность дисфункций, а также составлять динамику во время лечения.

Ирригоскопия

Рентгенологическая диагностика толстого кишечника с использованием рентгеноконтрастного вещества, которое вводится ретроградно. Во время процедуры при помощи специального аппарата выполняют ирриограммы (рентгеновские снимки).

Энтерография тонкого кишечника

Сложная диагностическая методика, которая подразумевает использование КТ и рентгеноконтрастного вещества, что дает возможность выявить патологические нарушения в области толстой кишки. Процедура отличается отсутствием повреждений и дискомфорта, простой подготовкой и объективностью.

Колоноскопия кишечника

Современная диагностическая методика колоноскопия, которая выполняется посредством специального оборудования (колоноскопа) с целью выявления дисфункций и патологических процессов в области прямой и толстой кишки.

Вопрос-ответ

Что лучше для ЖКТ МРТ или КТ?

В отличие от КТ, МРТ позволяет более тщательно изучить мягкие ткани, головной мозг, сосуды, опухолевые образования. Поэтому при выборе метода диагностики – КТ или МРТ с целью обследования брюшной полости и кишечника, головного мозга выбор делается в пользу МРТ.

Можно ли сделать МРТ желудочно-кишечного тракта?

Да, МРТ желудочно-кишечного тракта возможно, однако это исследование используется реже, чем другие методы, такие как КТ или УЗИ. МРТ может быть полезно для оценки мягкотканевых структур, выявления опухолей и воспалительных процессов, но из-за ограничений в визуализации газов и движения кишечника его применение в гастроэнтерологии ограничено.

Что лучше МРТ или КТ желчного пузыря?

Компьютерная томография даёт больше информации о плотных образованиях, костной ткани, состоянии сосудов. При оценке органов грудной клетки, камней в почках КТ является методом выбора. Магнитно-резонансная томография более чувствительна к мягким тканям и жидкостям.

Можно ли на КТ увидеть проблемы с желудком?

Компьютерная томография желудка — это высокоточный и неинвазивный метод обследования, который быстро выявляет различные заболевания желудка и других органов брюшной полости. КТ значительно облегчает раннюю диагностику воспалительных процессов и опухолей, минимизируя при этом необходимость вмешательства в организм.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением МРТ или КТ желудочно-кишечного тракта обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какой метод обследования будет наиболее подходящим для вашей ситуации, а также объяснит, какие показания и противопоказания могут быть у каждого из них.

СОВЕТ №2

Обязательно сообщите врачу о всех принимаемых вами лекарствах и наличии аллергий, особенно на контрастные вещества, которые могут использоваться при КТ. Это поможет избежать возможных осложнений и обеспечит безопасность процедуры.

СОВЕТ №3

Перед обследованием следуйте рекомендациям по подготовке, которые могут включать в себя соблюдение диеты или голодание. Это поможет улучшить качество изображений и повысить точность диагностики.

СОВЕТ №4

После процедуры не спешите покидать медицинское учреждение. Убедитесь, что у вас есть все необходимые результаты и рекомендации врача. Если у вас возникли вопросы или сомнения по поводу полученных данных, не стесняйтесь обращаться за разъяснениями.