Кесарево сечение проводится не только по причине особых требований в связи с индивидуальными особенностями развития плода, но и по прихоти женщин, которые, боясь схваток, свой выбор делают в сторону оперативного проведения родов.
Но такие вариант осуществления операции влечет за собой рад проблем, которые могут возникнуть в послеродовой период, среди которых длительные боли после кесарева сечения.
Роды оперативного характера являют собой полноценный операционный разрез живота, при котором врач вынимает из матки малыша. Разрез, после завершения всех необходимых действий, зашивают.
Происходит вскрытие брюшной стенки под местной анестезией или общим наркозом. Чтобы понять, насколько тяжела для роженицы операция, следует заметить, что после обычных родов женщины могут ходить уже после трех часов, а те, кому делали кесарево не раньше, чем через сутки и то с посторонней помощью.
После такого вида родов пациенты намного тяжелей чувствуют себя в послеоперационный период. Наиболее непросто приходится тем, кто был прооперирован с применением общего наркоза.
Справка. По данным статистики, в России от 18 до 29% всех родов приходится на кесарево сечение.
Причинами кесарева сечения могут быть: узкий таз, разрыв стенок матки, гестоз, кровотечения или другие ситуации, которые подвергают риску здоровья и жизнь как малыша, так и роженицы.
Наиболее частыми последствиями кесарева сечения являются боли в животе, которые могут сохраняться длительное время.
Боли внизу живота после операции
Боли в нижней части после операции считаются естественным явлением. При естественных родах в матке некоторое время происходят сократительные движения, что приводит к тянущим болям, похожим на менструальные. Болевой симптом усиливается при кормлении грудью. Во время процесса в женском организме вырабатывается гормон, способствующий сокращению внутренних женских мышц.
Врачи отмечают, что головные боли после кесарева сечения могут возникать по нескольким причинам. Одной из основных является обезболивание, использующее эпидуральную анестезию, которая может привести к постпункционной головной боли. Также не стоит забывать о гормональных изменениях, стрессе и недостатке сна, которые часто сопровождают послеродовой период. Для борьбы с этими болями специалисты рекомендуют пить достаточное количество жидкости, отдыхать и использовать методы релаксации. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение, включая обезболивающие препараты. Важно, чтобы женщины, испытывающие сильные или продолжительные головные боли, обращались за медицинской помощью для исключения более серьезных состояний.
Матка
При более продолжительном и постоянном дискомфорте требуется обратиться к врачу. Этот симптом может свидетельствовать о нарушениях в матке, о внутреннем воспалительном процессе.
Шов
Дискомфорт провоцирует шов. Процесс заживления тканей после их повреждения долгий и всегда сопровождается неприятными ощущениями. Резкие движения, повороты, даже кашель или чихание создают резкую быстропроходящую боль.
Сильная чувствительность шрама к нагрузкам сохраняется в течение недели, потом стихает. В аптеках продается бандаж для снижения болевых ощущений и давления на расположенные рядом со швом ткани, его советуют носить роженицам.
Читайте также:
После кесарева сечения многие женщины сталкиваются с головными болями, и мнения о причинах этого явления разнообразны. Некоторые считают, что причиной может быть стресс и усталость, связанные с родами и уходом за новорожденным. Другие указывают на гормональные изменения, происходящие в организме после родов. Также не исключается влияние обезболивающих препаратов, которые применялись во время операции.
Методы борьбы с головными болями варьируются. Многие женщины находят облегчение в отдыхе и полноценном сне, что особенно важно в первые недели после родов. Некоторые рекомендуют пить больше воды, так как обезвоживание может усугубить состояние. Легкие физические упражнения и прогулки на свежем воздухе также могут помочь. В случаях, когда головные боли становятся хроническими, консультация с врачом и использование медикаментов могут быть необходимыми. Важно помнить, что каждая женщина уникальна, и подход к лечению должен быть индивидуальным.
Шрам
По мере заживления на теле появляется рубец, создающий тупую и колющую боль. После проведения кесарева сечения женщина должна контролировать заживления раны и следить, чтобы на месте разреза не появился воспалительный процесс или гнойные выделения.
Кишечник
Мамочка после проведения полостной операции может жаловаться на боль в животе, возникшую из-за дисфункции кишечника. Во время оперативного вмешательства используется анестезия. Препараты оказывают влияние на тонкую и толстую кишки. В результате происходит увеличение газообразования, ухудшается двигательная активность тракта. Вздутие живота и замедленная дефекация причиняют роженице дискомфорт и боль.
Отсутствие дефекации приводит к запорам и чувству тяжести в желудке. Для приведения в норму работу кишечника женщина должна соблюдать диету. Возможно назначение медицинских препаратов, способствующих быстрому выведению каловых масс и очистке кишечного тракта.
Неприятные ощущения вызывает нарушенное положение внутренних органов. В период беременности матка вместе с плодом увеличивалась и раздвигала расположенные внутри брюшной полости органы. После проведения кесарева сечения и извлечения плода матка не сократилась и продолжает оказывать давление на кишечник. Желудок, смещаясь, давит на расположенные рядом органы. Процесс продолжается два дня, и месторасположение внутренностей становится нормальным.
Иннервация в месте разреза
Разрез, через который достают ребёнка, означает разрыв нервных соединений – иннервацию. Поэтому продолжительное время у молодой мамочки ощущается онемение внизу живота под швом. По мере восстановления нервных соединений онемение постепенно проходит. Нервные окончания заживляются и соединяются значительно дольше, чем обычные ткани. Процесс затягивается до 1 года.
Что именно болит?
Во-первых, болят швы. Ведь во время кесарева разрезался живот и матка. После операции назначают обезболивание. К 3 суткам большинство женщин от него отказываются сами, так как боль потихоньку стихает.
На 5-7 сутки снимут швы, после этого станет значительно легче. К концу первой недели острая боль уходит. Но еще около месяца сохраняется нарушение чувствительности, легкое покалывание, зуд. У 20% женщин боли в области шва сохраняются до 3 месяце и более.
Редко, но встречается хроническая боль в области послеоперационного рубца. Это происходит из-за повреждения нервов и образования неврином. Это осложнение часто требует повторной операции и иссечение рубца.
Во-вторых, если у вас был общий наркоз, то после интубации трахеи саднит в горле, а в легких скопилась слизь. Мучает кашель. Кашель доставляет неприятные ощущение в области раны.
-
Читайте также:
Чтобы легче было откашляться, придержите живот руками, глубоко вдохните и выдохните с громким звуком, при этом втягивая живот. Повторите несколько раз.
В-третьих, кесарево сечение это тоже роды. После операции матка находиться на уровне пупка и каждый день ее объем и размер уменьшаются. Сокращения матки вызывают боль.
Причем, после повторных родов, боли сильнее. Боль по характеру напоминает слабые схватки. При кормлении ребенка эта боль усиливается т.к. выделяется окситоцин – гормон, способствующий сокращению матки и освобождению ее от послеродовых выделений (лохий). Как только матка сократится, боли уйдут. Это произойдет к концу первой недели. Приятно, что животик тоже станет заметно меньше.
Сильные боли после кесарева сечения
Первые дни после операции у молодой мамочки возникают резкие и сильные боли: глубоко вдохнула, резко повернулась. Возможны боли при ходьбе. Это результат нагрузки на поврежденный оперативным вмешательством участок тела. Функции тканей вокруг разреза ещё не восстановились. Несмотря на неприятные ощущения, роженица не должна лежать, иначе период реабилитации затянется. Нужно стараться больше двигаться, расхаживаться постепенно, тогда регенерация тканей и заживление разреза происходит интенсивнее. В случае нестерпимых болей нужно обратиться к врачу.
Методы лечения
- Массаж в зоне живота, который активизирует кишечник и поспособствует расслаблению тканей и мышц, которые могут быть излишне напряжены в связи с заживлением;
- Употреблять ромашковый чай;
- Носить бандаж, который фиксирует положение мягких тканей и матки;
- Спать на жесткой постели, что будет способствовать лучшей реабилитации организма и подарит крепкий сон;
- Прием обезболивающих препаратов;
- Правильно вставайте с постели, дабы не провоцировать напряжение швов в области сделанной операции;
- Потребление достаточного количества жидкости;
- Умеренная физическая нагрузка ускорит период восстановления;
- Воздержитесь от стрессов и нервного состояния. Помните, что психоэмоциональное здоровье напрямую влияет на физическое состояние, поэтому больше радуйтесь малышу и уделяйте свободное время своим близким.
Осложнения после операции
Дискомфорт в животе может возникнуть из-за нарушений, возникших внутри матки либо в рядом находящихся органах.
Послеоперационные осложнения разделяют на два типа: повреждения внутренних органов по причине послеоперационных швов и индивидуальная непереносимость анестезии.
Нарушения из-за швов проявляются внешними признаками:
- Рубец на ощупь твёрдый;
- Наблюдается отёчность в области разреза;
- Увеличивается живот, вздутие.
При естественной реакции организма твёрдый рубец и припухлость исчезнут через 1 год. Над швом возможно появление небольшой складки из кожи, это норма при отсутствии неприятных ощущений.
-
Читайте также:
Покраснение области шва является признаком рубцевания незрелой соединительной ткани, нагноения, воспалительного процесса или фистулы. Хороший врач окажет квалифицированную помощь.
Келоидные рубцы появляются в результате попадания инфекции в рану, при гормональных сбоях, при снижении иммунитета. От нормального рубца келоидный отличается болезненностью и ощущением внутреннего зуда. В месте срастания незрелой соединительной ткани наблюдается пульсация, кожа растягивается и чувствуется онемение кожных покровов.
Женщине нужно понимать, что появление келоидных рубцов и разрастающаяся соединительная ткань впоследствии имеют неэстетичный вид. Медицина научилась справляться с ситуацией. Пациентке назначают электрофорез, предлагают давящие повязки. Возможно кардинальное решение – хирургическое удаление.
Не исключено попадание в шов инфекции, если антисептическая обработка отсутствует. Инфицирование проявляется:
- Повышается температура тела.
- В районе разреза появляется отёчность, шов краснеет.
- Просачивается гнойная жидкость.
При ухудшении состояния врачу придется сделать хирургическую чистку загноившихся тканей.
Инфекция, попавшая в шов, мешает протеканию процесса регенерации, что приводит к расхождению кожи после снятия нитей. К идентичному результату нередко приводит и сама женщина, когда поднимает тяжести или напрягает живот.
Возникновение свищей связывают с проникновением инфекции или аллергической реакцией на материалы шовных нитей. Проявляется внешними признаками:
- Под кожей появляется уплотнение, вызывающее болевые ощущения при прикосновении.
- Покраснения вокруг разреза.
- Через шов просачивается гнойная жидкость.
Требуется обратиться за медицинской помощью, затягивание приводит к воспалению тканей, образованию гнойной области и абсцессу.
Возможно возникновение спаечного процесса после операции в нижней части брюшной полости. Это возникает вследствие не рассасывания крови или экссудата. Находясь на внешней стороне внутренних органов, жидкость становится густой, сменяется фиброзной соединительной тканью. Стенки органов сращиваются между собой, образуя спайку. Первое время соединение эластичное и мягкое и его можно разорвать, но постепенно в фиброзную ткань проникает кальций и она твердеет. Затем в ней появляются нервные окончания и кровяные сосуды. Если соединение вызывает повреждения, появляются болевые синдромы, повышенная температура, слабость и запор.
Осложнением после кесарева сечения считается заболевание – эндометрит. Это воспалительный процесс в матке, вызванный болезнетворными микроорганизмами.
-
Читайте также:
Хирургическое вмешательство
Первая и основная причина, по которой после кесарева болит шов абсолютно у каждой женщины, перенесшей эту операцию – это хирургическое вмешательство. Оно не может остаться незамеченным, в каком бы возрасте не была роженица, и каким бы хорошим здоровьем не обладала.
Операция – это всегда серьезный стресс для организма, после которого в обязательном порядке должен следовать этап восстановления. И он не происходит быстро – как минимум в течение несколько месяцев молодой маме нужно следовать инструкциям, полученным от врача.
Особенности симптомов
Боли в области живота после кесарева сечения, которые могут сопровождаться и другими симптомы, к примеру, общей ослабленностью организма.
Методы лечения
Если операция прошла благополучно, без каких-либо осложнений, то дополнительного лечения потребоваться не должно. Главное – строго соблюдать рекомендации врачей. К примеру, первые дни после кесарева сечения молодая мама должна проводить в покое – как физическом, так и психологическом. Для снятия болей ей могут назначить препараты, специально подобранные так, чтобы не навредить малышу – обезболивающие, снижающие газообразование или препятствующие маточным спазмам.
Первые недели после кесарева – также очень важное время, ведь появление малыша приводит к значительному расширению круга обязанностей молодой мамы, и часто ей бывает трудно справиться с ними, не нарушая при этом рекомендаций, полученных медиками. В этот период нельзя поднимать тяжести, вести слишком активный образ жизни и заниматься спортом. Физические нагрузки должны присутствовать в распорядке дня женщины, но в очень ограниченном количестве.
Если не соблюдать врачебные предписания – раньше времени начинать вести активную жизнь, а также излишне перегружать себя, это может привести не только к появлению болевых ощущений, но и к различным проблемам. Швы после кесарева могут дольше и труднее заживать, а при неосторожном движении – и вовсе разойтись, что потребует экстренной медицинской помощи.
Длительность болей после операции
Боли, возникающие по естественным причинам, проходят быстро. Интенсивные ощущения спадают через 7 дней после проведения кесарева сечения. Для снижения болевых симптомов в указанные дни врач выписывает анальгетики, но мама часто отказывается, боясь навредить малышу.
Болевые симптомы, возникающие при напряжении, отпускают не быстро. Восстановление и заживление поврежденных тканей происходит на 3-4 месяц после оперативного вмешательства. Стоит отметить, что проявление неприятных ощущений постепенно спадает, приближаясь к завершению этапа восстановления.
Матка, вызывающая боли внизу живота, перестает сокращаться и приходит в норму спустя 3-5 дней, максимум неделю после рождения ребёнка.
Продолжительные боли, которые не прекращаются длительное время, изучаются врачом. Самолечение приведёт к осложнениям, которые отразятся и на малыше.
Как себе помочь?
Для того, чтобы вы как можно скорее стали чувствовать себя хорошо, необходимо через 3-4 часа начать переворачиваться в постели, сгибать ноги в коленных и голеностопных суставах, сгибать и поднимать руки, сжимать и разжимать кисти рук, втягивать живот на выдохе.
Через 10-12 часов пробовать подниматься. Носите бандаж. Делайте дыхательную гимнастику.
Многие роженицы жалуются на то, что у них болит шов после кесарева сечения – практически во всех случаях боли остаются с молодой мамой еще на некоторое время после операции. Но вот на сколько – на две недели, месяц, или на полгода – это уже зависит от конкретного случая, общего состояния здоровья женщины, наличия или отсутствия осложнений. Сказать однозначно, сколько должен заживать шов после кесарева, нельзя – слишком индивидуален этот процесс. А вот о возможных причинах болей мы расскажем далее.
Нарушения в работе кишечника
Еще одна причина, по которой женщины жалуются на боль после кесарева сечения – это проблемы в работе кишечника. Часто боли вызывает процесс газообразования, который, в свою очередь, выведен из строя неправильным функционированием желудочно-кишечного тракта. При полосной операции нарушения в работе ЖКТ – норма, а не патология, поэтому данная проблема характерна для многих молодых мам, прошедших через кесарево.
Боли в области живота, повышенное газообразование, метеоризм, могут быть и другие проблемы ЖКТ – запоры или мягкий стул.
Обычно при возникновении данной проблемы врач выписывает пациенткам препараты, нормализующие перистальтику кишечника.
Расхождение шва
Еще одна причина послеоперационных болей может быть связана со швом после кесарева. Так, если женщина не соблюдала рекомендации врача, или же, что случается реже, была допущена врачебная ошибка, шов может разойтись. Часто это происходит потому, что молодая мама в первые недели после операции, когда ей рекомендован покой, ведет активную жизнь или поднимает тяжести. Кроме того, разойтись швы могут и при несоблюдении полового покоя, который также обязателен в течение нескольких недель после операции.
Резкие и сильные боли в области живота, возникающие в первые недели после операции. Часто им предшествует физическая активность или неосторожные резкие движения.
Если женщина подозревает, что боли после кесарева были вызваны расхождением швов, ей не следует предпринимать каких-либо самостоятельных попыток решить возникшую проблему. Нужно обратиться к врачу – лучше всего позвонить в “Скорую помощь”.
В зависимости от того, сколько времени прошло с момента проведения кесарева сечения, а также от того, насколько повреждены швы, врач делает вывод и о мероприятиях, которые нужно будет предпринять в том или ином случае. Он может только промыть и очистить рану, наложив повязку, а может заново наложить швы.
Врачи советуют подольше задержаться в больнице женщинам, которым сделали кесарево сечение. Лучше выписываться не ранее чем через неделю или 10 дней. Ведь, если что-то пойдет не так, вас уже не госпитализируют вместе с малышом, и придется лежать в отделении хирургии без него – это может быть травмирующим для новорожденного.
Использование некачественного шовного материала
Еще одна причина, по которой болит внутренний шов после кесарева сечения – это некачественный шовный материал. Дело в том, что от того, из какого материала выполнен шов, будет зависеть и то, насколько быстро он рассосется, а также насколько будет травмировать ткани. Использование шовного материала низкого качества приводит к тому, что нити шва еще долго остаются в разрезе, тем самым приводя к болезненным ощущениям.
Боли в области шва после кесарева сечения, ощущающиеся спустя несколько недель после операции, усиливающиеся при напряжении мышц живота.
При возникновении данной проблемы дополнительное лечение не предусмотрено – молодой маме нужно просто подождать, пока поврежденные ткани восстановятся естественным путем, а нити швов окончательно рассосутся. При сильных болях можно принять обезболивающие препараты или использовать специальные мази, но только те, что допускается в период лактации.
Вопрос-ответ
Когда проходит головная боль после кесарева сечения?
Обычно головная боль после возникновения купировалась на 23-и сутки. Же на следующие сутки и при необходимости методика повторялась. Головная боль в данном случае также купировалась на 23-и сутки.
Чем убрать головную боль при ГВ?
Головная боль в период лактации. При головной боли во время грудного вскармливания предпочтение отдают таким безопасным препаратам, как ацетаминофен (парацетамол) и ибупрофен. Оба эти средства проникают в грудное молоко в незначительных количествах и обладают низким риском для младенца.
Как можно избавиться от постпункционной головной боли?
Большинство пациентов с постпункционной головной болью выздоравливают самостоятельно. В период выраженной головной боли рекомендуется постельный режим, обильный прием жидкости, прием кофеин-содержащих анальгетиков. Если симптомы сохраняются, принимается решение о выполнении «кровяной перидуральной заплаты».
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свое положение во время отдыха. Неправильная поза может усугубить головные боли. Попробуйте использовать подушки для поддержки шеи и головы, чтобы снизить напряжение.
СОВЕТ №2
Регулярно пейте воду. Обезвоживание может быть одной из причин головных болей. Убедитесь, что вы получаете достаточное количество жидкости в течение дня, особенно если вы кормите грудью.
СОВЕТ №3
Практикуйте методы релаксации, такие как глубокое дыхание или медитация. Эти техники могут помочь снизить уровень стресса и напряжения, что, в свою очередь, может уменьшить частоту и интенсивность головных болей.
СОВЕТ №4
Обсудите свои симптомы с врачом. Если головные боли продолжаются или становятся сильнее, важно получить профессиональную медицинскую помощь для исключения серьезных причин и назначения соответствующего лечения.
